טיפול בדיסארתריה

דיסרתריה היא הפתולוגיה של מנגנוני הדיבור, המתבטאת בילדות המוקדמת. שקול את הסיבות להפרעה, שיטות יעילות של טיפול ומניעה.

יותר ויותר, ההורים מתמודדים עם אבחנה של dysarthria אצל ילדים. המחלה מתרחשת עם אספקה נמוכה של קצות העצבים רקמת עקב נגיעה של האזור subcortical או הגב של המוח. עצבים אחראים על הקשר של מערכת העצבים המרכזית והתקן הדיבור, כל תקלות בתפקודם גורמים לבעיות. עם הפרעה זו, יש ניידות מוגבלת של איברי הדיבור (השפתיים, הלשון, החיך הרך), אשר מסבך באופן משמעותי את ההגייה.

המחלה יש 3 דרגות של חומרת:

• ניגב (אור) - חולים אינם שונים מן העמיתים שלהם, אבל מהר להתעייף בעומסים גבוהים. בנוסף, יש להם הפרעות בהגייה של צלילים (שריקה, צפצופים). דרגה זו ניתנת לטיפול בצורה הטובה ביותר.
• הפרעות דיבור אופייניות (ממוצעות).
• Anarthria (חמור) - עם תפקוד של איברים נוכחות של ידע, הילד לא יכול לדבר בצורה נורמלית, דיבור מובן נעדר.

ככלל, dysarthria מופיע עקב סיבוכים במהלך ההריון, כלומר, הפרות בהתפתחות של העובר. אבל יש מספר מחלות שיכולות לעורר הפרעת: CNS אורגנית במוח, פגות,, זיהום העובר שיתוק מוחין, חוסר תאימות Rh בין אמא וגורמים לילד, טראומה בלידה, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, ומחלות אחרות שהועברו בגיל צעיר.

תסמינים של פתולוגיה ניכרים גם בילדות המוקדמת, כך ההורים יכולים לחשוד באופן עצמאי את המחלה. הילד מוטרד מהצליל, הקול, הקצב ומנגינת הדיבור הולכים לאיבוד. בגלל שרירי הבטן מפותחת היטב, הלשון יכולה ליפול כאשר הפה פתוח, השפתיים לא נסגרות או דחוסים היטב. הילד גדל ריר, כאשר מדברים, נראה כי הוא מדבר באף (ללא סימני דלקת הגת ונגעים אחרים של nasopharnx). צלילים במילים מעוותים, דילגים או מוחלפים על ידי אחרים.

מאחר שהמחלה קשורה ישירות להפרעות מוח ו - CNS, יש צורך לערוך בדיקה מעמיקה עם הסימנים הפתולוגיים הראשונים. ככלל, האבחנה מתבצעת בבית החולים. הילד נבדק על ידי המטפל הדיבור והנוירולוג, הרופאים בוחנים את הפרטים של ההפרעות בהתפתחותו ואת המצב הפסיכו-אנרגי הכללי.

על פי תוצאות המחקר, הרופא קובע את אחת הצורות של המחלה התלויים באזור המושפע של המוח:

• בולבר - נובעת משיתוק השרירים המקומי המשתתף בפתוח. הוא מלווה בקשיים כאשר בולע.
• Cerebellar - בגלל הנגעים של המוח הקטן, הדיבור מתמתח עם טונאליות שונה ורעש משתנה.
• Extrapyramidal - הפרות של הצמתים תת קליפתים מעוררים דימום, לא מטושטשת, האף. ישנן בעיות עם הבעות פנים עקב שרירי הפנים.
• קליפת המוח - בשל התבוסה של חלקי קליפת המוח שאחראים על שרירי הבטן, הילד הברות שגוי, אבל המבנה הכללי של המילים נשמר.
• Pseudobulbar dysarthria - מאופיינת במונוטוניות של דיבור, נובעת מהשיתוק המרכזי של השרירים.
• ניגב - ההגייה הלא נכונה של שריקה ושריקה.
• הצטננות היא אחד הסימנים להפרעה נוירומוסקולרית, כלומר, המיאסטניה גרוויס. הפרעות דיבור מתרחשות בגלל שינוי הטמפרטורה במקום שבו התינוק.
• פרקינסון - דיבור איטי וחסר ביטוי. זהו סימפטום של פרקינסון.

