טיפול יעיל לשיפון

אריסיפלה, או אריסיפלה, היא זיהום אנתרופונוטי הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס המוליטי מקבוצה A. מחלה זו קשה למדי לריפוי, ולעתים קרובות הופכת לכרונית - במיוחד במקרים בהם המטופל אינו פונה לרופא מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים. עם זאת, טיפול מוצלח באריסיפלה אפשרי - לשם כך, יש צורך לפעול לפי כל העצות וההוראות של רופא העור.

בעת מרשם תרופות לטיפול באריסיפלס, הרופא יתחשב במידת הביטויים הקליניים ובחומרת המחלה. עם זאת, כל טיפול באריסיפלס אינו אפשרי ללא שימוש באנטיביוטיקה, עם גישה משולבת לבעיה.

אנטיביוטיקה נחוצה מכיוון שמקורה של אריסיפלס הוא זיהומי. כדי לשפר את ההשפעה, יתווספו לאנטיביוטיקה תרופות אנטי-אלרגיות, ויטמינים וקומפלקסים של מינרלים.

לעתים קרובות, כבר בשלב ההחלמה, מתווספת פיזיותרפיה לטיפול העיקרי:

• קרינה אולטרה סגולה;
• טיפול מגנטי;
• טיפול בלייזר.

כיצד שונה הטיפול באריסיפלס ברגל, בזרוע ובפנים?

אין הבדלים בטיפול באריסיפלס בהתאם למיקום התהליך הפתולוגי. הטיפול באריסיפלס מתבצע על פי אותם עקרונות, ללא קשר לחלק הגוף המושפע.

טיפול באריסיפלה בולוסית

באריסיפלה בולוסית, מופיעים ניתוקים ושלפוחיות מודלקות באתרי הנזק. זה לא סימן טוב במיוחד, שכן דלקת כזו יכולה להיות מסובכת על ידי היווצרות פלגמון או מורסה, כמו גם כיבים טרופיים.

טיפול בצורת אריסיפלה זו מלווה לעיתים קרובות בהתערבות כירורגית: הרופא פותח את המורסות ומנקה אותן. הפצע אינו נתפר, אך מותקנים ניקוזים ליציאה חופשית של הפרשות נוזליות. במהלך הניתוח, כל הרקמות המתות מוסרות. כדי למנוע סיבוכים זיהומיים, הפצע מטופל בתמיסות חיטוי. ראוי להשתמש בתמיסת כלורהקסידין.

הניתוח עצמו אינו מסובך ונמשך כ-35 דקות.

טיפול באריסיפלה אדממטית

עם דלקת אדמומית, מופיעה אדמומיות על העור הכואב, הרקמות מתנפחות ונעשות מודלקות. האדמומיות בהירה, מוגדרת בבירור, מורמת מעט מעל שאר העור. צורה זו של המחלה יכולה להיחשב הקלה ביותר - הטיפול בה פשוט, הוא נמשך כ-15-20 ימים. אנטיביוטיקה מסייעת לעצור דלקת מקומית ולדכא את התפתחות הסטרפטוקוקים, וכתוצאה מכך העור הפגוע מתחדש.

לאחר שהאדמומיות שככה, נשאר שכבה ספציפית על האזור הפגוע, שהיא העור "הישן" שנדחה. כאשר שכבה זו תרד לחלוטין, יהיה צורך להסירה בקלות. מתחתיה תיחשף רקמת אפיתל מחודשת, שעשויה להתקלף לזמן מה - זה נחשב לאחד מסימני ההחלמה.

טיפול באריסיפלס חוזרים

אם פצעי השחי מופיעים מספר פעמים באותו אזור עור, אז אנו מדברים על צורה חוזרת של המחלה. מדוע זה קורה? העובדה היא שהגורם לפצעי השחי מדכא את ההגנה החיסונית בגוף: זה מה שגורם לנזק חוזר. למרבה הצער, מומחים טרם פיתחו אמצעי מניעה ספציפיים. הטיפול בפצעי השחי מתבצע על פי התוכנית הסטנדרטית, אך מומלץ לשים "דגש" מיוחד על שמירה על חסינות - זוהי הדרך היחידה למנוע את הישנות הבעיה.

