^

בריאות

טיפול בפסוריאזיס בשלב הראשוני

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 08.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

בשלב הראשוני, פסוריאזיס מאופיינת בהופעת פלאקים קטנים של פפולות. פפולות כאלה נבדלות תמיד על ידי משטח מבריק וחלק, וגם בעלות גוון ורדרד. תוך מספר ימים בלבד הן יכוסו בשכבה כסופה ויהפכו לקשקשים שניתן להסיר בקלות. במקביל, פפולות חדשות מתחילות להופיע שוב.

אם מתחילים את הטיפול הנכון בשלב הראשון של הפתולוגיה הזו, אז הטיפול מוצלח יותר, והתוצאה החיובית מגיעה מהר יותר.

מאחר שמומחים עדיין אינם יכולים לקבוע במלואה את הגורם לפלאק פסוריאטי, הטיפול במחלה זו, אפילו בשלבים הראשונים, רחוק מלהיות אידיאלי. ככלל, בשלב זה, הרופא יכול לרשום לחולה תרופות שונות, הכוללות זפת, שמן נפתלין, רטינואידים סינתטיים. לעתים קרובות משתמשים בחומרי קוסמטיקה שונים להרטבת העור, כולל קרמי לחות. הם בדרך כלל מורחים לאחר אמבטיה.

הודות לשימוש בתרופות כאלה, מטופלים חווים שיפור בפרמטרים הבאים:

  1. הדלקת מתחילה לדעוך במהירות.
  2. תאי העור מתחדשים ומתאוששים מהר יותר.
  3. הפצעים עוברים חיטוי.
  4. תהליך הקרטיניזציה חוזר לקדמותו.

לטיפול יעיל, ראשית, נרשמים טבליות וכמוסות, אשר יסייעו להאט את חלוקת התאים (רטינואידים), לשקם את המבנה שלהם (תרופות עם ויטמין D3), להקל על דלקת וגירוי (הורמוני סטרואידים) ולדכא את חלוקת התאים (מדכאי חיסון).

כמו כן, חומרים חיצוניים שונים (קרמים ומשחות) יעילים למדי בשלב הראשוני של פסוריאזיס. ביניהם, הבאים פופולריים במיוחד:

  1. קורטיקוסטרואיד (מקל על גירוי וגירוד, מפחית דלקת).
  2. קרטוליטיקה (מסייעת בקילוף תאים מתים).
  3. ויטמין D (משקם את העור).
  4. זפת (חיטוי של אתרי דלקת).

במקרים מסוימים, ניתן להשתמש גם בהליכי פיזיותרפיה:

  1. אולטרסאונד – מפחית את עוצמת הכאב, מקל על גירוד ודלקת.
  2. אור אולטרה סגול מקל במהירות על התסמינים העיקריים של המחלה, במיוחד בשלבים המוקדמים.
  3. לייזר - ניתן להשתמש בו רק במקרים חמורים ועל שטח עור קטן.

טיפולים לפסוריאזיס בשלב מוקדם

למרות העובדה שפסוריאזיס קשה לטיפול, אמצעים מודרניים עדיין עוזרים לפתור בעיה זו לפחות לזמן מה. בין התרופות הרפואיות הפופולריות ביותר לטיפול בפסוריאזיס בשלבים המוקדמים נמצאות האמצעים הבאים.

קרם אונה. התרופה מכילה את הרכיבים הפעילים הבאים: שמן זית, לנולין, וזלין. בנוסף, היא מכילה מים. בשל כך, שעתיים לאחר מריחת המוצר על עור פגום, המים מתחילים להתאדות ובסיס הקרם חודר לעור מהר יותר. יש לו אפקט קירור, ועוזר להקל על דלקות.

הקרם נרשם כאשר מצבו של המטופל עובר משלב ראשוני לשלב אמצעי, ופסוריאזיס הופך חריף. חולים עם אי סבילות למרכיבי הקרם אינם מורשים להשתמש בו. לא נמצאו תסמינים לא נעימים בעת השימוש בו.

משחת גופרית-זפת. כפי שמרמז שמה, התרופה מכילה שני רכיבים פעילים: גופרית וזפת. יש לה השפעה מחטאת ואנטיספטית. כאשר מורחים אותה על העור, יש למרוח את המשחה היטב בתנועות עיסוי קלות. יש להשתמש פעם עד פעמיים ב-24 שעות. לפני כן, חשוב לנקות ולייבש היטב את העור. חולים עם חוסר סבילות לרכיבי המוצר אינם מורשים להשתמש בה.

מתוטרקסט. תרופה שפותחה במיוחד ומונעת מפסוריאזיס להתקדם לשלב חמור יותר. זמינה בצורת טבליות. התרופה מכילה את החומר הפעיל מתוטרקסט. היא מסייעת להאט את תהליך הסינתזה והמיטוזה של תאים. יש לה גם תכונות מדכאות חיסון.

