תאי מפתח במריחה אצל נשים וגברים: הסיבות לגילוי

מחלות אנושיות רבות נסתרות מן העיניים ואין להן ביטוי חיצוני מובהק. אבל הם יכולים בקלות להפוך את הגורם להתפתחות של מחלות אחרות שיש להם תסמינים ברורים ותוצאות לא נעימות. לפיכך, זיהום חיידקי הנגרמת על ידי רבייה של microflora פתוגנית מותנה יכול להתבטא. אבל רק מחקר מעבדה של ביולוגי יכול לזהות לזהות זיהום כזה. כשזה מגיע למחלות הנשי, הרופא לוקח בהכרח ספוגית הנרתיק או הרחם שבו זיהום נחשד. לפעמים הרופא מגלה את תאי המפתח במריחה, ופרשנות זו של הניתוח יכולה להבהיל את האשה. למעשה, זה בדרך כלל מתייחס להפרה כה נפוצה של microflora הנרתיק, כמו dysbacteriosis, אם כי אין צורך להוציא את הפתולוגיות מסוכן יותר.

מהם תאי המפתח במריחה?

זו השאלה שמציגות נשים, ולעתים קרובות חושדות כי מדובר בסוגיה פתולוגית אונקולוגית, מחלות המועברות במגע מיני, מחלות המועברות במגע מיני, וירוסים מסוכנים וכו '. חשדות אלה ברוב המקרים הם חסרי יסוד, כי התאים העיקריים של רופאים להכתים קוראים אפיתל שטוח עם חיידקים מרוכזים על פני השטח שלה מן פריקה של microflora פתוגני או פתוגני מותנה. נוכחותם של תאי מפתח בשלפוחית הנרתיק ברוב המקרים מצביעה על התפתחות של הנרתיק חיידקי (גרדנלוזיס) הנגרמת על ידי חיידקים אופורטוניסטיים עם גארדנלה שם מוזר. אם ב biomaterial, תאים אפיתל עם microflora חסיד אחר מאשר gardnerella המצורפת אליו זוהו, הם מדברים על תאים מזויפים מפתח במריחה.

זיהוי סוכני סיבתיות של vaginosis ידי bacterioscopy. ראשית, המטופל על הכורסה נבדק על ידי גינקולוג ומיד לוקח כתם על microflora. במעבדה, נבדק החומר הביולוגי תחת מיקרוסקופ. זוהי שיטה מסורתית לאבחון רוב המחלות של מערכת גניטורינארית, אשר הפך נפוץ גינקולוגיה.

Gardnerelli מתחת למיקרוסקופ נראה כמו מקלות קטנים, doting את פני השטח של אפיתל שטוח, נלקח במהלך השבץ. באופן אידיאלי, כמות זניחה של חיידקים כאלה נמצא על רירית הנרתיק, והם אינם מהווים איום לאישה או לשותפה המינית שלה. התושבים העיקריים של הסביבה הפנימית של הנרתיק הם lactobacilli (95%) וכמה סוגים אחרים של חיידקים מועילים המשמשים לחיות בסביבה חומצית. אבל ה- pH של הנרתיק נתמך על ידי חיידקי חומצה לקטית. זה בעזרתם כי הגוף של האישה אכפת על הבריאות של המין.

עבור חיידקים פתוגניים וחיידקים פתוגניים, הסביבה החומצית של הנרתיק אינה מתאימה במיוחד לחיים, שכן היא מפחיתה את פעילותם ומונעת רבייה. הם יכולים רק לחכות לחומציות של הסביבה הפנימית לנוע לכיוון אלקליזציה. וזה יכול לקרות רק אם כמות lactobacilli פוחתת בהשוואה לנורמה.

שינוי המיקרופלורה בכיוון של הפחתת החיידקים מועיל נקרא dysbacteriosis. לקטובצילוס מקום במקרה זה לכבוש מתרבים באופן פעיל Cocci וחיידקים בצורת מוט שנמצאים כמות מינימלית של הנרתיק, אך מריחות של נשים בריאות אינם מזוהים. הנוכחות של תאי מפתח מריחה מעיד על פתולוגיה גניקולוגית חיידקית.

גורמים אלה מעידים לרוב על נרתיק וגינוזיס בקטריאלי (dysbacteriosis של הנרתיק), אך במקרים מסוימים ניתן למצוא את השחיקה ברחם, כמו גם בדיספלסיה (מצב טרום סרטני). אפילו לעתים רחוקות יותר ניתן למצוא אותם בשלב מוקדם של הפתולוגיה אונקולוגית, עם polyposis של הרחם ושאר neoplasms של תוכנית דלקתית.

בהתאם microflora זוהה יכולים לדבר על אישה פגע פתולוגיה: gardnerelly (וגינוזיס חיידקי), פטריות (קנדידה), gonococci (זיבה), כלמידיה (chlamydia), mycoplasma (mycoplasmosis), Trichomoniasis (trichomoniasis). אבל לעתים קרובות יותר מצא microflora המעורב, והאבחנה היא מטושטשת - נרתיק dysbiosis.

אם אתה מסתכל מקרוב, אתה יכול לראות את כל פתולוגיות חיידקים הנ"ל יכול להיות מועבר מינית, וזה מדבר בעד העובדה dysbiosis ניתן לאבחן לא רק אצל נשים, אלא גם אצל גברים. למרות שזה שווה לבצע הזמנה, משום microflora פתוגניים - זה "התושבים המקוריים" של כל גוף האדם, ולכן חיוני בהתפתחות המחלה עדיין לא משחק העברת חיידקים מאדם אחד למשנהו, כפי שיש לנו רק הזכיר, ואת מעמד החיסונית של האורגניזם. עם חסינות חזקה, זיהום לא באמת להתרחש, כי סוכני סיבתי מן השותף המיני ייספג על ידי phagocytes או יהיה שוב להיכנס למצב לא פעיל.