ככל שהפגיעות יזוהו מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שהתפקוד התקין של מנגנון הדיבור ישוחזר.

טיפול בדיסארתריה אצל ילדים

הפרעת הדיבור מתייחסת למחלות הקשורות בהפרעות במערכת העצבים המרכזית ובמוח. טיפול בדיסארתריה אצל ילדים מרמז על גישה משולבת. הילד מקבל טיפול טיפולי ופדגוגי, המורכב מהשיטות הבאות:

• דיבור תרפיה

מטפל הדיבור מפתח את כל ההיבטים של דיבור הילדים: מבנה דקדוקי, אוצר מילים, שמיעה פונטית. בגני ילדים ובתי ספר מיוחדים יש קבוצות דיבור מתקנות שבהן הילדים מפתחים מיומנויות תקשורת. בטיפול, שיטות משחק של תיקון משמשים, אשר מאפשר במהירות ביטול פגמים מזוהים.

• תרפיה פיזית תרפויטית

תרגילי התעמלות מיוחדים מכוונים לחיזוק שרירי הפנים אצל ילד. המטופל מטופל עם אקופרסורה וטיפול בדיבור.

• טיפול תרופתי

לרוב, ילדים הם prescribed nootropics. סמים מקבוצה זו משפיעים על תפקודי המוח הגבוהים יותר, משפרים את הפעילות המנטלית ואת הזיכרון, מגרים מיומנויות קוגניטיביות, אינטלקטואליות, מקדמים את תהליך הלמידה. תרופות משומשות: Encephabol, Hopantenic חומצה, Phenibut, Cortexin.

התוצאה של דיסארתריה וההערכות שלה תלויה במידת החומרה ובתוצאות הטיפול המורכב. מכיוון שהמחלה גורמת להפרעות בלתי הפיכות, המטרה העיקרית של הטיפול היא יצירת דיבור לתקשורת ולחיים רגילים בחברה.

טיפול תרופתי בדיסרתריה

גישה מקיפה משמשת לחיסול פגמים במנגנון הדיבור, אך הטיפול הרפואי ראוי לתשומת לב מיוחדת. Dysarthria לעתים קרובות מופיע על רקע של פתולוגיות אחרות של מערכת העצבים. תרופות נלקחות על ידי psychoneurologist עם כל האבחונים נלקח בחשבון. אין תרופות המיועדות לטיפול ישיר בדיסארתריה, ולכן ילדים מקבלים תרופות סימפטומטיות. הם להקל על הסימפטומים של המחלה להקל על מצבו של המטופל.

לטיפול תרופתי בדיסרתריה, ניתן להשתמש בתרופות אלו:

[1], [2], [3], [4]

נויטרופיקים

1. אנספלבול

מנרמל את תהליכים מטבוליים ירד ברקמות המוח. החומר הפעיל הוא pyrithinol. פעולתו מבוססת על הגדלת הלכידה והשימוש בגלוקוז, האצת חילוף חומצות גרעין, הגדלת השחרור של אצטילכולין בסינפסות. טבליות ההשעיה לשפר את ההעברה העצבית cholinergic.

