טיפול בהתכווצויות ברגליים אצל מבוגרים וילדים

התכווצויות שרירים בגפיים התחתונות מתרחשות לרוב בפתאומיות וברגע הכי לא מתאים. ברוב המקרים, ההתכווצות גורמת להתכווצויות בשרירי השוק, שרירי הירך סובלים לעיתים קרובות, ההתכווצות יכולה לגרום להתכווצויות באצבעות או בכף הרגל, ובמקרים מסוימים היא מתפשטת לכל הגפה. הסיבות לכך יכולות להיות מגוונות מאוד - החל ממצב לא מזיק לחלוטין ועד לפתולוגיות חמורות. בהתאם, הטיפול בהתכווצויות ברגליים יכול להיות שונה. מקרים בודדים בדרך כלל אינם דורשים טיפול, והתכווצויות רגילות, במיוחד בלילה, יכולות להיות סימפטום של תהליך פתולוגי.

רגליים מתכווצות לעיתים קרובות כתוצאה ממאמץ פיזי יתר, מה שגורם למיקרוטראומה לשרירים ולעירור יתר של רקמת העצבים. אפשרות לעומס מוגבר על הרגליים היא נעליים לא נוחות - צמודות, צרות, עם עקבים גבוהים מאוד. נשים בהריון נוטות להתכווצויות ברגליים, והן מטרידות אותן לעיתים קרובות במחצית השנייה של ההריון, כאשר הבטן גדלה באופן אינטנסיבי והעומס על הרגליים גובר. שינוי חד בטמפרטורה (קירור), למשל, בעת שחייה במים פתוחים, מוביל להתכווצויות. אין מה לטפל במקרים אלה, אך ישנן סיבות רבות הדורשות בדיקה וטיפול: חוסר איזון מים-אלקטרוליטים בגוף, מחסור בוויטמיני B, בעיות במחזור הדם המוחי והפריפריאלי או בהעברת דחפים עצביים, נוירופתיה מנהרתית של הגפיים התחתונות, פתולוגיות כליות והפרעות אנדוקריניות, ומחלות אחרות. התכווצויות יכולות להיגרם על ידי טיפול תרופתי בתרופות מסוימות.

תהיה הסיבה אשר תהיה, עליכם להיות מסוגלים לספק לעצמכם עזרה ראשונה - להקל על ההתכווצות, שכן מצב כזה, בנוסף לאי נוחות הקשורה לכאב, כרוך בחוסר יכולת זמני לבצע תנועות מסוימות, מה שעלול להוביל לפציעה ואף למוות, למשל, בזמן שאתם במים.

מה לעשות אם הרגל שלך מקבלת התכווצות?

בשטח, במיוחד כששוחים, יש לך רק את הגוף שלך, שחלק ממנו נכשל. עליך לנקוט באמצעים דחופים. בכל מקרה, יש להרפות את השריר הנוקשה ולספק לו זרימת דם. כיצד להקל על התכווצות ברגל במהירות ובתנוחה לא נוחה?

אם אתם שוחים (בדרך כלל שריר השוק סובל במקרה זה), נסו למשוך את אצבע הרגל הפגועה לשוק ככל האפשר, כאילו אתם מותחים את הרגל קדימה עם העקב. אגב, כשאתם חותרים עם הרגליים, נסו לא למשוך את האצבע, דווקא בתנוחה זו מופיעות לעתים קרובות התכווצויות בשרירי השוק. אתם יכולים לנסות לעסות ואפילו לצבוט את המקום הנוקש ביד אחת, לחתור עם השנייה, לשנות את סגנון השחייה. העיקר לא להיכנס לפאניקה ולפנות מיד לחוף.

על קרקע יציבה, בנוסף לעיסוי הרפיה וצביטה (לישה אינטנסיבית), מתווספת אפשרות להעמסה על הרגל הפגועה. לדוגמה, קפיצה על הרגל התכווצה, סיבובה, העברת משקל הגוף מהעקב לבוהן ולגב, עמידה או הליכה על העקבים, עיסוי אינטנסיבי אך עדין של השריר הנוקשה, לחיצה ושחרור של האצבעות. כיוון התנועה במהלך העיסוי צריך להיות לכיוון הלב. שרירי הגסטרוקנמיוס ושרירי הירך האחוריים נמתחים כאשר הרגל התכווצה מונחת על העקב, וכפופים, הם מנסים לגעת באצבעות הרגליים עם היד המתאימה.

אם יש קיר תמיכה בקרבת מקום שניתן להישען עליו את הידיים, מומלץ לבצע ממנו שכיבות סמיכה באיטיות, תוך כדי ודאו שהעקבים לא יורדים מהקרקע, שהברכיים ישרות והאמות לחוצות בחוזקה אל הקיר. תנוחת המוצא של הגוף היא מקבילה לקיר באורך הזרוע (כפות הידיים מונחות על הקיר, כפות הרגליים מונחות לחלוטין על הרצפה).

אם שריר ברגל מתכווץ בזמן הליכה או עמידה, מומלץ לשבת ולמתוח את הגפה הפגועה קדימה, לאחר מכן ללטף, ללוש ולצבוט את האזור הנוקשה והכואב.

אם הכאב מורגש בשריר הירך הקדמי, ניתן לבצע את התרגיל הבא כדי למתוח אותו: עמדו וכופפו את הרגל הפגועה לאחור בברך, תוך אחיזה בבוהן בידכם, ואחזו בתמיכה ביד השנייה. משכו את העקב לישבן עד ששרירי הירך יהיו מתוחים. תרגישו את המתח יוצא מהשרירים.

כדי למתוח את שריר הישבן, בזמן ישיבה, משכו את הרגל הפגועה לחזה, החזקו אותה ביד אחת ליד הברך, וביד השנייה - בקרסול. לאחר מכן, קחו את אצבעות הרגליים ביד המתאימה, ובלי לשחרר, ישרו באיטיות ובצורה חלקה את הרגל בברך כלפי מעלה, תוך לחיצה על קדמת הירך לחזה ביד השנייה.

אם הקורבן אינו לבד, ניתן לערב את חבריך במתן עזרה ראשונה. הם יכולים לעזור בעיסוי או למשוך בעדינות את הגפה הפגועה בכף הרגל. במקרה זה, המטופל מונח אופקית כך שרגלו הבריאה מונחת על תמיכה מוצקה (קיר, עץ). יש למשוך את הרגל הפגועה בצורה חלקה וללא קנאות.

מה לעשות בבית?

את כל התרגילים והעיסוי שתוארו לעיל ניתן לבצע בבית לטיפול בהתכווצויות. בנוסף, בבית ניתן גם להפעיל אפקטים של חום וקור.

חימום מסייע להרפות את השרירים הנוקשים. לשם כך, ניתן להשתמש באמבטיה חמה ומרגיעה לכל הגוף או רק לכפות הרגליים, תוך השלמת ההליך בעיסוי הרגל הפגועה עם זרם מים עז מהמקלחת. ניתן לחמם את השרירים התפוסים של הגפה התחתונה בעזרת מגבת טרי ספוגה במים חמים, כרית חימום חמה, שקית מלח או חול חמים, להניח פלסטר חרדל או להדביק פלסטר פלפל.

קור משמש גם להרפיית שרירים. לדוגמה, שקית של מזון קפוא מהמקפיא עוטפת במפית ועיסוי מלטף מבוצע על הנקודה הכואבת.

אפשר ללכת יחפים על רצפה קרה - במקום שאין בו שטיח, על אריחי קרמיקה, על תחתית אמבטיה ריקה ממתכת. ככל שהמשטח קר יותר, כך השרירים התפוסים ירפו מהר יותר.

אם אתם סובלים מהתכווצויות לילה קבועות, תוכלו להניח מחט ליד המיטה. כשאתם מתעוררים בלילה מאי נוחות וכאב, מיד הורידו את הרגליים מהמיטה, דרכו עליה ורמסו אם כף הרגל שלכם מתכווצת; לחצו את המחט לשוק או לירך, תלוי היכן אתם חשים אי נוחות.

גם כאשר השרירים העוויתיים שככו, כאב שיורי עשוי להימשך זמן רב למדי. מה לעשות עם כאב לאחר התכווצויות ברגליים? מומלץ לנגב את הנקודה הכואבת עם משהו קר - חתיכת קרח, מפית קרה ורטובה.

לאחר התכווצות ברגליים, מומלץ ללכת קצת כדי להחזיר את זרימת הדם התקינה לגפה. חימום האזור הפגוע גם עוזר להיפטר מכאבים לאחר התכווצויות.

ניתן גם להרפות את השרירים ולהיפטר מכאבים במהלך ואחרי התכווצות בעזרת תרופות על ידי נטילת כדור משכך כאבים שאינו סטרואידי. ניתן לעשות זאת להקלה חד פעמית בכאב, אך אין ליטול תרופות עצמיות למשך זמן רב. משככי כאבים אינם יעילים במיוחד להתכווצויות ברגליים. עיסוי ופעילות גופנית יכולים להקל על העווית הרבה יותר מהר. ייקח לפחות 20-30 דקות עד שהגלולה תיכנס לפעולה. לכן, יש להשתמש בחומרי הרדמה במקרים בהם התכווצויות מתרחשות באופן קבוע, נמשכות זמן רב וקשה להפסיק אותן באמצעות עיסוי ופעילות גופנית, והכאב נמשך זמן רב לאחר מכן. משככי כאבים ניתנים לרוב לחולים עם מקור לא ידוע של אי נוחות כדי להקל על כאב שיורי, יחד עם תרגילים טיפוליים וקורס פיזיותרפיה.

