^

בריאות

טיפול בסמים עם תרופות

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

למרות helminths לא רוצה לפגוע אורגניזם המארח שלהם, הם עדיין מביאים את זה, אז אתה צריך להיפטר השכונה הזאת בהקדם האפשרי. למרבה הצער, את העבודה על פיתוח שיטות יעילות של טיפול anisacidosis כבר קורה יותר משנה, אבל המדע עדיין לא אישר את האפקטיביות של כל התרופות הידועות anthelmintic.

בטיפול במחלה מנסים הרופאים לצמצם את פעילות הזחלים האניסיקיים בעזרת התרופות הסינתטיות אלבנדזולה, מינדזולה, זנטל, מינטזול וכו '. המינון הסטנדרטי הוא 400 מ"ג פעמיים ביום, וקורס הטיפול נע בין שבוע לשלושה שבועות.

אבל אם אתה קורא את ההוראות עבור תרופות אלה בכל אחד מהם אין אזכור של anisakiasis, ועוד יותר על משטרי טיפול מינון. מתברר כי הרופאים לפעול באופן אקראי, אם החולה עדיין מעדיף טיפול תרופתי. בנוסף, תרופות לטיפול בדלקות הלמינאט הן רעילות למדי, ועלולות להיות להן השפעות טרטוגניות על העובר ולכן אינן מומלצות לטיפול בנשים הרות וילדים צעירים.

זה צריך להיות מובן כי גם אם מבחינה רפואית או באמצעות אנדוסקופיה עדיין יכול להיפטר הזחלים נמטודות, הקירות הפנימיים של מערכת העיכול להישאר פגום קשות, ואת המצב הוא החמיר על ידי תגובות רגישות יתר הקשורים לזיהום helminth. אתה יכול להשתמש antispasmodics המסורתית כדי להקל על הכאב במהלך anisacidosis, וכן להגנה וריפוי של מערכת העיכול הקיבה רירית העיכול - סוכנים עוטפת ואנטי באגים. אנטיהיסטמינים מסייעים בהפחתת תגובות אלרגיות.

אם השימוש בתרופות הנ"ל אינו מסייע בהפחתת דלקת (לדוגמה, עם נזק רירי חזק ורב-שכבתי), חפש עזרה מקורטיקוסטרואידים מערכתיים, אשר יש להם השפעות אנטי-דלקתיות מובהקות, להקל על הנפיחות והגירוי.

כבר אמרנו כי הצטברות הזחלים האניסאקידים בלומן המעיים עלולה לעורר את החסימה. במקרה זה, זה בלתי אפשרי לעכב, ולמעשה הרס של טפילים יכול להימשך זמן רב למדי. במקרה זה, הרופאים לפנות לניתוח - כריתה של החלק המושפע של המעי.

יש צורך להבין כי אניסידים אינם תולעים פשוטות, אשר מזוהים בקלות בצואה מופרש מן הגוף. לא ניתן להעריך באופן אובייקטיבי את היעילות של טיפול בחולי סרטן. הרופא מבוסס על חוות דעתו הסובייקטיבית של המטופל על מצבו, שכן, כפי שכבר ידוע לנו, הניתוחים במקרה זה אינם אינפורמטיביים, ואפילו עם FGDS לזהות ולהשמיד את כל הזחלים יהיה בעייתי.

האופציה היחידה היא רישום מחסן במהלך השנה, מה שמרמז על ביקורים סדירים אצל טפיל או מומחה למחלות זיהומיות, בדיקות דם כלליות וביוכימיות, חוזרות על FGDS.

טיפול תרופתי עבור anisacidosis

כבר הזכרנו כי משטר אוניברסלי יעיל לטיפול במחלה טפילית הנגרמת על ידי נמטודות של משפחת אניסקידא לא פותח עד עצם היום הזה. רוב התרופות האנטי-פרזיטיות המשמשות לזיהומים הלמינטיים שונים לא הראו את היעילות הצפויה. יתר על כן, בחלק מהחולים, השימוש שלהם עורר את ההגירה של הזחלים anizakiz לאיברים אחרים.

