המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בדם בדלקת שלפוחית השתן
סקירה אחרונה: 07.06.2024

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אם מתפתחת דלקת שלפוחית השתן עם דם, יש צורך בהחלט לבקש עזרה מרופא - אורולוג. נדרש טיפול מיידי במקרים המלווים בסימנים של נזק לכליות מתחילות:
- כאבי גב תחתון, כאבי אבן;
- חום מבוטא, צמרמורות;
- בחילה, התקפי הקאות;
- תפוקת שתן מהירה וכואבת, ללא נטייה לנרמל תוך מספר שעות.
ראיית רופא חשובה הן בדלקת שלפוחית השתן החריפה והן כרונית עם דם. גם אם המטופל בדיוק סיים מסלול טיפול והתסמינים חזרו, פנה מייד לטיפול רפואי.
עֶזרָה רִאשׁוֹנָה
מה העזרה הראשונה אם מתגלה דלקת שלפוחית השתן עם דם?
- יש לקבוע פגישה למטופל לפנות לרופא, ואם הדימום חמור - לדוגמא, אם השתן בצבע אדמדם או חלוד, יש צורך לקרוא אמבולנס.
- עד לקבלת עזרה רפואית, יש צורך לספק למטופל מנוחה במיטה ושתייה בשפע.
כל 30-40 דקות על המטופל לשתות כוס שתייה מים לא מוגזים, או קומפוט של פירות יבשים, חמוציות, אוכמניות. אסור לשתות קפה, תה חזק, סודה ואלכוהול. בין המשקאות יכולים להיות גם חליטות של שיבולת שועל, ניצני ליבנה, עלי סרפד, צבע קמומיל. עדיף להימנע מאכילה בהתחלה, מהליכי חום - גם (עד שנפתר שאלת מקור הדימום).
אסור לעסוק בתרופה עצמית: לחכות לרופא שיקבע בדיוק את התרופות הנחוצות במקרה הספציפי הזה. [1]
תרופות שהרופא שלך יכול לרשום
חומרים אנטי-מיקרוביאליים או אנטיביוטיקה לדלקת שלפוחית השתן עם דם נקבעים כמעט לכולם, מכיוון שהתהליך הדלקתי של האטיולוגיה החיידקית מטופל רק בטיפול אנטיביוטי. ראוי להשתמש בתרופות כאלה בקבוצה זו:
מונורלי היא תרופה אנטיבקטריאלית המבוססת על פוספומיצין, הידועה בתכונות האנטי-מיקרוביאליות הבולטות שלה כנגד מרבית המיקרואורגניזמים הגורמים לזיהומים בדרכי השתן. לעתים קרובות נקבע מונורלי לדלקת שלפוחית השתן עם דם מבלי לחכות לתוצאות של ניתוח שתן, הנובע מהגבעות של התרופה: הוא נלקח פעם בכמות של מנות אחת (3 גרם) בהתקף חריף של דלקת. מונרגום דלקת כרונית אינו מטופל. תופעות לוואי אפשריות: Vulvovaginitis אצל נשים, כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות עיכול. |
FURADONIN בדלקת שלפוחית השתן עם דם משמש לחיסול החומר הזיהומי החיידקי, מכיוון שמדובר באוונטיזפוט מצוין. PRERATE נלקח מיד לאחר הארוחות, 100 מ"ג בוקר וערב, למשך שבוע. פורדונין נקבע לילדים מגיל 12 שנים. תסמינים צדדיים אפשריים: בחילה, כאב ראש, נמנום, תגובות רגישות יתר. |
נולין (Norfloxacin) הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי עם מגוון רחב של פעילות, השייך לפלואורוקינולונים של דור II. נולין לדלקת שלפוחית השתן עם דם עוזר גם אם הפתוגן עמיד לטיפול אנטיביוטי. הקצה 400 מ"ג מהתרופה פעמיים ביום, למשך 3-10 יום, תלוי במורכבות המחלה. הטיפול עשוי להיות מלווה בהפרעות במערכת העיכול, תגובות נוירופסיכיאטריות ועור, כאבי ראש, התכווצויות בטן, עצבנות. |
