המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ציסטה דרמוידית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Dermoid ציסטה, dermoid (dermoid) הוא מבנה שפיר, מקבוצת chorister (teratom). קיבה חלל נוצר כתוצאה של עקירה של אלמנטים מובחנים עלה עלה מתחת לעור וכולל חלקים של ectoderm, זקיקי שיער, תאים פיגמנט, בלוטות החלב.
Dermoid, teratomas הבוגרת נוצרה תוך פר של התפתחות עוברית (עובר) לבין נוצרים בנוסח חלקי עובר מתפתח של הגוף, חיבורים עובריים, מקפל, שבו יש את כל תנאי הפרדת הצטברות של שכבות ניבטות.
ברוב המקרים, ציסטה דרמואידית מותאמת על העור של הראש, ארובת העין, בפה, על הצוואר, השחלות, ב retroperitoneal ותאית adrectal באזור האגן, לעיתים רחוקות dermoid נוצר בכליות, בכבד, במוח. Teratoma Dermoid בדרך כלל קטן בגודלם, אך יכול להגיע 10-15 סנטימטר או יותר, יש לו צורה מעוגלת, לרוב תא יחיד שמכיל את החלק המפותח של זקיקי השיער, בלוטות חלב, העור, רקמת עצם, כולסטרול גבישים. הציסטה מתפתחת לאט מאוד, אינה מתבטאת בסימפטומולוגיה ספציפית, מאופיינת על ידי זרם שפיר, בטוח. עם זאת, dermoid גדול יכול לשבש את התפקוד של איברים סמוכים עקב הלחץ עליהם, בנוסף 8% מאובחנים maligniziruyutsya ציסטות dermoid, כלומר לגדול האפיתל - קרצינומה של תאי הקשקש.
[1]
גורם של ציסטה dermoid
אטיולוגיה, הסיבות של ציסטות dermoid נלמדים עד כה, ובעיקרון הרופאים מונחים על ידי כמה השערות. הוא האמין כי dermoids נוצרות כתוצאה של הפרעות embryogenesis, כאשר כמה אלמנטים של כל שלוש folia עוברי שכבת עובריים נשמרים סטרומה השחלות. הניאופלסמה מתפתחת בכל גיל, הגורמים של הציסטה הדרמוידית, אשר מעוררים את הצמיחה שלה, טרם הוקמו. עם זאת, גרסאות של גורמים הורמונליים טראומטיים הם אישר קלינית, כלומר, dermoid יכול לפתח כתוצאה של שבץ, נזק peritoneum או במהלך התקופה של שינויים הורמונליים - גיל ההתבגרות, גיל המעבר. הגורם התורשתי עדיין לא נחשב סטטיסטית אישר, למרות הגנטיקה ממשיכים ללמוד את תופעת הכישלון בהתפתחות עובריים, ואת הקשר שלה להיווצרות של ציסטות.
ההיסטוריה של חקר האטיולוגיה בפתוגנזה של חינוך dermoid החלה בשנת המאה XIX-ה אל הווטרינרים כאשר הרופא המפורסם, את השימוש בבעלי החיים LEBL התחיל ללמוד זקיקי שיער מולא ציסטות נמצאים במוח של הסוס. בשנת תיאור נוסף של ציסטות dermoid הפך נפוץ הרפואה "האנושה", רופאים מקרוב התחייבו המחקר של גידולים שפירים מורכבים מיסודות שיורית שמגבלות שפירות. על פי הנתונים עד כה, ציסטות dermoid תופסים כ 15% מכלל תצורות ציסטיות מוסברים באופן אתיולי על ידי התיאוריה המקובלת של עוברי עוברי בשלוש גרסאות.
יש את הגורמים השכיחים הבאים של ציסטות dermoid:
- הפרדת תאים של שכבות עובריים ואת הצטברותם באזורי ההפרדה של רקמות בשלב עוברי (2-8 שבועות).
- ההפרדה של blastomer בשלב המוקדם - בחלוקת הביצה, מאוחר יותר את היסודות של שלוש שכבות עובריים נוצרים מן blastomer מופרדים.
- הגרסה הביוגרמינלית היא הפרה של השלבים הראשונים של חלוקת הזיגוטה (ביצית מופרית) או הפתולוגיה של התפתחות העובר התאום.
הריון ו cerm dermoid
ככלל, ההריון הראשון, ציסטות dermoid מזוהים בו זמנית, כלומר, dermoid ניתן לאתר במהלך אולטרסאונד של אישה בהריון. אם teratoma הבוגרת הוא קטן, ממדיה אינם עולים 10 סנטימטרים, הגידול הוא כפוף לפיקוח, תפעול, כולל לפרוסקופיה אינו מתבצע, ציסטה דרמואידית, וזה לא מרגש את הפונקציה של איברים סמוכים וגדלה במהלך ההריון יוסר לאחר לידה או במהלך ניתוח קיסרי סעיף.
הוא האמין כי הריון ציסטה דרמואידית לשלב אחד עם השני, על פי הסטטיסטיקה, בין הסכום הכולל של dermoid השחלות שפירים לכבוש עד 45% ורק 20% מהם מוסרים במהלך תקופת ההריון.
לעתים קרובות, הציסטה הדרמואידית אינה משפיעה על העובר, ועל עצם תהליך ההיריון, שינויים הורמונאליים ותזוזה של איברים יכולים לעורר את צמיחתה ולגרום לסיבוכים - פיתול, הפרה, קרע של הציסטה. ציסטות דרמודיות מסובכות ניסו להסיר בשיטה לפרוסקופית, אך לא לפני 16 שבועות. מקרה מיוחד הוא גודל גדול של ציסטה, פיתול שלה או הפרה, וכתוצאה מכך נמק ומרפאה של "הבטן החריפה" לפתח, גידול כזה מוסר בדחיפות.
כמו כן יש צורך להפריך את המיתוס, שהוא מאוד פופולרי בקרב נשים הרות, ציסטה dermoid לא להתמוסס באופן עקרוני - בשום פנים ואופן. לא הריון, ולא חלופה או סוכני תרופות יכולים לנטרל את dermoid, כך שאם ציסטה לא להפריע נושאת של הילד, זה עדיין יש להסיר לאחר הלידה.
לרוב, בעת הסרת dermoid, שיטה חודרת, מינימלית פולשנית משמש - לפרוסקופיה, השיטה trasvaginal משמש פחות פעמים.