התוצאה של מחקרים ארוכי טווח בתחום זה הפכה את התיאוריה כי gardnerelles עצמם אינם סוכני סיבתי של כל מחלה רצינית. יתר על כן, ברוב המקרים של gardnerelleza מאובחנים, trichomadads פעיל chlamydia נמצאים המריחות. ואת הסיבה של הידבקות של microflora פתוגניים מופעל לתא אפיתל דחה הופך זיהום איטי שנקרא chlamydia, אשר אדם לא יכול אפילו לחשוד.

חולה מבחנים עם כלמידיה חריפה לא הראה עלייה משמעותית של לויקוציטים, בנוכחות Trichomonas התעצמה וחיידקים אחרים, סובלים רק microflora השימושי של האורגניזם והתא אפיתל אשר מושפע כלמידיה. אם שוך זיהום כלמידיה נהרגים או מפחיתים את פעילותם, למשל: על המעבר בצורה כרונית, במקומו נלקח על ידי חיידקים אחרים: Gardnerella, Trichomonas, Cocci, וכו ' (מקום קדוש לעולם אינו ריק, שכן הירידה בכמות המיקרופלורה מועילה מובילה לירידה בחסינות ולהתפתחות פעילה של אורגניזמים אופורטוניסטיים ופתוגניים שחדרו פנימה).

עם chlamydial וכמה זיהומים אחרים המשפיעים על התאים של האפיתל, ההרס שלהם ניתוק נצפים. זה לתאים אלה כי activators של dysbacteriosis ופתולוגיות אחרות להיות פעיל. במהלך לקיחת של כתם הרופא מסיר את ריר מן הנדן הפנימי של הנרתיק, ריר זה פשוט למצוא את gardnerella ועוד microflora לא נעים. גילוי תחת מיקרוסקופ כזה תאים אפיתל מוטציה מוטבע הרופא מדבר על נוכחות של "תאי מפתח במריחה".

עד כה, שתי התיאוריות קיימות במקביל. כמה מדענים מאמינים כי gardnerellez הוא לא ממש מחלה ואינו דורש טיפול קונבנציונלי, תוך התמקדות בטיפול של הגורמים להפעלת microflora אופורטוניסטי פתוגני. במילים אחרות, יש צורך להגביר חסינות ולטפל chlamydia, וכן, לפי הצורך, כדי להילחם עם microflora מופעל אחרים.

אבל רוב הרופאים רואים gardnerellez (זכור כי מחלה כזו אינה קיימת בפועל בסיווג הבינלאומי של מחלות) כמו מחלה עצמאית, בטיפול אשר אנטיביוטיקה לבוא לידי ביטוי. כלומר, תחילה אנו משמידים את כל המיקרופלורה הנמצאת בנרתיק, ואז אנו מתחילים לשחזר את השימושי על מנת למנוע הישנות של המחלה.

המעריצים של תיאוריה אשר צודקים, אבל מי הולך לאורך הקו של התנגדות לפחות ואת ההכנסה הגדולה ביותר, הזמן יגידו. אבל בכל מקרה, יש צורך לטפל זיהום, לא מקווה שזה יהיה לשכב לבד. אם חסינות אינה מתמודדת עם מיקרופלורה חיידקית יתר על המידה, יש צורך באנטיביוטיקה.

הסיבות להופעת תאי מפתח במריחה

כפי שכבר הבנו, תאי המפתח במכתם אינם מופיעים בטעות. זה הקל על ידי ירידה בחומציות של הנרתיק, מה שמאפשר בהצלחה להכפיל את החיידקים הפתוגנים הנכנסים לגוף של האישה. אבל מאיזה סיבה ניתן להפריע את האיזון של המיקרופלורה הפנימית של האורגניזם? מתי אני יכול לצפות למראה של תאי מפתח במריחה?

קודם כל, הם מדברים על חסינות מופחתת. Lactobacilli, החיים במעי הדק ונרתיק פעיל להשתתף בסינתזה של immunoglobulins, אשר בתורו טופס המערכת החיסונית. מערכת חיסונית מוחלשת אינה מסוגלת להגן מפני חיידקים פתוגניים והדומיננטיות לא יכול לעכב את הצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, אשר להכפיל מוגזם, גרימת נזק לא פחות.

חסינות נמוכה אינה הסיבה היחידה להופעת תאי מפתח במריחה, אך ההשפעה של כל אחד מהסיבות שבבסיסה תהיה קשורה להחלשת ההגנות של האורגניזם, כלומר. על הפחתת חסינות. אז, תאים מפתח יכול להופיע על רקע של כשלים הורמונליים המתרחשים במהלך ההריון, במהלך גיל ההתבגרות, כאשר גיל המעבר מתרחש. על כשלים הורמונליים מחוץ לתקופות אלה עשויים להצביע על בעיות בתפיסת הילד, צמיחת השיער על גופה של אישה, הפרות שונות של המחזור החודשי.

תפקיד חשוב בהפרה של microflora של הגוף הוא שיחק על ידי תהליכים דלקתיים, במיוחד אלה שיש להם קורס כרוני. דלקת כרונית מובילה תמיד להחלשת החסינות, ללא קשר למיקום הלוקליזציה שלהם. ואם זה גם דלקת של איברי המין הפנימי או איברי האגן כדי לשמור על איזון חיידקי יהיה קשה מאוד.

מה עוד יכול להוביל לחוסר איזון של microflora בנרתיק אצל נשים? תשוקה מוגזמת להיגיינה של מקומות אינטימיים, שהיא מסוכנת לא פחות מאי-ציותה. אם הסטנדרטים של היגיינה לא נצפו, קיימת סכנה של כניסה לגוף פתוגנים ופטריות, אבל עם חסינות חזקה, לקטובצילי יכול להתמודד איתם בכוחות עצמם. אבל כאן התייחסות תכופה הליך רפואי-היגייני כזה, כמו מזרק, מקדם כביסה של microflora שימושי יחד עם הפתוגני.