• הקצה לטיפול סימפטומטי של הפרעות כרוניות של תפקודי הראש ותסמונת הדמנציה. אנצפאבול יעיל בהפרעות של חשיבה וזיכרון, עייפות מוגברת, ירידה בביצועים האינטלקטואליים והפרעות רגשיות.
• זה מיועד לניהול בעל פה, שכן הוא זמין בצורה של לוחות ותלות. התרופה נלקחת במהלך הארוחה או לאחריה. מינון ומשך הטיפול נבחרים עבור כל חולה בנפרד.
• נוטרופין הוא התווית עבור חולים עם חוסר סובלנות pyrithinol וחומרים פעילים אחרים. עם טיפול מיוחד משמש במחלות של הכליות, כבד, צורות חריפות של פתולוגיות אוטואימוניות.
• תגובות שליליות מתרחשות לעיתים רחוקות, שכן התרופה נסבלת היטב. אך במקרים מסוימים מופיעים תסמינים אלה: בחילה, הקאות, כולסטרזות, הפרעות בצואה, כאבי ראש, הפרעות שינה, שינויים במערכת הדם, תגובות אלרגיות.
• כאשר לוקחים מינונים גבוהים, יש סימפטומים של תופעות לוואי יתר של מינון יתר. אין תרופה ספציפית, ולכן, טיפול סימפטומטי ו שטיפה קיבה משמשים לטיפול.

2. פנטוקלצין

משפיע על GABA-b- קולטן ערוץ מורכבים, מכיל חומצה gopanthenic ומלח סידן. משפיע על סרוטונין, דופאמין, נוירוטרנסמיטר ומערכות אחרות. יש נוגדת פרכוסים, פעולה נויטרופית, מאיצה את חילוף החומרים ברמה התאית, ומניעת התפתחות היפוקסיה.

• הקצה לטיפול בילדים מימי החיים הראשונים. האינדיקציות העיקריות לשימוש: הנוירוזות, מוחות הפרעות שיתוק, מתעכב או נפשיות / התפתחות מנטלית, פרכוסים, פיגור שכלי, אנצפלופתיה סביב הלידה, גמגום, אפילפסיה. התרופה יעילה במקרים של נזק מוחי אורגני ופגיעה קוגניטיבית. מסייעת להתמודד עם לחץ פיזי ופסיכו-רגשי מוגבר, ירידה בביצועים, כמו גם הפרה של בעיות ריכוז וזיכרון.
• המינון תלוי בגיל החולה ובחומרת הדיסרתריה. ככלל, הילדים נקבעים 100-250 מ"ג 2-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא בין 1 ל 4 חודשים. במקרה של מנת יתר, יש עלייה בתגובות שליליות. לטיפול, טיפול סימפטומטי משמש.
• תופעות הלוואי העיקריות: תגובות אלרגיות, התפתחות נמנום, כאבי ראש. Pantokaltsin אסורה לשימוש במקרים של חוסר סובלנות לרכיבים פעילים ופגיעה קשה בתפקוד הכליות.

3. Picalon

אמצעי נויטרופי וסקולרי לשיפור הפעילות הנפשית והזיכרון. החומרים הפעילים שלה הם חומצה ניקוטינית ומולקולות GABA.

• טבליות נקבעו על הפרות של מחזור מוחי, עצבנות מוגברת, דיסטוניה צמחית, הגדילה מאמץ נפשי ופיזי. מנה בודדת של 20-50 מ"ג 2-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול הוא 1-2 חודשים.
• זה לא משמש לטיפול בחולים עם מחלת כליות חריפה וכרונית, כמו גם רגישות יתר לחומרים פעילים. תופעות לוואי מתרחשות לעתים נדירות, אך ככלל, זה גדל התרגשות, עצבנות, תגובות אלרגיות וכאבי ראש. כדי לחסל אותם, עליך להפחית את המינון להתייעץ עם הרופא שלך.

כלי הדם

1. Zinnarizin

התרופה חוסמת את ערוצי הסידן בממברנה ומדכאת את כניסתם של יוני סידן לתאים. משפר את המחזור, הלב והפריפריה ההיקפית. מגביר את עמידות הרקמה היפוקסיה. יש לו השפעה spasmolytic. בשל פעילות antihistaminic מפחית את רגישות של מנגנון שיווי המשקל.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות במחזור המוח, טרשת עורקים, טראומה קרניברבראלית. טבליות הם prescribed עבור מיגרנה, כדי להפחית עוויתות של כלי היקפי, מחלת Raynaud ו מנייר של המחלה.
• התרופה נלקחת לפני הארוחות, נשטף עם כמות אדירה של נוזלים. ככלל, חולים הם prescribed 1 כמוסה 1-3 פעמים ביום, משך הטיפול הוא בין מספר שבועות עד מספר חודשים.
• תופעות לוואי אפשריות במקרה של מנת יתר או סוכן אם המרכיבים הפעילים אינם סובלניים. במקרה זה, יש נמנום מוגברת, הפרעות במערכת העיכול, יובש בפה.