סימפטומים של ציסטה דרמוידית
ככלל, dermoid קטן אינו מתבטא קלינית, זה בשל הפיתוח האיטי שלה לוקליזציה. ביסודו של דבר, הסימפטומים של ציסטות dermoid מתחילים להיות בולטים כאשר המבנה גדל יותר מ 5-10 ס"מ, inflames, inflames או מעורר לחץ על איברים שכנים, לעתים קרובות יותר מתבטא כמו פגם קוסמטי. לרוב, הסימפטומים של ציסטה dermoid גלויים, אם הגידול הוא מקומי על הקרקפת, קשה שלא להבחין, במיוחד אצל ילדים. במקרים אחרים, dermoid מאובחנת עם בדיקה מקרית או שגרתית או עם החמרה, הספה, פיתול של הציסטה.
- ציסטה שחולה דרמוידית. Neoplasm של יותר מ 10-15 סנטימטרים משמרות או גורם ללחץ של איברים בקרבת מקום, מפגין מתמשך כאבים כואבים בבטן התחתונה. חלל הבטן מתוח, הבטן מוגדלת, תהליך העיכול משתבש, ההשתנה הופכת תכופה יותר. קיבה דלקתית, דלקתית יכולה לעורר עלייה בטמפרטורת הגוף, כאב חמור בבטן, פיתול או קרע של הציסטה מתבטאת קלינית על ידי הסימפטומים של "בטן חריפה".
- Dermoid pararectal בשלב הראשוני של הפיתוח אינו בא לידי ביטוי על ידי סימנים ספציפיים. הסימפטומים של ציסטה dermoid בולטים יותר אם הציסטה מתחילה ללחוץ על פי הטבעת, גרימת קשיים, כאב במהלך הצלחת. מאפיין אופייני הוא מסה בסרט.
- ציסטת dermoid של mediastinum מפתחת asymptomatically והוא יכול להיות מזוהה על הרנטגן בסקר מתוכנן או אקראי. המרפאה ניכרת רק כאשר הנויפלזמה לוחצת על קרום הלב, קנה הנשימה, הריאות או מעוררת פיסטולה percutaneous. יש קוצר נשימה מתמשך, שיעול יבש, ציאנוזה של העור, טכיקרדיה חולפת, עם גודל גידול גדול - בליטה של הציסטה על הקיר הקדמי של החזה.
איך נראית ציסטה דמויית העור?
הכי קל לתאר את התהוות החיצונית, אם כי ציסטות פנימיות שונות מעט מאלו החיצוניות - בעקביות של תוכן, קומפוזיציה וצפיפות של הקפסולה, הן כמעט זהות זו לזו.
Dermoid קלאסי הוא חלל מוקף כמוסה צפופה, בגודל של אפונה קטנה עד 15-20 ס"מ. ככלל, המבנה dermoid מורכב חדר אחד (חלל) מלא תוכן צפוף או רך מן החלקים keratinized, בלוטות הזיעה, זקיקי השיער, אלמנטים החלב, חלקיקים של האפידרמיס, העצם. ציסטות דרמואידית צומחות לאט מאוד, אך ניתן לעצור רק את הניתוח באמצעות ניתוח, הציסטה לעולם אינה מתמוססת ואינה יורדת. במהלך עשר השנים האחרונות, מקרים של malignization של dermoids הגדילו, במיוחד אם הם מקומי באברי אגן או בצפק.
איך נראית ציסטה דמויית העור? זה תלוי במקום לוקליזציה שלה:
- אזור הראש:
- גשר האף.
- עפעפיים.
- שפתיים (רקמות רכות של הפה).
- צוואר (מתחת ללסת התחתונה).
- הקפלים Nasolabial.
- החלק האחורי של הראש.
- סיבים של העין, אזור periorbital.
- אוזניים.
- Nasopharynx (בצורה של פוליפים dermoid).
- לעתים נדירות - שטח המקדשים.
- חלקים אחרים של הגוף, איברים פנימיים:
- בטן.
- .
- השחלות.
- הקדמה.
Dermoid היווצרות יכול להיווצר על רקמת העצם, אז זה נראה כמו fovea קעור קטן עם קצוות נפרדים. כמו כן, dermoids דומים מאוד לאטרומה, אבל בניגוד להם, הם צפופים ולא מולחמים לעור, ניידים יותר יש גבולות ברורים.
ציסטה שחולה דרמוידית
ציסטה בשחלה Dermoid נחשב גידולים שפירים שיכולים להיות ממאיר רק 1.5-2% מכלל המקרים מאובחנים. Teratoma למבוגרים נוצר ברקמות של השחלה נראה כמו קפסולה עבה עם התוכן של תאים עובריים - שומן, רקמות חלב, חלקיקי שיער, עצמות, תכלילים חרמן. כמוסת עקביות עבה מספיק, מוקף נוזל דמוי ג'לי, בגדלי ציסטה יכול להיות מכמה סנטימטרים 15-20 סנטימטר. ציסטות Dermoid אטיולוגיה לא ברורה, אבל קשורה ככל הנראה עם עובר פתולוגיים במבנה איבר צעד בעובר. בנוסף, teratoma בוגרת מפתחת ומגדילה ל גלוי על חינוך ארה"ב בתקופת שינויים הורמונליים - בגיל ההתבגרות או גיל המעבר. ציסטה בשחלה Dermoid שאובחנו במהלך בדיקות שגרתיות, רישום על ההריון, על פי הסטטיסטיקה, זה לוקח 20% מכלל ציסטות עד 45% של גידולים שפירים הגוף הנשי. במהלך המחלה, כמו גם את הפרוגנוזה הם נוחים, הציסטה מטופלת רק באופן אופרטיבי.
ציפורן דרמוידית של המצח
Tatopoma בוגר overbrain בוגרת היא neoplasm מולד של רקמת חיבור המאובחנת בגיל צעיר. הצינור הדרמואי של הקרום העילי מעוות את הרקמות הרכות של הפנים, מתמקם באזור האף, מעל הגבות, באמצע המצח קרוב יותר לאף, על החלק האחורי של האף.