אם התכווצויות ברגליים מתרחשות באופן קבוע, יש לטפל במחלה הגורמת להתכווצויות שרירים תחת פיקוחו של רופא. ייתכן שהאחריות היא של מומחים שונים: נוירולוגים, אנדוקרינולוגים, אורולוגים, טראומטולוגים, ורטברולוגים ואחרים. לכן, ניתן לרשום שיטות טיפול ותרופות שונות שאין להן השפעה נוגדת פרכוסים ישירה.

תרופות להתכווצויות ברגליים

ברוב המקרים, הדרך המהירה ביותר לעצור התכווצויות ברגליים היא שיטות לא תרופתיות - פיתוח שרירים ומתיחה. שרירי השלד, הכוללים את שרירי הרגליים, רגישים ביותר להתכווצויות "אמיתיות", שלדעת רוב המומחים מתרחשות עקב עוררות יתר של העצבים המעצבבים את רקמת השריר. הגורם המעורר העיקרי הוא עייפות שרירים הקשורה לפעילות גופנית חריגה או פעילה מדי, פציעות, כמו גם חוסר פעילות ממושך של שרירים (הצורך לשכב או לשבת בתנוחה אחת). התכווצויות יכולות להופיע לא רק ישירות במהלך מתח שרירים, אלא גם הרבה יותר מאוחר במצב מנוחה. מצבים חד פעמיים יכולים להתרחש בכל גיל, הם אינם דורשים טיפול.

התכווצויות רגליים קבועות עשויות להצביע על בעיה בגוף - חוסר איזון של נוזלים ביולוגיים, אובדן אלקטרוליטים, יסודות קורט, התייבשות. זה יכול להיות בגלל נטילת תרופות, כגון תרופות משתנות, קורטיקוסטרואידים או גלולות למניעת הריון, אי ספיקה ורידית, לחץ כרוני, מחלת בלוטת התריס. ברור שהטיפול יהיה שונה לחלוטין. אין תרופות אוניברסליות להתכווצויות רגליים. בעיקרון, הטיפול משמש שמטרתו לחסל את הגורמים להתכווצויות שרירים - חידוש מחסור באלקטרוליטים, ייצוב מערכת העצבים, טונוס כלי הדם ותפקוד האנדוקריני.

נוגדי פרכוסים להתכווצויות ברגליים שייכים לקבוצות פרמקולוגיות שונות. תרופות אנטי-אפילפטיות מיוחדות אינן משמשות להתכווצויות אמיתיות בשרירי הגפיים התחתונות. יש להן השפעה ספציפית על המוח ותופעות לוואי רבות. בשום מקרה אין להשתמש בהן באופן עצמאי כדי להקל על התכווצויות. אם הרפיית שרירים בעזרת מניפולציות לא תרופתיות, אופטימיזציה של תזונה והידרציה של הגוף אינה עוזרת, יש להיבדק. טיפול תרופתי חייב להיקבע ולפקח על ידי רופא. תרופות נקבעות במינונים מינימליים וניתן לבטל אותן או להחלפן באחרות אם אין שיפור. ניתן לבחון מחדש ולהתאים את טקטיקות הטיפול בהתאם ליעילות הטיפול.

מרפי שרירים להתכווצויות ברגליים

כדי להרפות את השרירים, משתמשים בתרופות מיוחדות שיכולות להפחית את מתח השרירים המוגבר - מרפי שרירים. תרופות מקבוצה זו אינן ניתנות לכל החולים, אלא לאלו הסובלים מהתכווצויות כרוניות ברגליים שנוצרו על רקע פתולוגיות נוירולוגיות, כלי דם או מפרקים. מרפי שרירים אינם מבטלים את הגורם להיפרטוניות השרירים, אך הם מקלים על המתח ויכולים למנוע את הופעת ההתכווצויות. תרופות אלו הן עזר ומשמשות לחיסול אי נוחות חריפה. לפעמים, למשל, עם קוקסארתרוזיס, הן ניתנות יחד עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אשר מפחיתות את התהליך הדלקתי ומקלות על כאבים.

עם זאת, אם לא מזוהה הגורם להתכווצויות, מרפי שרירים בלבד אינם יכולים להספיק. ראשית, שימוש ארוך טווח בתרופות אלו אינו רצוי. בנוסף לתופעות הלוואי הרגילות - תגובות עור, בחילות, קשיי עיכול, הן עלולות לגרום להפחתת לחץ דם, נמנום, עילפון, הליכה לא יציבה, הפרעות דיבור, הפרעות אקומדציה ונשימה. הן מרפות לא רק את השרירים הנוקשים של הרגליים, אלא גם את כל שרירי הגוף, ולכן משפיעות על כל תהליכי החיים. וחריגה מהמינון כרוכה בדיכוי נשימתי וקריסה. התפתחות של תופעות פרדוקסליות אפשרית גם כן, במיוחד במקרים של אי ציות להמלצות המינון.

עבור התקפים משניים, משתמשים במרפי שרירים הפועלים באופן מרכזי, כלומר, כאלה המשפיעים ישירות על העברת דחפים עצביים מהמוח וחוט השדרה.

נשים בהריון ומניקות צריכות להימנע מנטילת תרופות להרפיית שרירים.

ניתן לרשום בקלוסן (בקלופן) כדי להפחית טונוס שרירים ולמנוע התפתחות התכווצויות ברגליים. התרופה היא נגזרת של המתווך המעכב, חומצה γ-אמינובוטירית. התרופה מעכבת רפלקסים של עירור ברמת חוט השדרה, מה שהופך אותה ליעילה להתכווצויות הנגרמות מבעיות בעמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאוארתרוזיס, בקע, פציעות). התכווצויות שרירים כואבות ספונטניות ורגישות יתר של העור מופחתות, אך העברת הדחפים העצביים-שריריים נותרת כמעט ללא שינוי, כמו גם משרעת הרפלקסים של הגידים. זה מרחיב את יכולתו של המטופל לנוע באופן עצמאי ומאיץ את השיקום. במקביל, חסימת שחרור מתווכי העירור, גלוטמט ואספרטט, הפעלת המתווך המעכב מובילה לשיפור שנת הלילה, הפחתת חרדה, אך גם עיכוב מסוים של תגובות. בקלופן מופסק אם מופיעים תסמיני אלרגיה ואינו רשום לחולים עם פורפיריה והחמרה של מחלת כיב פפטי. התרופה נלקחת החל מהמינון הנמוך ביותר, ומגדילה אותו בהדרגה למינון יעיל טיפולית. משטר הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי. הטיפול יכול להיות ארוך טווח ולא ניתן להפסיקו בפתאומיות. התרופה מופסקת על ידי הפחתה הדרגתית של המינון. אצל אנשים עם בעיות חמורות במערכת העצבים והנפש, סכיזופרניה, הפרעות אובססיביות, דיכאון, הפרעות מאניות, פרקינסון, התקפים, אפילפסיה ואחרים, השימוש בבקלוזן עלול לגרום להחמרה של המחלה הבסיסית.

ניתן לרשום את מרפי השרירים Mydocalm לטיפול בהתכווצויות רגליים ממקורות שונים גם במקרים חריפים וכרוניים. החומר הפעיל של התרופה, טולפריסון הידרוכלוריד, מעכב את הולכת הדחפים העצביים, מרפה את השרירים ומשפר את התפקוד המוטורי. בנוסף, הוא מפגין זיקה ספציפית לרקמות סיבי עצב ודומה במבנה הכימי שלו לחומר ההרדמה לידוקאין, שבזכותו מושגת הקלה יעילה בכאב. הריכוזים הגבוהים ביותר של החומר הפעיל נמצאים בנוזל השדרה ובגזע המוח. תכונותיו הפרמקולוגיות טרם הובהרו במלואן, אך נקבע כי Mydocalm מפחית ביעילות את עוררות היתר של חוט השדרה, מייצב את קרומי תאי העצב, משפר את זרימת הדם ההיקפית, וההבדל העיקרי שלו ממרפי שרירים אחרים הוא היעדר הרגעה בולטת, דבר שחשוב לשימוש ארוך טווח בתרופה. הוא אינו גורם לעיכוב וירידה בריכוז, כמו גם לחולשת שרירים, כך שהמטופל הנאלץ ליטול Mydocalm אינו מאבד את יכולתו לעבוד ויכול לנהל חיים פעילים תקינים. השפעתו על ההמטופואזה גם היא מינימלית. הוא משתלב היטב עם משככי כאבים שאינם סטרואידיים ובמקרים של שימוש משולב בהם מאפשר להפחית משמעותית את המינון של האחרונים, מה שממזער את תופעות הלוואי משימושם.

ניתן להשתמש ב-Mydocalm להתקפים שמקורם באלכוהול, מכיוון שהחומר הפעיל שלו אינו אנטגוניסט של אלכוהול. בשל השימוש האוניברסלי בו, הוא נקרא לעיתים "מרפה שרירים אידיאלי". עם זאת, ישנן התוויות נגד לשימוש בתרופה. היא אינה ניתנת לתינוקות; רק צורות טבליות משמשות בפועל ילדים. היא עלולה לגרום לתגובות אלרגיות, כמו כל תרופה אחרת, אם כי באופן כללי היא נסבלת היטב. היא אינה מומלצת לחולים עם מחלות המלוות בחולשת שרירים. תכונות טרטוגניות של טולפריסון לא זוהו, אולם היא ניתנת לנשים בהריון רק עבור אינדיקציות חיוניות. במהלך ההנקה, בטיחות השימוש בה לא אושרה או הופרכה, ולכן עדיף גם להימנע מנטילתה.