2. Instenon

מופק בצורה של טבליות וכמוסות. רכיבים פעילים: hexobenzene, etamivan ו etofillin. התרופה משפרת את מחזור הדם במוח, בעלת אפקט inotropic, bronchodilator ו משתן.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעות חריפות במחזור מוחי, דיסטוניה של כלי הדם, אי ספיקה של המוח, אנצפלופתיה פוסט טראומטית. חולים רשאים 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום או 1-2 זריקות.
• התרופה היא התווית עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר, אפילפסיה ודימומים תוך-מוחיים. במקרה של מנת יתר, יש תופעות לוואי: טכיקרדיה, כאבי ראש, hyperemia של הפנים.

3. Gliatilin

Neuroprotector מכיל alphoscerate כולין, אשר לאחר פיצול לגוף מחולק גליצרופוספט ו choline. הרכב פרמקולוגי יש השפעה על neurotransmission, משתתף סינתזה של פוספוליפיד ממברנה. זה משפר את זרימת המוח, הדחף הילוכים נוירונים cholinergic, משפיע באופן חיובי על גמישות של קרום התא עצב. מרכיבים פעילים מעוררים תהליכים מטבוליים, בשל איזו מודעות משוחזרת בנגעים במוח טראומטי.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונות פסיכואנליטיות לא חוקיות, ניווניות, אי ספיקה מוחית, פגמים בתפקודים מיניים, נטייה רגשית, עצבנות יתר. Gliatilin יעיל בטיפול המורכב של השלב החריף של טראומה craniocereberal, תרדמת.
• זמין בצורה של כמוסות עבור בעל פה אמפולות עבור הזרקת. טבליות נלקחות לפני הארוחות, שטף עם מים. מינון ומשך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. Ampoules משמשים זריקות תוך שרירית ו תוך ורידי זריקות.
• תופעות לוואי מתרחשות לעיתים רחוקות. במקרים מסוימים, עלולים להיות התקפי בחילות והקאות, כאבי אפיגסטרי, בלבול. תסמינים של מנת יתר מופיעים כתגובה לתגובות שליליות. אין נוגדנים, מומלץ שטיפת קיבה התאמת המינון. התרופה היא התווית עבור חולים עם חוסר סובלנות alfoscerate, כולין או רכיבים אחרים. הוא אינו משמש לטיפול בנשים הרות וילדים מתחת לגיל 18.

משכך

1. תשוקה חדשה

משולב צמח תרופה. יש השפעה מרגיעה ונוגדת חרדה. מרגיע את השרירים החלקים, משחרר מתח נפשי.

• להקצות לטיפול ומניעה של צורות מתונות של neurasthenia, הפרעות שינה, היעדר מוח, פגיעה בזיכרון, תשישות נפשית. עוזר עם חוויות עצבים חזקים, כאבי ראש, מיגרנות. יש השפעה טיפולית במחלות תפקודיות של מערכת העיכול, דיסטוניה צמחית, מחלות עור.
• התרופה משוחררת בבקבוקים עם פתרון לניהול אוראלי. המינון נבחר על ידי הרופא, כמו גם משך הטיפול. ככלל, לקחת 3-5 מ"ל 2-3 פעמים ביום. במקרה של מנת יתר, יש התקפי בחילות והקאות, כאבי ראש, חולשת שרירים ועוויתות.
• התווית לשימוש ברגישות יתר לרכיבים פעילים, הפרעות במערכת העיכול אורגנית, לילדים מתחת לגיל 12 שנים.