עקרונות הטיפול באריסיפלה לא מסובכת

במקרים לא מסובכים של אריסיפלה, נקבע טיפול שמרני סטנדרטי, לרוב על בסיס אמבולטורי.

העקרונות הבסיסיים של משטר הטיפול הם:

• טיפול אנטיביוטי – תרופות מקבוצת הפניצילין המוגן (לדוגמה, אמוקסיקלב) וחומרי סולפנילאמיד (לדוגמה, סולפדימתוקסין או סולפדיאזין) נרשמות בצורה אופטימלית. במקרים מורכבים יותר, מומלץ להשתמש בצפטריאקסון. מהלך הטיפול האנטיביוטי הרגיל נמשך 1.5-2 שבועות.
• טיפול אנטי-אלרגי באריסיפלס נחוץ לתמיכה במערכת החיסון, שכן סטרפטוקוקים יכולים להוביל להתפתחות תגובות דומות לאלרגיות. השימוש האופטימלי באנטי-היסטמינים הוא לורטדין או דסלורטדין, או סופראסטין או דיאזולין הזולים יותר.
• נטילת משככי כאבים נחוצה להקלה על כאבים. תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות משמשות בדרך כלל לטיפול באריסיפלס - לדוגמה, נימסיל, מלוקסיקם, איבופרופן. הן נלקחות רק במקרים בהם אין בעיות במערכת העיכול, מכיוון שתרופות אלו עלולות להשפיע לרעה על רירית מערכת העיכול.
• טיפול חיצוני באריסיפלס כולל חבישות רגילות. השימוש במשחות אינו מומלץ; התרופה האופטימלית נחשבת לתמיסת כלורהקסידין 0.005%.

טיפול באריסיפלס בסוכרת

אריסיפלה בחולי סוכרת היא תוצאה של תהליכי מוות והרס של רשת הנימים. זה מוביל לעובדה שהטיפול באריספלה מסובך מאוד. על רקע טיפול אנטיביוטי סטנדרטי וטיפול אנטי-היסטמיני, החולה יקבל בהכרח תרופות לחיזוק כלי דם ותרופות קרדיווסקולריות, ויבוצע טיפול ניקוי רעלים. למרבה הצער, הפרוגנוזה במצב כזה אינה לטובת החולה: אריסיפלה מתפתחת לעיתים קרובות לנמק.

שיטות לטיפול באריסיפלס

כפי שכבר צוין לעיל, הנקודה העיקרית בגישה המורכבת לטיפול באריסיפלס היא טיפול אנטיביוטי. אם הטיפול באריסיפלס באנטיביוטיקה מתבצע על בסיס אמבולטורי, אזי נרשמים תרופות דרך הפה. בבית חולים, הזרקת תרופות אפשרית.

• טיפול באריסיפלס באמצעות פניצילין מוביל לקשירה של אנזימים של קרום המיקרוביאלי התא, וכתוצאה מכך, למוות החיידקים. פניצילין גורם להרס ולמוות של המיקרוב. כדי להגביר את השפעת הפניצילין, ניתן להוסיף לטיפול פוראזולידון וסולפדימטוקסין.

זריקות פניצילין ניתנות תוך שרירית או תת עורית באזור הפגוע. לפני ההזרקה, הגפה נלחצת מעל האזור הכואב. 250 אלף - 500 אלף יחידות של בנזילפניצילין ניתנות בבוקר ובערב. משך הטיפול הוא בין שבוע לשלושה שבועות.

טיפול באריסיפלס עם ביצילין 5 מתבצע כדי למנוע התקפים חוזרים של המחלה. זריקה אחת ניתנת פעם בחודש במשך שנתיים או שלוש.