אבל מכיוון שעדיין אין תרופות אחרות לטיפול בנמטודות, המדענים ממשיכים לבחון משטרי טיפול שונים ומינונים של תרופות קיימות. לפיכך, מקרים של סילוק מוצלח של anizakid דווחו בקשר עם השימוש של התרופה "Albendazole".

"Albendazole" מתייחס למספר antiprotozoal (פועל על סינתזת חלבון המעכב הפשוט ביותר בתאים להרוס קרום התא) ותרופות anthelmintic. ואף על פי שאין מידע על הרגישות של אניסקיד בתרופה זו בהוראות, זה אטרקטיבי כי התרופה יכולה להשפיע על טפילים בכל שלב של מחזור החיים שלהם, להרוס הן מעי ומבקר "אורחים".[1]

עבור זיהומים טפילים שונים, משטרי טיפולית של משך שונים מינון יומי משמשים. בדרך כלל, אחד או שניים אלבנדזול טבליות עם מינון של 400 מ"ג ליום מנוהלים ליום. בטיפול של אניסידוסיס, סוכן סיבתי אשר יש התנגדות מסוימת תרופות אנטילמינטי מסורתיים, הרופאים נוטים לקבוע מרשם מקסימלי (400 מ"ג פעמיים ביום).

מהלך הטיפול עשוי להשתנות במידה ניכרת, בהתאם לשיעור היעלמות הסימפטומים של המחלה ומידע של FGDS חוזרות ונשנות, אבל זה עדיין יהיה יותר מאשר עם זיהומים טפיליים מקומיים אחרים, אשר יכול להיות מנוהל 1-5 ימים.

התוויות נגד מינויו של התרופה עשוי להיות רגישות לחומר פעיל או מרכיבים עזר של התרופה, מחלות של הרשתית, מחלה נדירה phenylketonuria נדיר. התרופה לא נרשמת לילדים מתחת לגיל 3 שנים ונשים הרות, כי יש לה השפעה טרטוגנית על העובר. בשלב התכנון של ההריון, התרופה יכולה להילקח, אבל התפיסה במקרה זה צריך להתרחש לא לפני מחזור 1 לאחר סיום הטיפול anizakizoz. במהלך הטיפול, תצטרך לוותר על הנקה.

לתרופה יש תופעות לוואי רבות. תגובות של מערכת העיכול הן במובנים רבים דומים לסימפטומים של המחלה עצמה: בחילה, הקאות, כאבי בטן, גזים, צואה חריגה, כמו גם צרבת, ייבוש של ריריות הפה, התפתחות של stomatitis. בזמן נטילת התרופה, לחץ הדם וקצב הלב עשויים לעלות, הפרעות שינה שונות (נמנום מוגבר או נדודי שינה), כאבי ראש, סחרחורת, הזיות יכולות להתרחש, הרכב הדם משתנה. עוויתות וראייה מטושטשת, חום, עצם וכאב משותף, תגובות אלרגיות ואנפילקטיות אפשריות.

לתרופה יש השפעה שלילית על הכבד והכליות, אשר עשוי להיות מלווה סימפטומים המתאימים המציין הפרה של תפקוד האיברים.

באופן כללי, טיפול אנטיפרזיטי עם תרופות המיועדות למטרה זו, בעל רמה מסוימת של רעילות, אינו הרבה יותר נעים מאשר הלמינטיאזיס עצמו.

כדי להקל על מצבם של חולים עם איססידיוזיס ולהפחית את ההשפעות השליליות של גירוי ופגיעה בקרום הרירי של דרכי העיכול, הרופאים רושמים את אותן תרופות כמו למחלות גסטרואינטסטינליות בעלות אופי דלקתני: נוגדי חומצה, סוכני עוטף, אנטי-ספאזודיקה, אנטי-תרכובות, לבלב או חמור דלקת של הבטן ואת ההכנות אנזים.