מבוגרים מקבלים טבליות במינון יחיד של 50 מ"ג, תוך הגדלה הדרגתית ל-100-150 מ"ג. פעמיים או שלוש פעמים ביום. מילוי הקיבה חשוב - הזמינות הביולוגית של התרופה משתפרת לאחר האכילה. ילדים מקבלים מינון בהתאם למשקל הגוף.

במקרים של התקפים משניים חמורים המלווים בתסמונת כאב חמורה, ניתן לרשום לחולים בוגרים זריקות Mydocalm, תוך שריריות (100 מ"ג פעמיים ביום) או תוך ורידיות (הזרקה איטית של 100 מ"ג פעם ביום).

מקרים של מנת יתר כמעט ולא ידועים, נצפתה עצבנות מוגברת אצל ילדים שטופלו במינונים גבוהים. ניסויים (על בעלי חיים) הראו כי מנת יתר מגבירה תופעות לוואי פרדוקסליות - תסמונות עוויתיות, כמו גם חולשת שרירים, תפקוד לקוי של הנשימה עד לשיתוק.

כדי להעלים התכווצויות ברגליים המלוות בכאב חריף, ניתן לרשום את התרופה מיוריקס (רכיב פעיל - ציקלובנזפרין הידרוכלוריד). תרופה זו מפחיתה או מבטלת לחלוטין את ההיפרטוניות המקומית של שרירי השלד מבלי להשפיע באופן משמעותי על תפקוד השרירים עצמם. מחקרים מראים שהתרופה פועלת בעיקר ברמת גזע המוח, ולא בחוט השדרה, כמו בקלוסן, ומעכבת את העירור של נוירונים מוטוריים היקפיים (α ו-γ). היא לא הוכחה כיעילה בהתכווצויות הקשורות למחלות של מערכת העצבים המרכזית. הטיפול במיוריקס הוא סימפטומטי, ונקבע בנוסף לתרגילים טיפוליים ולהגבלה זמנית (תקופת כאב חריף) של פעילות מוטורית. מהלך הטיפול לא צריך להיות ארוך משבועיים-שלושה. יש ליטול פעם ביום בערך באותה שעה, ניתן גם בלילה, במיוחד מכיוון שמיוריקס מספק אפקט הרגעה.

ישנן תרופות נוספות בעלות השפעה מרפה שרירים. כולן יעילות נגד התכווצויות שרירי שלד, אולם הן אינן מזיקות. תופעת הלוואי העיקרית שלהן היא ירידה בפעילות המוטורית עד לקיבוע מוחלט ודום נשימה. עם זאת, זה קורה כאשר המלצות הרופא בנוגע לנטילת התרופה אינן מבוצעות. לכן, הזכות לבחור את התרופה, המינון ומשך המתן נותרת בידי הרופא. טיפול עצמי עם מרפי שרירים עלול להיות מסוכן לבריאות.

תוספי מגנזיום לטיפול בהתכווצויות ברגליים

אחד האלקטרוליטים החשובים ביותר, שמחסור בו גורם לתסמין כמו התכווצויות, הוא מגנזיום. הוא מונע הצטברות של עודף אצטילכולין בסינפסה - הוא פותח את תעלות הממברנה הפרה-סינפטית, שדרכן מתבצעת זרימה הפוכה של אצטילכולין שאינו מעורב בהעברת דחף חשמלי למיוציטים אל קצה האקסון. מחסור במגנזיום מוביל לכך שהתעלות אינן נפתחות, והנוירוטרנסמיטר מצטבר בעודף בפער הסינפטי. זה מוביל לעלייה בתדירות הדחפים החשמליים ה"מורים" לשרירים להתכווץ, כלומר, להתפתחות התכווצויות.

יכולות להיות סיבות רבות למחסור במגנזיום. תזונה - תזונה מוגבלת הקשורה לתזונה, טעויות תזונתיות; צריכה מוגברת במהלך לחץ, הריון, גדילה מהירה, פעילות גופנית אינטנסיבית, טיפול בתרופות משתנות, גלולות למניעת הריון, הקאות ושלשולים; ספיגה לקויה - פתולוגיות מעיים, איברים אנדוקריניים, צריכה של מוצרים שאינם תואמים וכו'. למחסור במגנזיום יש תסמינים נוספים, אך התכווצויות, בתחילה בגפיים התחתונות, המתפתחות עם עומסים קלים, הן אחד הסימנים העיקריים שיש להתמקד בהם. בדיקת דם ביוכימית במקרה זה אינה סמן אבחוני. גם עם מחסור משמעותי בדם, רמת המגנזיום תישמר עד הסוף על ידי הסרתה מרקמות אחרות (שריר, עצם).

מגנזיום לטיפול בהתכווצויות ברגליים מתחדש בעזרת תכשירים מורכבים של ויטמינים-מינרלים והתאמות תזונתיות. אם מניחים שיש מחסור במרכיב חיוני זה לגוף, אז לא ניתן יהיה "לאכול" אותו במהירות.

התכשיר המורכב הידוע ביותר לפיצוי על מחסור במגנזיום הוא מגנה-B6. הוא מיוצר על ידי יצרנים שונים, במינונים וצורות שונות (טבליות, אמפולות שתייה). השילוב של מגנזיום-B6 לטיפול בהתכווצויות ברגליים הוא מוצלח מאוד. החומרים מגבירים הדדית את הפעולה הפרמקולוגית של זה ומגדילים את הזמינות הביולוגית.

פירידוקסין הידרוכלוריד או ויטמין B6 משפר את ספיגת המגנזיום ומגביר את פעולתו. בתורו, לוויטמין זה יש גם פעילות נוגדת פרכוסים, אשר גוברת בנוכחות קטיוני מגנזיום.

התכשירים מכילים תרכובות שונות - מגנזיום לקטט דיהידרט, מגנזיום ציטרט הידרוכלוריד, כאשר השני (אורגני) נחשב עדיף יותר ומשמש בגרסת הפורטה עם ספיגה ממושכת והפצה תוך תאית ברקמות.

ילדים מגיל שנה מקבלים לעתים קרובות תמיסת שתייה של מגנה-B6 באמפולות, אשר מדוללות ב-100 מ"ל מים. לתמיסה טעם קרמל נעים, היא מכילה תכולה מרוכזת למדי של מגנזיום. ההערכה היא שבצורה נוזלית החומר הפעיל נספג מהר יותר וטוב יותר, ורמת המגנזיום בגוף עולה תוך שעתיים לאחר מתן.

ניתן לחדש את מחסור במגנזיום בגוף באמצעות תרופות דומות. ניתן לרשום את Magneli-B6 לטיפול בהתכווצויות ברגליים - שם נרדף לקומפלקס הוויטמינים-מינרלים הצרפתי המקורי, רק מתוצרת רוסיה, ובהתאם, ההשפעה זהה לחלוטין. הוא זמין בטבליות.

כדי למנוע מחסור במגנזיום, חולים הסובלים מאי סבילות לוויטמין B6 או עודף בו יכולים לקבל את התרופה המונו-תרופתית מגנרוט לטיפול בהתכווצויות ברגליים. החומר הפעיל הוא מלח מגנזיום של חומצה אורוטית. הוא זמין בטבליות המכילות 0.5 גרם של מגנזיום אורוטט.

המלצות בנוגע לבחירת התרופה ומשטר הטיפול בה צריכות להינתן על ידי רופא בהתאם לרמת החסר החשוד. אם תסמיני החסר אינם פוחתים תוך שבועיים-שלושה מתחילת נטילת התרופה, יש לבחון מחדש את התרופה שנקבעה. תופעות הלוואי מוגבלות בדרך כלל לתגובות אלרגיות בעור, וזה קורה לעיתים רחוקות ביותר. לעיתים רחוקות אף יותר, ייתכן שיופיעו הפרעות עיכול.

ישנן גם התוויות נגד לנטילת תכשירי מגנזיום. אלה כוללות חוסר סבילות לרכיבים הפעילים והמשניים של התרופה, עודף מגנזיום, מחסור בסידן, נטייה ליצירת אבני פוספט וסידן-מגנזיום באיברי השתן, תפקוד כלייתי לקוי חמור, חסימת פרוזדורים בדרגה I-II והאטה כרונית בולטת של הדופק.

נטילת תכשירי מגנזיום עשויה להיות מסומנת לנשים בהריון, אך התאמתם נקבעת על ידי רופא. מגנזיום חודר לחלב אם, לכן, במקרה של מחסור בולט בו וצורך ליטול אותו, נשקלת סוגיית הפסקת ההנקה.

לתכשירי מגנזיום יש השפעה מרגיעה והורדת לחץ דם קלה והם מגבירים השפעות דומות של תרופות אחרות, אשר יש לקחת בחשבון בעת ביצוע עבודה הדורשת ריכוז מוגבר.

אלקטרוליטים אחרים ושיקום האיזון שלהם

חומרים חשובים לא פחות ממגנזיום הם אשלגן, סידן ונתרן. יונים טעונים חיוביים שלהם מעורבים בהולכת דחפים עצביים לתאי רקמת שריר. לתפקוד תקין של השרירים, איזון מוגדר בקפדנות בין יונים של חומרים אלה נחוץ הן בתוך התא והן במרחב הבין-תאי. הפרת מאזן האלקטרוליטים מובילה לכך שהתכווצויות שרירים מתחילות להתרחש מדחפים חלשים שלא היו מעוררים מיוציטים בתנאים רגילים. בנוסף, דחפים כאלה מתקרבים לתאים לעתים קרובות הרבה יותר מאשר דחפים מלאים, ובשל ירידה בסף העירור, השריר נמצא בטונוס מתמיד.