המרפאה של dermoid של האזור maxillofacial הוא תמיד לא ספציפי בתחושות, אבל ברור מבחינה חזותית תצפיות. הקיבה הדרמוידית של המצח היא אחת מהניאופלזות המאובחנות ביותר, שכן יש לה אופי אופייני, מוגדר כמעיוות החיצוני של הפנים בשלבים המוקדמים, בדרך כלל בינקות. לעתים קרובות, dermoid יכול להיות קטן מאוד unmanifested, ומתחיל להתפתח במהירות בתקופת ההתבגרות, במיוחד אצל בנים. ציסטה הוא רגיש ניידים, לא מולחם עם העור, מזיע, מוגבל בבירור וכמעט ללא כאבים כאשר מוחץ. הכאב יכול להיווצר כאיתות של דלקת, ציסטות מציקות, במקרים כאלה, העור הסובב גם הוא דלקתי, והגוף מגיב לזיהום בסימפטומים שכיחים - מחום ועד בחילות, סחרחורת וחולשה.
ציסטה דרמואידית להסיר בניתוח, אם הם לא לבצע בבוא הזמן, dermoid יכול לעוות את עצם האף, ויוצרים לא רק פגם קוסמטי, אלא גם את השינויים הפתולוגיים פנימי במוח, באף ובגרון.
Dermoid עין ציסטה
Dermoid או hrististoma העיניים - זה neoplasmman שפיר, לרוב אטיולוגיה מולדת. הצינור הדרמואי של העין מתמקם בחלקו העליון של המסלול - באזור העליון, ומתבטא בגידול בגדלים שונים באזור העפעף העליון. לעתים קרובות פחות, dermoid ממוקם במרכז פינות העיניים, כמעט לא נמצא העפעף התחתון. ציסטה דרמואידית של העין לא במקרה נקרא epibulbar, מאז 90% ממנו הוא מקומי על גלגל העין (epibulbaris) - בתוך הקרנית, בלובן העין, ואת התפוח, הוא מאוד נדיר - קרני.
יש עין dermoid שפירי צורה מעוגלת, נראית כמו קפסולה מטלטלין צפופה, יחסית, לא מולחמת העור, ציסטות רגל מופנה כלפי רקמת העצם של ארובת העין. חינוך מפתח תסמינים במובן של תחושות אי נוחות, זה מכאיב, אולם, הגדלת גודל, שיפעיל אנומליה פתולוגי - microphthalmia או להקטין את גודל העין, abmliopiyu - ליקוי ראייה שונה בעיניים נורמליות אינם נקודות מתואמות (עין "עצלנית").
הציסטה הדרמוידית של העין נוצרת בשלב הראשוני של העובר, עד לשבוע השביעי, הניאופלזמה היא מקבץ של רקמות רקמות בצורת קפסולה עם תכולת ציסטיק של חלקיקי שיער, עור. שיער זה נראה לעתים קרובות על פני השטח של הציסטה ולהפריע לא רק ראייה, אלא גם פגם קוסמטי לא נעים למדי.
ככלל, Hooristomy dermoid של העין מאובחנת בגיל צעיר בשל המראה החזותי שלה, הקושי הקל היחיד הוא ההבחנה של dermoid ו antheroma, את שבר של המוח. Dermoid מאופיין אסימפטומטי שלה והוא אף פעם לא מלווה סחרחורת, בחילה ותסמינים אחרים במוח. בנוסף, רנטגן מגלה "שורש" dermoid ברקמת העצם עם קצוות נפרדים.
טיפול עיניים ציסטות dermoid קרובות מהירה, במיוחד כאשר סוגים epibulbar של ציסטות, הפרוגנוזה היא חיובית 85-90% מהמקרים, לעומת זאת, הניתוח עלול להיות חדות ראייה נמוכה מעט בעתיד יתוקן עם טיפול נוסף, עדשות מגע או משקפיים.
Dermoid כרית צימודית
לחמית ציסטה דרמואידית - הוא lipodermoid, lipodermoid, שנקרא כך משום שהוא אינו בניגוד כמוסה ציסטה טיפוסי מורכב השומנים, רקמת השומן שניתן להלבישו ב stroma. למעשה, מדובר לחמית ליפומה מולד גרוע האטיולוגיה הבין כי יש קשר הדוק עם פתולוגיה, ניוון שרירים, הרמת העפעף העליון (Levator), כמו גם עם שינוי המיקום של בלוטת הדמעות. סביר להניח שזה נובע אפקט irritant intrauterine על העובר.
ציסטה dermoid של הלחמית נחשבת choristoma שפיר והוא 20-22% מכלל גידולים בעין מאובחנת. לרוב, lipodermoid מזוהה אצל ילדים בגיל צעיר בשל לוקליזציה לכאורה שלהם שילוב עם חריגות עיניים אחרות. במחקר פתוגנטי או ביופסיה ב dermoid, ככלל, אלמנטים שומניים, חלקיקים של בלוטות הזיעה, לעתים קרובות יותר זקיקי השיער נמצאים. בשל העובדה כי התוכן ואת היווצרות עצמה יש מבנה lipophilic, cerm dermoid יש את המאפיין של הרחבת לתוך הקרנית לשכבות העמוקים ביותר שלה. הוא נראה כמו ציסטה של ציפורן דמוי עור, כגידול נייד, צפוף למדי מתחת לעפעף העליון מהחלק החיצוני של פער העין. מימדים של dermoid יכול להיות שונה, ממילימטרים עד כמה סנטימטרים, כאשר היווצרות סוגר את העין ואת בלוטת הדמעות.
הדרמואיד מתפתח לאט מאוד, אך מתקדם בהתמדה, לעתים חודר אפילו במסלול כדור העין עד לאזור המקדש. עם לחץ ומישוש, Dermoid בגודל גדול נע בקלות לתוך אזור מסלולית.
ככלל, ביופסיה כדי להבהיר את האבחון אינו נדרש, ואת dermoid הלחמית מטופל רק כירורגי. במקרה זה, הרופאים מנסים למזער את הסיכון של נזק פגז חיבור כדי למנוע מפנה או לקצר את העפעף.
ציסטה דרמוידית במאה
ברוב המקרים, עפעף ציסטה דרמואידית מקומי מחוץ או בתוך העור העליון קפלים נראה כמו היווצרות עגולה בגודל מרקם צפוף של סנטימטר קטן אפונת x 2-3 בקוטר. ככלל, העור של העפעף הוא לא דלקת, העפעף עצמו יכול לשמור על ניידות רגילה אם dermoid הוא קטן וגדל לאט. ציסטות העפעפיים הן לעתים נדירות הבילטרליים, dermoid הממוקם רוחבי, לפחות בתא המדיאלי של המאה ומשש גם בצורה של קפסולה גידול מוגבל, אלסטי, ללא כאבים, יחסית ניידת.