כדי להקל על כאב ועוויתות הנגרמות על ידי גירוי של בטנה רגישה של הבטן, הרופאים בדרך כלל רושמים "לא סילו" (אנלוגי המקומי - "Drotaverinum"). תרופה זו יש השפעה מרגיעה על השרירים החלקים של מערכת העיכול, ללא השפעה מכרעת על העבודה של הלב וכלי הדם.

המינון הסטנדרטי למבוגרים הוא 3-6 טבליות (120-240 מ"ג). המינון היומי מחולק בדרך כלל ל -2 או 3 מנות. בטיפול בילדים מעל גיל 6 ומתבגרים מעל גיל 12, מינון של 80 ו 160 מ"ג משמשים בהתאמה.

התוויות נגד התרופה קצת. זוהי רגישות מוגברת למרכיביה, כמו גם מחלות קשות של הכבד, הכליות או הלב, אשר מלווים על ידי הפרת הביצועים שלהם.

Antispasmodic כמעט אין תופעות לוואי. תגובות אלרגיות, הורדת לחץ דם או עלייה בקצב הלב, כאבי ראש ונדודי שינה, בחילה והפרעות בצואה הם סימפטומים שדווחו במקרים בודדים ואינם יכולים להיחשב כסטטיסטיקות.

כדי להאיץ את הריפוי של הממברנה הרירית, נוגדי חומצה עם פעולה עוטפת המגנים על הממברנה של המעיים של מערכת העיכול מ גירוי נוסף נחשבים המתאימים ביותר. האמת היא כי סוכנים כאלה לא פועלים על טפילים בכל דרך שהיא, ולכן השימוש שלהם נותן את התוצאות הטובות ביותר לאחר הסרת ראשוני או הרס של הזחלים הלמינטה.

אחד הפופולריים ביותר gastroenterologists "מועדפים antacids של עוטף ו-חומצה הפחתת פעולה הוא Fosfalugel. בנוסף למאפיינים לעיל, התרופה מאופיינת על ידי אפקט קליטה, אשר מסייע להפחית את ההשפעה הרעילה על הגוף של תרופות antiparasitic ו נמטודות. נכון, ובלבד מרווח בין נטילת "Phosphalugel" ותרופות אחרות יהיה לפחות 1.5-2 שעות. אחרת, נוגד החמצון יפחית את הספיגה והיעילות של תרופות פרורליות.

לרוב, תרופות אלו משמשות לטיפול במחלות גסטרואינטסטינליות המתרחשות על רקע חומציות מוגברת של הבטן, אך עם זיהומים במעי, שיכורים, אניסידוזיס ומחלות טפיליות אחרות עם נזק לקרום הפנימי של איברי העיכול, Fosfalyugel מספק שירות שלא יסולא בפז. זה עוזר לכבות חומצה עודף עם אפקט מגרה שלה, וגם יוצר סרט, להגן על הקיר העיכול כבר פגום מפני גירוי נוסף, צמצום הכאב הנגרם על ידי דלקת וגירוי של קצות העצבים, גזים ותסמינים אחרים של המחלה.

התרופה זמינה בצורה נוחה - שקיות לשימוש יחיד, אשר אתה צריך מראש ללוש, לחתוך בפינה וללחוץ את התוכן לתוך כף או זכוכית. הג'ל הוא טעם מתקתק די נעים משמש בצורתו הטהורה, אבל זה יכול להיות גם מדולל מעט עם מים.

התרופה היא prescribed עבור anisacidosis 2 או 3 פעמים ביום. מנה אחת של 1-2 שקיות (לא יותר מ 6 שקיות ליום). Antacid הוא רשם 1-2 שעות לאחר הארוחה, כמו גם עם כאבים מוגברת. מהלך הטיפול תלוי בשיעור הריפוי של הקרום הרירי, אבל זה לא יעלה על 14 ימים.

