טיפול בהמטומה

הטיפול בהמטומה עשוי להשתנות בהתאם לסוג הדימום, מיקום, סימנים קליניים ותסמינים נלווים.

במקרה של המטומות תוך גולגולתיות, הטיפול מתבצע רק תחת פיקוחו של רופא. כמו כן, נדרש טיפול רפואי מיידי אם ההמטומה גדולה, מתקדמת, מתנפחת, גורמת לכאב עז ומלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף. הסכנה בתסמינים כאלה טמונה באיום של זיהום רקמות והתפתחות של תהליך מוגלתי. במידת הצורך, המטומות כאלה מטופלות בניתוח.

שיטות שמרניות להיפטר מהמטומות בהיעדר התסמינים השליליים שהוזכרו לעיל כוללות טיפול באזור הפגוע בקור (לדוגמה, על ידי מריחת קרח על אתר ההמטומה לזמן מה), כמו גם משחות וג'לים נספגים. מבחר המשחות והג'לים להסרת המטומות גדול למדי, ניתן למצוא מוצרים כאלה בכל בית מרקחת (דולובן, ליוטון, ספאסוב, טרוקסבזין וכו').

טיפול בהמטומה על הרגל

טיפול בהמטומה ברגל, בהתאם לאופי ההיווצרות והתסמינים הנלווים, יכול להיות שמרני או כירורגי. במקרה זה, התערבות כירורגית נדרשת בדרך כלל במקרים בהם ההמטומה תופסת שטח גדול, מתקשה, מתנפחת וגדלה. המטופל עלול להיתקל גם בעלייה בטמפרטורה וכאב חמור. במקרים כאלה, קיים סיכון לזיהום רקמות ולהיווצרות תהליך מוגלתי. אם מופיעים התסמינים הנ"ל, יש לפנות מיד למנתח.

אם ההמטומה על הרגל קטנה בגודלה, אינה מתקדמת ואינה גורמת לדאגה רבה, הטיפול עשוי לכלול טיפול באזור הפגוע במשחה נספגת, עמילן תפוחי אדמה או תמיסה של דימקסיד.

עזרה ראשונה לאחר פציעה והיווצרות המטומה מורכבת מטיפול באזור הפגוע בקור, למשל, באמצעות קוביות קרח. יש לבצע הליך זה בהקדם האפשרי לאחר הופעת ההמטומה, להשאיר את הקרח למשך חמש עשרה עד עשרים דקות, ולאחר מכן יש לקחת הפסקה קצרה ולבצע את ההליך שוב. לאחר מכן, מטפלים באזור הפגוע במשחה פעמיים או שלוש ביום, למשל, טרוקסבסין או ליוטון, תוך שפשוף הכמות הנדרשת של החומר במקום בו נוצרה ההמטומה.

טיפול בהמטומה על היד

טיפול בהמטומה בזרוע עם נזק קל כולל טיפול באזור הפגוע במשחות וג'לים להקלה על נפיחות, כאב ודלקת (ליוטון, דולובן, אינדובזין, ונורוטון). ביום הראשון לאחר היווצרות ההמטומה, יש למרוח עליה קרח או חפץ קר אחר. זה יפחית את הכאב ויאיץ את תהליך הספיגה שלה. יש לחזור על הליך זה שלוש פעמים ביום למשך כעשרים דקות.

בימים הראשונים לאחר הופעת ההמטומה, יש להימנע מהליכים תרמיים, אין לעשות אמבטיה חמה. כדי להפחית נפיחות, ניתן להניח תחבושת הדוקה על מקום ההמטומה.

במקרה של המטומות גדולות, כמו גם הופעת תסמינים שליליים נלווים, כגון נפיחות וכאב חמורים, חום, מוגלות, עליך להתייעץ עם רופא.

במקרים חמורים, טיפול בהמטומה מתבצע בניתוח.

טיפול בהמטומה במוח

הטיפול בהמטומה במוח תלוי בגודל התצורה, בחומרת התסמינים הנלווים, בתוצאות תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת ובמצבו הכללי של המטופל.

במקרה של המטומות קטנות, ייתכן שלא יידרש התערבות כירורגית; המטופל מקבל רק תרופות משתנות וקורטיקוסטרואידים תחת פיקוח רפואי נוסף על מנת לזהות במהירות מהלך שלילי של המחלה.

במהלך הניתוח, ניתן לשאוב את תוכן ההמטומה אם הדם אינו נקרש ומצטבר במקום אחד.

המטומות גדולות במוח מוסרות על ידי ניתוח קראניוטומיה.