אבחון של ציסטה דרמוידית של העפעף הוא די פשוט, כפי שהוא גלוי לעין בלתי מזוינת, לעתים רחוקות ביופסיה הוא prescribed עבור סימפטומים קליניים דומים לאלה של שבר מוחי. אם חינוך אינו מפחית זמן חיטוט, לא ללכת עמוק לתוך, אין ורטיגו, בחילות וכאבי ראש, ו רדיוגרפיה הציסטה מציג קווי המתאר הברור שלה, dermoid יכול להיחשב ספציפי ובכפוף טיפול כירורגים.
בדרך כלל, הציסטה מזוהה בגיל צעיר של עד 2 שנים ויש לפקח באופן קבוע, שכן היא מתפתחת לאט מאוד אינדיקציות לניתוח מיידי הם לא דחופים. אם יש עלייה חדה, מעצורי המאה, פטוזיס 2-4-th תואר, אין לחץ על גלגל העין או עצב הראייה, A ציסטה דרמואידית על העפעף מופעלת בגיל מאוחר יותר מן הישן 5-6 שנים, ההתערבות מבוצעת בהרדמה כללית בבית חולים. מהלך ההתפתחות dermoid הוא שפיר ב 95% מהמקרים, cyst מפסיק לגדול ברגע הצמיחה של העין מסתיים ולמעשה זה מייצג רק פגם קוסמטי. עם זאת, קיים סיכון קטן של ממאירות ואת האפשרות של התקדמות הגידול (לא יותר מ 2%), ולכן כמעט כל אופטלמולוגים ממליצים על הסרת dermoid בהזדמנות הראשונה.
Dermoid cyst של מסלול
ציסטה של מסלול, אשר מאובחנת כמו dermoid, יכול להתפתח במשך עשרות שנים ומתחיל לעלות במהירות במהלך תקופה של סופות הורמונליות - בגיל ההתבגרות, במהלך ההריון ועם גיל המעבר. עם זאת, לרוב הציסטה dermoid של מסלול נקבע בגיל של עד 5 שנים מסתכם 4.5-5% של כל neoplasms של העין.
הגידול נוצר מתאי אפיתל לא מובחנים, אשר מצטברים ליד המפרק של רקמת העצם, ציסטה הוא מקומי תחת periosteum. הצורה מעוגלת, צהבהב לעתים קרובות בגלל גבישי כולסטרול מופרש מן הקיר הפנימי של הקפסולה. בפנים, יסודות השומנים, חלקיקי השיער, בלוטות החלב ניתן למצוא. ברוב המקרים, dermoid ממוקמת ברבע העליון בתוך מסלול העין מבלי לעורר תזוזה של גלגל העין (exophthalmos) כאשר מקומי מחוץ ציסטה, זה גורם פנימה exophthalmos למטה תפוח.
ציסטה הדרמואידית של מסלול מתפתחת באופן אסימפטומטי, תלונות יכול רק דאגה נפיחות העפעף העליון וכמה אי נוחות מהבהב. כמו כן, היווצרות יכול להיות ממוקם עמוק במסלול, כגון ציסטה מאובחנת כמו ציסטה Komleuk, או רטרובולרב dermoid כיס. עם לוקליזציה זו, הגידול מגרה exophthalmos, התפוח הוא עקורים בצד מול המיקום של הציסטה. במצבים כאלה, המטופל יכול להגיש תלונות על תחושה של raspiraniya במסלול, כאב וכאב ראש.
אבחון של dermoid מסלולית אינו גורם קשיים, הוא מובחן מיד שברתי מוחי או אסטרומה, שבו הגידול חזותית על ההשראה, עם נטיות ומאמצים פיזיים אחרים. בנוסף, האטרומה וה hernias מאופיינים על ידי האטה של פעימה בלחץ, שכן חלל של ציסטה הוא מחלחל עם כלי דם, אשר אינו נוכח ב dermoid עם תוכן צפוף. כלי אבחון נוסף ואבחון הוא טומוגרפיה ממוחשבת, אשר מדמיין את לוקליזציה, הצורה ואת קווי המתאר ברור של הציסטה.
Dermoid מסלולית מטופל עם מבצע זה מתבצע על פי האינדיקציות במקרה של התקדמות מהירה של הגידול, את הסכנה של suppuring שלה או בקשר עם הפגיעה של פונקציות חזותיות.
ציסטה דרמוידית מעל הגבה
ניאופלזמה שפירה באזור הגבה היא לרוב דרמואידית, כלומר, ציסטה מולדת, מלאה במרכיבים עובריים. האטיולוגיה של התפתחות dermoid לא הובנה במלואה, אבל יש תיאוריה שאומצה על ידי רופאים רבים שמדבר על הפרת embryogenesis, כאשר חלקים של ectoderm הם עקורים מופרדים בשלב מוקדם של היווצרות העובר. במשך הזמן, אלמנטים אלה מקובצים ו encapsulated על ידי קרום אפיתל. בתוך הציסטה ניתן למצוא חלקים של בלוטות החלב ואת הזיעה, אלמנטים keratinized, תאים של זקיק השיער, רקמת העצם. גם בציסטה הוא נוזל שומנים דמויי ג'לי וגבישי כולסטרול.
מנתחים טוענים כי אזור arc הוא המקום האופייני ביותר כי cerm dermoid מעל הגבות בוחר עבור עצמו. גודל החינוך משתנה ממפרמטרים מילימטר עד 3-5 ס"מ קוטר, המבוגר אדם הוא, גדול dermoid, אשר מגדילה במקביל לצמיחת הראש.
הצינור הדרמואי מעל הגבה מוסר בגיל 5-6 שנים, לפני שהוא נצפה ולא נגע. אם החינוך אינו גורם נזק, אינו מפר את הפונקציות החזותיות, לא מקבל דלקתי, זה יכול להיות נשאר תחת תצפית ארוכה. עם זאת, בקשר עם דלקת אפשרית עקב פציעות, פגיעות ראש, מחלות זיהומיות הקשורות לחסל את הסיכון של ניוון של גידול ממאיר, dermoid בהזדמנות הראשונה והתנאים הנוחים להסיר. הקורס ופרוגנוזה של ציסטות dermoid הם בדרך כלל חיובית, הישנות לאחר ניתוח נדיר אם הציסטה לא הוסרה לחלוטין.
