טיפול בסינוביטיס

השיטות היעילות ביותר לטיפול פתוגנטי בסינוביטיס חוזרת הן מתן תרופות המנטרלות את רוב החוליות ב"מעגל הקסמים".

היעילים שבהם הם אינדומטצין, ברופן, סליצילטים, הפרין, רומלון וגלוקוקורטיקואידים. הם נלקחים לפי ההוראות. יש להשתמש בכל תרופה במהלך הארוחות, 1-2 טבליות, 2-3 פעמים ביום. המינון מותאם בהתאם לכל מקרה לגופו. ישנן גם התוויות נגד לנטילה, אלו הן רגישות יתר, תפקוד כלייתי לקוי והריון. מומלץ גם להשתמש בשיטות פיזיות מהיום ה-3-4 (טיפול מגנטי, UHF, אלקטרופורזה של הפרין, לזוניל, קונטריקל; פונופורזה של הורמוני קורטיקוסטרואיד וכו').

למרות יעילותו הטובה, הפרין אינו מומלץ עקב הסיכון לדימום מוגבר לחלל המפרק. טיפול מורכב מסייע במניעת האפשרות שהמחלה תהפוך לכרונית ותפתח הישנות. בדלקת כרונית עם תפליט מתמיד או חוזר וחדירה משמעותית של הממברנה הסינוביאלית, מסומנים מעכבי אנזימים פרוטאוליטיים (פרוטאינאזות, היאלורונידאז, ליזוזים וכו'), כמו גם חומרים המייצבים את ממברנות הליזוזום ומפחיתים את חדירותן. טרסילול או קונטריקל, 5000 יחידות תוך-מפרקיות (3-5 זריקות לכל טיפול במרווחים של 3-5 ימים) משמשים כגורמים מעכבים כאלה.

ההשפעה המעכבת על אנזימים ליזוזומלים וירידה בחדירות נגרמות גם משימוש במינונים קטנים של קורטיקוסטרואידים (אמולסיות הידרוקורטיזון, קנלוג-40, דקסזון וכו'). לכן, לטיפול תוך-מפרקי יש השפעה אנטי-דלקתית ואנטי-פרוליפרטיבית משמעותית והוא מנרמל במהירות את הסביבה הסינוביאלית של המפרק. יש להדגיש כי השימוש בהידרוקורטיזון ובתרופות אחרות דורש תנאים אספטיים מוגברים, ידע על אופן מתן התרופה, המינון והמרווחים לטיפול בסינוביטיס.

איזה רופא מטפל בסינוביטיס?

אנשים רבים מתעניינים בשאלה, איזה סוג של רופא מטפל בסינוביטיס? ראשית, אדם פונה למטפל, הוא בודק את האזור הפגוע וכותב הפניה למומחה. במקרים מסוימים, הקורבן פונה מיד לטראומטולוג . זה קורה בעיקר אם תסמינים לא נעימים הופיעו מיד לאחר הפציעה.

בעיקרון, האדם מופנה למנתח. אחרי הכל, במקרים מסוימים ניתן לפתור את הבעיה ישירות על ידי ניתוח. אבל אם לא נזנחים את המצב, אז ניתן לתקן הכל באמצעות תרופות.

אין צורך לדאוג לאיזה רופא לפנות. מספיק פשוט לבקר אצל רופא המשפחה, והוא יפנה אותך למומחה המתאים. או ללכת ישר לטראומטולוג. אם הדלקת מופיעה אצל ילד, כדאי לקבוע תור לרופא ילדים. בכל מקרה, יש לאבחן במהירות ולטפל בסינוביטיס באופן מיידי.

טיפול בסינוביטיס של מפרק הברך

טיפול בסינוביטיס של מפרק הברך מורכב מכמה שלבים יעילים. ככלל, מדובר בניקור של המפרק, קיבוע, מתן תרופות וטיפול כירורגי (במידת הצורך) וניקור של המפרק.

המרכיב העיקרי והחשוב בטיפול הוא ניקור מפרק, אותו יש לבצע תחילה כאשר מאובחנת סינוביטיס של המפרקים. בדרך כלל, הליך זה מבוצע בחדר ניתוח קטן ללא הרדמה, מכיוון שמדובר בהליך דל כאבים. מחט דקה מנקבת את המפרק ושואבת את הנוזל הסינוביאלי, ולאחר מכן נשלחת הפליטה שנאספה לבדיקה במעבדה.