אבחון וטיפול בזמן של המטומה במוח יכולים למנוע התפתחות נוספת של השלכות שליליות, כגון נזק למערכת העצבים ולתפקודי המוח.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

טיפול בהמטומה תת עורית

טיפול בהמטומה תת עורית קלה כולל טיפול באזור הפגוע בקור, למשל קוביות קרח, מיד לאחר הפציעה. ככלל, המטומות כאלה אינן מסוכנות וחולפות מעצמן תוך מספר ימים. כדי לזרז את תהליך ספיגת ההמטומה, ניתן להשתמש ב-"Rescuer" או במשחה המכילה בודיאגי או ארניקה, תוך מריחת התרופה על האזור הפגוע בתנועות שפשוף קלות.

טיפול בהמטומה תת עורית בינונית דורש תחילה הנחת תחבושת הדוקה על האזור הפגוע. לאחר מכן, ניתן לטפל בהמטומה באמצעות קרמים ומשחות נספגות - משחה עם בודיאגה, ארניקה, דולובן-ג'ל, ליוטון-ג'ל, אינדובזין וכו'.

תסמינים כגון נפח המטומה גדול, נפיחות וכאב חמור עלולים להוביל לתוצאות חמורות יותר ודורשים טיפול רפואי מיידי.

טיפול בהמטומה תת-לשונית

הטיפול בהמטומה תת-לשונית בשלב הראשוני כולל טיפול באצבע הפגועה באמצעות שקית קרח או קוביות קרח. אם הפגיעה נרחבת, יש לפנות לעזרה רפואית. אם ננקטו לאחר מכן צעדים כמו הסרת ציפורניים, או שהציפורן נקרעה עקב פגיעה, יש לשטוף את האזור הפגוע פעמיים ביום במים וסבון אנטיבקטריאלי, ולאחר מכן יש לשמן את הפצע במשחה המכילה אנטיביוטיקה ולמרוח תחבושת סטרילית.

בעת ניקוז המטומה, המטופל מקבל זריקה של חומר הרדמה, ולאחר מכן הדם נשאב החוצה.

כאב חמור הקשור להיווצרות המטומה תת-לשונית עשוי להצביע על שבר בעצם או פגיעה חמורה אחרת הדורשת טיפול כירורגי מיידי.

טיפול בהמטומה כרונית

המטומה ישנה, כמו גם אחת שנוצרה לאחרונה, עלולה להוביל לזיהום רקמות ולהיווצרות תהליך מוגלתי, לכן, כדי למנוע התפתחות סיבוכים, יש לבצע טיפול בהמטומה ישנה תחת פיקוחו של רופא. לעתים קרובות, בעת טיפול בהמטומה ישנה, מתבצעת התערבות כירורגית.

טיפול בהמטומה בשד

מיקום של המטומה באזור החזה יכול להוות סכנה חמורה עקב הקרבה המיידית לאיברים חיוניים. אם אתם חווים פגיעה בחזה ונוצרת המטומה, עליכם לפנות מיד לעזרה מרופא. הטיפול בהמטומה בחזה תלוי בחומרת הפגיעה ובחומרת התסמינים הנלווים. ראשית, יש צורך לערוך בדיקה אבחנתית ולוודא שאין נזק לאיברים פנימיים ולעצמות.

עבור פציעות קלות, כדי לספק עזרה ראשונה לחולה, יש להניח קרח על האזור הפגוע למשך חמש עשרה עד עשרים דקות. לאחר מכן, כדי להאיץ את ספיגת ההמטומה, מטופלים באזור החבורה מספר פעמים ביום במשחה שתוכננה במיוחד למטרה זו, לאחר התייעצות עם רופא ולוודא שאין התוויות נגד.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

טיפול בהמטומה לאחר ניתוח

מסיבות שונות, כתוצאה מהתערבות כירורגית, עלולות להופיע המטומות בעלות אופי וגודל שונים. הטיפול בהמטומה לאחר ניתוח צריך להתבצע רק תחת פיקוח רפואי קפדני. במקרים כאלה, ייתכן שיידרש התערבות כירורגית חוזרת כדי להסיר את תוכן ההמטומה.

אם התצורה קטנה, הרופא עשוי לרשום ג'לים או משחות אנטי דלקתיות המכילות הפרין. מוצרים כאלה מוחלים על אתר ההמטומה מספר פעמים ביום עד שההתצורה נעלמת לחלוטין.

בהתאם לאינדיקציות, ייתכן שיינתנו למטופל טיפולי פיזיותרפיה מספר ימים לאחר הניתוח.

טיפול בהמטומה לאחר חבורה

הטיפול בהמטומה לאחר חבורה תלוי באופי הפגיעה ובהיקף ההיווצרות.