[23]
ציסטה דרמוידית על הפנים
מקום מועדף כי cerm dermoid בוחר עבור המיקום שלו הוא הפנים, את הראש.
ציסטה דרמוידית על הפנים, על הראש יכול להתפתח באזורים כאלה:
- קצה העין.
- גלזניצה (ציסטה של מסלול).
- אזור שעיר של הראש.
- אזור של קשתות עילי.
- עפעפיים.
- ויסקי.
- האף.
- חלל הפה (תחתית).
- השפתיים.
- הקפלים Nasolabial.
- אוזניים.
- צוואר (מתחת ללסת התחתונה).
הציסטה הדרמוידית על הפנים מתפתחת וגדלה לאט מאוד, לעתים קרובות במשך עשרות שנים. המטופלים פונים אל המנתח לעזרה רק במקרה של עלייה חדה ופגם קוסמטי ברור, לעתים רחוקות יותר במצבים בהם ציסטה הוא דלקתי או מודלק. זה מאוד נדיר neoplasm גורם הפרעות תפקודית, לרוב זה קורה עם ציסטה של חלל הפה - לדבר ואפילו לקחת מזון הופך להיות קשה.
המישוש של הציסטה אינו גורם לתחושות כואבות, אם הגידול קטן, גדל, הוא יכול להיות מודלק, במיוחד אם הוא ממוקם על החלק התחתון של הפה באמצע, בתוך עצם הירך או באזור הסנטר. ציסטות מסוג זה נראה בולטות מתחת ללשון, מפריע לעבודתו (זה עולה).
Dermoids על הפנים כפופים לטיפול כירורגי, ככלל זה מוצג בגיל 5 שנים, לא קודם לכן. הניתוח מבוצע בבית חולים בהרדמה כללית, תוך התחשבות במצב הבריאות והגודל של המטופל, לוקליזציה של הציסטה. מהלך המחלה הוא חיובי, הישנות הם נדירים ביותר.
ציסטה דרמוידית בזווית העין
Dermoid של פינת העין נחשב ישות שפיר לחלוטין שונה סוגים אחרים של ציסטות על ידי קורס חיובי ופרוגנוזה.
הצינור הדרמואי בזווית העין יכול להיות בעל ממדים קטנים מאוד - מגרגרי דוחן ועד תצורות ברורות למדי, בעלות חזותית של 4-6 ס"מ. הסכנה העיקרית של dermoid בעיניים היא פוטנציאל נביטה לעומק אחוז קטן של ממאירות (עד 1.5-2%). כמו כן, מיקום חיצוני וגישה אל הציסטה מעוררת את הסכנה של הפציעה שלה, דלקת ואספקה.
אם dermoid הממוקם בפינת העין אינו מפריע חזון, אינו מפריע להתפתחות של מסלול, העפעף אינו מעורר פטוזיס, הוא ציין ולא טופל עד גיל 5-6 שנים. פגם קוסמטי בגיל צעיר אינו אינדיקציה בלתי מותנית לפעולה, אם כי בעתיד לא ניתן לוותר על כך. בנוסף, הניתוח הוא התווית על נוכחות של מחלות כרוניות, פתולוגיות לב, שכן טיפול קיצוני כרוך בשימוש בהרדמה כללית.
במקרים של גידול של הציסטה, ההרחבה שלה מתבצעת כריתה (כריתה), במיוחד כאשר אמבליופיה מתפתח (ליקוי ראייה). כדי להדק עם הטיפול לא צריך להיות, מאז ציסטה dermoid הזווית של העין יכול לנבוט עוד ולהשפיע על הרקמות הסמוכות של גלגל העין, את העפעפיים. סיבוכים והתקפים אפשריים, כמו גם לאחר כל פעולה אחרת, אך הסיכון שלהם הוא מינימלי ולא להשוות עם היתרון הברור של הסרת dermoid.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Dermoid coccyx cyst
Dermoid של אזור sacrococcygeal בשל הגידול המתמיד מעורר את סטיית של coccyx ואת המראה של סימפטומים דומים המעבר אפיתל אפיתל.
בעבר, אבחונים אלה היו זהים וטופלו באותה מידה, כיום בקליניקה בפועל נבדלות מחלות ויש הגדרות שונות - ציסטה coccyx dermoid, פיסטולה coccyx, סינוס Pilonidal וכן הלאה. אין הבדלים משמעותיים באבחון, אך בשל המאפיינים האטיולוגיים שלהם תצורות אלה עדיין שונים, אם כי הסיבות האמיתיות של dermoids קוקסיגל עדיין לא הוקמה.
Dermoid coccyx cyst, אטיולוגיה.
בפרקטיקה הקלינית, אומצו שתי גרסאות של פיתוח dermoids באזור sacrococcygeal:
- קיבה דרמטית אפיתל נוצר כמו פגום מולד מולד שנגרם על ידי היווצרות ניוון שלם (הפחתה) של מיתרים ורקמת שריר של הזנב.
- Dermoid של coccyx מתפתח עקב הפרעות עובריים פתולוגי ההפרדה של זקיקי השיער הגוברת חודר הרקמה התת עורית של אזור coccygeal.
מעניין כי נתונים סטטיים מראים כמעט אפס של ציסטה הדרמואידית בעצם של הנשיאים של גזע הגזע, ואחוז גדול של נציגים של מדינות ערב וקווקזים. ציסטה dermoid ב cocsex מאובחנת בעיקר גברים, נשים סובלות אותו שלוש פעמים פחות.
לוקליזציה של dermoid אופייני - באמצע השורה interannual עם הסוף ברקמה תת עורית של coccyx עם פתיחת תכופים בצורה של פיסטולה (כמובן אפיתל).
קורס כזה מספק הקצאה קבועה של התוכן של הציסטה, וחסימה מובילה דלקת שלה, זיהום. בתוכן של ציסטות, חלקיקים של שיער, שומן או אלמנטים של בלוטות החלב נמצאים.
עבור coccyx dermoid ציסטה, suppurations הם אופייניים, אשר מעוררים ביטויים קליניים ברורים. ציפורן coccyx dermoid לא מסובך יכול לפתח acymptomatically במשך שנים, לעתים נדירות מראה כאב זמני עם עבודה ממושכת בישיבה. האספקה מעוררת עלייה בטמפרטורת הגוף, כאב פועם, אדם אינו יכול לשבת, לכופף, להתכופף.