אשלגן נמצא בחלל התוך תאי בצורת יונים ותרכובות לא יציבות עם זרחן, חלבונים ופחמימות. בדרך כלל, יש שם כ-98% ממנו, החלל הבין-תאי מכיל חלק קטן מאוד (כ-2%) של אשלגן מיונן. יחס זה נחוץ לשמירה על הפוטנציאל החשמלי של קרומי שרירי השריר ומבטיח תפקוד תקין של השרירים. שחרור אינטנסיבי של יונים מהתא מתרחש כאשר הוא חווה היפוקסיה, תרכובות חלבון נהרסות, גליקוגן מתפרק. זה קורה הן במאמץ פיזי משמעותי והן בחוסר פעילות גופנית, מטבוליזם פתולוגי עקב מחלות, התייבשות ושגיאות תזונתיות. זה מוביל לחוסר איזון של יוני אשלגן בתוך התא ומחוצה לו ומשפיע על ירידה בפוטנציאל המנוחה. שרירי השריר נכנסים למצב עירור מהדחפים הקלים ביותר, מתרחשות עוויתות טוניות.

תכשירי אשלגן יכולים לסייע בשיקום האיזון המופרע ובעצירת התכווצויות ברגליים במקרים כאלה. היפוקלמיה מאובחנת כאשר תכולת האשלגן בסרום הדם אינה מגיעה ל-3.5 מילימול/ליטר. ניתן לרשום טבליות אשלגן-נורמין כדי לייצב את רמתו בגוף. אובדן אשלגן אפשרי עם הקאות ושלשולים, טיפול בקורטיקוסטרואידים ושימוש בתרופות משתנות ומשלשלות. מחסור ביסוד כימי זה מתרחש עם ייצור מוגזם של הורמון קורטיקוסטרואידים אנדוגני.

תכשירי אשלגן אינם ניתנים לשימוש בחולים רגישים, במהלך החמרה של כיב פפטי, התייבשות של הגוף, נזק טראומטי נרחב לפני העור, תסמינים חמורים של אי ספיקת כליות - הפרעות במתן שתן, חמצת מטבולית. הם אינם ניתנים לחולים עם חולשת שרירים מולדת.

לטיפול בחוסר באשלגן, המינון נקבע לפי דרגת המחלה. ניתן לרשום טבליה אחת עד שש טבליות ביום. מנת יתר כרוכה בהיפרקלמיה, המתבטאת בחולשת שרירים ופרזיס, בעיות לב, אובדן רגישות, ירידה בלחץ הדם, דיכאון ואדישות.

עם זאת, לעתים קרובות הרבה יותר הגוף מאבד אשלגן ומגנזיום בו זמנית. כדי למנוע את המחסור באלקטרוליטים אלה, ניתן לרשום אספרקאם לטיפול בהתכווצויות ברגליים. זוהי תרופה מורכבת המכילה אשלגן ומגנזיום בצורת אספרטט. חומצה אספרטית קיימת בכל האורגניזמים החיים בצורה חופשית וכחלק מחלבונים, בשל השילוב איתה, יוני אשלגן ומגנזיום בצורת מלחים מורכבים חודרים היטב לחלל התוך תאי ונכללים במנגנון התכווצות השרירים ברמה המולקולרית. שם נרדף מלא לתרופה הוא פנאנגין, אשר ניתן להמליץ עליה גם כדי להשלים את המחסור באשלגן ומגנזיום בהתכווצויות ברגליים. יש ליטול טבליה אחת או שתיים שלוש פעמים ביום. יש לנקוט משנה זהירות בעת מתן טיפול באשלגן-מגנזיום כאשר המטופל סובל מהתייבשות, תפקוד כלייתי לקוי או פציעות נרחבות עם פגיעה בשלמות העור. בקבוצה זו של חולים, יש צורך לפקח על תכולת האלקטרוליטים במהלך הטיפול, מכיוון שהסבירות לפתח היפרקלמיה גבוהה למדי. בנוסף לרגישות יתר לרכיבים תרופתיים, התוויות נגד כוללות אי ספיקת כליות חמורה, היפוקורטיקיזם, לחץ דם מתחת ל-90 מ"מ כספית וחסימה עלייתרובנטרית.

סידן משחק גם תפקיד מרכזי בהתכווצויות ברגליים, כאשר התכווצויות שרירים הן אחד התסמינים העיקריים הן של מחסור בסידן והן של עודף. חוסר איזון של קטיונים של חומר זה בחלל החוץ-תאי ובתוך המיציט בכל כיוון מוביל לעירור שלו עד להתפתחות טטניה. בנוסף, עם מחסור בסידן, רגישות תעלות הנתרן עולה, מה שמוביל בנוסף לחוסר איזון של אלקטרוליט זה. ריכוז הסידן המיונן נוטה להשתנות במהלך היום. הוא מגיע לערכים הגבוהים ביותר שלו בסביבה החוץ-תאית בלילה, בערך בשעה 14:00-16:00, מה שמוביל לעלייה בפוטנציאל הממברנה ולהתפתחות התכווצויות לילה. זמן זה חופף לירידה פיזיולוגית ברמות הגלוקוז בדם, המהווה גורם סיכון נוסף להופעתן.

תכשירי סידן מסייעים להשלים את המחסור באלמנט זה ולשקם את מאזן האלקטרוליטים בגוף. אחד התכשירים הזולים והידועים ביותר הוא גלוקונאט סידן. זהו מלח סידן של חומצה גלוקונית. לרוב משמש בטבליות. הוא נרשם כתוסף מינרלים למחסור בסידן בגוף. גלוקונאט סידן להתכווצויות ברגליים מסייע לנרמל את העברת הדחפים העצביים, את פעילות ההתכווצות של כל סוגי השרירים, לשפר את ההמטופואזה ואת זרימת הדם. הוא מסומן למחסור ואובדן מוגבר של סידן, הפרעות מטבוליזם של ויטמין D. תרופה זו יכולה להילקח על ידי נשים בהריון וילדים קטנים. היא חודרת לחלב אם, ולכן היא נקבעת לאמהות מניקות בהתאם לאינדיקציות.

עם זאת, עודף סידן מוביל גם לתופעות לוואי לא רצויות. היפרקלצמיה מתבטאת בבריאות לקויה (חולשה, נמנום), הפרעות עיכול, תסמינים נוירולוגיים (עצבנות, מצב רוח ירוד) ובעיות לב. מלחי סידן יכולים להצטבר בגוף, הדם הופך סמיך מדי - מופיעים קרישי דם. לכן, תכשירי סידן אינם ניתנים לאנשים הנוטים לנפרוליתיאזיס ולפקקת. הם אינם ניתנים לחולים עם נזק חמור ללב ולכליות. הם אינם משולבים עם אנטיביוטיקה של קווינולונים וטטרציקלין, תכשירי ברזל, פלואור ואצבעונית. על רקע נטילת ויטמין D, ספיגת הסידן משתפרת, ולכן מינונים גבוהים של שתי התרופות אינם ניתנים בו זמנית ללא אינדיקציות מיוחדות.

כשנוטלים סידן, כדאי לקחת בחשבון שספיגתו משתפרת על ידי נוכחות חלבון ושומנים במזון. עם מחסור במגנזיום, סילוק הסידן מהגוף מואץ, ולכן יש לפצות גם על מחסור במגנזיום.

מינון יחיד למבוגרים יכול להיות עד שש טבליות למנה בהתאם למידת החסר, ילדים נרשמים בהתאם למשקל הגוף. קשישים אינם נרשמים יותר מארבע טבליות ביום.

סידן כלורי לא איבד את הרלוונטיות שלו להתכווצויות ברגליים. הוא זמין בתמיסה לנטילה דרך הפה, ורבים מאמינים שסידן נספג טוב יותר בצורה נוזלית. האינדיקציות לשימוש והתוויות נגד דומות. לסידן כלורי יש אפקט גירוי מקומי בולט יותר - התמיסה מרה, גלוקונאט אינרטי יותר (חסר טעם). מבוגרים נוטלים כף מהתמיסה פעמיים או שלוש ביום, ילדים - כפית או שתיים.

כיום קיימים תכשירי סידן רבים אחרים, אשר יצרניהם ממקמים אותם כמהפכניים יותר מבחינת ספיגה. לדוגמה, ידוע שסידן נספג היטב כאשר הוא נכנס לגוף בצורת ציטראט, כלומר, מלח סידן של חומצת לימון או חומצת אסקורבית, אשר מקדם המסה וספיגה מצוינים במעי. אי אפשר לומר שזה לא כך, אולם צורות כימיות כאלה חשובות לאנשים עם חומציות נמוכה (היפואציד, דלקת קיבה אטרופית). יש להם סיכוי שהטבלית תיכנס למעי ללא שינוי. במקרה זה, נוסחת התרכובת חשובה.

עבור כל שאר החולים, זה לא משחק תפקיד משמעותי. אחרי הכל, לפני שהוא נכנס למעי, הטבליה נכנסת תחילה לקיבה. אצל אדם עם חומציות תקינה או מוגברת, כל תרכובת סידן, המגיבה עם חומצה הידרוכלורית, הופכת מיד לסידן כלורי, שמתפרק באופן מיידי ליונים. בסביבה העיקרית של המעי, יוני סידן מגיבים עם חומצות שומן מהמזון הנאכל, ויוצרים שוב תרכובות מסיסות בצורה גרועה.

תכשירי סידן מודרניים יותר: קומפלקסים מאוזנים עם ויטמין D3 (סידן D3 ניקומד, קלצמין בצורות שונות, סידן D3 ציטראט), סידן-אוסטאוביט - מכיל שתי צורות של סידן (ציטרט ומידרופוספט) ובנוסף לוויטמין D3, חומצה אסקורבית, רטינול, פירידוקסין. ניתן גם לרשום קומפלקס סולגאר - תוסף תזונה בצורת סירופ או טבליות. מכיל סידן, מגנזיום בצורת ציטראטים וויטמין D3.