אם ההמטומה קטנה ואינה גורמת לכאב חמור, אינה מלווה בנפיחות, חום או תסמינים שליליים אחרים, הטיפול עשוי לכלול שימוש במשחות נספגות ומריחת קרח או חפץ קר אחר על האזור הפגוע בשעות הראשונות לאחר הפציעה. יש לשמור קרח על פני העור למשך לא יותר מחמש עשרה עד עשרים דקות כדי למנוע כוויות קור של הרקמות.

במקרה של כאב חמור, נפיחות חמורה באתר היווצרות ההמטומה, כמו גם התקדמותה, יש לפנות מיד לעזרה רפואית. במידת הצורך, טיפול בהמטומה לאחר חבורה מתבצע בניתוח על ידי הסרת תוכנה.

טיפול בהמטומה בשד

הטיפול בהמטומה של בלוטת החלב צריך להתחיל בבדיקה כללית ובלימוד ההיסטוריה הרפואית של המטופלת על מנת לברר האם לאישה היו מקרים קודמים של מחלת בלוטת החלב, ובפרט, התפתחות של תצורות דמויות גידול. לאחר מכן נקבעות בדיקת אולטרסאונד וממוגרפיה.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, עם ויזואליזציה ברורה של ההמטומה, הרופא בוחר תוכנית טיפול אישית תוך התחשבות בכל הנתונים שהתקבלו. במקרה של גדלים גדולים מאוד של התצורה, ההמטומה מוסרת בשיטת כריתה סקטוריאלית.

טיפול בהמטומה לאחר הזרקה

ברוב המקרים, המטומה לאחר ההזרקה אינה מהווה איום על בריאותו של המטופל וחולפת מעצמה תוך מספר ימים לאחר ההזרקה.

עם זאת, במקרים בהם ההזרקה גורמת לכאב מהיר ועז, נפיחות ובצקת הגדלה בגודל, אדמומיות העור, טיפול בהמטומה לאחר ההזרקה צריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא, שכן תסמינים אלה עלולים לגרום להתפתחות של תהליך מוגלתי וסיבוכים אחרים.

אם הכאב בינוני והנפיחות אינה מתקדמת, ניתן להשתמש בשיטות הבאות לטיפול בהמטומה לאחר ההזרקה:

• יש להניח רשת על פני ההמטומה שנוצרת באמצעות יוד ומקלון צמר גפן. יש לבצע הליך זה שלוש עד ארבע פעמים ביום בהיעדר תגובה אלרגית ליוד.
• קחו עלה כרוב ורככו אותו עד להופעת מיץ. שימנו את פני העלה בדבש ומרחו אותו על המקום בו נוצרה ההמטומה למשך שמונה עד עשר שעות, תוך תיקון בעזרת תחבושת.
• יש לשמן את האזור הפגוע במשחת ארניקה או בודיאגה פעמיים או שלוש ביום. ניתן להשתמש גם בטרוקסווסין, דולובן, ליוטון או משחות נספגות אחרות. ניתן לרכוש מוצרים כאלה בבית המרקחת.
• הכינו קומפרס עם דימקסייד. לשם כך, ערבבו דימקסייד עם וודקה בפרופורציות שוות ודללנו במים בפרופורציות של אחד עד ארבעה. לפני מריחת הקומפרס, יש לשמן את ההמטומה בקרם סמיך, להשרות מפית בתמיסה המוכנה ולכסות את האזור הפגוע. יש להשאיר את הקומפרס הזה כל הלילה.
• מרחו עלה ברדוק מאודה במים חמים ומרוח בדבש על המקום הכואב למשך הלילה.

טיפול בהמטומה במהלך ההריון

במקרה של טראומה במהלך ההריון, קיים סיכון להתפתחות המטומה רטרוכוריאלית. הטיפול בהמטומה במהלך ההריון מתבצע בהכרח תחת פיקוח קפדני של הגינקולוג המטפל. לאחר הבדיקה ואישור האבחון, מומלץ לאישה מנוחת מיטה, תזונה מאוזנת, כמו גם מנוחה רגשית ומינית.

טיפול בהמטומה רטרוכוריאלית מתבצע במסגרת בית חולים. כדי לעקוב אחר מהלך המחלה, נשים בהריון מבצעות בדיקות דם מעת לעת במהלך הטיפול. כחלק מטיפול מורכב לטיפול בהמטומות רטרוכוריאליות, ניתן לרשום למטופל תרופות נוגדות עוויתות, כמו גם קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. יש לדווח מיד לרופא המטפל על כל תסמין לוואי, כגון כאב, הפרשות מהנרתיק וכו'.

