טיפול ברסיטיס של מפרק הכתף

טיפול בורסיטיס של מפרק כתף מכוון הוא את הסרת הסימפטומים של דלקת של סינוביאלי (periarticular) שקיות המשותפות (כאב, נפיחות, היפרתרמיה מקומית), ואת הגורם לתהליך הדלקתי.

טיפול מורכב של הפתולוגיה זו נפוצה למדי של מערכת השלד והשרירים כולל שימוש מקומי ותזונה של תרופות, כמו גם הליכים פיזיותרפיה. בהתאם האטיולוגיה של דלקת ועוצמתו, טיפול כירורגי של bursitis של מפרק הכתף עשוי להיות נחוץ.

שיטות טיפוליות אחרות של טיפול של בורסיטיס של מפרק הכתף

טיפול של בורסיטיס של מפרק הכתף צריך להתחיל עם הבטחת מצב של מנוחה מרבית הכתף של המטופל, אשר מומלץ להחיל תחבושות - תיקון או לחיצה.

במקביל, כדי להסיר את הכאב (לפעמים חזק מאוד) לעשות קומפרס קר: במשך 15-20 דקות להחיל קרח - שלוש פעמים ביום. זכור כי דחיסות חם עם כאבי מפרקים לא ניתן לעשות זאת, כך שאין דלקת ססגוני.

אבל אתה יכול לקחת תרופות נגד כאבים. נוהג האורתופדים הוא להשתמש הלא-סטרואידיות נוגדות-דלקת עבור אוראלית - איבופרופן (Ibufen, Ibupreks, נורופן, Brufen), דיקלופנק (Naklofen), וכו ', -. אשר לא רק אפקט משכך כאבים, אך גם להתחרות עם דלקת. מינון סטנדרטי: טבליה אחת 2-3 פעמים ביום (תלוי בשלב המחלה, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-600-1200 מ"ג של החומר הפעיל). עם זאת, יש לקחת בחשבון כגון התוויות של NSAIDs, כמו נוכחות של אסטמה, כיב קיבה כיב התריסריון, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, כליות לקוי או תפקוד הכבד. תרופות אלה אינן מרשם לנשים בהריון וילדים מתחת לגיל 6 שנים. יכולות להיות תופעות לוואי: כאבי ראש, בחילה, הפרעות בעיכול, אורטיקריה וגרד בעור, קצב לב מוגבר וכו '.

אם הדלקת של קופסית המפרק של מפרק הכתף הנגרם על ידי טראומה, ולאחר מכן מחיל מוכח מצור תרופתי periarticular - הקדמת סימולטני לתוך החלל של ההרדמה המקומית השקית (נובוקאין, לידוקאין) והורמונים לא סטרואידיות (יצטט הידרוקורטיזון, Diprospan, Deksaetazon). עם סיכון מינימלי של תופעות לוואי, שיטה זו היא יעילה ביותר, כפי שהוא משחרר באופן מיידי כאב ומקדם הפסקת תהליכים דלקתיים.

טיפול בורסיטיס של מפרק הכתף ממוצא זיהומיות מתבצע על ידי הזרקה לתוך הורמונים סטרואידים periarticular שקיות בשילוב עם אנטיביוטיקה (לרוב cephalexin או קלינדמיצין Dicloxacillin). בשנת בורסיטיס הצפק ו מוגלתי, כמו גם בצורה כרונית של המחלה אורתופדיות נשאו בהכרח לנקב - אל חלל התיק על ידי חיטוי כביסה סוכנים אנטיבקטריאלי להסיר מחלל סינוביאלי של הנוזל המצטבר. ייתכנו כמה הליכים כאלה, והם מבוצעים עד שהתיק periarthric מן exudate נמחק לחלוטין.

צריכת אנטיביוטיקה פנימי הוא prescribed בעיקר זרימה שופעת של דלקת השד. זה אותו Cefalexin (טבליות או כמוסות של 250 מ"ג), אשר נלקח כל שש שעות עבור טבליה אחת. אשפוז ומנהלת תוך ורידי של תרופות אנטיבקטריאליות עשוי להיות נחוץ - במקרה של חסינות מוחלשת, פלגמון תת-עורתי או בין תאי, או איום של אלח דם. כמו כן, עם בורסיטיס ססגוני, ניתן לפתוח את חלל הסינוביאלי ולהתקין מתקן ניקוז כדי להסיר את ההתנגשות הדלקתית.

הטיפול הרדיקלי בכורסיטי חוזר כרוני - התערבות כירורגית בצורה של כריתה של השקף הסינוביאלי (בורסקטומי) - נמצא בשימוש נדיר.

לאחר השלב האקוטי של המחלה עוברת, טיפול של בורסיטיס של מפרק הכתף מרחיב נהלים פיזיותרפיה, ביניהם מצוינים טיפול UHF, phonophoresis עם הידרוקורטיזון ו appliqué שעווה או ozocerite.