לטיפול בפלאק פסוריאטי, תרופה זו משמשת אחת לשבעה ימים במינון של 10-25 מ"ג. המינון עולה בהדרגה עד שהמטופל משיג תוצאה קלינית חיובית. לאחר מכן, המינון מופחת שוב.

חולים עם תפקוד כלייתי לקוי, הפרעות המטולוגיות, מחלות זיהומיות חריפות, אי סבילות למתוטרקסט אסורים בשימוש בתרופה. נשים בהריון, נשים מניקות וילדים מתחת לגיל שלוש לא צריכים להשתמש בה.

אין להשתמש במתוטרקסט עם התרופות הבאות: תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, טטרציקלין, כלורמפניקול, סולפסלזין, אתנול, אזתיופרין, דיניטרוגן אוקסיד, תאופילין, מולטי ויטמינים.

חלק מהמטופלים חוו את התסמינים הבאים לאחר תחילת הטיפול בתרופה זו: כאבי ראש, בחילות, אנורקסיה, אנמיה, דלקת הלחמית, נמנום, דיכאון, פיברוזיס ריאתי, נפרופתיה, כאבי מפרקים, צריבה של העור.

ניאוטיגזון. תרופה רטינואידית פופולרית המכילה את החומר הפעיל אציטרטין. הודות לה, המוצר מסייע לנרמל את תהליך התפשטות התאים.

המינון נקבע על ידי הרופא המטפל, אך אסור שיעלה על 30 מ"ג של התרופה ב-24 שעות. הטיפול נמשך בין שבועיים לארבעה שבועות, אך ניתן להגדיל תקופה זו. לאחר קבלת התוצאות החיוביות הראשונות, התרופה משמשת רק כטיפול תחזוקתי.

חולים עם תפקוד לקוי של כבד וכליות, היפרליפידמיה כרונית וחוסר סבילות לאציטרטין אינם מורשים להשתמש במוצר. הוא אינו מיועד לטיפול בנשים בהריון. במהלך השימוש עלולים להופיע תסמינים לא נעימים: קילוף ודילול יתר של העור, כאבי ראש, היפרוויטמינוזיס של ויטמין A, אדמומיות, דלקת עור, כאבים בשרירים ובמפרקים.

קרם "דרמובט". תרופה פופולרית לטיפול בפסוריאזיס בשלב מוקדם, המכילה את הרכיב הפעיל קלובטסול פרופיונאט. מעכבת את הסינתזה של מתווכים דלקתיים ומעודדי דלקת, ובכך מפחיתה דלקת וגירוד.

פס דק של קרם מורח על עור נקי ויבש פעם או פעמיים בכל 24 שעות. עסו לתוך העור בזהירות רבה ובאיטיות. השתמשו בתכשיר עד להופעת תמונה קלינית חיובית או למשך ארבעה שבועות.

חולים הסובלים ממחלות עור ויראליות ופטרייתיות, רוזציאה, סרטן עור, אקנה, גירוד גברי על שם הייד, גירוד באיברי המין, דלקת עור סביב הפה, פסוריאזיס נרחבת, וחוסר סבילות לקלובטסול פרופיונאט אינם צריכים להשתמש במוצר. אסור למרוח על העור במהלך הנקה ובילדות.

בעת השימוש בתרופה, חלק מהמטופלים חוו את התסמינים הלא נעימים הבאים: רגישות יתר, גירוד, כאב, גירוי, אלרגיה.

טיפול בפסוריאזיס על הראש בשלב הראשוני

לטיפול בשלב הראשוני של פסוריאזיס בראש, נקבעים כמה ויטמינים (B12, B1, B6, A). יעילות מאוד גם הן תרופות המכילות חומצה ניקוטינית, סידן, חומצה אסקורבית וחומצה פולית. חומצה סליצילית הוכיחה את עצמה בטיפול בפסוריאזיס בראש, אך יש למרוח אותה בזהירות, מכיוון שהיא גורמת לקילוף העור.

לטיפול, ניתן להשתמש במרתחים על בסיס קלנדין, קמומיל ומרווה, בהם ניתן להשתמש בקלות לחפיפת השיער. אם ברצונכם לקבל את התוצאה המהירה ביותר, ניתן להשתמש בקורטיקוסטרואידים, המסייעים להיפטר מהשלב הראשוני של מחלה זו תוך זמן קצר.

הפתרון היעיל ביותר לטיפול בפסוריאזיס בקרקפת הוא עדיין תמיסת "סודרם", אותה יש למרוח על העור הפגוע פעמיים ביום (רצוי לאחר השינה ולפני השינה). לאחר הופעת התוצאות החיוביות הראשונות, ניתן להפחית את תדירות המריחה לפעם אחת. ובהמשך, ניתן להשתמש בה פעמיים או שלוש פעמים בשבוע.