על תקנים לקטובצילוס כינון זה דורש זמן שבמהלכו חומציות נרתיק תהיה שבורה ואת microflora האופורטוניסטית בכל המקום יש את ההזדמנות כדי להכפיל מעונש, גרימת מחלות שונות מלוות בגירוד, פרשות מנרתיק כבדות, ולפעמים ריח לא נעים.

כמה נהלי הטיפול יכולים להיחשב גורמי סיכון עבור dysbiosis. טיפול בחומרים אנטיספטיים ואנטיביוטיקה עלול להשפיע לרעה על המיקרופלורה של הגוף. אבל אם חיטוי לפעול פחות או יותר באופן סלקטיבי ולא להרוס לחלוטין את ההרכב העיקרי של microflora הנרתיק חיידקי (אם זה לא על מזרק), אז טיפול אנטיביוטי יכול להרוס אותו לחלוטין. לאנטיביוטיקה לא אכפת מי עומד לפניהם: הגורם הסיבתי של המחלה או המגן של הגוף, עבורם חשוב שזה חומר זר הקשור לחיידקים.

טיפול אנטיביוטי צריך להיות מלווה ותרופות, המאגר של לקטובצילוס ו bifidobacteria המועיל של הגוף, אחרת להימנע dysbiosis קשה מאוד, במיוחד בתקופת טיפול לטווח ארוך עם אנטיביוטיקה.

נטילת אנטיביוטיקה ללא מרשם רופא הוא אפילו יותר מסוכן, כי זה מקדם את הופעתה של זנים עמידים של חיידקים. כאשר מתעורר הצורך בטיפול אנטיביוטי, ייתכן שהאנטיביוטיקה שנקבעה אינה יכולה עוד להתמודד עם הפתוגן, ובנוסף לכך ייקבע קורס של טיפול בתרופה אחרת (ולעתים אף לא אחת). לקטובצילי אינם מסוגלים לפתח רכיבי הגנה נגד אנטיביוטיקה, ומתברר כי התרופה הראשונה תהיה הרסנית רק עבור microflora מועיל, נותן חופש אפילו יותר פתוגנים. סוכני אנטיבקטריאלי, מינה מאוחר יותר, יהיה להרוס באופן מוחלט microflora שימושי ולהשמיד את הגורם הסיבתי של המחלה. אבל על קרקע פורייה (לא חומצית), חיידקים מסוכנים אחרים, פטריות ומיקרואורגניזמים מזיקים אחרים יכולים להיכנס, מה שמוביל לבעיות חדשות הקשורות dysbacteriosis.

היחלשות הגנות הגוף גורמת לא רק לאנטיביוטיקה ולתהליכים דלקתיים כרוניים. אז "היד" שלו יכול לעשות פעילות גופנית סדירה מוגזמת, דלקת חריפה בדרכי השתן ואברי המין, המתח והדיכאון, מחלות מערכתיות זיהומיות, במיוחד טבע הויראלי, תזונה לקויה (למשל, הגבלה או סירוב לקחת מוצרי חלב), וכו '

אם אתה לדבוק בתיאוריה השנייה של dysbacteriosis של הנרתיק, הסיבה שלה צריכה להיחשב זיהום זיהום chlamydial, אשר כתוצאה של טיפול לא נכון עבר טופס איטי ללא סימפטומים משמעותיים. המסקנה היא אחת - יש לטפל בכלמידיה, גם אם הדלקת אינה מטרידה אותך, ולקחת אותה ברצינות, כך שהחיידקים נהרסים לחלוטין.

אבל בחזרה הפרה של הרקע ההורמונלי. אבל זה יכול להיגרם לא רק על ידי גורמים פנימיים, אלא גם על ידי גורמים חיצוניים. לדוגמה, מינון של אמצעי מניעה בעל פה תורם לשינוי במאזן ההורמונים, ולכן השפעת המניעה שלהם קשורה. וגם אמצעי מניעה במכשור לעתים קרובות הופך את הגורם של זיהום הנרתיק או התפתחות של תהליך דלקתי. אם יתר על כן, בנוסף כל יום כדי להזדקק לעזרה של קוטלי זרע, אשר יש כמה פעילות חיידקים, יש סכנה של השמדת microflora מועיל הנרתיק.

אתה יכול לדבר על תחתונים בנפרד. Enthusiasm עבור חומרים סינתטיים, אשר נמחק בקלות שחוקים היטב, אינו תורם לשיפור של microflora פנימי. הגבלת גישה אווירית לרקמות הגוף ויצירת אפקט החממה שנקרא, הם מספקים את כל התנאים הכפל של חיידקים פטריות פתוגניים, שהם חמימות נעימה מאוד ולחות. אין זה מפתיע כי נשים המעדיפות פשתן מרקמות סינתטיות לעתים קרובות יותר מאשר לאחרים לפנות לרופא עם תלונות על גירוד ופריקה מן איברי המין.

באשר לדרכי ההולכה של זיהומים, המצב כאן הוא כדלקמן. פגיעה במיקרופלורה באחד השותפים כרוכה בכפל פתוגנים, אשר במהלך יחסי מין מועברים בקלות לשותף אחר. אם במקביל, החסינות שלו מצטמצמת (ואדם נדיר יכול להתפאר בחסינות חזקה), החיידקים החדשים הגיעו במהירות לתקן את המצב על ידי משיכת המגרש לצידם. כעת, לשותף השני יש dysbacteriosis או כל מחלה זיהומית ודלקתית אחרת של מערכת הרבייה (chlamydia, candidiasis, gonorrhea, etc.). יש לציין כי יחסי מין מופרעים רק מגבירים את הסיכון להופעת תאי מפתח במריחה, מה שלא מפתיע כאשר אינך יודע מה "כואב" עלול להסתתר במעמקי בן זוג לא מוכר.