קיבוע מפרק. כדי שהטיפול יהיה יעיל באמת, יש צורך להגביל את ניידות המפרק ולספק לו מנוחה מוחלטת. טיפול בדלקת מפרק הברך כרוך בקיבוע באמצעות תחבושת לחץ או פיקה מיוחדת. במקרה של צורה זיהומית חריפה עם נזק חמור למפרק, ייתכן שיידרש קיבוע נוקשה - התקנת סדים או סדי גבס. ככלל, תקופת קיבוע המפרק אינה עולה על 5-7 ימים.

טיפול תרופתי. ללא שימוש בטבליות, התהליך הדלקתי מסתכן לא רק בהארכה, אלא גם בהסתבכות עקב מוגלות של המפרק, הרס שלו או אלח דם. לכן, כדאי לשים לב לתרופות כגון הפרין, אינדומטצין, ברופן. יש ליטול אותן 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום. יש להתאים את המינון בהתאם למצב הספציפי. ישנן גם התוויות נגד לשימוש. אין ליטול את התרופה במהלך הריון, רגישות יתר והנקה.

בטיפול בסינוביטיס, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, מעכבי אנזימים פרוטאוליטיים, קורטיקוסטרואידים, ווסתים של מיקרוסקולרציה ואנטיביוטיקה.

טיפול בסינוביטיס של מפרק הקרסול

טיפול בסינוביטיס בקרסול הוא אוסף של אמצעים הכוללים תרופות, פעילות גופנית ופיזיותרפיה. במקרים מסוימים, מתבצע ניתוח. על פי הסטטיסטיקה, מחלה זו, אם מטופלת בשלבים המוקדמים, אינה מותירה תוצאות לא נעימות. שיטות הטיפול העיקריות הן.

הטבליות בהן נעשה שימוש הן מקבוצת משככי הכאבים נוגדי דלקת שאינם סטרואידיים, לדוגמה, קטנוב, נימסיל, נמיד וכו'. ניתן ליטול אותן 3-4 פעמים ביום, אך לאחר הארוחות. תרופות אלו מקלות על תסמונת כאב לא נעימה. לכן, נדרשת מערכת נוספת של צעדים כדי לחסל את הבעיה. בנוסף, לתרופות אלו מספר התוויות נגד. לכן, לא ניתן להשתמש בהן במקרה של רגישות יתר ובמהלך ההריון. מומלץ להשתמש בהן לאחר התייעצות עם רופא.

ניתן גם לחסל דלקת בעזרת משחה. ג'ל פאסטום, דיקלופנק ווולטרן מתאימים לכך. הם מכילים רכיבים אנטי דלקתיים, משככי כאבים ומקררים. פעולתם נועדה להפחית את הטמפרטורה, הנפיחות, הכאב והאדמומיות.

ניתן גם לחסל דלקת באמצעות תרופות עממיות. ככלל, משתמשים בתמיסות אלכוהול, תמציות צמחים מרגיעות, תמיסות חיטוי וכו'. התרופה הפופולרית ביותר היא תמיסת אלכוהול עם דבש ולבנדר. היא יכולה לחטא ולהרגיע דלקת. יש להבין ששיטות כאלה עשויות לא רק להיות לא יעילות, אלא גם לעורר סיבוכים. במיוחד אם מדובר בגורם זיהומי או טראומטי לסינוביטיס.

טיפול בסינוביטיס כרונית

הטיפול בסינוביטיס כרונית בצורות ממושכות ובכישלון טיפול שמרני ברוב המקרים הוא כירורגי. סינובקטומיה חלקית, תת-טוטאלית או מלאה מבוצעת בהתאם לחומרת התהליך ולהתפשטותו.

חלל מפרק הברך נפתח בהדרגה באמצעות חתך מסוג פיירה. לאחר מכן מבוצעת ניתוח חוזר, מוסרים גופים זרים ומניסקוסים פגומים, והסחוס המכסה עובר חיטוי. קרום הסינוביאלי שעבר שינוי פתולוגי נכרת. לא קשה להפרידו מהקפסולה הסיבית אם נכנסים "לתוך השכבה"; לאחר מכן הוא מוסר כמו כפפה ליד. בסינובקטומיה מלאה, המבוצעת בתדירות נמוכה בהרבה ועבור צורות מיוחדות של סינוביטיס, נעשה שימוש בשתי גישות אחוריות נוספות - פוסטרו-חיצוניות ופוסטרו-פנימיות.