2. פרזן

הכנה המבוססת על תמציות צמחים עם אפקט הרגעה. יש השפעה מרגיעה, משפר את מצב הרוח, משחרר חרדה ועצבנות. עוזר עם הפרעות שינה, יש אפקט antispasmodic.

• אינדיקציות לשימוש: נוירוזות של חומרה שונות, דיסטוניה של כלי הדם, נדודי שינה, הפרעות פסיכו-אמוציונליות, הפרעות קשב וריכוז. זה התווית להשתמש לטיפול של ילדים מתחת לגיל 3 ו עם חוסר סובלנות של רכיבים פעילים.
• התרופה משוחררת בצורה של טבליות לניהול בעל פה. הרופא מינה 1-3 טבליות 2-3 פעמים ביום, משך הטיפול הוא יחיד. במקרה של מנת יתר, יש בחילות, הקאות, כאב אפיגסטרי, רעד הידיים. תופעות לוואי מתרחשות לעיתים רחוקות, והן מתבטאות בצורה של עצירות.

מטבולית

1. Aktovegin

מפעיל ומאיץ את חילוף החומרים, מגדיל את משאבי האנרגיה ברמה התאית. הוא משמש לאי ספיקה של מחזור מוחי, רעב חמצן של המוח, טראומה craniocbralal, אנגיופתיה, כיבים, פצעי לחץ, נזק קרנית ובמצבים פתולוגיים רבים אחרים.

צורת התרופה כמינון ומשך הטיפול תלויה בהמלצות הרפואיות. התרופה משוחררת בטבליות, אמפולות להזרקה, בצורת ג'ל ומשחה לשימוש חיצוני. ילדים נקבעו 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום או 1-2 זריקות ביום. במקרה של מנת יתר, תגובות אלרגיות לעור, הזעה מוגברת, חום, תחושה של פרץ דם עלולה להתרחש.

2. Cerebrosilicate

הממריץ הנויטרופי מורכב מרקמת מוח של בקר. הוא מורכב של פפטידים פעילים ביולוגית וחומצות אמינו חופשיות. רכיבים פעילים מגרים את חילוף החומרים בתאי המוח, מגבירים את ההתנגדות של רקמת המוח לרעלים, חוסר גלוקוז ורעב חמצן. הוא משחזר תהליכים אינטגרטיביים במערכת העצבים המרכזית, מעורר ריכוז של תשומת לב ומקל על הטמעת מידע.

• הוא משמש רק למטרות רפואיות. לרוב, התרופה משמשת בטיפול המורכב של הפרעות של המוח, עם נזק מכני למוח, נוירופתיה, אנצפלופתיה, שיתוק מוחין, קשב ורידיקולופתיה. התווית הטיפולית חלה על טיפול בנשים בהריון, עם אפילפסיה, מחלות נוירולוגיות, אלרגיות.
• Cerebrolysate הוא שוחרר בצורה של אמפולות עם פתרון הזרקת תוך שרירית. המינון נבחר על ידי הרופא, תוך התחשבות במשקל הילד ובאינדיקציה. ככלל, לקחת 1-2 מ"ל של IM במשך 1-2 שבועות עם קורס 2 2-3 פעמים בשנה.
• תגובות שליליות מתבטאות בצורה של תסמונת כאב, גירוי, אדמומיות ונפיחות באתר ההזרקה. ייתכן שיש עלייה בלחץ הדם, תגובות אלרגיות.

הרופא בוחר סמים כי לחלוטין או חלקית לחסל את הסימפטומים של ההפרעה. בנוסף לתרופות המתוארות לעיל לטיפול dysarthria, סוכנים כגון Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin מבוססים היטב. בלי להיכשל, כל הילדים הם prescribed Magne B6 ותרופות להסיר עוויתות כלי הדם.

מאחר שהמחלה קשורה בשיבוש במוח, קשה מאוד לחזות את התוצאות של טיפול תרופתי. אבל טיפול מוקדם מאפשר תוצאות טובות.