Furagin היא תרופה ניטרופוראנית, המאופיינת באט אט בהתפתחות עמידות בפני חיידקים. פוראגין לדלקת שלפוחית השתן עם דם נלקח דרך הפה, מיד לאחר הארוחות, עם מים, בכמות של 100-200 מ"ג עד שלוש פעמים ביום. משך מהלך הטיפול - עד עשרה ימים. במידת הצורך ניתן לחזור על הקורס בעוד שבועיים. התרופה אינה משמשת ברפואת ילדים. |
RULID הוא אנטיביוטיקה מקרוליד, הכנת רוקסיתרומיצין. זה שייך לתרופות רעילות נמוכות. Rulid נלקח כל 12 שעות על 150 מ"ג, אך ניתן לשנות את המינון הזה על ידי רופא בהתאם למהלך המחלה. תופעות לוואי אפשריות: חולשה, פריחות בעור, שלשול, מלנה, חוסר תחושה חולף של ידיים וכפות רגליים. |
תרופות המוסטטיות לדלקת שלפוחית השתן עם דם לא תמיד נקבעות, אלא רק אם יש מקור ברור לדימום. התרופות הבאות נחשבות לבטוחות והמהירות ביותר:
דיצינון, הכנת אתאמסילאט, הוא חומר אנטי-המוראגי. דיצינון לדלקת שלפוחית השתן עם דם ניתנת תוך ורידי או תוך שרירי, במינון יומי אופטימלי של 10-20 מ"ג / ק"ג משקל, תוך 3-4 פעמים. המינון היומי לילדים הוא ½ מהמינון למבוגרים. תופעות לוואי הן בדרך כלל קלות וחולפות: כאבי בטן, סחרחורת, סומק, תגובות אלרגיות. |
תמצית פלפל מים היא תכשיר צמחי מרפא המוסטטי שיכולים לשמש מבוגרים וילדים מגיל 12 שנים. התמצית נלקחת 35 טיפות עד 4 פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות. קיימת אפשרות קלה לתופעות לוואי בצורה של כאב ראש, בחילה, תגובה אלרגית. |
לעתים קרובות כדורי צמחים שנקבעו לדלקת שלפוחית השתן עם דם, הפועלים בעדינות וביעילות, תוך שילוב של בטיחות ומינימום של תופעות לוואי סבירות:
Cystone הוא מסייע לזיהומים בדרכי השתן. זה מצוין במיוחד בנוכחות אבני שלפוחית השתן, כמו גם להאיץ את הפרשת חומצת השתן. Cystone נלקח דרך הפה, מבוגרים - 2 טבליות וילדים מ 12 שנים - טבליות 1 2-3 פעמים ביום, במשך מספר שבועות. תופעות לוואי מתבטאות בפריחה בעור, בהפרעות במערכת העיכול, בכאבי המותני. |
קנפרון הוא תמצית אלכוהולית של צמחי מרפא, ניתן לייצר כפתרון או דראג. קנפרון לדלקת שלפוחית השתן עם דם נלקח בכמות של שני דבקים שלוש פעמים ביום (ילדים משש שנים - דראג אחד שלוש פעמים ביום). חולים בוגרים לוקחים את הפיתרון בכמות של 50 טיפות שלוש פעמים ביום, וילדים - 15-25 טיפות בבוקר, בארוחת הצהריים ובערב. לאחר שקיעת הסימנים הכואבים, מומלץ להמשיך ולנקוט בתרופה עוד 14-30 יום. |
מונורל משמש לטיפול בדלקת שלפוחית השתן של מיקרוביאלית חריפה, דלקת שלפוחית השתן חריפה חוזרת, דלקת בשתן לא ספציפית, חיידקים בהריון. קח את התרופה בין הארוחות, בכמות של 3 גרם אבקה גרגירה ב 1/3 כוס מים. התרופה נלקחת פעם אחת. איפשר קבלת פנים חוזרת ונשנית של מונורל, אך לא מוקדם יותר מ- 24 שעות לאחר קבלת הפנים הראשונה. תופעות לוואי אפשריות: הפרעות עיכול, פריחות בעור. |
ויטמינים
בנוסף לדיאטה והטיפול העיקרי לדלקת שלפוחית השתן עם דם, ויטמינים חשובים מאוד. הם עוזרים לשחזר רקמות פגומות, לחזק את מערכת החיסון, לשפר את המיקרופלורה. בעצת הרופא תוכלו להתחיל ליטול תוספי מולטי ויטמין מורכבים, או לנסות להשיג את החומרים המזינים הדרושים למזון.