Dermoid של cocsex מטופל רק בצורה קיצונית - על ידי ניתוח, על ידי הוצאת את מעבר אפיתל, צלקות ופיסטולים אפשרי באותו זמן. לרוב, הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית מקומית, כאשר הציסטה נמצאת במצב של רמיסיה, ללא הפרעה. טיפול נוסף כולל נטילת אנטיביוטיקה, התברואה של אזור coccyx, הרדמה מקומית.
ציסטה דרמוידית על הראש
Dermoid הוא היווצרות בצורת ציסטה עם כמוסה ותוכן של אלמנטים שיער, בלוטות החלב, שומנים, רקמת העצם, חלקיקי keratinized, קשקשים. הציסטה הדרמואידית על הראש היא לוקליזציה שכיחה ביותר של צורות שפירות של אטיולוגיה מולדת. הקירות הפנימיים והחיצוניים של הציסטה הם לרוב דומים מבחינה מבנית לעור וכוללים שכבות עור רגילות - לציפורן, לאפיתל.
סידור טיפוסי של dermoids על הראש הוא כדלקמן:
- העפעפיים העליונים.
- פינות העיניים.
- גשר האף או אזור רכסי הגבות.
- השפתיים.
- אוזניים.
- הקפלים Nasolabial.
- החלק האחורי של הראש.
- הצוואר.
- האזור subaxillary.
- החלק התחתון של חלל הפה.
- Glaznitsa, הלחמית של העין.
- קרנית נדירה של העין.
מאז ציסטה dermoid על הראש נוצר כתוצאה של embryogenesis מופרע במקומות של עוברי עוברי וענפים, הוא ממוקם לרוב בשלושה אזורים:
- אזור המניבולרי.
- אזור פריוריביטל.
- אזור פרינסאלי.
- לעתים קרובות יותר dermoids ממוקמים בחלק התחתון של חלל הפה, ברקמות הצוואר, מקדשים, באזור שרירי הלעיסה, על הלחיים.
הדרמואידים של הראש, כמו כל ציסטות מולדות אחרות, מתפתחות לאט ובהדרגה, הם יכולים לשמור על גודלם הקטן במשך שנים רבות בלי להופיע קלינית וללא כל אי נוחות, למעט קוסמטיקה. הטיפול בציסטות דרמואידית של הראש מתבצע באופן אופרטיבי, בתנאים נייחים תחת הרדמה כללית. הקורס ותוצאות הניתוח הן חיוביות, הישנות אפשרית רק במקרה של שילוב של dermoids עם גידול או תהליכים דלקתיים אחרים, כמו גם עם כריתה חלקית של הציסטה.
ציסטה דרמוידית על הצוואר
הציסטה הדרמוידית על הצוואר שייכת לקבוצה של טרטומות בוגרות מולדות. חלל סיסטיק חלל מלא תוכן ספציפי dermoid - זקיקי שיער, קשקשים keratinized, שומן, אלמנטים שמנוניים, חלקיקי העור. לרוב, dermoids הצוואר הם מקומיים באזור sublingual או באזור של המעבר בלוטת התריס לשוני. גנטיקאים הלומדים את האטיולוגיה של dermoids טוענים כי ציסטות הצוואר נוצרים לפני השבוע החמישי של התפתחות העובר, כאשר בלוטת התריס ואת הלשון נוצרים.
ציסטה הדרמואידית על הצוואר נראה כמעט מיד לאחר לידתו של הילד, עם זאת, תצורות קטנות יכול ללכת מבלי לשים לב בגלל קיפולים התינוק טיפוסי. הציסטה מתפתחת לאט מאוד ואינה מפריעה לילד, אינה גורמת לתחושות כואבות. הכאב יכול להתבטא במקרה של דלקת של היווצרות או שלה suppuring. אז יש את הסימן הראשון - קושי עם בליעת מזון, ואז יש נשימה לסירוגין.
צוואר ציסטה דרמואידית הממוקם באזור של עצם הלשון, עור מעורר עיוות, גלויה לעין בלתי המזוינת, בנוסף, הציסטה עשויה להיות פתחי פי hyperemic ויש להם בצורה של פיסטולה.
Dermoids של הצוואר מטופלים עם ניתוח, אשר ניתנת בגיל 5-7 שנים, התערבות אופרטיבית מוקדמת אפשרית רק בתנאים דחופים - סיכון של ממאירות, תהליך דלקתי חריף או הפרה של פונקציה של בליעה, נשימה. הטיפול של כיס מסוג זה הוא מורכב, הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית, ועלולים להיות סיבוכים בשל הקרבה של כיס ושרירים רבים תפקודית חשוב.
ציסטה דרמוידית של המוח
בין כל neoplasms של המוח, dermoid נחשב להיות בטוח ביותר לטפל.
הצינור הדרמואי של המוח נוצר בזמן המוקדם של העובר, כאשר תאי העור, אשר מטרתם - היווצרות של הפנים, נופלים לתוך הגב או המוח. האטיולוגיה של כל dermoids לא הובהר לחלוטין, אבל הטבע המולדת שלה לא גורם ספקות בקרב הרופאים. כמו כן יש לציין כי תצורות dermoid ממוקמות לרוב על פני הראש, אך לא במוח עצמו, במקרים כאלה מאובחנים לעיתים רחוקות, בעיקר אצל בנים מתחת לגיל 10 שנים.
לוקליזציה אופיינית, אשר נבחר על ידי ציסטה dermoid של המוח - הוא זווית cerebellopterygium או מבנים חציון.
באופן סימפטומטי, הציסטה לא יכולה להופיע במשך זמן רב, כאב או ביטוי מוחי בצורה של סחרחורת, בחילה, הפרעות בתיאום נדיר במקרה של גידול חד של הגידול או התפשטותו, הספיגה.
שיטת הטיפול היא רק מבצעית, השיטה נקבעת בהתאם למיקום וגודל של הציסטה. אנדוסקופיה או טרפנטציה של הגולגולת ניתן להשתמש. התוצאה, ככלל, חיובית, גם תקופת השיקום מלווה בסיבוכים. Dermoid של המוח מופעל לא לפני 7 שנים על פי אינדיקציות דחוף.