סימפטומים של פתולוגיות עם תאי מפתח במריחה

הוא האמין כי ב כתמים מן איברי המין של אדם בריא, תאים מפתח לא צריך להיות בכלל. ברגע שהם מופיעים, יש סיבה לחשוד הפרה של המיקרופלורה של הנרתיק, כאשר האיזון משתנה לעבר microflora פתוגני ופורטוניסטי. תאים מפתח יחיד במריחה יכול לומר כי המחלה הוא תפס בתחילת מאוד ויהיה מובס בקלות, לפעמים רק על ידי נרמול microflora הנרתיק. אם יש הרבה תאים מפתח במריחות, זה מצביע על צורה מוזנחת של המחלה המציין את הכפל הפעיל של חיידקים מזיקים, ואין צורך לקחת אנטיביוטיקה.

אבל כפי שאנו כבר יודעים, התאים מפתח ביו חומרים לא מזוהים במקרה. זה לא מבחן דם, שאנחנו לוקחים כמה פעמים בשנה ולא רק למטרות אבחון, אלא גם למטרות מניעה. לקיחה של כתם מוצדק כאשר אדם בא לראות רופא מומחה עם תלונות מסוימות.

עם זאת, גינקולוגים מעדיפים להיות מבוטחים מחדש, ולקחת מריחות על microflora, גם במהלך בדיקות מנע. זאת בשל העובדה כי בחיינו יש הרבה גורמים שליליים שיכולים להשפיע על הבריאות של הסביבה הפנימית של הגוף. תנאים סביבתיים שלילי, מתח, עייפות באופן משמעותי לערער את בריאות האישה לעתים קרובות מדי לגרום לדיסבקטריוזיס של הנרתיק. ככל מוקדמת כזה הפרה מזוהה ואת הטיפול בבעיה הוא התחיל, את השלכות פחות שליליות זה יהיה.

תאי מפתח במריחה בנשים - זה בהחלט לא דבר נדיר בתרגול של רופאה, ולכן האבחנה בדרך כלל אינה גורמת לקשיים מיוחדים כאשר נשים מטפלות בתלונות שכיחות. ברור כי, בהתאם לסוג של microflora חיידקי, התמונה הקלינית של המחלה עשוי להשתנות מעט, אבל יש קווי דמיון במחלות דומות.

הסימנים הראשונים של רוב המחלות של אזור איברי מין ושתן, שבו קיים יתרת משמרת microflora נרתיקית הם גירוד ואת תחושת צריבה באזור איברי המין, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין או לאחר שהיא גרמה גירוי קרום רירי, פריקה כבדה עם בריח מוזר (ריח נורמלי של פרש נרתיקים חמוצים). שן את צבע הסימון כדי צהבהבים ירקרק אומר על הרבייה הפעילה של זיהומים חיידקיים פתוגניים. מבחר כזה נקרא מוגלתי, והם אומרים יותר על התהליך פועל.

תאים מפתח במריחה במהלך ההריון קשורות בדרך כלל עם gardnerellez. אמהות לעתיד הן בדרך כלל סלקטיביות ביחסי מין, ומעדיפות אדם אחד, בדרך כלל אביו של הילד. ואם הוא, בתורו, היה מדויק באותה מידה במונחים מיניים ונשאר נאמן לאשתו, ההסתברות לתפוס זיהום בקטריאלי רציני נשאר נמוך מאוד. דבר נוסף הוא כי במהלך ההריון בגוף של אישה יש ארגון מחדש הורמונלי, אשר יכול להשפיע לרעה על מצב המיקרופלורה של הנרתיק.

ומכיוון רירית איברי מין התושבים נחשבים לא רק לקטובצילוס וסוגים מסוימים של מיקרואורגניזמים מועילים, אלא גם gardnerelly (בכמויות מוגבלות פעילות), חוסר איזון הורמונלי יכול לגרום להפעלה של זה האחרון, אשר יוביל dysbacteriosis נרתיקית עם הופעתה של גירוד הפרשות חשודות. זה עם הבעיות האלה, כי האמהות בעתיד אשר מקנאים בבריאותם ואת העתיד של התינוק שלהם למהר לרופא.

לגבי אבות עתידיים וגברים אחרים, הם יכולים לתפוס זיהום כאשר הם מקיימים יחסי מין עם אישה שיש לה וגינוזיס בקטריאלי. וככל שיותר סקס עם נשים שונות, כך הסיכון לזיהום גדול יותר.

לקוראים עשויה להיות שאלה הוגנת: היכן יכולים להופיע תאי המפתח אצל גברים, כי אין להם נרתיק עם מיקרופלורה מוזרה אליו? אין נרתיק, אבל יש פין עם קמטים ידועים. ולמרות שאין לו תאי אפיתל משלו, נכנסים לנרתיק בזמן הזדווגות, זה בהחלט אפשרי לקחת איתם את תאי המפתח משם.

על ראש הפין ומתחת לערלה, מכסה אותו, יש מיקרופלורה. תאים מושפעים מן הנרתיק מעורבים עם זה, החיידקים פעיל להכפיל ולגרום דלקת ברקמות של הראש, אשר הרופאים מכנים balanoposthitis חיידקי. הדגימה של biomaterial במקרה זה יראה תאים מפתח אחד במריחה, כמו הפין שלה על פני השטח אין תאים אפיתל שלה.

סימנים אופייניים של המחלה הם: אדמומיות הפין העטרה, מראה של פצעונים ולוח לבן על זה, את המראה של ריח לא נעים גם לאחר הליכי היגיינה. כל זה מצביע על התפתחות של microflora פתוגניים ועל הצורך באמצעים רפואיים דחופים.