טיפול בדיסארתריה בבית

הפרות של מנגנוני הדיבור מחייבות גישה רפואית נכונה בבחירת שיטות ההתאוששות שלהן. בנוסף לטיפול תרופתי, חשוב מאוד לטפל בדיסארתריה בבית. ללא קשר לגיל הילד ומידת המחלה, מומלץ לבצע תרגילי התעמלות, עיסויים, התעמלות נשימה ותרגילי דיבור.

הבה נבחן ביתר פירוט את האפשרויות לטיפול עצמאי בדיסארתריה:

1. אימון גופני טיפולי

תרגילים מסייעים לפתח מיומנויות מוטוריות נפוצות. הם צריכים להתבצע באופן קבוע לפחות 20-30 דקות ביום. מתחם חימום קטן מתאים לשיעורים:

• במצב עמידה, הרגליים יחד הידיים לצדדים, אתה צריך לבצע פיתולים של תא המטען.
• במצב אופקי, הידיים לאורך תא המטען, לקחת נשימה עמוקה ולהרים את שתי הרגליים ואת הראש בו זמנית, מבלי לקחת את המקרה מהרצפה.
• נקודת המוצא היא על הברכיים, הידיים על החגורה. לשאוף ולכופף בחזרה לנשוף קדימה.

כל תרגיל צריך להיעשות 10-15 פעמים.

2. תרגילי נשימה

קבוצה זו של תרגילים נעשה על ידי רופא תלוי בצורת והיקף המחלה. שקול את טכניקת הנשימה הקלאסית, אשר ניתן להשתמש בכל צורות ההפרעה:

• הילד סוגר את פיו ונחיריו. הנשימה נעשית דרך הנחיריים השנייה, ועל הנשיפה יש צורך ללעוג. לבצע על שני נחיריים.
• בקשו מהילד לנפח כדורים או בועות סבון, לנשום בעדינות דרך האף.
• בקש מהתינוק לפוצץ על השולחן, השפתיים צריכות להיות בצורת צינור, והלחיים צריכות להיות מנופחות.

3. מתחם לוגופדי פותח על ידי הרופא ומטרתו היא גירוי של מיומנויות מוטוריות ארטיקולטוריות וכלליות, פיתוח נשימה נכונה, פיתוח זיכרון, תשומת לב, תפיסה שמיעתית.
4. עיסוי.

עיסוי צריך להיעשות בזהירות רבה, כדי לא לגרום לתחושות כואבות או עוויתות. מומלץ להשתמש במספר טכניקות:

השפתיים

• בעדינות לעסות את החלקים העליונים והתחתונים של השפתיים, הפינות, בשתי אצבעות.
• בצע תנועות ספירליות וגליות לאורך השפתיים העליונות והתחתונות.
• צביטה ושבץ שתי השפתיים.

שמיים

• בעזרת הלשון, הילד צריך ללכת דרך השמים מן החותכות הקדמיות עד אמצע הפה.
• הקשה על תנועות מן החותכות לאמצע השמים.
• תנועות מעגליות, גלי, מלטפות מן החותכות אל השמים.

שפה

• להחליק את הלשון בתוך ספירלה.
• פאט וסוף ממרוט לקצה עד אמצע.

מומלץ לבצע את כל התרגילים 5-7 פעמים. טכניקות אלה נועדו לעורר ולהרגיע את איברי הדיבור. ניתן לשלב את האמצעים הרפואיים העיקריים עם רפלקסולוגיה ופיזיותרפיה.

הטיפול בדיסארתריה הוא תהליך ארוך. אבל עם הגישה הנכונה בזמן זה מאפשר לשחזר את הפונקציות מופרע כך הילד החולה אינו שונה בפיתוח מעמיתים. אם המחלה מוזנחת, היא תוביל לבעיות חברתיות, תמנע מהם תקשורת תקינה, ותשפיע על היחסים עם חברים ובני משפחה. בעתיד, זה יכול להוביל הפרעות דיכאון ובידוד מאחרים.