לאחר סינובקטומיה, יש צורך בטיפול זהיר בהמוסטזה, טיפול המוסטטי וטיפול אנטי דלקתי. הגפה מונחת על סד Beler ומומלץ לבצע תנועות מוקדמות שאינן נושאות משקל (מהיום השלישי-רביעי). התכווצויות מפרקים ודלקת סינוביטיס חוזרת מופיעות לעיתים קרובות כסיבוכים.

דחיסה עבור סינוביטיס

קומפרס לסינוביטיס צריך להכיל תרופה טובה. יעילות הטיפול תלויה בכך. לקומפרסים יש השפעה טיפולית מעט גדולה יותר בהשוואה למשחות. מבין החומרים המקומיים המשמשים כיום, שלוש תרופות ראויות לתשומת הלב הרבה ביותר: דימקסיד, בישופיט ומרה רפואית. דימקסיד הוא חומר כימי. זהו נוזל עם גבישים חסרי צבע, בעל השפעה אנטי דלקתית ומשככת כאבים טובה. דימקסיד באמת מסוגל לחדור למחסומי העור. כלומר, דימקסיד המורח על העור נספג באמת על ידי הגוף ופועל בתוכו, ומפחית דלקת באתר המחלה. בנוסף, לתרופה יש תכונת פירוק והיא משפרת את חילוף החומרים באזור היישום, מה שהופך אותה לשימושית ביותר בטיפול בארתרוזיס המתרחשת בסינוביטיס, בעיקר במפרקי הברך והקרסול.

יש לקחת בחשבון את העובדה שדימקסיד אינו מומלץ לשימוש בחולים עם מחלות כבד וכליות, תעוקת חזה, גלאוקומה וקטרקט. התרופה אלרגנית, ולכן לפני תחילת הטיפול יש לבדוק רגישות אליה. לצורך הליך זה, התרופה מורחת על עור המטופל בעזרת מקלון צמר גפן וממתינה זמן מסוים. אם מופיעים אדמומיות חדה וגירוד, אין להשתמש בתרופה. אם אין תגובה, ניתן להשתמש בדימקסיד, אך תחת כללים מיוחדים. להכנת קומפרס, יש לקחת כף מים רותחים וכף דימקסיד. יש לערבב את כל זה במרץ בכוס. לאחר מכן תזדקקו לגזה, רצוי לרכוש בבית מרקחת וסטרילית, למשל מגבונים סטריליים. יש להרטיב את הגזה בתמיסה ולהניח אותה על המפרק הפגוע, לכסות אותה בפוליאתילן מעל, ולהניח עליה שכבה של צמר גפן או בד כותנה. אנו שומרים על קומפרס זה בין 20 דקות לשעה (לא יותר!). ההליך נעשה רק פעם ביום, ומהלך הטיפול מורכב מ-15-20 יישומים כאלה, כלומר הוא אורך בממוצע 2-3 שבועות. במקרה זה, דלקת הסינוביטיס תתחיל לסגת בהדרגה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

מגיני ברכיים לסינוביטיס

מגיני ברכיים לסינוביטיס נועדו בעיקר לקבע את מפרק הברך כדי למנוע פציעות ולהאיץ את ההחלמה לאחר ניתוח. אם מדברים על המטרה העיקרית, מגיני הברך משמשים לתמיכה במפרק לאחר הסרת הגבס. קל מאוד להשתמש בהם וניתן להשתמש בהם ללא כישורים מיוחדים.

סד ברך זה מספק קיבוע וייצוב בינוניים של הברך. במקביל, יש צורך לדחוס את המפרק עצמו ואת החלקים הקדמיים. סד הברך מספק עיסוי קל ומייצר אפקט חימום. תפרים מחוזקים בחלקו האחורי של סד הברך מקבעים את המתיחה ומונעים היפוטרופיה של שריר הארבע ראשי.

תומך הברך משמש לקיבוע רך של מפרק הברך. לרתיימר יש לחץ והוא מהדק מעט את אזור מפרק הברך. תומך הברך מבצע את אותן פונקציות כמו תחבושת הדוקה עם תחבושת אלסטית. הוא שונה מהתחבושת בכך שהוא נוח יותר לשימוש. ניתן ללבוש ולהסיר אותו בקלות רבה ללא צורך בעזרה חיצונית.