טיפול בהמטומה בבית

טיפול בהמטומה בבית מותר רק אם התצורה קטנה ואין תסמינים בולטים, כגון נפיחות חמורה, חום, כאב עז. אם סימנים כאלה נעדרים וההמטומה היא תצורה קטנה שאינה מתקדמת לאחר הפציעה, ניתן לנסות שיטות טיפול ביתיות.

ראשית, מיד לאחר הפציעה, יש למרוח קרח על האזור הפגוע בהקדם האפשרי. בהתאם למיקום ההמטומה, משך ההליך צריך להיות בין חמש עשרה לעשרים דקות עם הפסקה קצרה, ולאחר מכן יש לחזור על ההליך שוב. מריחת קרח על מקום ההמטומה מונעת התרחבות כלי הדם והתפשטות נוספת של ההמטומה. כדי למנוע היפותרמיה וכוויות קור של הרקמות, אין להשאיר קרח על פני העור למשך זמן רב מדי.

בבית, ניתן להשתמש בתרופות כמו דבש ועלי כרוב לטיפול בהמטומה. לאחר ריכוך העלה עד להיווצרות מיץ, הוא נמרח בדבש מעל, ולאחר מכן מורח על מקום ההמטומה למשך שמונה עד עשר שעות. על פי אותו עיקרון, משתמשים בעלה של דבורדוק מרוח בדבש.

כדי להיפטר מהמטומה מהר יותר בבית, ניתן לטפל בה באמצעות ג'לים או משחות שונים המקדמים את ספיגת ההמטומות, אותם ניתן לרכוש בכל בית מרקחת.

טיפול בהמטומה בעזרת עלוקות

טיפול בהמטומה באמצעות עלוקות נחשב לשיטה יעילה למדי להיפטר מתצורות כאלה. כמובן, ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה טובה יותר. רקמות פגועות משוחזרות מהר יותר וקל יותר בעת שימוש בעלוקות, הודות לשיפור המיקרו-סירקולציה. במהלך היום הראשון לאחר תחילת הטיפול, הכאב מנוטרל, רוק העלוקה, שנכנס לרקמות הפגועות, מדלל את הדם ומונע את קרישתו והיווצרות קרישי דם באזור ההמטומה, מה שמאיץ משמעותית את תהליך הספיגה.

טיפול בהמטומה באמצעות תרופות עממיות

טיפול בהמטומה באמצעות תרופות עממיות יכול להתבצע בבית אם התצורה קטנה ואין תסמונת כאב או נפיחות בולטים. למטרה זו ניתן להשתמש בדבש, עלי כרוב או עלי ברדוק, עמילן תפוחי אדמה, לענה, ספוג מים מתוקים, קליפת בצל או בננה.

כדי להמיס המטומה, ניתן להכין את התערובת הבאה: גרדו כמה בצלים על פומפיה דקה והוסיפו כף מלח, ולאחר מכן מורחים את המסה המתקבלת על הנקודה הכואבת.

כמו כן, כאשר מטפלים בהמטומה באמצעות תרופות עממיות, עמילן תפוחי אדמה מדולל במים ליצירת תערובת סמיכה משפיע היטב. תערובת זו מוחלת על ההמטומה שנוצרת במשך מספר שעות, וההליך חוזר על עצמו במידת הצורך.

עלי כרוב או ברדוק, מרוחים בדבש, יכולים גם להאיץ את תהליך ספיגת ההמטומה.

משחה מאבקת הספוג מוכנה באופן הבא: מוסיפים כף מים לשתי כפות של חומר זה, מערבבים ומשמנים את ההמטומה, ומכסים את האזור המטופל בתחבושת. מומלץ לבצע הליך זה פעמיים ביום.

טיפול מהיר בהמטומה

טיפול מהיר בהמטומה כרוך בטיפול מיידי באזור הפגוע בשעות הראשונות לאחר הפציעה. כדי לספק עזרה ראשונה, קרח או חפץ קר אחר מוחל על ההמטומה למשך חמש עשרה עד עשרים דקות, ולאחר מכן נעשית הפסקה קצרה וההליך חוזר על עצמו. היצרות כלי הדם תחת השפעת הקור מונעת התפשטות נוספת של ההמטומה.

לאחר מתן עזרה ראשונה, האזור הפגוע מטופל במשחות מספר פעמים ביום כדי לסייע בהמסת המטומות עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים.

שיטות אלו יעילות רק במקרים של פציעות קלות שאינן מלוות בכאב חמור או בתסמינים חמורים אחרים.