• הטיפול באריסיפלס עם אמוקסיקלב מתבצע במינון של 1 גרם בבוקר ובערב (למבוגרים). ניתן להשתמש בו גם בילדים, בכמות של עד 20-40 מ"ג לק"ג משקל (כמות יומית המחולקת לשלוש מנות). לטיפול באריסיפלס אצל קשישים, נבדקת תפקוד הכבד מראש, מכיוון שאמוקסיקלב עלול לגרום להתפתחות תופעות לוואי מאיבר זה.
• טיפול באריסיפלס עם אריתרומיצין מסייע לעצור את צמיחת החיידקים, וברמות גבוהות של התרופה בדם, החיידקים מתים. אריתרומיצין נלקח בדרך כלל דרך הפה במינון של 0.25 גרם, עד חמש פעמים ביום, 60 דקות לפני הארוחות.
• צפטריאקסון יעיל ביותר בטיפול באריסיפלס, ולכן הוא נרשם רק במקרים קשים ביותר כאשר תרופות אחרות הופכות לא יעילות. צפטריאקסון הוא צפלוספורין מדור שלישי, הוא נסבל היטב על ידי רוב המטופלות ואפילו נשים בהריון. תרופה זו היא התווית נגד במחלות של מערכת הכבד והמרה.

צפטריאקסון נלקח במינון של 1 גרם בבוקר ובערב (מבוגרים), וילדים - 50-70 מ"ג לק"ג משקל בשתי מתן פרנטרלי.

• טיפול באריסיפלס באמצעות משחות במהלך החמרה אסור בהחלט. אסור בהחלט להשתמש במשחת וישנבסקי, בכל משחה אנטי-מיקרוביאלית ובתכשירים עם איכטיול. טיפול חיצוני מורכב בדרך כלל ממריחת קומפרסים רטובים עם כלורהקסידין, פורצילין 0.02%, מי חמצן.

לדוגמה, אנשים רבים מתעניינים האם ניתן לטפל באריסיפלס באמצעות ביודרמין, תרופה מורכבת לשיקום וחיזוק העור. מומחים בטוחים כי אין להשתמש בקרם זה בתקופות האקוטיות והתת-אקוטיות של אריסיפלס. תיאורטית, השימוש בו אפשרי רק לאחר שאזור העור הפגוע החלים לחלוטין.

• טיפול חיצוני באריסיפלס עם Dimexide כרוך בטיפול באזורים הנגועים בתמיסה של 30% שלוש פעמים ביום. כדי למרוח את התמיסה, השתמשו במקלון צמר גפן או בזרבובית ריסוס מיוחדת. מהלך השימוש ב-Dimexide אינו עולה על 1.5-2 שבועות. במקרים נדירים, רופאים משתמשים בתמיסה עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים הכואבים.

לפני השימוש הראשון בדימקסיד, חשוב לבצע בדיקת אלרגיה.

• טיפול בפרדניזולון נקבע אם האריספלה חמורה, למשל, עם אריסיפלה דימומית בולוסית, עם נגעים חוזרים עם התפתחות לימפוסטזיס (מה שנקרא אלפנטיזיס). פרדניזולון משמש במינון של 60-90 מ"ג, על רקע טיפול ניקוי רעלים (עירוי של המודז, פוליגלוצין, תמיסת גלוקוז, תמיסת מלח) והכנסת 5-10 מ"ל של תמיסה 5% של ויטמין C.

לאחר השלמת הטיפול הכללי, על המטופל לעבור קורס של נטילה מונעת של ויטמיני B ותרופות לשיקום פלורת המעיים.

אם התהליך הדלקתי השפיע על הגפיים התחתונות, מומלץ להשתמש בתחבושות אלסטיות כדי להפחית את הסבירות לגודש בכלי הדם הוורידיים והלימפטיים.