לא מומלץ להשתמש בתרופה לרגישות יתר למרכיביו, מחלת אלצהיימר, כאבי אפגסטרים חמורים ממוצא לא ידוע, עצירות ושילשול כרוני. מעבר למינונים המומלצים של התרופות כרוך בעצירות, בחסימת מעיים ובפגיעה בתפקוד הכלייתי בחולים הסובלים מפאתולוגיות קשות של איבר זה, כדי למנוע עצירות מומלץ להשתמש במים נוספים במהלך הטיפול.

תופעת הלוואי השנייה השכיחה ביותר היא תגובות אלרגיות, אשר, עם זאת, מתרחשות רק אצל אנשים עם רגישות יתר של רכיבים בודדים של התרופה. Sorbitol בהרכב של התרופה בחלק מהחולים עלול לגרום לשלשולים.

מאחר ואנשים רבים סובלים מאיסאיסידוזיס על רקע הרגישות הכללית של הגוף עם התפתחות תגובות אלרגיות קלות וחריפות, הרופאים רואים צורך לכלול תרופות אנטי-היסטטמינים (אנטי-היסטריות) לתוך משטר הטיפול. היעיל ביותר ובטוח כיום, על פי רוב החוקרים, הם ההכנות של loratadine ונגזרותיה.

"Freebris" היא תרופה אנטי-היסטטמית מודרנית עם פעילות אנטי דלקתית המבוססת על desloratadine, אשר נטול תופעות לוואי הטמונות בתרופות של הדורות הקודמים. התרופה מיוצרת בצורה של טבליות וסירופ, מה שמאפשר שימוש בה בטיפול בילדים צעירים.[2]

חולים מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 יכול להיות prescribed הן גלולות בצורה של סירופ. מנה אחת (יומית) של התרופה היא 1 טבליה או 10 מ"ל של סירופ.

פעם ביום, ילדים של 6-12 שנים מקבלים 5 מ"ל של סירופ, תינוקות 2-6 שנים - 2.5 מ"ל ללא קשר לצריכת המזון.

מהלך הטיפול התרופתי אינו עולה על שבועיים.

כמו תרופות אחרות, "פיבריס" אינו מתועד לחולים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה. סירופ מכיל סוכר, ולכן זה לא מומלץ עבור חולים עם סוכרת. אין ליטול תרופות ו נשים הרות בגלל היכולת לחדור את מחסום hemato שליה.

נשים עם תינוקות יצטרכו לוותר בזמן הטיפול להנקה, וניתן יהיה לחדש אותו לא לפני 2-3 ימים לאחר נטילת המנה האחרונה של התרופה.

לתרופה אנטי-היסטטמין מודרנית יש מעט תופעות לוואי, ולכן הטיפול בה נסבל בקלות על ידי רוב החולים. במקרים בודדים, היו תלונות על יובש בפה, כאבי ראש ועייפות, אשר עשוי להיות סימפטום של המחלה. היו גם דיווחים על טכיקרדיה, דפיקות, תקלה בכבד, היו מקרים מעטים כאלה.

הדבר הכי מעצבן הוא שאפילו ציות לכל הדרישות של רופא לגבי טיפול מרובה רכיבים עבור אניסידוזיס אינו מבטיח ריפוי מלא ומלא.

טיפול אלטרנטיבי

הקשיים באבחון המחלה והעדר טיפול יעיל של 100% בהלמינזיס חריגים אינם מטרידים אנשים המחפשים באופן פעיל דרכים משלהם לפתור את הבעיה. אבל במצב זה, יש צורך לדבר לא כל כך הרבה על החיפוש אחר דרכים חדשות, כמו על יישום של שיטות מוכחות הישן של טיפול תולעים כדי anisacidosis.

בדרך כלל, תולעת פירושה תולעים פופולרית. הלמינתיה זו בילדות השפיעה ככל הנראה על רוב האנשים (ולא פעם). אבל העובדה היא כי למרות הדמיון החיצוני של תולעים עגולות, תולעים ו anisakids הם טפילים שונים לחלוטין עם רגישות שונה ההשפעה האגרסיבית של גורמים סביבתיים.