הקיבוע אינו מומלץ לשימוש במקרה של מחלות עור באזור מפרק הברך. היתרון העיקרי הוא שסד ברך זה כמעט בלתי נראה מתחת לבגדים. לגבי השימוש בו במקרה של סינוביטיס, כדאי להתייעץ עם רופא.

משחות לסינוביטיס

משחות לסינוביטיס כלולות בדרך כלל בטיפול מורכב. במקרה של דלקת, מומלץ להשתמש במשחות מחממות כדי לשפר את זרימת הדם במפרק. למטרה זו משתמשים ב-Menovazin, Gevkamen, Espol, Nikoflex-cream וכו'. יש להשתמש בהן 2-3 פעמים ביום, תוך מריחת שכבה דקה על האזור הפגוע. המשחות המפורטות בדרך כלל גורמות למטופל להרגיש חמימות ונוחות נעימים. הן לעיתים רחוקות גורמות לתופעות לוואי.

משחות המבוססות על ארס דבורים (Apizatron, Ungapiven) וארס נחשים (Viprosal) בעלות השפעה מגרה ומסיחת דעת, אך בנוסף, בהיותן נספגות בכמויות קטנות דרך העור, הן משפרות את גמישות הרצועות והשרירים, כמו גם את זרימת הדם. יש להשתמש בהן גם 2-3 פעמים ביום, במריחת שכבה דקה. לא ניתן להשתמש במוצר במקרה של רגישות יתר למרכיבים העיקריים של התרופות. עם זאת, ישנן גם תופעות לוואי נוספות מהשימוש בהן: משחות כאלה גורמות לעתים קרובות לאלרגיות ודלקות בעור במקומות המריחה שלהן. כדאי גם לדעת שהן התווית נגד לנשים בימים קריטיים ולילדים.

משחות המבוססות על חומרים נוגדי דלקת שאינם סטרואידיים, כגון אינדומטצין, בוטאדיון, דולגיט, וולטארן-ג'ל ופסטום. הן משמשות רק במקרים בהם מהלך הגונרתרוזיס מחמיר עקב סינוביטיס. למרבה הצער, הן אינן פועלות ביעילות כפי שהיינו רוצים - אחרי הכל, העור מאפשר לא יותר מ-5-7% מהחומר הפעיל לעבור דרכו, וזה בבירור לא מספיק כדי לפתח השפעה אנטי דלקתית מלאה.

אנטיביוטיקה לסינוביטיס

אנטיביוטיקה לסינוביטיס משמשת אך ורק למניעת התקדמות נוספת של המחלה. באופן טבעי, התרופות משמשות בטיפול מורכב. אי אפשר לחסל את הבעיה בעזרת אנטיביוטיקה בלבד.

נימיד יתאים. לתרופה זו תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות מצוינות. יש להשתמש בתרופה 3-4 פעמים ביום. במהלך ההריון וההנקה, אין להשתמש בתרופה בשום פנים ואופן. באופן כללי, מינון התרופה תלוי במורכבות המצב.

כדאי לשים לב למשחות כמו פאסטום ו-וולטארן-ג'ל. הן מכילות גם אנטיביוטיקה. למוצרים יש תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות מצוינות. יש להשתמש בתרופות 2-3 פעמים ביום במשך שבוע. משך הטיפול תלוי במורכבות המצב. באופן כללי, הרופא המטפל מחליט באיזו אנטיביוטיקה להשתמש. אחרי הכל, סינוביטיס היא מחלה קשה הדורשת טיפול מורכב.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

דימקסיד לטיפול בסינוביטיס

דימקסיד הוא אחד האמצעים היעילים לסינוביטיס. זוהי תרופה אנטי דלקתית לשימוש חיצוני, המנטרלת רדיקלים הידרוקסיליים, משפרת את מהלך התהליכים המטבוליים במוקדי דלקת. בנוסף, לתרופה יש השפעה הרדמה מקומית, משככת כאבים ואנטי-מיקרוביאלית; יש לה פעילות פיברינוליטית מתונה. דימקסיד חודר לעור, לריריות, לממברנות של תאים מיקרוביאליים (מגביר את רגישותם לאנטיביוטיקה) ולממברנות ביולוגיות אחרות, ומגביר את חדירותם לתרופות.