אבל שוב, כמו במקרה של סוג נקבה של מחלה, דלקת יכולה להיות סיבות פנימיות. אלה כוללים פתולוגיות דלקתיות כרוניות של מערכת גניטורינרי (דלקת שלפוחית השתן, דלקת השתן, prostatitis, וכו '). עבור גברים, זה נכון במיוחד אם אתה לוקח בחשבון את התכונות של השופכה, אשר בו זמנית הוא גם הפין. זיהום חיידקי פנימית מפחית חסינות ומקדמת צמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים (בדרך כלל gardnerellas נדירות סטרפטוקוקוס, staphylococci, ואחרים.) לא רק השופכה, אלא גם בחו"ל.

אם, יתר על כן, אדם המתעלם היגיינה האינטימית, החיידקים מתרבים פעילים במיוחד, בהסתרה מאחורי העורלה ואת הראש וגורמים לדלקת חמורה של הרקמות של הפין. היגיינה לגברים חשובה לא פחות מאשר לאישה. אם לאחר קיום יחסי מין עם אישה נמצאה וגינוזיס חיידקים, איש יסודי הדיח את הפין וכל הקפלים שלה, אז ההסתברות למציאת תאי המפתח שלו מן הנרתיק, מה שמוביל להתפתחות של balanoposthitis, תהיה קרובה לאפס.

יש להבין כי dysbacteriosis אינה מחלה מדבקת המשדרת מינית, אם כי קיימת אפשרות של זיהום כזה במהלך יחסי מין. אבל הסתברות זו אינה גדולה כפי שהיא נראית. על מנת שהמחלה תתפתח, יש צורך בגורמים פנימיים וחיצוניים המשפיעים לרעה על חסינות האדם. במילים אחרות, המחלה משפיעה רק על אנשים עם חסינות מופחתת.

אילו תאים ניתן למצוא במריחה?

כפי שכבר אמרנו, גינקולוגים מנסים ביודעין לרשום בכל פעם שאישה מגיעה לקבלה, גם אם זה בדיקה מונעת. אחרי הכל, על ידי תוצאות של כתם אפשר לחשוף פתולוגיות שעליה האישה בכלל לא חושד. אחרי הכל, את התאים מפתח מריח, אשר קשורים בעיקר עם gardnerella, נחשבים רק אחד האינדיקטורים של הפרעה של microflora. למעשה, המיקרופלורה הפתוגנית של הנרתיק יכולה להיות עשירה הרבה יותר, רק בתחילת המחלה, אין תסמינים של פתולוגיה.

כן, 95% של מיקרואורגניזמים נרתיקית - לקטובצילוס העוזרים שלנו, ואת% 5 הנותרים צריך ליפול על הצומח אחרים, הפגיעה שיכולה לפגוש סוגים שונים של חיידקים ווירוסים: עגול (Cocci, כולל בחזית Staphylococcus aureus) וכן בצורת מוט (חיידק כולל Gardnerella), Corynebacterium, אירובי מיקרואורגניזמים אנאירוביים. רק כ 40 מינים, אשר בדרך כלל יש לקחת 2 עד 5%, לא יותר. אם אחוז זה גבוה, אנחנו מדברים על חוסר האיזון, כלומר, לקטובצילוס כבר לא יכול לעכב את הצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, ויהפוך יותר ויותר בכל יום מזיקים.

תאי המפתח של gardnerella במריחה הם אפיתל שטוח שונה כי יש מבנה גרגרי. בעיקרון, כמות קטנה של אפיתל שטוח נמצא הצמח הפנימי של אישה בריאה. זה נורמלי, כי היעדרו יכול לדבר על הפרות של התפתחות הורמוני המין. אבל cocci, בעל צורה מעוגלת, בצורת מוט גרדנלה לשנות את פני השטח של האפיתל, ואת הרופא מאבחן את התאים מפתח במריחה. איתור במריחה של cocci כבר אות אזעקה, אשר מציין את התפשטות של חיידקים מזיקים ירידה במספר lactobacilli.

Biomicroscopy וניתוח ציטולוגי מבוססים על זיהוי של מיקרואורגניזמים פתוגניים. הם מוכרים על ידי המוזרויות של המבנה של תאים כאשר בוחנים את החומר הביולוגי תחת מיקרוסקופ. עבור microflora חשוד, אשר בדרך כלל לא צריך להיות בתוך הנרתיק בכלל (לדוגמא, כלמידיה, gonococcus, וכו '), שיטות אחרות של בדיקות מעבדה יכולות להינתן (לדוגמא, ניתוח PRC, זריעת microflora, וכו') המאפשר לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה ולהעריך את מידת ההתפתחות של התהליך המדבק.

כל חיידק, אפילו אופורטוניסטי, יתר על המידה, גורם לגירוי ודלקת ברקמות הנרתיק. המדד של התהליך הדלקתי נחשב תמיד ליקוציטים - התומכים העיקריים, להגיב בחריפות לתהליכים זיהומיים. אם כתמי הדם שנמצאו תאי רמז ותאי דם לבנים הם גדלו, זה מצביע על התפתחות התהליך הדלקתי נגרם gardnerellami או חיידקים אחרים שזוהו במחקרי מעבדה במספרים גדולים.

בדרך כלל, על הפענוח של לויקוציטים למרוח נרתיקית צריך להיות לא יותר מ 10, ב הביולוגי של תעלת צוואר הרחם - לא יותר מ 20. בתהליכים דלקתיים, נתון זה עלה ל 30 או יותר, אשר מציין את פעולת המערכת החיסונית להילחם בזיהום. אבל הפחתת מספר lactobacilli מחלישה את המערכת החיסונית, כלומר לעזור מן הזיהום יידרש מהצד.

אצל אדם בריא, המערכת החיסונית צריכה לעבוד "בצורה מושלמת". לשם כך, phagocytes אחראים - סוג מיוחד של leukocytes, מסוגל לקלוט תאים זרים. תכונות כאלה הן בבעלות נויטרופילים, מקרופאגים, מונוציטים ותאים אחרים. באופן עקרוני, הם חייבים לספוג כל חיידק פתוגני פעיל שנכנס לגוף, מחפש אותו בעזרת קולטנים מיוחדים. אם phagocytes הם נורמליים, ואת התאים מפתח מריח נמצאים במספרים גדולים, זה מצביע על הפרה של phagocytosis, כלומר. תקלות במערכת החיסונית.