ויטמינים כמו אלה הם בעלי חשיבות רבה בריפוי המוצלח של דלקת שלפוחית השתן:
- חומצה אסקורבית יעילה במיוחד אם דלקת נגרמת על ידי E. coli שנכנסת לשופכה. ויטמין C נלקח בכמות של 0.5 גרם פעמיים ביום.
- ויטמין A חשוב לתיקון סלולרי מלא של קירות האיבר השתן. בדלקת שלפוחית השתן עם דם, ויטמין זה משמש בכמות של 25 אלף IU ליום.
יש צורך באבץ כדי לבטל את התהליך הדלקתי, שיכול למנוע עוד יותר התפתחות של הישנות המחלה. לוויטמינים ואבץ, כדאי להוסיף Echinacea - למשל, בצורה של תמיסה. תרופה זו תחזק את מערכת החיסון, כך שהמחלה תיסגר במהירות.
טיפול בפיזיותרפיה
פיזיותרפיה עשויה להיות מורכבת מהטיפולים הבאים:
- הרדמה חשמלית לייזר וקצר דופק;
- טיפול בלייזר ומגנטותרפיה;
- Uhf, uhf;
- יישום זרמים מודולטים סינוסואידיים;
- פונופורזה אנדובזיית.
לשילוב של זרמים אפנון סינוסואידי עם אלקטרופורזה יש השפעה טובה בתהליך הפיזיותרפיה: הוא מאפשר עיכוב של פיתול כואב מהאיבר הפגוע. נהלי אלקטרופורזה של CMT מיושמים על חולים הסובלים מדלקת כרונית.
טיפול בלייזר, טיפול בתדר גבוה במיוחד, אולטרסאונד משמשים במהלך המחלה הסמוי בשלב ההחלמה.
האם זה בטוח לדלקת שלפוחית השתן עם דם?
חום אכן עוזר להקל על הסימנים הכואבים העיקריים ומשמש לעתים קרובות לדלקת שלפוחית השתן. אך האם ניתן להשתמש בחום יבש או לח במקרה של פריקת דם לחלל שלפוחית השתן? הרופאים אומרים באופן חד משמעי: לפני האבחנה ומגלים את המקור המדויק לדימום לשימוש בהליכי חום מנוגדים. אפילו ההתחממות הקלה ביותר יכולה לעורר דימום חריף קשה, שאין לאפשר לו.
אז האם ניתן למרוח כרית חימום על דלקת שלפוחית השתן עם דם? רק עד להליך כזה מורשה על ידי הרופא המטפל.
גם אמבטיות, סאונות ואפילו אמבטיות חמות בדלקת שלפוחית השתן עם דם מנוגדות: מותר רק להתקלח חם, לשטוף בנוסף עם פתרונות חמים של פוראצילין או אשלגן חומצה מנגן, חליטות של קמומיל או מרווה. יש לתאם נהלי מים אחרים עם הרופא.