קטיוני נתרן בסביבה החוץ-תאית חייבים להיות בעלי ריכוז מסוים. ברגע שהם יורדים מריכוז התוך-תאי, מים מתחילים לחדור לתאים, מדללים את ריכוז האשלגן, וזה מוביל לירידה בפוטנציאל המנוחה התאי ולעוויתות. לרוב, זה קורה עם מחסור באדנוזין טריפוספט (ATP), מוביל האנרגיה הכימית העיקרי. חומר זה מסונתז על ידי המיטוכונדריה התאית ושומר על קיומו. במקרה זה, ניתן לרשום זריקות נתרן אדנוזין טריפוספט. הן ניתנות תוך שרירית על בסיס אמבולטורי במינון של 1 מ"ל פעם ביום במשך יומיים-שלושה הראשונים של הטיפול, לאחר מכן המינון עולה ל-2 מ"ל וניתן פעם או פעמיים ביום במשך שבועיים נוספים. זריקות תוך ורידיות של ATP נעשות רק בבית חולים.

נו-שפה לטיפול בהתכווצויות ברגליים

לתרופה נוגדת העוויתות הפופולרית דרוטאברין או נו-שפה יכולה להיות השפעה חיובית מסוימת על התכווצויות ברגליים, אולם לא ניתן לכנותה תרופת הבחירה. התרופה מקלה ביעילות על התכווצויות של שרירים חלקים, כלומר, אלו המצפות את האיברים הפנימיים וכלי הדם. שרירים משורשרים ממוקמים על עצמות השלד. ואם שרירים חלקים מתכווצים ונרגעים באופן ספונטני, ללא דחפים חיצוניים, אז שרירי השלד - רק על ידי אותות המגיעים ממערכת העצבים המרכזית, כלומר, יש צורך לפעול ישירות על המוח או חוט השדרה. לנו-שפה אין השפעה ישירה על שרירים משורשרים, אך היא מסוגלת להרחיב את כלי הדם ולשפר את זרימת הדם לרקמות שונות. לכן, במקרה של התכווצויות בגפיים התחתונות הנגרמות עקב חוסר זרימת דם היקפית עקב התכווצות כלי דם, למשל, לאחר היפותרמיה, נו-שפה יכולה להרחיב את כלי הדם הללו, ובאמצעות אספקת זרימת דם, לחסל את ההתכווצות.

החומר הפעיל של התרופה מעכב את הפעילות האנזימטית של פוספודיאסטראז מסוג IV, ופעילותו המוגברת נצפית במחלות ובתהליכים דלקתיים רבים. לכן, נו-שפה, על ידי חסימת פעילותו של אנזים זה, יכולה להיות בעלת השפעה נוגדת פרכוסים עקיפה.

התרופה אינה מבטלת את הגורם להתכווצויות, אך יכולה לשמש כאמצעי סיוע חירום בו זמנית עם השפעה פיזית על שריר נוקשה - שפשוף, קומפרס חם. אנשים עם לחץ דם נמוך, מחלות לב ומחלות כליות צריכים להיזהר עם No-shpa.

וובנזים

אנשים הסובלים ממחלות במערכת השרירים והשלד מכירים התכווצויות. תהליכים ניווניים-דיסטרופיים של מבני החוליות, פתולוגיות מפרקים ופציעות גורמים לחלוקה לא טבעית של העומס על הרגליים, מה שמוביל למתח שרירים מוגזם ולהופעת התכווצויות.

אי ספיקה ורידית כרונית, פלביטיס חוזרת, תרומבואנגייטיס ודליות ורידים שכיחים למדי, מה שמוביל לקיפאון בדם ורידי וללחץ יתר בשרירים. תסמינים של דליות הם: נפיחות בגפיים התחתונות, המורגשת במיוחד בערב, מלווה בתחושת כבדות, כאב וגירוד. מראה הרגליים משתנה גם הוא - ורידי עכביש מופיעים על העור, שמאוחר יותר מצטרפים לרשת כחלחלה, ורידים עבים ומפותלים מופיעים מתחת לעור.

התכשיר האנזימטי המורכב Wobenzym, כפי שטוענים יצרניו, בעל היכולת לחזק את מערכת החיסון, להפחית נפיחות וכאב, ולא רק לדלל את הדם, אלא גם לפרק קרישי דם קיימים. אנזימים שונים הכלולים ב-Wobenzym חודרים בחופשיות למערכת הדם ונישאים עם זרימת הדם כמעט לכל הרקמות והאיברים, ובכך משפיעים על כל התהליכים הביוכימיים המתרחשים בגוף.

לטבליה יש קליפה שאינה מתמוססת בסביבה החומצית של הקיבה. הרס וספיגת התכולה שלה מתרחשים במעי, שדרכו האנזימים חודרים מיד לזרם הדם הסיסטמי.

התכשיר מכיל פנקריאטין (תערובת של אנזימי לבלב ממקור מן החי). אלו פרוטאזות המפרקות מולקולות חלבון, מולקולות עמילן - עמילאזות המקדמות את ספיגת השומנים, והופכות אותם לחומצות שומן וטריגליצרידים, ליפאזות.

התכשיר מכיל גם אנזימים צמחיים של פפאין (מפפאיה) וברומלין (מאננס), אשר גם הם מפרקים חלבונים. השפעתם טרם נחקרה בצורה אמינה.

הגליקוזיד הצמחי רוטין (רוטוסיד) מחזק את דפנות כלי הדם, בעל השפעה אנטי דלקתית ונוגדת בצקת בולטת, מונע הידבקות של כדוריות דם אדומות ומגביר את גמישותן. האנגיופרוטקטור מפחית גודש בוורידים ומקדם ניקוז לימפה, ובכך מרגיע כאבים וגירוד, ומסיר נפיחות והתכווצויות באי ספיקה ורידית.

האנזימים הפרוטאוליטיים טריפסין וכימוטריפסין דומים בפעולתם ומזרזים יחד את תגובת ההידרוליזה של חלבונים ופפטון לפפטידים בעלי משקל מולקולרי נמוך.

מומלץ לשלב את Wobenzym בטיפול המורכב במחלות רבות כמעט בכל האיברים, אולם השפעת התרופה לא נחקרה מספיק, ולכן לא כל המומחים מאמינים ביעילותה. ידוע כיצד כל רכיב בתרופה פועל בפני עצמו, אך ההשפעות המשולבות שלהם כמעט ולא נקבעו, אין מחקרים מוסמכים על השפעת התרופה. לפחות, יש ליטול טבליות למשך זמן רב כדי לקבל תוצאה מורגשת - שלוש עד עשר טבליות שלוש פעמים ביום. ראשית, יש ליטול מינון טיפולי למשך שבועיים-שלושה, ולאחר מכן חודשיים-שלושה נוספים חצי ממנה, מינון תחזוקה. יש לבלוע את הטבליות בשלמותן לפני הארוחות, לשתות כמות מספקת של מים, ולאחר מכן לאכול לאחר חצי שעה.

וובנזים מדלל את הדם, ולכן אסור ליטול אותו על ידי אנשים הנוטים לדימום. כמו כן, הוא התווית נגד במחלות כליות הדורשות המודיאליזה. התרופה נסבלת היטב, אין מידע על תופעות לוואי לא רצויות של מנת יתר או התמכרות. תופעות לוואי נדירות מוגבלות לפריחה, מראה הצואה עשוי להשתנות. יש מידע שבתחילת הטיפול, תסמיני המחלה עלולים להחמיר. זוהי תופעה נורמלית שאינה דורשת הפסקת טיפול, אשר חולפת במהירות. נשים בהריון ומניקות יכולות לקבל מרשם לתרופה רק על ידי רופא.

לא זוהו אינטראקציות שליליות משמעותיות קלינית עם תרופות אחרות. הוא יכול לנטרל את תופעות הלוואי של אנטיביוטיקה (דיסבקטריוזיס) ולשפר את השפעתן. הוא גם מקל על הסבילות של הטיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים ובציטוסטטיקה.

זריקות להתכווצויות ברגליים

במקרים חמורים, עם כאבים עזים במהלך או אחרי התכווצויות, כאשר צורות התרופה דרך הפה אינן יעילות, פונים לצורות הזרקה של תרופות - משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת, ויטמינים. חולים ורופאים רבים מאמינים שזריקות עוזרות להיפטר מאי נוחות מהר יותר, והזמינות הביולוגית של החומר הפעיל הניתן באופן פרנטרלי גבוהה יותר. למעשה, זה חל על זריקות תוך ורידיות. במקרה זה, התרופה נכנסת ישירות לדם והשפעתה מתרחשת באופן מיידי. אבל זריקות תוך ורידיות ניתנות בדרך כלל לחולים במסגרת בית חולים, שם ניתן לעקוב אחר מצבם כל הזמן.

זריקות תוך שריריות, המבוצעות על בסיס אמבולטורי, אינן נחשבות על ידי הרפואה המודרנית כיעילות בהרבה מטבליות. ההשפעה הטיפולית של נטילת התרופה הניתנת בשתי השיטות האחרונות מתרחשת כמעט בו זמנית (אם הוראות הנטילה מבוצעות), ותופעות לוואי מתפתחות בדרך כלל באותה מידה. יתר על כן, מומלץ כיום לתת עדיפות לצורות מינון דרך הפה.

עם זאת, ישנם מקרים בהם יש צורך לפנות לזריקות. עבור התכווצויות ברגליים, ניתן לרשום זריקות משככי כאבים. בדרך כלל משתמשים בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs), למשל, קטורולק (קטנוב). זריקה של תרופה זו מקלה על הכאב תוך כרבע עד חצי שעה, משך הפעולה הממוצע של משככי הכאבים הוא בין ארבע לשש שעות.