מידת השכיחות של התהליך הפתולוגי ניתן לשפוט על ידי מספר תאי מפתח, מיקרואורגניזמים פתוגניים, leukocytes. עם וגינוזיס בקטריאלי, למרות שהם מדברים על נוכחות של gardnerella פעיל, למעשה, הדיבור הוא לרוב microflora מעורבת, סכום אשר עולה על 5% שנקבעו.

אבל כדי להעריך במדויק את אוכלוסיית הנרתיק על ידי חיידקים, וירוסים ופטריות, יש לקחת כתם ולבדוק בהתאם לדרישות מסוימות. ראשית, אלה הן הדרישות לחולים להתכונן לבדיקה של גינקולוג, אשר הרופא צריך להזכיר בחולים נקיים מדי בקביעות. שנית, הדרישות לניתוח.

הכנה נכונה לבחינה גינקולוגית ואחריו לוקח על כתם microflora אומר:

• ובויתור על השימוש של שיטות הורמונלית מקומיות, סיכה נרתיקית, משחות קוטלי זרע במשך כמה ימים לפני הבחינה (לפחות 3 ימים), שכן אלה עלולים לעוות את התמונה האמיתית של מיקרופלורה נרתיקית,
• 1-2 ימים לפני ביקור גינקולוג אתה צריך להימנע מפעילות מינית,
• בערב לפני בדיקת הגינקולוגית של נשים צריך לבצע את ההליך של היגיינה אינטימית, אבל יתקלח או להשתמש בחומרי ניקוי שונים לא יכול, בבוקר ביום קבלת נהלים היגיינה רצויים
• נשים תור רבות עבור גינקולוג מנסה לרוקן את שלפוחית השתן כדי להפחית אי נוחות כאשר צפו. למעשה, אתה צריך ללכת על צורך קטן לא יאוחר מ 2 שעות לפני הכניסה.

כתם על המיקרופלורה נלקח מקירות הנרתיק, תעלת צוואר הרחם של הרחם, השופכה. רוב אינפורמטיבי זה יהיה בימים הראשונים לאחר הווסת. וזה יהיה טוב יותר אם הניתוח מתבצע בתוך 3 השעות הראשונות לאחר נטילת המריחה.

השלכות וסיבוכים

תאים אפיתל יחיד, מספר קטן של leukocytes, ריר ואפילו שמרים פטריות למצוא כתם לא נחשבים סימפטום מדאיג. כל זה יכול להיות נוכח מיקרופלורה של הנרתיק בסכום מתון. מספר קטן של cocci, מאופק על ידי סביבה חומצית שנוצרו על ידי lactobacilli, היא גם לא סיבה לדאגה.

עם זאת, הרופא עשוי לתזמן מעקב המשך מאוחר יותר כדי להבטיח כי החיידקים פתוגניים לא מתחילים להתרבות. למה זה כל כך חשוב? כי זה תלוי בבריאות האישה. חיידקים, פטריות, וירוסים וטפילים אחרים מובילים להתפתחות של תהליך דלקתי על הרירית של איברי המין הפנימיים של הנשי.

לא רק שהחולה מתחיל לחוות גירוד מתמיד באזור איברי המין, יש גירויים ופצעים על הרירי, כך על רקע זה יש גם בעיות בחיי המין. אישה מתחילה להימנע ממין מיני, כי במהלך יחסי מין היא סובלת מכאב ואי נוחות. זה מעורר מריבות ושערוריות במשפחה, שנגרמת על ידי חוסר שביעות רצון של שני השותפים עם חיי המין.

שוב, התהליכים הדלקתיים אינם עוברים מעצמם. בהדרגה הם התפשטו לאזור גדול יותר ויותר, לכידת איברים פנימיים סמוכים. אם לא נעשה דבר, הדלקת תעבור לצורה כרונית. על רקע דלקת על הקרום הרירי של הנרתיק יכול ליצור פוליפים, שחיקות להופיע. עם הזמן, במקום של דלקת חמורה, הרקמות הפרטיות של הרחם (דיספלסיה) מתחילות לצמוח ללא שליטה ויש סיכון כי, בהשפעת גורמים נוטים, התאים יתחילו להשתנות וליהפך לממאירים. נראה כי דלקת פשוטה, אבל ללא טיפול, זה יכול בסופו של דבר להפוך למחלה איומה - סרטן.

הבעיה של הפרת microflora בנרתיק יכולה לגרום צרות ועוד לנשים צעירות - זה קשיים להרות ילד, ותאי המפתח למרוח בהריון הם בסיכון מסוכן של לידה מוקדמת הפלה, זיהום על ידי זיהום חיידקים של הילד במהלך המעבר של הדרכים גנריות, מגוון של סיבוכים במהלך לידה.

מה עוד הוא gardnerella מסוכן עבור נשים? אם המחלה אינה מטופלת, אז יש סיכוי לקבל דלקת של השחלות ואת השופכה, מלווה בכאב בבטן התחתונה, ובמקרה האחרון, באזור איברי המין. בנוסף, נשים לעתים קרובות להתחיל לענות את הדחף התכופים עבור צורך קטן.

Gardnerellez ב גברים הוא מוגבל בדרך כלל תהליכים דלקתיים בעטרה הפין לעתים רחוקות גורם סיבוכים אחרים. עם זאת, הנוכחות של גורמים מסוימים, קיים סיכון של התפתחות על רקע הפעלת פתולוגיות פתוגניים תנאים כגון דלקת שופכה, ערמונית, שלפוחית שתן, שלפוחית, pyelonephritis, וכו ', אם מוכפל החיידקים ימשיכו לנסוע דרך הגוף.