תרופה חדשה לחלוטין לטיפול בקרקפת היא "טקלונקס". תרופה זו מכילה רכיבים פעילים כמו בטאמתזון דיפרופיונאט, קלציפוטריאן. היא מיוצרת בצורת תרסיס שניתן לרסס על פלאקים פסוריאטיים.

טיפול בפסוריאזיס על הידיים בשלב הראשוני

טיפול בפסוריאזיס על הידיים, אפילו בשלב הראשוני של פתולוגיה זו, הוא תמיד בעייתי מאוד, שכן יש צורך להשתמש בתרופות כאלה שאין להן השפעה כימית או מכנית חזקה על העור. זו הסיבה שהיעילים ביותר בשלבים הראשונים של המחלה הם משחות וקרמים המרככים את העור.

חשוב מאוד גם לבחור תרופות שיפחיתו דלקת וירפאו פצעים. חשוב מאוד לאכול נכון במהלך הטיפול. תזונה נכונה תעזור לשפר את חילוף החומרים שלכם ותשפיע לטובה על הרווחה שלכם. כדאי לשכוח לזמן מה ממנות חריפות ומלוחות, וגם לא לשתות משקאות עם אלכוהול.

אם תרופות אינן עוזרות, ניתן להשתמש בפיזיותרפיה, במיוחד בקרינה אולטרה סגולה. אל תתנו למחלה להתקדם, שכן הדבר עלול להוביל לתוצאות חמורות.

טיפול בפסוריאזיס אצל ילדים בשלב הראשוני

אם מתחילים לטפל בפסוריאזיס אצל ילדים בשלב מוקדם, ניתן להיפטר מכל התסמינים הלא נעימים די מהר. במקרה זה, אי אפשר לסמוך על הידע שלכם; עדיף לפנות למומחה מנוסה שיקבע את הטיפול הנכון.

ככלל, במהלך הטיפול בפלאק פסוריאטי אצל ילדים, משתמשים בעיקר בתכשירים מקומיים. ביניהם, הבאים פופולריים במיוחד:

  1. קרמים המסייעים בריכוך העור ובליחותו משמעותית.
  2. משחות המבוססות על גלוקוקורטיקוסטרואידים.

אם פסוריאזיס מתבטא על פני שטח גדול או מפחית באופן משמעותי את התפקודים החיוניים של הילד, מומחה עשוי לרשום קורס של טיפול סיסטמי. אך כאן ראוי להבין שטיפול כזה מוביל לעיתים קרובות לתופעות לוואי רבות. טיפול כזה מתבצע רק בקורסים קצרים, שבמהלכם מצבו של המטופל נמצא תחת פיקוח רופא.

השיטות הפופולריות ביותר לטיפול סיסטמי הן:

  1. טיפול PUVA.
  2. פוטותרפיה.

שיטות מסורתיות לטיפול בפסוריאזיס בשלב מוקדם

בנוסף לתרופות, שיטות עממיות יעילות למדי גם בשלב הראשוני של פסוריאזיס.

לטיפול בפסוריאזיס בידיים או במרפקים, ניתן להשתמש באמבטיות עם קלנדין, עולש וולריאן או באמבטיות עם מלח ים. מיץ קלנדין הוא גם תרופה פופולרית למדי, אך יש להשתמש בו בזהירות רבה, מכיוון שהוא עלול לשרוף את השכבות העליונות של האפידרמיס.

לא פחות יעיל הוא שורש העולש. ניתן להכין ממנו מרתחים, אשר לאחר מכן מורחים כקומפרסים על העור הפגוע. אם נמצאים פלאק בין האצבעות או בהונות הרגליים, ניתן להכין אמבטיות עם תוספת של חומץ תפוחים. אך אין להכניס את כפות הרגליים או הידיים לאמבטיות כאלה יותר מכמה דקות.

לטיפול עממי בפסוריאזיס בקרקפת, ניתן להשתמש בבצל מגורר פעמיים ביום. גם במקרים כאלה, חרדל עוזר, אותו יש לדלל במים (חמים) ולמרוח על הראש. לאחר מכן, יש להחזיק את הראש במגבת עד שתרגישו תחושת צריבה קלה.

תרופות עממיות הן אולי הדרך היחידה לרפא פסוריאזיס בשלב הראשוני במהלך ההריון. במהלך תקופה זו, ניתן להשתמש באמבטיות עם מרתחים שונים של צמחי מרפא, כמו גם להשתמש בקרמים או מסכות תוצרת בית, אם הגינקולוג אינו אוסר על כך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.