טיפול ביתי לאריסיפלס

רוב החולים הסובלים מאריסיפלה עוברים טיפול ביתי. והדבר הראשון שהמומחה מייעץ להם הוא לשנות את התזונה שלהם. לדוגמה, לקיים צום מותנה במשך 5-7 ימים כדי לנקות את הגוף. סוג זה של צום כרוך בהימנעות ממזון, אך מים, לימון ומיץ תפוזים מותרים. לאחר מספר ימים, כאשר המצב מתנרמל, ניתן לאכול בהדרגה את הירקות והפירות הבאים:

• תפוחים;
• אגסים;
• משמשים;
• אפרסקים;
• פירות הדר;
• גֶזֶר.

מותר לכלול בתפריט חלב טרי וקפיר, כמו גם דבש טבעי. יש לשמור על תזונה מסוג זה כ-10-14 ימים (לא מומלץ זמן ארוך יותר). מותר לאכול כמות קטנה של פירות יבשים, שהושרו מראש במים. כל מאפה ומוצרי בשר אסורים. ניתן לשתות מים רגילים או תה ירוק חם, עד שני ליטר ביום, כמו גם מי גבינה.

• תהליך הריפוי מואץ על ידי מריחת קרמים עם חליטה של ורד בר ופטל. כף אחת של פרחים מוכנה עם כוס מים רותחים ומוחדרת. קרמים משמשים שש פעמים ביום.
• קומפרסים של עלי שושנת מים צהובה טרייה עוזרים להקל על דלקת. עם זאת, טיפול כזה באריסיפלס זמין רק בקיץ.
• השפעה טובה מושגת על ידי קומפרס כזה: מכינים תערובת של קמח כהה, עלי סמבוק ודבש. המסה צריכה להיות רך וקלה למריחה.
• ניתן להכין את האבקה הזו: טחנו פרחי קמומיל וקולטפוט יבשים במטחנת קפה. אם תוסיפו דבש לאבקה הזו ותיקחו את התרופה כפית אחת שלוש פעמים ביום, הכאב והגירוד יחלפו תוך מספר ימים.
• תפוח אדמה נא מגורר מורחים על בד כותנה ומשמשים כקומפרס לריפוי הפצע.
• משחה על בסיס פרופוליס, שניתן לרכוש בבית מרקחת, עוזרת היטב. אומרים שפרופוליס מאפשר לרפא פצעי ריח תוך ארבעה ימים.

טיפול עממי באריסיפלס

• מכינים תרופה מקנה השורש של הבורנט: כף אחת של תמיסת בית מרקחת מוכנה מדוללת ב-100 מ"ל מים נקיים, ומשמשת לקומפרסים על האזורים הנגועים. הקומפרס יקל על תחושת הצריבה תוך זמן קצר, יעצור את התפתחות התהליך הדלקתי וישפר את מצב הרוח של המטופל. אם אין תמיסת צמח זה, ניתן להחליפה בחליטה מימית.
• מרחו שכבה עבה של גבינת קוטג' טרייה תוצרת בית על האזור הפגוע, והחליפו אותה כשהיא מתייבשת. שיטה זו תעזור לשקם רקמות פגועות מהר יותר.
• טחנו את קנה השורש של שורש שחור רפואי במטחנת בשר. מרחו את המסה על מפית גזה ומרחו על העור הפגוע. שיטה זו יכולה להקל במהירות על כאבים, נפיחות וחום.
• סחטו את המיץ מצמחי הקמומיל והיארו. ערבבו כף מהמיץ שנוצר עם 4 כפות חמאה איכותית. מרחו את התערובת על העור הפגוע שלוש פעמים ביום.
• טחנו את צמרות הסלרי במטחנת בשר, עטפו את המסה המתקבלת בגזה ומרחו על האזור הכואב בעור למשך חצי שעה לפחות. אם אין לכם סלרי, תוכלו להחליף אותו בעלי כרוב לבן טריים.
• תרמילי השעועית נטחנים לאבקה, אשר לאחר מכן מפוזרים על פני הפצע.
• השלב הראשון: מניחים עלי סמבוק שחור בסיר ומוצקים עליהם מים רותחים כך שמפלס המים יהיה גבוה ב-2 ס"מ מחומר הגלם. מרתיחים את המרתח במשך רבע שעה, ואז נותנים לו לחלוט כשעה. השלב השני: צולים דוחן גולמי לא שטוף במחבת, טוחנים אותו לאבקה ומפזרים אותו על פני הפצע. מניחים מטלית ספוגה במרתח סמבוק מעל. עדיף לעשות חבישה זו לפני השינה. למחרת בבוקר, מסירים את התחבושת ומנגבים את העור עם המרתח. אומרים ששלוש תחבושות כאלה מספיקות לטיפול באריסיפלס.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