אם רק תאים מפתח כמות קטנה של cocci נמצאים במריחה, והרופא עושה אבחנה של dysbacteriosis הנרתיק, זו לא סיבה לסרב למין. בקטריאלי vaginosis, לא משנה כמה זה מפחיד זה אולי נשמע, היא לא מחלה מידבקת. הדרישה היחידה היא היגיינה קפדנית של הפין לאחר קיום יחסי מין.

אבל המעבר במאזן של microflora של הנרתיק ואת אלקליזציה של הסביבה הפנימית שלה מושך לא רק microflora פתוגנית מותנית. כחלק מהצומח המעורבת, מיקרואורגניזמים פתוגניים המועברים מינית יכולים להתגלות לאורך זמן (במיוחד אם בן הזוג המיני אינו כזה). עבורם, לא מספיק סביבה חומצית היא גם קרקע פורייה עבור רבייה. זה ייקח לא מעט זמן וגם dysbacteriosis נרתיק להצטרף כלמידיה, mycoplasmosis, זיבה, וכו ', כי נחלש עם הפחתת כמויות של חיידקי חומצה לקטית מערכת החיסון של האישה לא תוכל להתנגד לצמיחת כפל של פתוגנים.

עכשיו המטופל יהיה מסוכן עבור השותפים המיניים שלה. אבל STDs הם כבר נושא נפרד לשיחה.

האם אדם עם מחלה זיהומית לא זיהומית זיהומית של הפין להדביק את בן זוגו? סיכון כזה קיים, כי כל מיקרואורגניזמים אפילו אופורטוניסטים שחיים על העור והריריות הריריות שלנו יכולים להיות מסוכנים אם הם מתחילים להתרבות במרץ. אבל הם יתחילו להתרבות, אם המערכת החיסונית של אישה הוא נחלש בעליל על ידי מחלות קיימות כבר. לפיכך, הסבירות כי balanoposthitis או מחלות זיהומיות זיהומיות אחרות של הפין אצל גבר יכול לגרום להתפתחות של וגינוזיס בקטריאלי אצל נשים הוא נמוך יחסית (לא יותר מ 8%). נכון, זו לא סיבה לגברים לא לטפל במחלות הגברי שלהם, כי הסיכון עדיין נשאר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

מניעה

העובדה כי המחלה אינה נופלת לקטגוריה של חמור לא אומר כי אחד צריך לטפל ברישול את האפשרות של הרכישה שלה. כמעט כל מחלה קל יותר למנוע מאשר לרפא. יתר על כן, אמצעי מניעה בדרך כלל אינם דורשים משהו בלתי אפשרי או כבד במיוחד מאדם. ברוב המקרים, כל זה מסתכם בכבוד הגהות הגוף אורח חיים בריא.

אבל מה צעדי מניעה יעזור למנוע מחלה לא נעימה כמו וגינוזיס בקטריאלי:

• מאחר שאנו מדברים על איברי מין הבאים במגע עם פירוק פיזיולוגי המכיל תאים חיידקיים, דרישת ההיגיינה נותרת רלוונטית מאוד. היגיינה אינטימית יומיומית עם שימוש באמצעים מיוחדים, אם זה לא הופך להיות ערובה לבריאות טובה, יסייע למנוע מחלות זיהומיות מסוכנות. הוא האמין כי אמבטיה הרגיל או סבון התינוק, ג 'ל ומקלחות מקלחת אינם מתאימים לניקוי נהלים במקומות אינטימיים בגלל pH מתאים. אבל גם אמצעים מיוחדים עבור היגיינה אינטימית עם אינדיקטור נחוץ של חומציות יכול לעשות נזק אם הם פשוט לא מתאים לאישה. אז הבחירה של האמצעים לטיפול איברי המין צריכים להיות מטופלים באחריות.
• היגיינה אינטימית חשובה לא רק לנשים, אלא גם לגברים, שהיא גורם המניעה העיקרי עבורם. טיפולי מים יומיומיים עם ניקוי טבעי בתוספת היגיינת המין לאחר יחסי מין יסייעו למין חזק למנוע הפתעות לא נעימות. הגנה נוספת מפני STIs יהיה מוצר לטקס ידוע תחת השם "קונדום".
• חיידקים, וירוסים, פטריות הם מיקרואורגניזמים, אשר נמשכים מאוד על ידי הסביבה הפנימית החמה והלחה של הנרתיק. אין צורך לעשות את זה אפילו יותר אטרקטיבי עם תחתונים עשויים מחומרים סינתטיים, יצירת "אפקט החממה". כנ"ל לגבי גרבונים הדוקים מדי. הכביסה צריכה להיות משוחררת דיה ועשויה מבדים טבעיים.
• חוות דעת שלילית של גינקולוגים פיתחה מחרוזות יחסית. מודל זה של הלבשה תחתונה לנשים נחשב גורם מעורר לגירוי של רקמות הגניטלית והכניסה לתוך הנרתיק של זיהום מתחבא בפי הטבעת.
• בכל הנשים בגיל הפוריות, שברוב המקרים מוצאים תאי מפתח במריחה, יש תופעה לא נעימה, אבל חשובה מאוד, כמו הווסת. בתקופה זו, נשים מודרניות משתמשות ברפואת היגיינה, הנרכשות בבתי מרקחת וחנויות. אבל לא כל כריות יש השפעה טובה על מצבה של microfora נקבה. משטח סינתטי בסיס של חומר אטום הוא לא הבחירה הטובה ביותר עבור אישה שאכפת לה על בריאות המינית שלה. יש צורך כי החומר של אטמים צריך להיות טבעי ככל האפשר, "לנשימה" רך. אם כריות לגרום לגירוי של רקמות גניטלי, גירוד ותחושות לא נעימות אחרות, עדיף לסרב להם. כנ"ל לגבי טמפונים היגייני.
• יחס חד משמעי של רופאים מה שנקרא "dailies". גינקולוגים ממליצים ללבוש רפידות יומיות רק בימים הראשונים והאחרונים של הווסת, כל עוד יש פריקה כהה זעירה. הם יהיו מועילים לאותן נשים אשר, מסיבות פתולוגיות, יש פריקה אור בשפע, מלכלך מאוד תחתונים שלהם ויצירת תחושה של לחות. אבל גם במקרה זה לא מומלץ להשתמש אטמים כל הזמן. עדיף לשנות גרבונים לעתים קרובות יותר. העובדה היא כי "כל יום" יש בסיס צפוף, גרוע האוויר חדיר, אשר מונע את הגוף מ "נשימה", אך מקדם את רבייה של חיידקים אנאירוביים.
• עכשיו, בכל הנוגע למיניות. עבור אישה, המקור של זיהום חיידקי יכול להיות נשא זכר של הזיהום עצמו. תחלופה תכופה של שותפים כרוכה לא רק בסיכון לפתח dysbiosis בנרתיק, אלא גם עם זיהום של מחלות המועברות במגע מיני. לכן עדיף לחפש דרכים שונות להשגת סיפוק מיני עם בן זוג אחד, מאשר בצד עם גברים לא מאומתים. אגב, הרגע הזה רלוונטי לנציגי המין החזק.
• אם זוג מתאמן במין אנאלי ומחליף אותו עם נרתיק, האישה צריכה להיות מוכנה לכך שבנקודה כלשהי בנרתיק שלה ימצא גינקולוג "זרים". הפתיחה האנאלית והפי הטבעת מכילים קומפוזיציה עשירה זו של מיקרופלורות שונות שאינן מתאימות לנרתיק של אישה, שהדיסבקטריוזיס לא יהיה דבר בלתי צפוי.