אינדיקציות. התרופה משמשת כחלק מטיפול מורכב: מחלות של מערכת השרירים והשלד: דלקת מפרקים שגרונית, ספונדיליטיס מקשחת (מחלת בכטרו), אוסטאוארתרוזיס מעוותת (בנוכחות נזק לרקמות פריארטיקולריות), סינוביטיס תגובתי; סקלרודרמה מוגבלת, אדמומיות נודולרית, זאבת אדמנתית דיסקואידית, בניתוחי עור-פלסטיקה - שימור הומוגרפטים של העור.

התוויות נגד: רגישות יתר, אי ספיקת כבד ו/או כליות חמורה, תעוקת חזה, טרשת עורקים חמורה, גלאוקומה, קטרקט, שבץ מוחי, תרדמת, אוטם שריר הלב, הריון, תקופת הנקה.

ישנן גם תופעות לוואי. אלה כוללות תגובות אלרגיות, דלקת עור ממגע, פריחות אדומות, עור יבש, צריבה קלה, דלקת עור מגרדת; לעיתים רחוקות, ברונכוספזם.

אופן היישום והמינון תלויים במורכבות המחלה. על העור, בצורה של מריחות והשקיות (שטיפות). מפיות גזה מורטבות בתמיסה בריכוז הנדרש ומורחות על האזורים הנגועים למשך 20-30 דקות. סרט פוליאתילן ובד כותנה או פשתן מורחים מעל המפית. משך היישום הוא 10-15 ימים. תמיסה של 5% בתמיסת רינגר משמשת כחומר משמר לאחסון הומו-השתלות עור. תמיסות פחות מרוכזות משמשות לשטיפת מוקדים ועששת מוגלתיים-נמקיים ודלקתיים. משחה - בצורה של שפשוף 2-3 פעמים ביום.

אלפלוטופ לטיפול בסינוביטיס

אלפלוטופ נלקח עבור סינוביטיס לפי תוכניות שונות. בעיקרון, זוהי זריקה תוך שרירית של התרופה, זריקה משולבת, הכוללת מתן תוך-מפרקי של אלפלוטופ בשילוב עם זריקות תוך שריריות.

התוכנית השנייה יעילה יותר, אך בכל זאת קשורה לסיבוכים אפשריים (דלקת סינוביטיס תגובתית, דלקת פרקים זיהומית וכו'). ההשפעה הסימפטומטית של אלפלוטופ הודגמה גם על ידי חוקרים רבים. מחקרים ארוכי טווח בנוגע לתרופה זו לא נערכו.

מחקרים על Alflutop להפחתת כאב. ההשפעה המשככת כאבים של התרופה, המתבטאת די מהר, היא די מסקרנת. מחקר פתוח רב-מרכזי להערכת יעילות ובטיחות Alflutop בחולים עם צוואר-ברכיאלגיה ורטברוגנית הדגים את יכולתו להפחית את חומרת הכאב, להגביר את הניידות בעמוד השדרה הצווארי ובמפרק הכתף. באופן כללי, תוצאה חיובית נצפתה ב-82% מהחולים, בעוד שההשפעה המשככת כאבים התבטאה בשבועיים הראשונים לאחר תחילת הטיפול. מחקר מיוחד כפול סמיות מבוקר פלצבו על השימוש ב-Alflutop עבור לומבוסיאטיקה כרונית הדגים גם את מהלך הטיפול ב-Alflutop מוביל לירידה אמינה בעוצמת הכאב בקבוצת המחקר של חולים עם כאבי גב כרוניים. כתוצאה מהטיפול, נצפה שיפור אמין בתפקודים המוטוריים של החולים, שהוא גורם חשוב במניעת הישנות וכרוניפיקציה של כאב. כל זה מצביע על כך שיש ליטול תרופה זו עבור סינוביטיס.

[ 12 ]

פיזיותרפיה לסינוביטיס

פיזיותרפיה לסינוביטיס יכולה לסייע בסוגים שונים של המחלה. תגובות הגוף לגורם הפיזי של הליך הפיזיותרפיה הן ספציפיות למצב מסוים של הגוף, אם כי לעיתים השפעות טיפוליות מתפתחות על סמך תגובות כלליות (לא ספציפיות) של הגוף.

ספציפיות זו דורשת בחירה ממוקדת של גורם הפיזיותרפיה ושיטת יישומו. העובדה היא שהמהות המרכיבה את הפעולה הפתוגנית של גורמים פיזיים טיפוליים היא ברמה גבוהה.