טיפול באריסיפלס עם ברדוק ושמנת חמוצה

עלה טרי של בורדוק, שנבחר לפי גודל האזור הפגוע בעור, נמרח בשמנת חמוצה כפרית "ישנה": המוצר צריך להיות סמיך, מעופש - כביכול, מקולקל. העלה המרוח נחבש על האזור הפגוע, התחבושת מוחלפת פעמיים או שלוש פעמים ביום. בנוסף, ניתן לפזר על הפצע אבקה יבשה מעלי בורדוק או כף הרגל. שיטה זו מאפשרת לרפא את השמנת תוך מספר שבועות.

טיפול באריסיפלס עם מטלית אדומה

בין השיטות העממיות להשפעה על פצעי השיער, בד אדום נמצא בשימוש נרחב. הסיבה לכך היא אדום אינה ידועה, אך שיטה זו פופולרית מאוד, וחשוב מכך, יעילה. מהותה היא כדלקמן: הגפה הפגועה עוטפת בבד אדום, מורחת את הבד על הבד, אשר לאחר מכן ניצתה אותו באש.

ניתן להשתמש גם בשיטה חלופית: עטפו את האזור הפגוע בבד אדום והעבירו מעליו זרם אוויר חם ממייבש שיער (עד שיתחיל לשרוף). לאחר ההליך, מומלץ למרוח תחבושת מי מלח על הפצע.

טיפול באריסיפלס בעזרת גיר ובד אדום גם עוזר. קחו מטלית, פזרו עליה גיר כתוש (רגיל, ללא צבעי מאכל), וקשרו אותה בחוזקה לגפה הפגועה. אפשר פשוט לפזר גיר על הפצע ולחבוש אותו בבד. יש לבצע את החבישה פעמיים ביום. כאשר האדמומיות חולפת, ניתן לטפל בנוסף באזור הפגוע בחומץ תפוחים ביתי.

פלסמוליפטינג בטיפול באריסיפלס

הטיפול האנטיבקטריאלי המגרה העיקרי עשוי להיות אוטוהמותרפיה, עירוי תחליפי דם, עירוי דם ברעילות קשה, מתן גמא גלובולין, חיסון אנטי-סטרפטוקוקלי או אנטוקסין סטפילוקוקלי. באשר להרמת פלזמה - שיטה טיפולית מודרנית - השימוש בה בשלב החריף של המחלה אינו מומלץ. אריסייפלה היא מחלה זיהומית, ולכן הנקודה העיקרית בטיפול צריכה להיות טיפול אנטיביוטי.

פלסמוליפטינג כרוך בזריקות תת עוריות של פלזמה עשירה בטסיות דם מדמו של המטופל עצמו. מכיוון שטסיות דם מכילות גורמי גדילה, הליך כזה אמור לעורר שיקום וצמיחה של רקמת עור צעירה.

באילו מקרים ניתן להצדיק טיפול באריסיפלס באמצעות פלסמה ליפטינג? רק כאשר התהליך הדלקתי נעצר, הזיהום נעצר לחלוטין, אך עדיין נותרו סימנים מכוערים על העור שהמטופל מעוניין להיפטר מהם. במצב כזה, פלסמה ליפטינג יכול לעזור.