אבל כל האמור לעיל לא עוזר לאישה להגן על עצמה מפני זיהום באופן שבו העבודה מתואמת של המערכת החיסונית עושה. וזה היה נחוץ:

• לשקול מחדש את היחס או היחס למשלוח. זה צריך להיות קבוע ומלא. מוצרים צריך לקחת טבעי, אם אפשר, ללא תוספים מזיקים. עדיפות יש לתת ירקות ופירות המכילים קומפלקס עשירים של ויטמינים ומינרלים אשר יסייעו לחזק את חסינות. שימושי עבור המערכת החיסונית הם לימון, דבש, זנגביל, עולש, תפוחים, שום, שקדים ומוצרים טבעיים אחרים.

חיזוק מערכת החיסון ושמירה על המיקרופלורה הרגילה של הגוף, ועל הנרתיק בפרט, מקודמת על ידי חלב ומוצרי חלב, אשר בהכרח חייב להיות נוכח בתזונה של אישה.

• הקשחת הוא הליך ריפוי ידוע, אשר מסייע לחיזוק חסינות. הדבר העיקרי הוא לבצע את זה נכון, כי מערכת הרבייה הנשית רגיש מאוד היפותרמיה, ולכן הירידה בטמפרטורת המים ואת הגידול משך הטיולים באוויר קר צריך להתבצע בהדרגה.
• ברור כי הרגלים רעים כאלה, כמו שתייה ועישון, אין להם את ההשפעה הטובה ביותר על פונקציות המגן של הגוף. אבל הדחייה של הרגלים מיותרים לטובת אורח חיים בריא ופעיל תורמת רק לחיזוק החסינות.
• מתח ועייפות - זה מה שמשפיע לרעה על בריאות האדם. יש צורך ללמוד להתמודד עם מצבים מלחיצים, להשתמש בשיטות הרפיה, לנרמל את הלחץ הגופני והנפשי. זה יעזור לגוף לא לבזבז את המשאבים לשווא, אבל כדי למשוך אותם להילחם נגד אורחים לא קרואים.
• מה עוד יעזור לשמר את microflora ואת חסינות חזקה?

• טיפול בזמן במחלות זיהומיות של אטיולוגיה ולוקליזציה שונות.
• בדיקה סדירה של המטפל והגינקולוג. נשים של גיל הפריון כדי לבקר את הרופא "האהוב" מומלץ כל שישה חודשים.
• גישה נבונה לטיפול אנטיביוטי. הם צריכים לקחת רק אם הרופא רואה את זה כצורך. הקדישו את עצמכם לתרופות חזקות לבד - זה סיכון להחמיר את המצב וגם להשלים את הרשימה של מחלות קיימות כבר עם כמה חדשים. צריכת אנטיביוטיקה צריך תמיד להיות בשילוב עם ההתאוששות של microflora בעזרת פרוביוטיקה.

נראה כי אין שום דבר מסובך במניעת הפרעה של microflora בגוף שלך. עם זאת, תאים מפתח במכתם מזוהים מדי יום אצל נשים בגילאים שונים עמדות. והסיבה לגישה חסרת דאגות זו של נשים כלפי מחלה עממית שאינה נחשבת מסוכנת, אך עדיין יכולה להביא די הרבה צרות. מן הסתם, יש ללמד את הבנות לטפל בבריאותן הנשית ולהעריך זאת מילדות מוקדמת. ואז אתה יכול לקוות שהמצב עם הזמן ישתנה לטובה.

תחזית

Dysbacteriosis של הנרתיק היא מחלה שכיחה למדי, אשר, בכל זאת, לא נחשב סכנת חיים. אם התהליך לא מתחיל, הטיפול במחלה אינו קשה במיוחד. הפרוגנוזה של המחלה עם גישה רצינית לטיפול שלה היא תמיד חיובית. סיבוכים ניתן לצפות אם אתה לא לוקח את כל האמצעים הרפואיים, כמו גם במקרה של טיפול אנטיביוטי מבלי לשחזר את microflora שימושי הרס בעזרת פרוביוטיקה מיוחדת.

[8], [9]