טונומטריה

טונומטריה - מדידת לחץ תוך עיני (לחץ בתוך העין). המכשירים המשמשים טונומטריה, עם כוח קטן, לעוות את פני השטח של הקרנית, המשמש לחישוב לחץ תוך עיני.

Tonometers הם applanation ורשמי. העבודה של כל סוג של טונומטר עולה כי כל העיניים יש קשיחות זהה, עובי של הקרנית ואת זרימת הדם.

טונומטר

טונומטריה applanation, שהונהגה בשנת 1954, מבוסס על החוק אימברט-פיק, לפיה הלחץ התוך עיני שווה הכוח הנדרש כדי לשטח את פני השטח כדורית של משטח מגע של טונומטר. גולדמן של applomanation applometation הוא "תקן הזהב", השיטה הנפוצה ביותר של טונומטריה. השיטה משמשת רק את המיקום של המטופל על מנורת סדק. הקרנית נבדקת דרך עדשה מנסרית כפולה הממוקם בחלק העליון של קצה חרוט של המכשיר, מודגשת בעקיפין עם אור כחול כחול. כאשר ראשו של המטופל נייח, קצה שטוח משובץ בזהירות נגד הקרנית הרדים צבוע עם פלואורסצין. הרופא רואה במנורת החריץ המניסקוס של סרט מדמיע סביב קצה הטונומטר. אלה טבעות פלורסנט משולבים כאשר הלחץ קצה הופך שווה ללחץ תוך עיני. הסולם המדורג על המכשיר מודד את הכוח בגרמים ומתרגם אותם למילימטרים של כספית על ידי הכפלת עשרה.

בקוטר של 3.06 מ"מ, מתח הפנים של הסרט מדמיע את הכוח הדרוש כדי להתגבר על קשיחותו. לפיכך, כוח מיושם מתאים ללחץ תוך עיני. קצה משטחת את פני השטח של הקרנית על ידי פחות מ 0.2 מ"מ, משמרות 0.5 μl של לחות, מגביר את הלחץ תוך עיני על ידי 3% ומספק תוצאה מדידה אמינה של ± 0.5 מ"מ כספית. עם אסטיגמציה גבוהה (יותר מ -3 דיופטר), מרידיאן הקרנית השטוח ביותר צריך להיות עקורים על ידי 45 ° יחסית ציר קונוס. זה יכול להיות מושגת בקלות על ידי יישור הקו האדום בחלק העליון של טונומטר עם הציר זהה של הגליל השלילי של העין.

[1], [2], [3], [4], [5]

טונומטר שיוטה

טונומטר Schiotz (Schiotz), המשמש מאז 1905, הוא טונומטר רושם קלאסי. כאשר טונומטריה, המטופל צריך לשכב על הגב. בניגוד טונומטר applanation, מידת הזחה קרנית עם טונומטר Schiottz פרופורציונלי ללחץ תוך עיני. עיוות כזה יוצר יציאות בלתי צפויות וגדולות יחסית של נפח עיני. טונומטר השיעים שוקל 16.5 גרם, המשקל העיקרי שלה מחובר הבוכנה ומשקלו 5.5 גרם עם לחץ גבוה לחץ עיני, משקל זה ניתן להגדיל ל 7.5; 10 או 15 גרם הבסיס המכויל של הטונומטר מונח בקפידה על הקרנית לאחר ההרדמה הראשונית, והתנועה החופשית של הבוכנה המצורפת אנכית מטה קובעת את הקריאות בסולם. טבלאות ההמרה המבוססות על נתונים אמפיריים מעיניים גפיים ומחקרי vivo משמשים להערכת לחץ תוך עיני . טבלאות אלה מצביעות על קשיחות תקינה של העין, ולכן אם הסקלרה קשיחה (לדוגמה, לאחר ניתוח הניתוח של הרשתית), טונומטר ה- Schiötz עשוי להראות תוצאות מעוותות.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

פרקינס טונומטר

זה טונומטר ידני appanation של סוג גולדמן משמש לעתים קרובות במיוחד בבדיקות של תינוקות וילדים. מקור האור בו פועל על סוללות, המכשיר יכול לשמש הן במצב אנכי של המטופל, והן על המיקום על הגב. כוח ההחלה משתנה על ידי סיבוב חוגה מכויל עם אותו מכשיר מדידה כמו טונומטר גולדמן.

[14], [15], [16], [17], [18]

עם טונו

טונומטר ידני טון פינים (מנטור Oftalmiks, סנטה ברברה) יכול למדוד את הלחץ התוך עיני של המטופל ואת החולה שוכב על הגב שלו. השיטה מתאימה במיוחד לילדים ולמטופלים עם קרנית פצועה או אדמתית, כאשר לא ניתן להשתמש במנורת סדק. ב טון סוג איפור, הכוללים טון קצף, את ההשפעות של קשיחות הקרנית מועברים השרוול שמסביב, ולכן הצלחת המרכזית מודד רק לחץ תוך עיני. המיקרו-קצף הטון, המחובר למדד הזנים, מודד את הכוח שבו הצלחת המרכזית בקוטר של 1.02 מ"מ משטחת את פני הקרנית. עם 4-10 מדידות של אותה עין, התוצאה הסופית מתקבלת עם שונות בין התוצאות הנמוכות ביותר לבין הגבוה ביותר של פחות מ 5.10, 20% או יותר.

מוניטור לחץ פנאומטי

Pneumotonometer הוא מכשיר כף יד שניתן להשתמש בהם בהעדר מנורת חריץ. במהלך הבדיקה, החולה יכול לשבת או לשכב על הגב שלו, את פני הקרנית של העין שנבדקו עשוי להיות אחיד. כמו טון קצף, טונימטר מסוג זה מסוג Makei-Marg יש משטח רגיש במרכז, והכר שסובב אותו משדר את הכוח הדרוש כדי להתגבר על קשיחות הקרנית.

אזור רגיש מרכזי הוא הסרעפת silastic מכסה את הבוכנה האוויר. כאשר קרום אלסטי זה ממוקם על הקרנית, יש מכשול כדי להימלט של גז מהבוכנה, אשר גורם לעלייה בלחץ האוויר עד שהוא הופך להיות שווה לחץ תוך עיני. חיישן אלקטרוני מודד את לחץ האוויר בתא.

[19], [20], [21], [22]