טיפול של בורסיטיס של מפרק הכתף

העקרונות הבסיסיים של טיפול של בורסיטיס של מפרק הכתף - הסרת כאב ודלקת - זהים לאלה עם בורסיטיס רגיל. אבל יש כמה הבדלים.

הם מתייחסים לעובדה כי סוג זה של מפרק כתף שקיות periarticular דלקת מלווה הצטברות של סיבי הפיברין קירות הבורסה של מלחי סידן (במיוחד pyrophosphate סידן) ו ההסתיידות הבאה שלהם.

לדברי אורתופדים, זה יכול להתרחש בשל אלרגניות מוגברת של הגוף, hyperparathyroidism, או, לעתים קרובות יותר, בשל הפרה של חילוף החומרים של סידן ועל עלייה בתוכן שלה (אשר יכול להיות מזוהה על ידי בדיקת דם). עלייה ברמת הסידן יכולה להתפתח עם ספיגה מוגברת של סידן במערכת העיכול, עם שימוש לטווח ארוך של כספים נגד צרבת או overabundance של אלמנט זה בתזונה.

אבחון של בורסיטיס של מפרק הכתף יכול להתבצע רק לאחר צילום רנטגן של המפרק הזה. וזה מלבד השיטות הנ"ל, בורסיטיס סיד טיפול של מפרק כתף להתבסס על דיאטה עם מזונות עשירים בסידן הגבלה (חלב, יוגורט, גבינה, אגוזים, סויה, וכו ').

טיפול בפרקיטיס תת-כרונית של מפרק הכתף

טיפול של בורסיטיס תת-כרונית של מפרק הכתף מבוצע על ידי זריקות של סטרואידים ותרופות אנטי דלקתיות שהוזכרו לעיל.

דלקת בורסיטיס תת-דלקתית היא דלקת של אחד מארבעת השקיות הסינוביאליות של מפרק זה - תת-קרקעי, הנמצא בין עצם האמה לתהליך האקרומי של הכתף. עם bursitis של לוקליזציה זו, כאבים מתרחשת בחלקים הקדמיים ו לרוחב של מפרק הכתף רק כאשר הזרוע מורמת מעל הראש.

אם טיפול שמרני אינו מניב את התוצאות הצפויות תוך 3-6 חודשים, ניתן לבצע ניתוחים ארתרוסקופיים כגון דקומפרסיה תת-אקרומית.

משחות מ bursitis של מפרק הכתף

ההשפעה הקלינית היעילה ביותר היא משחה מ bursitis של מפרק הכתף על בסיס של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים: הם להרדים, להקל על דלקת ונפיחות.

אלה כוללים Diclofenac (וולטארן, וכו 'ג'ל Diklak), איבופרופן (Dip Relief et al.), ג'ל Fastum (Ketonal et al.), פירוקסיקאם (Finalgel), וכו' ניתן גם להשתמש בג'לים עם NSAIDs - Nurofen, Nimesulide, Febrophide וכו '.

משחות אלה מן bursitis של מפרק הכתף לחדור את העור לצבור ברקמה תת עורית, רקמות שריר, שקית מפרק חלל משותף. הם מוחלים חיצונית על ידי החלת העור ושפשוף קל - 2-3 פעמים ביום.

טיפול אלטרנטיבי של בורסיטיס של מפרק הכתף

הטיפול האלטרנטיבי המפורסם ביותר עבור בורסיטיס של מפרק הכתף הוא דוחס. לדוגמה, מתוך עלה כרוב אתה יכול לעשות דחיסות על פי אחד משני מתכונים.

המתכון הראשון: לשטוף סדין של כרוב לבן טרי, להכות אותו עם פטיש להכות את הבשר לצרף אותו לכתף, עוטף את הכתף עם סרט מזון, ועל גבי עם צמר צמר. כזה דחוס מומלץ 6 שעות כדי להיות מוחלף עם אחד חדש שחוקים כל הזמן.

המתכון השני מציע סבון של צד אחד של עלה כרוב עם סבון הבית הרגיל ומפזרים אותו עם סודה לשתיה. ואז - כמו במתכון הראשון, אבל רק סדין גיליון צריך להיות מיושם בלילה.

אבל מתכון מלח לדחוס לטיפול בורסיטיס של מפרק הכתף: בליטר של מים רותחים להמיס מלח שולחן - שתי כפות עם שקופית; לטבול צעיף צמר בפתרון ולעטוף סביב מפרק חולה; מעל - פוליאתילן, ושוב הסרט שוב צעיף חם (אבל כבר יבש). כזה דחוס מומלץ לשמור במשך שמונה שעות.

רופאים ממליצים בחום לא לתת את המחלה בפני עצמה ולהתחיל בטיפול של בורסיטיס של מפרק הכתף עם הסימפטומים הראשונים. וזה הכי טוב כי טיפול זה נקבע על ידי אורתופד או טראומה.