טיפול בבית
אפילו בבית, עדיף לערוך טיפול משולב - הקפד ליטול תרופות ולעשות את הנהלים שנקבעו על ידי הרופא, ולהשלים אותם בשיטות מסוימות לטיפול בעממי. אם אתה מנסה לטפל בדלקת שלפוחית השתן בדם רק מתכונים "סבתא", אתה יכול להוסיף לבעיות שלך: המחלה מסובכת בקלות על ידי פתולוגיות כליות, עד שיכרון כללי וספסיס.
על המטופלים להבין את אופי המחלה, לשים לב במיוחד לחשיבות של מניעת התייבשות וריקון בזמן של השופכן.
על כל החולים להיות מודעים לצורך בטיפול אנטיביוטי, שבלעדיו כמעט בלתי אפשרי לרפא לחלוטין דלקת שלפוחית השתן זיהומית.
דיאטה חובה לא פחות: מזון מלוח, חריף, מעצבן, אלכוהול, קפה לא נכללים (טבלה תזונתית עדיפה №10). צריכת נוזלים ניתנת לשמירה על הדיור היומיומי הדרוש בכמות של 2-2.5 ליטר.
פיטותרפיה לדלקת שלפוחית השתן עם דם אינה נושאת עומס עצמאי משמעותי. עם זאת, ניתן להשתמש בצמחי מרפא כשיטת עזר בשלב ההתאוששות.
טיפול עממי
השיטה העיקרית לטיפול עממי היא חימום אזור הקרנת שלפוחית השתן עם קומפרסים חמים, רפידות חימום, שקיות מלח. ההתחממות חוזרת על עצמה למשך 5 דקות בכל שעה, עד לשיפור מתמיד במצב. ההערכה היא כי לליכי חום יש תכונות אנטי-פסמודיות, ולכן הם עוזרים להקל במהירות על הסימפטומים הכואבים של דלקת שלפוחית השתן. עם זאת, אם ניכר דימום, אין להשתמש בחום: יש צורך להתייעץ עם רופא לפני כן.
מומלץ לשתות חמוציות, מיץ חמוציות. ברי זה מונע הדבקה של מיקרואורגניזמים פתוגניים לרקמה הרירית של שלפוחית השתן, התורמת להחלמה מהירה.
ועוד מתכון עממי. מערבבים כמויות שוות של מיץ צנונית שחור ודבש. שתו את הרמדי 1 כף. שלוש פעמים ביום. משך הטיפול כזה - משלושה לארבעה שבועות.
עשו אמבטיות ומטליות רחצה עם קמומיל, 10-20 דקות בכל ערב, עד למיגור הסימפטומים הכואבים.
על מנת לחמם את שלפוחית השתן, משמש גם ממחטה צמר ומוחל על הבטן התחתונה. שיטת התחממות זו מצוינת אם משתמשים בה בלילה.
בנוסף, ניתן להשתמש גם בצמחי מרפא.
טיפול צמחי מרפא
אחד הצמחים הנפוצים ביותר המשמשים לטיפול בדלקת שלפוחית השתן נחשב לשיר. מפורסמים לכל הירוקים, יחד עם הזרעים, בוטלים תכונות ניקוי, חיידקים ומשקמים. שמיר נלקח לרוב בצורה של עירוי או מרתח:
- זרעי שמיר טוחנים לאבקה, 1 כף. אבקה שופכת 250 מ"ל מים רותחים ומתעקשת בתרמוס למשך מספר שעות (בצורה אופטימלית - 2.5 שעות), שתו 100 מ"ל פעמיים או שלוש פעמים ביום;
- זרעים נשפכים מים רותחים (1 כף. לכל 250 מ"ל מים) ומוחזקים על אש נמוכה למשך 10 דקות, ואז מסוננים ולוקחים ½ כוס עד חמש פעמים ביום.
בנוסף לשמיר, עירוי קמומיל טוב לדלקת שלפוחית השתן עם דם. שופכים 1 כפות. צבע קמומיל 250 מ"ל מים רותחים, מתעקש תחת מכסה לרבע שעה, מסונן. קח שליש כוס שלוש פעמים ביום.