במקרה של מחלות ופציעות במערכת השרירים והשלד, ניתן לרשום את Mydocalm בזריקות. בנוסף למשכך כאבים, לתרופה זו יש גם השפעה מרפה שרירים מרכזית. להשפעה המשככת כאבים של טולפריסון משלימים לידוקאין, שהוא המרכיב השני של תמיסת ההזרקה. זהו מוליך טוב של המרכיב הפעיל העיקרי, מגביר את ההשפעה המשככת כאבים והופך את ההזרקה עצמה לפחות כואבת. ניתן לבצע זריקות Mydocalm הן תוך שריריות והן תוך ורידיות.

במקרה של מחסור משמעותי באלקטרוליטים, ניתן לתת תכשירים מינרליים דרך הווריד: גלוקונאט או כלוריד סידן, אשלגן כלורי, תכשירי מגנזיום. הזריקות ניתנות באיטיות, לעיתים ניתנות עירוי בטפטוף. זריקות תוך ורידיות ניתנות במצבים הדורשים סילוק מהיר של המחסור והתסמינים הקשורים אליו, בפרט, טונוס שרירים עוויתי.

צורות הזרקה מיועדות למילוי מהיר של מחסור באלקטרוליטים במקרה של צריכה לא מספקת או צריכה מוגברת ועוויתות הנגרמים ממצב זה. זה אפשרי עם עוררות יתר של מערכת העצבים אצל אפילפטים, לאחר שבץ מוחי, פציעות ושיכרות, הפרעות קצב חדריות, אצל נשים בהריון עם רעלת הריון, רעלת הריון, איום לידה מוקדמת ובמקרים אחרים. הצורך בזריקה למיגור מחסור באלקטרוליטים נקבע על ידי הרופא, אשר גם רושם מינונים ושיטות טיפול.

מגנזיום לטיפול בהתכווצויות ברגליים, הניתן דרך הווריד, מספק נוגד פרכוסים כמעט מיידי, כמו גם השפעה מרגיעה ומרחיבה כלי דם. עם זאת, הוא אינו נמשך זמן רב - כ-30 דקות. זריקה תוך שרירית של התרופה פועלת תוך כשעה, אך משך הפעולה הוא לפחות ארבע שעות.

בנוסף לכל הפעולות המפורטות, למגנזיום יש השפעה משלשלת, כולרטית ומשתן מתון.

מגנזיה בתמיסה היא מגנזיום גופרתי טהור ללא רכיבים נוספים. מגנזיה ניתנת לרוב תוך שרירית, המינון מחושב כך שיהיו 500 מ"ג מגנזיום לקילוגרם ממשקל הגוף של המטופל. הזריקות כואבות, אך שיטה זו נחשבת אופטימלית.

מתן תוך ורידי נהוג רק במקרים של צורך דחוף, בטפטוף או בהזרקה איטית מאוד. כמעט תמיד, מגנזיום גופרתי מדולל בתמיסות גלוקוז או נתרן כלורי. הזרקת התרופה ישירות לדם נותנת השפעה מיידית, אך גם תופעות הלוואי אינן מאחרות לבוא. והן מתבטאות בדיכוי הלב ומערכת העצבים המרכזית עד להתפתחות תרדמת ומוות.

קומפלקס הוויטמינים מילגמה נחשב על ידי הרפואה המודרנית לאו דווקא כתרופה מפצה למצבי מחסור בוויטמינים, אלא כתרופה המקלה על כאבים והתכווצויות לילה ברגליים בסוגים שונים של נוירופתיה כרונית וביטויים של שינויים ניווניים בעמוד השדרה, כמו גם במצבים חריפים (טראומה, מצבים לאחר ניתוח, לחץ). פעולתו טרם הוסברה במלואה, אולם ההשפעות אינן ניתנות להכחשה, וייתכן שדווקא רוויון הגוף בויטמינים B1, B6 ו-B12 הוא המסייע בהפסקת ההתכווצויות. אמפולה של תמיסת הזרקה מכילה 100 מ"ג משני הוויטמינים הראשונים ו-1 מ"ג של ויטמין B12. התאימות של רכיבים אלה מובטחת על ידי אשלגן הקסאציאנופרט. בצורה נוזלית, רכיב זה מתפרק ליוני אשלגן ויונים של ציאניד ברזל קומפלקס, המונע את פירוק ויטמין B1 תחת פעולת תוצרים מטבוליים של B6 ו-B12. תמיסת ההזרקה מכילה גם לידוקאין הידרוכלוריד (20 מ"ג), המספק הקלה בכאב בזמן ההזרקה ומתן מהיר יותר של החומר הפעיל לזרם הדם המערכתי (אפקט הולכה). במצבים חריפים, בדרך כלל נקבעות זריקות תוך שריריות יומיות של אמפולה אחת. משך הטיפול הוא בדרך כלל עשרה ימים. במקרים של עוויתות כרוניות, כגון פולינוירופתיה סוכרתית או צניחת עמוד השדרה, קורסי הטיפול חוזרים על עצמם מעת לעת.

ניתן לרשום זריקות של תרופות נוגדות עוויתות, למשל, נו-שפא או ATP, שירידה בריכוזן עלולה גם לגרום לעוויתות. כדאיות הטיפול בזריקות צריכה להיקבע על ידי רופא. הרפואה המודרנית רואה בזריקות כמוצא אחרון, ומעדיפה שיטות טיפול עדינות יותר.

תרופות חיצוניות להתכווצויות ברגליים

משחות וג'לים להתכווצויות ברגליים מסייעים בשיפור זרימת הדם המקומית. ראשית, כאשר המטופל משפשף את התכשירים לתוך עור הרגליים, הוא עושה זאת באמצעות תנועות עיסוי. שנית, לגורמים חיצוניים יש אפקט טמפרטורה, חימום או קירור.

עבור התכווצויות ברגליים, משתמשים במשחות וג'לים שונים. לדוגמה, ג'ל טרוקסבזין. הוא נרשם להתכווצויות שרירי השוק ממקור לא ידוע, כמו גם לחולים עם אי ספיקה ורידית, שלבים שונים של דליות ורידים ותרומבופלביטיס, ופציעות. התרופה משפרת את זרימת הדם המיקרו-וסקולרית, מפעילה את זרימת הדם ובעלת השפעה נוגדת חמצון. זוהי תערובת של ביופלבנואידים. מותר להשתמש בה לנשים הרות ומניקות. היא עלולה לגרום לתגובות אלרגיות ואינה מומלצת לשימוש ארוך טווח על ידי חולים עם פתולוגיות כליות. היא אינה מיושמת על משטחי עור פגומים.

יש למרוח שכבה דקה של הג'ל בבוקר ולפני השינה על האזורים בהם מופיעות התכווצויות ולעסות עד לספיגה מלאה.

לפלבוטון, טרוקסל וטרוקסרוטין יש השפעה דומה.

בנוסף, ניתן להשתמש במשחות וקרמים מחממים לטיפול בהתכווצויות ברגליים:

• אפיזרטרון: המרכיב העיקרי של המשחה הוא ארס דבורים המתקבל מחרקים חיים, הנספג היטב דרך פני העור ובעל השפעה רב-גונית (מחמם, מפחית דלקת, משפר את זרימת הדם וניקוי רעלים, מבטל היפוקסיה), ההשפעות משופרות על ידי רכיבים אחרים - NSAIDs מתיל סליצילט ואליל איזותיוציאנט;
• קרם קומפרי: מכיל תמצית קומפרי בשילוב עם רכיבים שונים - ארס דבורים, כונדרויטין, מרה דובים, בישופיט וכו';
• קרם שומן כריש להתכווצויות ברגליים - זה יכול להיות עם תוספים שונים, אתה צריך לבחור את זה שמתאים לפתולוגיה הבסיסית (שומן כריש וג'ינג'ר או עם עלוקות - ישירות להתכווצויות הקשורות למתיחת שרירים, עם שיטה - לדליות ורידים ואי ספיקה ורידית, עם גלוקוזאמין וכונדרואיטין - לארתרוזיס, וכן הלאה);
• משחת קפסיקם עם שמן טרפנטין ועוד רבות אחרות.

ישנן ביקורות רבות שגליצרין רגיל מבית מרקחת עוזר היטב להתכווצויות ברגליים. הם פשוט משפשפים אותו על המקומות שבהם יש התכווצויות ואומרים שהן חולפות. הרפואה הרשמית לא באמת מסבירה את שיטת הטיפול הזו. אולי, זו פשוט ההשפעה של עיסוי הרגליים עם גליצרין שעובדת. אולי, שיטה זו היא יותר מקטגוריה של מתכונים עממיים המשתמשים במוצרים מוכנים שניתן לקנות בכל בית מרקחת.

אלה כוללים מדבקה להתכווצויות ברגליים. לדוגמה, ניתן להדביק מדבקה של פלפל או חרדל על משטח הרגל התכווצת. בנוסף, יש אנשים שמשתמשים בפלסטר חרדל רגיל כדי למנוע אי נוחות.

ויטמינים לטיפול בהתכווצויות ברגליים

התכווצויות ברגליים יכולות להיגרם מחוסר בוויטמינים ואנמיה. מצבים כאלה נגרמים לעיתים קרובות מחוסר בוויטמיני B, שתפקידם בהמטופויאזה ובתפקוד מערכת העצבים קשה להפריז. בעיקרון, מדובר בוויטמינים B1, B6, B12. ניתן להזריק אותם בנפרד (שיטה זו נחשבת ליעילה ביותר). הזריקות ניתנות פעם ביום, ויטמין אחד בכל יום. ניתן להזריק תמיסה מורכבת, בפרט, מילגמה, אשר נדונה לעיל. אך טיפול כזה צריך להיקבע על ידי רופא לאחר בדיקה.