ציפורן dermoid פרקטלית
Para dermoid cyst הוא טרטומה בוגרת המכילה אלמנטים של חלקיקים קרטינים, שיער, אלמנטים של הפרשות שחיות והזעה, עור, גבישים של כולסטרול. הסיבות האטיולוגיות של dermoids pararectal לא צוין, אבל הוא האמין כי הם קשורים עם פגמים התפתחותיים עובריים, כאשר העלים עובריים מתחילים להיפרד למקום טיפוסי עבור היווצרות איברים.
מבחינה קלינית, cerm dermoid pararectal נראה בצורת צורה קמור עגול, מרגיש כאבים. כזה dermoid די לעתים קרובות פורץ דרך, ויוצרים פיסטולה או אפילו מורסה. שלא כמו dermoid coccyx, הצינור paraverctal נפתח לתוך הנקבים או לתוך פי הטבעת.
בדרך כלל dermoid מאובחנת עם בדיקה רקטלית מתוכננת בעזרת מישוש או במקרה של דלקת, דלקת. בנוסף למישוש, מבוצעות סיגמואידוסקופיה ופיסטולוגרפיה. הוא האמין כי ציסטה דרמואידית של עצם הזנב ואת adrectal דומה תסמינים, ולכן יש צורך לבדל אותם, ובנוסף להוציא סרטן החלחולת, אשר משולבים לעתים קרובות עם dermoid.
תצורות pararectal נוטים ממאירות לעתים קרובות יותר מאשר ציסטות שפיר ממוקם בתחומים אחרים, אבחון מוקדם כל כך בזמן הפעולה הם התנאים הדרושים כדי למזער את הסיכון.
ציסטה דרמוידית בילד
ציסטה דרמוידית אצל ילד, ככלל, מתגלה מוקדם מאוד, ב 60-65% מהמקרים בשנה הראשונה של החיים, ב 15-20% בשנה השנייה, ו לעתים רחוקות ביותר בתקופות מאוחרות יותר. מוקדים קודם לכן הוא זיהוי של ציסטות שפירות עם אטיולוגיה עובריים, dysontogenetic, כלומר, החינוך נוצר בשלב טרום לידתי והוא נראה כמעט מיד לאחר הלידה.
למרבה המזל, ציסטה dermoid אצל ילד הוא נדיר, בין כל ניאופלסטים שפירים זה לא יותר מ 4%.
דרמואיד בילדים הוא ציסטה אורגנואידית, המורכבת מרקמות של מבנים שונים, איברים. בתוך הקפסולה, זקיקי השיער, חלקיקי העצם, הציפורניים, השיניים, העור, בלוטות החלב ניתן למצוא. ציסטות לפתח לאט, אבל בהתמדה, והוא יכול להיות מקומי על הראש, העיניים, עצם הזנב, את האיברים הפנימיים - את השחלות, המוח, הכליות. לפיכך, ציסטה dermoid עשוי להיות חיצוני או פנימי. ציסטות לגדול מבלי לגרום לתסמינים הקליניים, אך הם כפופים כריתה אחרי גיל 5-7 שנים, כפי שעלול להיות מסוכן מבחינת איברים סמוכים בתפקוד, מלבד הסיכון של הפנייתן לתוך גידולים ממאירים (1.5-2% מהמקרים) .
האם ניתן לתקן ציסטה דרמוידית?
יש צורך להפריך את המיתוס כי dermoids יכול להיעלם בכוחות עצמם. השאלה היא האם ניתן לפתור את הציסטה הדרמוידית כבלתי סבירה, שכן עצם התוכן של החינוך מלמד כי האלמנטים השומנים, חלקיקי השיניים, העור, חלקי העצמות, השיער באופן עקרוני אינם יכולים להיעלם ולהתמוסס בגוף.
כמובן, רבים מנסים שיטות חלופיות, מעכב את הפעולה, במיוחד אם זה נוגע לילד. עם זאת, יש להודות כי dermoids לעולם לא להמיס או עם תרופות או עם טיפולים צמחיים.
אם ציסטה dermoid יכול לפתור - בהחלט לא יכול. בניגוד לסוגים אחרים של ציסטות, כגון זקיקים, dermoid מורכב כמוס מאוד צפוף עם תוכן, אשר רק צריך לחתוך, וכן שן כואבת אינם מסוגלים לבקשתו של לחשי קסם או קרמי צמחים ייעלמו מעצמו. Dermoid לא יכול לפעול אם הם לא מפריעים איברי פונקציה ואחרים ומערכות של הפגם הקוסמטי גורם רצון עז לנטרל אותו. אף על פי כן, יש צורך לזכור את הסיכון לממאירות, כלומר, ההסלמה הפוטנציאל של ציסטה דרמואידית ב סרטן, כולל הקשקש. לכן, כריתה רדיקלית של ציסטות היא הדרך היחידה להיפטר ממנה לנצח.
[54]
הישנות של ציסטה דרמוידית
Dermoids מטופלים רק באופן אופרטיבי, ככלל, את התוצאות של המבצע הוא חיובי ב 95% מהמקרים. עם זאת, ישנם סיבוכים, כולל הישנות של ציסטה dermoid. הדבר אפשרי בנסיבות ובתנאים כאלה:
- דלקת חריפה ואת האפקט של הציסטה.
- פינוי של תכשירים ססגוניים לרקמות סמוכות עם קרע של הציסטה.
- כריתה חלקית של dermoid עם לוקליזציה ברורה או צמיחה חזקה ברקמות הסמוכות.
- הסרת חלקית של הקפסולה ציסטה עקב הידרדרות של המטופל במהלך הניתוח.
- על lysaroscopy cysts בגודל גדול.
- עם ניקוז לא מספיק של תוכן שופע.
ככלל, הישנות של ציסטה dermoid הוא נדיר, לרוב הפעולה מבוצעת עם סיכון מינימלי טראומה, התפרים הם כמעט בלתי נראה לפתור במהירות. כריתה רדיקאלית של הציסטה מסומנת רק אם ציסטה קפואה בפיתוח, או לאחר דלקת היא בשלב של הפוגה מתמשכת.
טיפול בציסטות דרמודיות
Dermoids כפופים לטיפול כירורגי, ככלל, כריתה של ציסטות כאלה מתבצעת מגיל 5-7 שנים בתקופה מאוחרת יותר.