פופולרי בקרב אנשים שיטות של התמודדות עם pinworms בצורה של אכילת שום מספר רב של זרעי דלעת צפויים לעבוד על הזחלים anizakid, אשר לא חומצה של מיץ קיבה או תרופות סינתטיות עוצמה לקחת. ההצעה לטיפול בהלמינזיס עם פלפלים שחורים וחמים אינה נתמכת גם על ידי רופאים (חשוב רק על ההשפעה שיש לחומרים הנשרפים על רירית דרכי העיכול המוארות!), יתר על כן, אופציות דומות למאבק בנמטודות יסייעו לא לגרש את הטפילים, אלא לשנות את מיקומם, למשל, חדירה לאיברים אחרים.

טיפול מרפא המשמש להלמינטיאציות רבות לא עוזר עם anisacidosis. בדרך כלל לצורך גירוש תולעים להחיל עשבי תיבול מר: לענה, tansy, celandine ואחרים. אבל הבעיה היא כי רוב אלה עשבי תיבול בריכוז גבוה יש רעילות גבוהה, ובמקום היתרונות יכול לגרום נזק משמעותי לבריאות האדם. ו מינון סטנדרטי לא נותנים את האפקט הצפוי.

דבר נוסף הוא אם עשבי תיבול משמשים כסוכן אנטי דלקתי, כפי שנעשה gastroenterology. קמומיל, צמח, ג 'ון סנט wort, yarrow, קלנדולה, סרפד - אלה הם עשבי תיבול נפוצים אשר יסייעו בהקלה מהירה של כאבים ודלקת במערכת העיכול, להאיץ את הריפוי של פצעים קטנים על הקירות של איברים, זרעי שמיר, מנטה, לימון Balym, טימין יעזור להתמודד במהירות עם מטאוריזם להפחית אי נוחות בבטן.[3]

הומיאופתיה

מחקרים רבים שנערכו אינם מספקים ראיות חותכות כי תרופות הומיאופתיות הם שונים מבחינה קלינית פלסבו. עד להשגת תוצאות מחקר משכנעות יותר, ההומיאופתיה אינה יכולה להיחשב כטיפול המבוסס על ראיות.[4], [5], [6]

ההומיאופתיה כיום היא ענף של רפואה אלטרנטיבית, שהיא התחרות העיקרית לטיפול קלאסי. יותר ויותר אנשים נוטים להאמין כי כדי לטפל ברוב המחלות זה בכלל לא הכרחי כדי להרעיל את הגוף עם כימיה. זה חל גם על הלמינטיאזיס, תרופות לטיפול אשר ידעו רעילות.

אבל המצב הוא כזה כי בארסנל של הומאופתים אין גם תרופות יעילות עבור anisacidosis, אם כי זיהומים הלמינת 'רבים אחרים ניתן לטפל באמצעים ספציפיים וחוקיים.

פורומים באינטרנט דנים באופן פעיל בטיפול בהלמינטיאזיס עם הומיאופתיה. בדרך כלל המשפטים נשמעים כך: "מצאתי תכנית לטיפול בלמינתיאזיס של הילדה" או "תרופה זו לקחה את התולעים לי ולילדי". כלומר, אנשים לא מבינים את ההבדל בין תולעים נמטודות אחרות לא מבינים כי גישות לטיפול זיהומים הלמינת שונים יהיה שונה. שלא לדבר על העובדה כי טיפול הומיאופתי אין תוכניות ספציפיות בכלל ונקבע בנפרד.

באינטרנט, ניתן למצוא התייחסויות לסוכנים אנטי-פרזיטיים שונים המבוססים על רכיבים הומיאופתיים ("הלמינטון", "גלמינאתול") ועשבי מרפא ("נטולי", "אנטיפרזיטים"). אבל לאחר לימוד התיאורים של תרופות אלה, אתה יכול לראות כי אזכור של anicasides שוב נעדר. האם זה שווה את זה כדי לבדוק בעצמך את האפקטיביות של תרופות כאלה לכולם, כולם מחליט על עצמו, אבל הרופאים הם ספקניים מאוד או אפילו שלילי על ניסויים כאלה.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.