אם מתרחשת זיהום, מתפתחת דלקת מוגלתית. בנוסף לטיפול במחלה הבסיסית, מבוצע ניקור מפרק, מניחים חבישת לחץ, מגבס משותק את הגפה, ומרשם לפיזיותרפיה. בסינוביטיס חריפה, הטיפול מתבצע בבית חולים.

מטרת הפיזיותרפיה לסינוביטיס בשלב הפעיל של המחלה היא להשיג ייצוב ורגרסיה של התהליך, בשלב הלא פעיל - להקל על התסמונת. רק הרופא המטפל יכול לרשום תרגילים מסוימים.

עיסוי לסינוביטיס

לעיסוי לסינוביטיס יש השפעה חיובית. העובדה היא שעווית של השרירים הפריארטיקולריים גורמת לעלייה בלחץ התוך-מפרקי ובעומס על פני השטח המפרקיים, כמו גם לירידה בזרימת הדם בשריר, וכתוצאה מכך איסכמיה מקומית. לכן, יש צורך לחסל ביעילות את עווית השרירים. שלב זה הוא בעל חשיבות רבה בטיפול ושיקום של חולים הסובלים מדלקת.

התערבות זו מתבצעת בזהירות רבה ורק באישור רופא. העובדה היא שברוב המקרים יש צורך להבטיח חוסר תנועה מוחלט של המפרק. זוהי הדרך היחידה להשיג טיפול יעיל. באופן טבעי, אי אפשר להסתדר בלי תרופות מיוחדות. עיסוי מתבצע במקרים חריגים. ואינו מהווה לחץ רציני על האזור הפגוע. מכיוון שקיים סיכון להחמרת המצב. מידע בנוגע למחלת סינוביטיס וחיסולה באמצעות עיסוי יש לקבל מהרופא המטפל.

טיפול בסינוביטיס באמצעות תרופות עממיות

טיפול בסינוביטיס באמצעות תרופות עממיות יכול להתחיל רק באישור רופא. בהתאם לאופי המחלה ולנוחות האישית, ניתן לבחור כל אחד מהמתכונים המוצעים, או שילוב שלהם.

• מתכון 1. תמיסת קומפרי לטיפול בדלקת.

אתה צריך לקחת חצי כוס של שורשי קומפרי כתושים ולמזוג חצי ליטר וודקה. לאחר מכן להשאיר את זה במשך שבועיים במקום חשוך. קח את התמיסה כפית אחת שלוש פעמים ביום עם מים.

• מתכון 2. מרתח קומפרי לנזק למפרק הברך.

כף אחת של שורשי קומפרי יוצקים בכוס מים רותחים בתרמוס, סגורים היטב ומשרים במשך כשעה. יש לשתות את החליטה לאורך כל היום, תוך חלוקת המנות באופן שווה. יש להמשיך בטיפול לפחות חודש.

• מתכון 3. משחת קומפרי תוצרת בית.

טחנו 200 גרם שומן חזיר מלוח וכוס עשב קומפרי טרי. ערבבו הכל היטב והניחו במקרר למשך חמישה ימים. שפשפו את המשחה שנוצרה לתוך המפרק הכואב פעמיים ביום, ולאחר מכן קבעו את המפרק בעזרת תחבושת אלסטית.

• מתכון 4. אוסף צמחים נגד דלקת.

יש לקחת חלקים שווים של דבקון, ערבה, טימין, אורגנו, אקליפטוס, דובי, פרחי קלנדולה, קלנדין, טאנסי, אורגנו, ולריאן, ליקוריץ, שורש קלמוס, מרשמלו. יש לערבב הכל ולהכניס לכלי זכוכית. יש לשפוך חצי ליטר מים רותחים על כף מהתערובת ולבשל במשך כשתי דקות נוספות. לאחר מכן יש להסיר את התמיסה מהאש ולסנן. יש לפזר את כמות החליטה באופן שווה בין הארוחות. יש להמשיך בטיפול לפחות חודשיים.

• מתכון 5. טיפול בסינוביטיס עם שמן דפנה.

שתי כפות של עלי דפנה קצוצים דק יוצקים עם 200 גרם שמן חמניות או שמן זית. סגורים את המיכל ומשאירים אותו לחליטה במשך שבוע. את התמצית המתקבלת מנענעים היטב ומסננים. משפשפים את המפרק הפגוע בשמן זה בלילה, ואם אפשר, במהלך היום.