ויטמיני B, יחד עם ויטמינים A, D ו-E, מגנזיום, אשלגן, סידן וחומרים שימושיים אחרים מכילים קומפלקסים שונים של ויטמינים ומינרלים, שחלקם הוזכרו לעיל. עבור התכווצויות ברגליים, הרופא יעזור לך לבחור את המתאים בהתבסס על תוצאות הבדיקה.

ניתן לרשום ויטמין B3 או חומצה ניקוטינית גם לטיפול בהתכווצויות ברגליים, מכיוון שמחסור בו מוביל לעיתים קרובות להופעתן. מחסור בוויטמין זה משפיע על מצב העור, מערכת העצבים ומערכת העיכול. מחסור משמעותי מתבטא ב"מחלת שלושת ה-D" (דרמטיטיס, שלשולים, דמנציה) - פלגרה. דרמטיטיס נגרמת על ידי אור שמש. בנוסף, החולה בדרך כלל ישן גרוע, מתעייף במהירות, סובל מתיאבון מחמיר וצואה רכה כל הזמן, וגם הופך לעצבני, תוקפני ושכחן מאוד. בנוסף למינונים גבוהים של חומצה ניקוטינית, נרשמים ויטמיני B אחרים - B1, B6, B9, B12. מחלה זו משפיעה לרוב על אלכוהוליסטים כרוניים, אנשים עם מחלות בדרכי העיכול או שעוברים טיפול ארוך טווח בתרופות המונעות את ספיגת הוויטמינים הללו, אלו שעובדים קשה פיזית ואוכלים בצורה גרועה. התוויות נגד לשימוש בחומצה ניקוטינית כוללות חוסר סבילות, יתר לחץ דם לא מפצה וגלאוקומה.

אסקורוטין לטיפול בהתכווצויות ברגליים מסייע לחזק את דפנות כלי הדם, לחסל את שבירותם ולמנוע היווצרות קרישי דם, ומשפר משמעותית את זרימת הדם בגפיים התחתונות. נטילת תרופה זו, המכילה רוטין וויטמין C, מסייעת להיפטר מחוסר תחושה והתכווצויות בלילה במהלך התפתחות אי ספיקה ורידית כרונית ובשלבים הראשוניים של טרומבופלביטיס שטחית. אסקורוטין מסייע להיפטר מהתכווצויות ברגליים הנגרמות מנעילת נעליים לא נוחות, בפרט עקבים גבוהים. בנוסף להתכווצויות, ניתן להיפטר מנפיחות, כבדות וכאב ברגליים. תכשיר הוויטמין אינו מומלץ לעלייה בקרישת הדם, תכולת אשלגן מופחתת, סידן מוגבר, היווצרות אבני אוקסלט, גאוט. טיפול ארוך טווח ומינונים גבוהים של התרופה ניתנים רק לפי מרשם רופא.

טיפול פיזיותרפיה

השפעות פיזיולוגיות על הגוף יכולות להיות תוספת חשובה לטיפול תרופתי, תזונה אופטימלית והידרציה. בהתאם לבריאותו של המטופל, ניתן להציע מגוון רחב מאוד של הליכים פיזיולוגיים באמצעות זרם חשמלי ישיר ומתחלף, תנודות אלקטרומגנטיות, הליכים תרמיים, ציוד לייזר.

עיסוי להתכווצויות ברגליים מסייע להיפטר מההתכווצויות עצמן ולמנוע את הופעתן בעתיד. אנשים שאין להם התוויות נגד קבועות, כלומר הפרעות נפשיות המקשות על מילוי דרישות התנהגותיות מסוימות, ותסמינים בולטים של טרומבופלביטיס ודליות ורידים, יכולים לפנות לסוגים שונים של עיסוי מקצועי, הרפיה או חיטוב. ביקורים קבועים אצל מומחה יסייעו לנרמל את זרימת הדם בגפיים התחתונות, לשפר את ניקוז הלימפה ולחסל בצקות, לפתח שרירים תומכים ומנגנון מפרקי-רצועות ולשפר את ניידותם. בעזרת עיסוי ניתן לתקן את השלכות הפציעות, רגליים שטוחות, לשפר את הרווחה עם דלקת פרקים, ארתרוזיס, אי ספיקה ורידית.

התוויות נגד זמניות לעיסוי כוללות החמרות של מחלות כרוניות, פגיעה בשלמות העור, דימום מוגבר ומחזור חודשי אצל נשים. עיסוי אינו מבוצע אצל מטופלות עם תסמינים חריפים כגון טמפרטורת גוף מוגברת או לחץ דם גבוה, או בנוכחות גידולים.

אקופרסורה יכולה גם לעזור עם התכווצויות ברגליים. היא יכולה גם לעזור להיפטר מהמחלה הבסיסית. ישנם קולטנים רבים על פני כפות הרגליים, אשר כאשר פועלים עליהם, גורמים לתגובות רפלקס בכל האיברים. על ידי גירוי נקודות מסוימות, מומחה רפלקסולוגיה טוב יכול להשיג שיפור ממשי בבריאותו של המטופל ולהקל עליו מהתכווצויות ברגליים. אקופרסורה מנרמלת את המצב ההורמונלי, משפרת את תפקוד מערכת החיסון והאיברים הפנימיים.

פעילות גופנית טיפולית מסייעת להיפטר מעודף משקל, חוסר פעילות גופנית, התמודדות עם התכווצויות ומניעת הופעתן בעתיד. בהדרכת מדריך, תוכלו לשלוט בכמה תרגילים להתכווצויות ברגליים, ולאחר מכן לתרגל אותם באופן עצמאי בסוף היום כדי להרפות את השרירים ולהקל על מתחים במהלך היום הנגרמים מישיבה ממושכת, עמידה והליכה בנעליים לא נוחות.

התעמלות נגד התכווצויות ברגליים היא אחד התחומים העיקריים למניעתן. יחד עם תזונה טובה ושתיית כמות הנוזלים הנדרשת, ניתן להקל על אי הנוחות של המטופל ללא שימוש בתרופות, אם התרחשותה אינה קשורה למחלה מערכתית חמורה. נכון, במקרה זה, תצטרכו להשקיע מאמץ מסוים. וטיפול תרופתי בלבד ללא השפעה פיזית על שרירי הגוף לא יאפשר לכם להיפטר מהבעיה לאורך זמן.

תרופות עממיות

התכווצויות שאינן נובעות ממחלה ניתנות להעלמה מוחלטת בעזרת מאות שנים של ניסיון קדום. מתכונים עממיים להתכווצויות ברגליים הם לרוב פשוטים מאוד. לפעמים לא ברור לחלוטין כיצד פועלת תרופה עממית, אך בכל זאת, לכל אחת מהן יש מעריצים רבים הטוענים שבעזרתה הם הצליחו לשכוח מהתכווצויות לנצח.

המתכון הפשוט והספקני ביותר נוגע לשימוש בחתיכת סבון טואלט ריחנית. מומלץ לשים אותה מתחת לשמיכה בלילה באזור הגפיים התחתונות. וזהו! מומחים בשיטה זו טוענים שתשכחו מאי הנוחות. רק שהסבון חייב להיות ריחני. לא צוין איזה ריח הוא צריך להפיץ. ככל הנראה, זה לא משנה. מומחים מאמינים שסבון להתכווצויות ברגליים משמש כפלצבו. המטופל מודאג, מצפה להתכווצות, אך מניח חתיכת סבון, נרגע, מאמין ונרדם בשלווה.

יתר על כן, פיסת סבון במיטה (לפעמים בגרביים) עוזרת לכאבים אחרים - דלקת בורסה, דלקת פרקים, ארתרוזיס, תסמונת הרגליים חסרות המנוחה. קשה להאמין, אבל קל לנסות.

אם התכווצות הרגל תופסת אותך במהלך היום, אתה יכול למרוח חתיכת סבון על הנקודה הכואבת. אומרים שזה יעבור. שיטה עממית נוספת לעזרה ראשונה היא ללחוץ על חפץ מתכת ביד המתאימה.

צמיד חוט נחושת ניתן לענוד על רגל הנוטה להתכווצויות שרירים באופן קבוע.

מתכונים אחרים לטיפול בהתכווצויות ברגליים מורכבים יותר. לכל הפחות, עליכם להשיג את המרכיבים, מכיוון שתמיד ניתן למצוא סבון בבית.

לדוגמה, אספו קליפות בצל וחלטו מהן תה בכל בוקר. קליפות בצל עוזרות להתכווצויות ברגליים לא מיד, אלא כחודשיים לאחר תחילת הטיפול (אפקט יציב). אנשים שניסו שיטת טיפול זו הצליחו לנרמל את לחץ הדם ולייצב את הראייה. תוך שנה מטיפול כזה, רשת כלי הדם על השוקיים נעלמת. רבים מציינים חיזוק של מערכת החיסון - הם החלו לחלות בתדירות נמוכה יותר, שיעול כרוני חלף, עבודת הלב והעיכול התייצבו.

לימון עוזר גם להתכווצויות ברגליים. הוא משמש כתרופה חיצונית. המתכונים שונים במקצת. הפשוט ביותר הוא לשמן היטב את שני העקבים מלמטה ומהצד ועד לעצם עם חתיכת לימון כל יום במשך עשרה ימים לפני השינה. יש לתת למיץ שנמרח בפעם הראשונה להתייבש, לאחר מכן לחזור על התהליך ולהשאיר אותו עד הבוקר. מקורות מסוימים ממליצים לשמן את מקום ההתכווצות - שוקיים, ירכיים, כפות רגליים.

