טיפול בסלמונלוזיס במבוגרים

מצב ותזונה עבור סלמונלוזיס

הטיפול של סלמונלוזיס מתחיל עם מינוח של מנוחה במיטה, במיוחד עם הרעלה חמורה ואובדן נוזל. Palatny - עם זרם ממוצע וקל.

דיאטה - טבלה מספר 4. מן הדיאטה לא לכלול מזון לעצב את הבטן ואת קרבים, מוצרי חלב, כמו גם שומנים עקשן.

טיפול תרופתי בסלמונלה

טיפול אטירופי בסלמונלוזיס

הטיפול בסלמונלוזיס של צורה מקומית מתונה וחמורה מתבצע עם מינוי התרופות הבאות - entericx שתי כמוסות שלוש פעמים ביום במשך 5-6 ימים; chlorohinaldol 0.2 גרם 3 פעמים ביום במשך 3-5 ימים. הצורה הכללית היא ciprofloxacin 500 מ"ג פעמיים ביום; ceftriaxone 2 גרם פעם ביום intramuscularly או תוך ורידי 7-14 ימים. עם כל הצורות של bacteriocarriers וקטגוריה גזירה של אנשים, סלמונלה bacteriophage מנוהל שתי טבליות שלוש פעמים ביום או 50 מ"ל פעמיים ביום במשך 30 דקות לפני הארוחות במשך 5-7 ימים; sanguiritrin שתי טבליות 3-4 פעמים ביום 7-14 ימים.

[1], [2], [3]

טיפול פתוגנטי של סלמונלה

טיפול בהתייבשות. Oral (עם התייבשות של I-II תואר והיעדר הקאות): glucosolan, tsitroglucosolan, regidron. התייבשות מתבצעת בשני שלבים, משך השלב הראשון - עד 2 שעות, השני - עד 3 ימים. נפח של 30-70 מ"ל / ק"ג, קצב של 0.5-1.5 l / h, הטמפרטורה של 37-40 מעלות צלזיוס. פרלנטרל: קלואי, טריסול. ההתייבשות מתבצעת בשני שלבים, משך השלב הראשון - עד 3 שעות, השני - על פי האינדיקציות (ניתן לעבור לטיפול בעל פה של נוזלים). נפח הוא 55-120 מ"ל / ק"ג, המהירות הממוצעת היא 60-120 מ"ל / דקה.

טיפול גמילה. רק בטיפול בהתייבשות. גלוקוז, rheopoliglyukine 200-400 מ"ל הוא טפטוף תוך ורידי.

ביאוביוטיקה וביו-פארפרציות: בקטיסובטיל כמוסה אחת 3-6 פעמים ביום למשך שעה אחת לפני הארוחה, שתי ליסות של שתי כמוסות שלוש פעמים ביום 2 שבועות; lactobacillus acidophilus + kefir פטריות (acipol) טבליה אחת שלוש פעמים ביום; Bifidobacteria bifidum (bifidumbacterin) במשך חמש מנות שלוש פעמים ביום 1-2 חודשים. הילאק 40-60 40 טיפות טיפות שלוש פעמים ביום 2-4 שבועות.

Sorbents: הידרוליזה ליגנין (polyphepan) כף אחת 3-4 פעמים ביום במשך 5-7 ימים; פחמן פעיל (carbolong) 5-10 גרם שלוש פעמים ביום במשך 3-15 ימים; smectite dioctahedral (neosmectin) אבקה אחת שלוש פעמים ביום במשך 5-7 ימים.

טיפול אנזימי: פנקריין אבקה אחת שלוש פעמים ביום למשך 2-3 חודשים; אנו משתמשים forte על לוח אחד שלוש פעמים ביום למשך חודש אחד; אורזה אחת כפית שלוש פעמים ביום במשך שבועיים עד ארבעה שבועות במהלך הארוחה.

תרופות אנטידיארחאליות: סידן gluconate 1-3 גרם 2-3 פעמים ביום, indomethacin 50 מ"ג שלוש פעמים ביום לאחר 3 שעות במשך 1-2 ימים, אבקה Kassirsky אבקה אחת שלוש פעמים ביום.

Spasmolytics: drotaverine (no-shpa) ל- 0.04 גרם שלוש פעמים ביום, papaverine ל- 0.04 גרם שלוש פעמים ביום.

שיטות נוספות לטיפול בסלמונלוזיס (כירורגית, פיזיותרפיה,

יש לשטוף את הבטן בשיטה ללא בדיקה, אם מצבו של החולה מאפשר זאת.

[4], [5]

תנאי משוער של חוסר יכולת לעבודה

משך השהייה בבית חולים עם טופס מקומי הוא עד 14 ימים, עם טופס כללי - 28-30 ימים. התמצית מבוצעת לאחר התאוששות קלינית ותוצאה שלילית של בדיקה בקטריולוגית של הצואה, המתבצעת יומיים לאחר תום הטיפול. מטופלים של הקבוצה decreted משוחררים לאחר שני מחקרים בקרה של צואה (הראשון - לא מוקדם יותר מאשר היום השלישי לאחר סיום הטיפול, השני - לאחר 1-2 ימים). חולים שאינם מפרידים את הפתוגן רשאים לעבוד.

[6], [7], [8], [9]

בדיקה קלינית

עובדים של תעשיית המזון ומוסדות הסעדה ציבוריים כפופים לבדיקה רפואית מניעתית למשך 3 חודשים עם בדיקה חודשית אחת של שרפרף. סלמונלה אנשים אינם רשאים לעבוד במשך 15 ימים מוקצים לעבודה אחרת. במהלך תקופה זו, הם מבלים 5 פי מחקר של שרפרף חד פעמי. אם שחרור חיידקי נמשך יותר מ 3 חודשים. הם מועברים לעבודה אחרת לתקופה של שנה אחת לפחות ונבחנים אחת ל -6 חודשים. בסוף תקופה זו, מחקר 5 פי של השרפרף ואת מרה אחת עם מרווח של 1-2 ימים מבוצע. עם תוצאות שליליות, חולים כאלה יוסרו מן המרשם ו הודה לתפקיד הראשי; עם חיובי - מושעה מהעבודה.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

תזכיר למטופל

טיפול מוצלח של סלמונלוזיס אצל מבוגרים דורש עמידה בתזונה במשך 2-3 חודשים, למעט מזונות חריפים, אלכוהול, שומנים בעלי חיים עקשן, חלב. לאחר צורות כלליות, יש צורך להגביל את העומס הפיזי במשך 6 חודשים.