אם דלקת שלפוחית השתן אינה קשורה למחלות כליות, ניתן לרפא אותה בעלים של דוברי. כף אחת של חומרי גלם שפכה 200 מ"ל מים רותחים, הוחזקה במשך חצי שעה באמבט מים, סוננו וקירור. שתו שיקוי 1 כף. ליטר עד שש פעמים ביום, בין ארוחות. אחסן את התרופה במקרר.
השפעה חיובית מציינת אם אתה מטפל בדלקת שלפוחית השתן עם דם עם עלי קובברי. קח כף אחת של עלים כתושים, שפכו 250 מ"ל מים רותחים, הוחזקו מתחת למכסה למשך שעה. שתו 100 מ"ל שלוש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות.
צמחים ידועים אחרים כמו מרווה, סגול, נענע, שורש שן הארי ועלים, ברוש, קנה שורש של אלתיאה או וורט סנט ג'ון משמשים גם לדלקת שלפוחית השתן.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
תרופות הומיאופתיות נקבעות תוך התחשבות במוזרויות של מחלת חולה מסוים: לדוגמא, צורת דלקת שלפוחית השתן, האטיולוגיה שלו, הפתולוגיה הראשונית או המשנית, כמו גם מאפיינים פרטניים של המטופל.
- Aconitum מסייע בשלב החריף של דלקת שלפוחית השתן עם דם, המלווה בסימני שיכרון, שריפת כאבים בשופכה, מתן מתן בעיות כואב - כולל אצל ילדים.
- ממשקי API נקבעים לשתן מעונן ועקוב מדם, כמו גם לסימנים כלליים כמו נמנום, סטימות ובצקת.
- Arsenicum משמש לטיפול בדלקת כרונית בה נמצאים PU ודם בשתן.
- בלדונה מסייעת בתהליך החריף עם ביטויים של רגישות יתר באזור השופכה.
- Cantharis משמש להקלה על כאבים ספסטיים בלתי נסבלים בשופכה ובפרינום, עם טפטוף שתן בדם.
- דולקמרה משמשת לכמויות קטנות של שתן מסריח ומעונן עם ריר אדום או בהיר. המצב מחמיר במזג אוויר קריר.
ישנם תרופות הומיאופתיות אחרות, לא פחות יקרות ערך - למשל, חולים רבים נעזרים על ידי ברבריס וולגריס, קלקריאה, קמפור, ירקות פחמימות. אולם כל אחת מהתרופות הללו נקבעת לאינדיקציות מתאימות ובמינונים פרטניים, אשר מוערכים על ידי רופא הומאופתי במהלך פגישה ייעוץ.
טיפול כירורגי
טיפול כירורגי בדלקת שלפוחית השתן עם דם מוזכר רק במקרים בודדים:
- באורוליטיאזיס, כאשר יש צורך להסיר את מקור הגירוי המתמיד של רקמת הרירית;
- בתהליכי גידולים, כאשר יש צורך להסיר גידול שפירי או ממאיר ההורס את רקמות וכלי דם ומקדם דימום;
- עבור פגמים אנטומיים בשופכה.
תיקון כירורגי של ליקויים אנטומיים נקבע על פי אינדיקציות אינדיבידואליות ומייצג ניתוח פלסטי קטן של תעלת השופכה - למשל, העברת הפתיחה החיצונית של השופכה, מה שמקנה לה מיקום מוגבה יותר למניעת זיהום רגיל. התערבות זו אינה דורשת תקופת התאוששות ארוכה ואף מבוצעת על בסיס חוץ. למרות שעדיף שהמטופל יהיה תחת פיקוח רפואי לפחות 1-2 יום.
תפרים סופגים עצמיים משמשים לניתוח, והתקופה שלאחר הניתוח בדרך כלל מהירה. המטופל מבקר במנתח 1-2 פעמים לבדיקות מעקב. ככלל, לאחר ההתערבות, הישנות דלקת שלפוחית השתן כבר לא טורחת.