ניתן גם להשתמש בדבש נוזלי חם (לעטוף את הרגליים לאחר המריחה), שמן חרדל, חומץ תפוחים 6%.

חומץ תפוחים לטיפול בהתכווצויות ברגליים נלקח גם באופן פנימי. הוא מסייע במניעת מחסור באשלגן ומונע התייבשות. המשקה קל להכנה: יש לדלל כף של חומץ תפוחים טבעי בכוס מים רותחים חמימים. יש לשתות את המשקה הזה כל ערב לפני השינה. אפשרות משקה נוספת: יש לדלל כפית אחת של חומץ תפוחים ודבש בכוס מים חמימים עם תוספת של כף של סידן לקטט (תוסף מזון E327).

ויטמיני B מיוצגים במלואם בשמרי בירה. ניתן "להשיג" אותם בצורה טבעית נוזלית במבשלות בירה ובמבשלות בירה פרטיות; שמרי בירה נמכרים בכמוסות בבית המרקחת ללא תוספים ועם תוספים, בפרט, עם מינרלים וויטמינים. במקרים מסוימים, טיפול בשמרי בירה מסייע בהתכווצויות ברגליים.

כל רפואה עממית אינה מתעלמת מטיפול צמחי. פיטותרפיה משתמשת בצמחי מרפא וחליטות מרגיעות כדי להילחם בעוויתות אם מניחים שהם התעוררו על רקע לחץ. אלה הם מליסה, נענע, טימין, אדמונית, שורש אם, שורש ולריאן.

עבור אי ספיקה ורידית, השתמשו בתמיסה של פירות ערמון סוס. היא מיוצרת עם וודקה או חומץ תפוחים ומשמשת חיצונית, לשפשוף במקומות של עוויתות לפני השינה. יש למרוח ללא קנאות, מלמטה למעלה. הכנת התמיסה: יש לפצל את פירות הערמון הבשלים, לכתוש אותם למספר חתיכות ולצקת עד חצי מצנצנת של שלושה ליטר. יש לצקת אחד משני הנוזלים לשולי הצנצנת ולהתעקש במקום חשוך בטמפרטורת החדר למשך שבועיים.

משחה עשויה ממיץ קלנדין וואזלין ביחס של 1:2. היא מורחבת על אזורים נוטים להתכווצויות לפני השינה. מהלך הטיפול הוא שבועיים.

כדי להקל על התכווצויות ברגליים, שתו תה טיליה עם דבש, חליטה של ניצני ליבנה, קמומיל וגדילן.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

מאחר שעוויתות נגרמות מסיבות שונות, כמעט כל ארסנל התרופות ההומיאופתיות משמש לחיסולם, והטיפול מכוון לחסל את הפתולוגיה הבסיסית. אם כי לעיתים ניתנת סיוע סימפטומטי במקרים חריפים.

עבור התכווצויות לילה השתמשו ב-Agaricus (אגריקוס) אדום (אגאריקוס), Calcarea carbonica (קרבונט סיד), Hyoscyamus (היוסציאמוס) שחור (הייוסציאמוס), Nux vomica (חומר הקאה אגוזי), Sulphur (גופרית), אם כפות הרגליים, בהונותיהן וכפות הרגליים תפוסים; Ambra (תוכן המעיים של לוויתן זרע), Arsenicum album (ארסן לבן), Kali carbonicum (אשלגן פחמתי), Sepia (תוכן הבורסה של דיונון שחור) - שרירי הירך; Lycopodium (טחב לבן), Pulsatilla (עשב קטניות), Strontiana carbonica (קרבונט סטרונציום) - גסטרוקנמיוס.

בעת קביעת טיפול, לא רק מיקום ההתכווצויות הוא בעל חשיבות רבה, אלא גם זמן הופעתן, חומרת הכאב, תסמינים אחרים ומאפייני המטופל. עם מרשם נכון של התרופה, בדרך כלל ניתן להיפטר לא רק מהתסמין הכואב, אלא גם לנרמל את תפקוד הגוף כולו.

טיפול כירורגי

ניתוחים ננקטים רק במקרים קיצוניים, אם ההתכווצויות כואבות מאוד, אינן מגיבות לטיפול שמרני ולא ניתן להפסיקן. הם אינם מנתחים את השרירים התפוסים ישירות, אלא מבטלים בניתוח את הגורם למצב זה - גידול, בקע בעמוד השדרה, או מחליפים מפרק פגום שלא ניתן לשקם.

טיפול כירורגי מבוצע באיסכמיה של הגפיים התחתונות - נפח וסוג הניתוח נקבעים על פי אופי הנגעים במערכת הוורידית. בדרך כלל, הטיפול מורכב מהסרת דליות באמצעות דקירה נקודתית. במקרים חמורים יותר, נעשה שימוש בציוד אנדוסקופי מיוחד.

דיאטה להתכווצויות ברגליים

תיקון התפריט היומי להגדלת כמות המזונות העשירים במגנזיום, אשלגן, סידן, ויטמינים B ו-D יכול לסייע בהפחתת מחסור באלקטרוליטים חיוניים הנגרם מסיבות תזונתיות. מומלץ גם לייעל את התזונה עבור התכווצויות הנגרמות מפתולוגיות כרוניות. עדיף לצרוך ויטמינים ומיקרו-אלמנטים מהמזון. בדרך זו לא תקבלו היפר-ויטמינוזיס, הגוף פשוט יסלק את העודף.

עליכם לאכול יותר ירקות עליים ירוקים. הם כמעט תמיד מכילים את כל האלקטרוליטים הדרושים (מגנזיום, אשלגן, סידן), לפחות שניים מהם, כמו גם ויטמין B6, הנחוץ לספיגת מגנזיום. רובם מכילים הרבה ברזל, חומצה פולית, ויטמין C. התכווצויות ברגליים אינן מאיימות על אוהבי סלטים ירוקים המתובלים בשמן צמחי (ויטמין E). כל סוגי הכרוב, התרד, החסה, הבצל הירוק, הפטרוזיליה והשמיר אינם נדירים ונדירים באזור שלנו. סלטים משתלבים היטב עם נתח בשר, כבד, דג ים, המכילים גם רכיבים נוגדי פרכוסים רבים.

גזרים, עגבניות, דובדבנים, דומדמניות, תפוחים, משמשים, אבטיח, קטניות, אגוזים, זרעים ופירות יבשים, שוקולד מריר ואבקת קקאו טבעית עשירים במינרלים וויטמינים חיוניים.

מוצרי חלב, ולא רזה, אלא מלאים, הם מקור לסידן וחלבונים קלים לעיכול. הם מכילים גם אשלגן. מוצרי חלב מותססים מונעים התפתחות דיסבקטריוזיס, משפרים את המיקרופלורה במעיים ועוזרים לשפר את ספיגתם של רכיבים נוגדי פרכוסים מועילים מכל המזון הנאכל.

ויטמין D, המסייע בספיגת סידן, נמצא בחלמונים, כבד בקלה וחמאה. הוויטמין האנדוגני מיוצר בגוף תחת השפעת אור השמש, ואין צורך להיות בשמש זמן רב כדי לקבל אותו. עשר דקות ביום מספיקות.

ניתן להמשיך את רשימת המוצרים ללא הגבלת זמן, אולם היא אינדיבידואלית. יש לקחת בחשבון סבילות - תגובות אלרגיות למוצרי מזון מתרחשות, חלק מהמוצרים אסורים למחלות מסוימות. עם זאת, בכל מקרה ניתן לבחור תזונה מתאימה. תזונאים מקצועיים יכולים לעזור בכך.

יחד עם זאת, יש להימנע מהתייבשות, כלומר, לשתות כמות מספקת של מים נקיים ולא מוגזים. בימים חמים ובמהלך מאמץ גופני, כמות המים הנצרכת צריכה להגדיל. עבור כל אורגניזם, גם מדד זה הוא אינדיבידואלי, עליכם להקשיב לרצונות שלכם ולספק אותם.

שתיית קפה, שתיית אלכוהול, נטילת תרופות משתנות ומשלשלות מגבירות את צריכת האלקטרוליטים; יש לקחת זאת בחשבון בעת תכנון התפריט היומי.

מְנִיעָה

הקפידו על תזונה מגוונת וודאו שהתזונה היומית שלכם כוללת מזונות עשירים במגנזיום, אשלגן, סידן וויטמינים.

שתו מספיק נוזלים, הגדילו את המינון היומי במזג אוויר חם, ותשלימו הפסדים.

שמרו על משקל גוף תקין, התעמלו, אך ללא קנאות, ותנו לגוף שלכם עומסים אפשריים.

נעלו נעליים נוחות כל יום, אבל אם הייתם צריכים לנעול נעליים צרות או נעלי עקב גבוהות במהלך היום, אתם צריכים לטפל בכפות הרגליים העייפות שלכם בערב - עשו עיסוי קל, אמבטיה עם חליטת צמחים, התעמלות פשוטה. אז יש כל סיבה לקוות שהלילה יעבור בשלום.

וותר על הרגלים רעים, אל תתעלל בקפה ותה.

יש לעקוב אחר בריאותך ולפנות לרופא אם אתה חווה תסמינים כלשהם של מחלה.

תַחֲזִית

התכווצויות הן לא נעימות, אך אינן מהוות סכנה קטלנית ברוב המקרים. להיפטר מהן בדרך כלל קל גם בעזרת עיסוי והתעמלות מרגיעה. התכווצויות רגילות יכולות להיות סימפטום של שינויים פתולוגיים בגוף, אך עם טיפול בזמן על ידי רופא, רוב הגורמים לתסמין כזה מוסרים לחלוטין או נשלטים.