טיפול של ציפור dermoid מציע כריתה (כריתה) בתוך גבולות של רקמות בריאות, ועל האזור הסמוך פחות נכרת לנטרל את הסיבוכים האפשריים. התערבות אופרטיבית מתבצעת תחת הרדמה כללית, כמו גם בהרדמה מקומית, למשל, ב dermoid של coccyx.
אם היווצרות קטנה בגודל, הטיפול של ציסטה dermoid אינו עולה על חצי שעה, נהלים מורכבים יותר נדרשים ציסטות purulent בגודל גדול.
כמו כן, ניתוח ארוך הוא הניח עם cerm dermoid של המוח.
כיום, הטכנולוגיות הרפואיות הן כה מושלמות, שלאחר ההתערבות המטופל יכול כמעט לשכוח מהניתוח ביום השני, במיוחד בשיטות הלייזר של הסרת ציסטות, אנדוסקופיה, לפרוסקופיה.
בנוסף, מנתחים מנסים למזער רקמה שמסביב טראומה, להטיל תפרים קוסמטיים כך אומנותיים שגם עם ניתוח על פניו של המטופל לאורך זמן שוכח שזה היה כאשר הפגם הקוסמטי כמו dermoid. הניתוח מורכב מפתיחת הציסטה, פינוי תכולת הציסטיק וניקוז החלל, אם הוא הופך לדלקת. כמו כן, כריתה עמוקה של הקפסולה ניתן להוציא את הישנות של ציסטה. טיפול של ציסטות dermoid יש תוצאה חיובית והוא נחשב לאחד הבטוחה ביותר בפועל כירורגי.
לפרוסקופיה של ציסטה דרמוידית
Laparoscopy כבר זמן רב פופולרי בגלל יעילות טראומטית נמוכה שלה. נכון לעכשיו, lystaroscopy cyst dermoid הוא תקן אפר בפועל כירורגי, המשמש לבלו dermoid מכל גודל, אפילו מקסימלית עד 15 ס"מ.
עם לפרוסקופיה, החתכים הם כמעט ללא דם, כמו מנתחים להשתמש חשמל, מכשירי לייזר אולטראסאונד. כל זה במתחם מאפשר לא רק לשלוט על התהליך היטב, אבל בו זמנית עם החתכים לרתך רקמות פגום, עיבוד הקצוות שלהם. במיוחד לפרוסקופיה יעילה של ציסטה דרמוידית במהלך הניתוח על השחלות, כמו כל אישה נוטה לשמור על תפקוד איברי המין ואכן, לאחר חצי שנה תפיסה הוא אפשרי למדי ולא יגרום כל סיבוכים. בנוסף, השיטה לפרוסקופי הוא גם טוב במובן קוסמטי, כי צלקות לאחר הניתוח הם כמעט בלתי נראה לפתור תוך 2-3 חודשים ללא עקבות.
האזור היחיד שיכול להיות מטופלים עם לפרוסקופיה לא יכול להיות מתאים: הוא המוח, במיוחד אם dermoid נמצא במיקום מרוחק. אז הטריפציה של הגולגולת היא בלתי נמנעת, עם זאת, אפילו עם התערבות כירורגית כזו, הפרוגנוזה היא חיובית למדי.
הסרת ציסטה dermoid
הסרת הציסטה הדרמוידית מתאפשרת רק בשיטה כירורגית, אשר בחירתה תלויה במיקום הגידול, גודלו, מצב בריאותם של החולים וגורמים אחרים.
ככלל, הסרת dermoid מתבצעת לא לפני גיל חמש, כאשר Oragnimis כבר מסוגל לסבול הרדמה מקומית בכלל.
אם לציסטה יש תכנים ססגוניים, היא מוסרת רק לאחר טיפול אנטי-דלקתי ומעבר לשלב של הפוגה מתמשכת. כאשר המבנה מתפתח באיטיות וללא דלקת, הסרת הציסטה הדרמוידית מבוצעת באופן שגרתי על ידי ניתוח שגרתי או על ידי שיטה לפרוסקופית.
הציסטה נפתחת, תכניה מרוסקים, והרופא מוודא שכל האלמנטים מפונים ללא מנוחה כדי למנוע הישנות, וכך גם הציסטות עם הקפסולה. כריתה של קירות הקפסול חשוב, במיוחד אם הציסטה גדלה לעומק, לתוך רקמות סמוכות. התערבות אופרטיבית מתבצעת בתוך הגבולות של רקמות בריאות ונמשכת 15 דקות עד כמה שעות עם התערבות במוח (טרפנטציה).
עם דרמואידים קטנים הממוקמים באזור הזנב או באזור הראש (ציסטות האפידרמיס), ניתן לבצע הרדמה מקומית, אך ילדים קטנים שאינם מסוגלים להישאר במשך תקופות ארוכות בתנאי תפעול כפופים להרדמה כללית.
הסרה של ציסטה דרמואידית אינה רק רצויה, אבל חיונית, לאור הסיכון מוגלתי, בעיות בתפקוד איברים מרובים עקב dermoid גדל, וגם בגלל הסיכון לממאיר, אם כי נמוך - רק תחת 2%.
טיפול של ציסטה דרמוידית באמצעים חלופיים
שלא כמו מחלות אחרות, כי אתה יכול לנסות לנטרל עם פוטותרפיה ולא שיטות מסורתיות, טיפול ציסטות dermoid עם אמצעים חלופיים הוא מיתוס. בנוסף לאבד את הזמן ולהגדיל את הסיכון של דלקת, דלקת טרנספורמציה של ציסטה לתוך גידול ממאיר, שום דבר אחר טיפול כזה לא יביא.
Dermoids מטופלים רק באופן אופרטיבי, ככלל, נמוך טראומטי ויעיל. קרמים, קומפרסים, decoctions, מגרשים ושיטות אחרות לא יכול לעזור, זה עובדה כי הוא אפילו לא שנוי במחלוקת. לא משנה כמה האדם רוצה למנוע ניתוח, במיוחד אם זה ילד, זה יהיה חייב להיעשות, כי dermoid הוא פשוט לא מסוגל להתמוסס בגלל התוכן העובר שלה המורכב של שיער, שומן, אלמנטים חלביים, חלקיקי עצם. טיפול של ציסטה דרמוידית באמצעים חלופיים אינו מחליף שיטה יעילה באמת - ניתוח.