צורות של סרטן השד

יעילות הטיפול, תוחלת החיים ותועלתו במובנים רבים תלויים במבנה ההיסטולוגי של היווצרות הגידול - כלומר, בצורת סרטן השד. המאפיינים של ההתמקדות הסרטנית הם הגורם השני של פרוגנוזה מוצלחת של המחלה לאחר מידת הזנחה של התהליך ואת עליונותו.

סימפטומים קליניים של סרטן עשויים להיות שונים או להיות אותו דבר, אבל התפתחות נוספת של המחלה ואת התוצאה שלה ישירות תלוי בצורת הסרטן.

[1], [2]

אדמות של סרטן השד

הצורה הנצחית של סרטן השד היא אחד הזנים של גידול מפוזר, אשר ציין ב 2-5% מהמקרים של כל סוגי סרטן השד. הצורה הנבדלת נבדלת על ידי פרוגנוזה שלילית: רק 15-50% מהחולים שורדים במשך חמש שנים.

החלופה הראשית והמשנית של הצורה הנצחית מובחנת. המחלה מאופיינת על ידי פיתוח קליני מהיר, כאשר כבר בשלבים הראשונים יש עלייה משמעותית בגודל ונפיחות של בלוטת הנגוע, אדמומיות העור "טיפת לימון" טיפוסית. הטמפרטורה עולה באופן מקומי, החזה הופך להיות צפוף יותר. בגרסה הראשית של הפתולוגיה אין צומת סרטני מוחשי מובהק, אשר מבוטא בקורס המשני.

לאחר שלב הנפיחות מתחיל בבלוטה, הסרטן לוקח אופי אגרסיבי ומתפתח במהירות, נותן גרורות מסיביות.

ניתן לראות את הצורה הנמצאת בגידולים היסטולוגיים שונים של גידולים:

• עם סרטן פרוטוקול מסתנן;
• עם סרטן lobular;
• עם סרטן מדולארי;
• עם סרטן רירי, וכו '

לעתים קרובות גידול כזה, מתרבים תאים אנדותל לימפתי הם נצפו.

[3], [4], [5], [6], [7]

צורה אינפלרטיבית של סרטן השד

לצורה מסתננת של סרטן השד יש שם אחר - פולשני. טופס זה כולל מספר סוגים:

• צורה מסתננת של סרטן הפרוטוקול (ההתמקדות מתפשטת מערוצי החלב לרקמת השומן);
• צורה מסתננת של סרטן לובולרי (הגידול נובע מאזורי בלוטות בבלוטות);
• טרום לחדור צורה של סרטן פרוטוקול (התהליך הוא מסוגל להפוך לצורה פולשנית עם טיפול לקוי).

מהם המאפיינים של צורת ההסתננות?

החדירה נמשכת לחלק משמעותי של השד, בעוד גבולות ברורים של התהליך לא ניתן לייחס. לעתים קרובות הפתולוגיה מסומנת על ידי הגדלה של אחת הבלוטות, צבע השיש של העור על זה, נוכחות של "קרום לימון" אופייני.

כמו בגירסה הקודמת, יש חלוקה לשתי קטגוריות המשנה הראשיות והמשניות: ללא צומת גידול, ועם דחיסה ברורה.

המאפיינים העיקריים של צורת ההסתננות הם:

• צורה לא סדירה של הבלוטה, הגדלה בגודל;
• למצוץ את הפטמה או את העור הקרוב אליה;
• את המראה של הצומת קבוע (חותמת מוגבלת) מרותך לרקמות עד 10 ס"מ קוטר.

צורת חדירה ראשונית שכיחה יותר בחולים לאחר גיל 40, וניתן לזהות את המשניים ללא קשר לקטגוריית הגיל.

Osteo-infillrative צורה של סרטן השד

טופס Osteo-infiltrative הוא שילוב של שתי צורות קודמות. הפתולוגיה הממאירה האמיתית, או הראשונית, מורכבת מהתפשטות הדיפרזה של תהליך הסרטן ברקמות הבלוטה, והשני - בהופעתה של גיבוב מוחי מובהק, מלווה בנפיחות של העור.

אוסטאו-חדירה של סרטן השד עשוי להיות שונה מגידול מקומי לא רק בקנה מידה של הנגע, אלא גם על ידי פרוגנוזה שלילית ביותר. זה נכון במיוחד לגבי סוג הגידול העיקרי, שכן סרטן כזה מזוהה בדרך כלל בשלבים מאוחרים יותר, כאשר התהליך כבר מחוץ לשד.

ברוב המקרים, הצורה המסתננת של הסרטן מאובחנת בחולים בגיל צעיר, לעיתים אפילו במהלך ההריון או בהנקה. כאשר נבחנים, נבדק גושפנקה שאין לה גבולות ברורים ומתפשט לשטח גדול של הבלוטה. הנפיחות של הרקמות מתבטאת, אשר מוסבר על ידי הפרת כלי הלימפה על ידי גרורות קטנות או ישירות על ידי הגידול עצמו.

צורה נודולרית של סרטן השד

הצורה הנודולרית של גידול סרטני שכיחה יותר מצורות אחרות. הוא מאופיין על ידי היווצרות בבלוטה של גושפנקה בצורת קשר בגדלים שונים. לרוב, הרביע העליון החיצוני של החזה מושפעים.

סימנים אופייניים לטופס זה הם בדרך כלל:

• הופעתו של גבעול צפוף מוחשי ברקמות האורגן, ללא גבולות ברורים, עם ניידות מוגבלת;
• זיהוי של קמטים בלתי מוסברים של העור, או עור חלק מדי (לפי סוג האתר), או את מעורבות העור על פני השטח הפגוע;
• מישוש של בלוטות הלימפה דחוס באזור השחי מן הצד של השד מושפע.

לעתים רחוקות הסימן הראשון של תהליך ממאיר יכול להיות פריקה מן צינור החלב.

עם הגידול של תהליך ממאיר, התמונה הקלינית מתרחבת:

• יש "קרום לימון" סימן של נפיחות מפוזר;
• אזור הפטמה משתנה, הפטמה הופכת שטוחה;
• הבלוטה היא מעוותת ויזואלית;
• בלוטות הלימפה באזור בית השחי מורחבות ומתוחזקות;
• גרורות להתפשט, יש מקביל סימפטומים איברים נגועים.

צורה Rozhistopodobnaya של סרטן השד

Rozhistopodobny סרטן הוא הצורה האגרסיבית ביותר של סרטן השד, אשר מאופיינת על ידי התפשטות מהירה, ברק ואת זרם בלתי צפוי. גידול כזה יש נטייה מיוחדת להישנות, במהירות מאסיבית מפיצה גרורות, ללא קשר לשיטות הטיפול בשימוש.

את erysipelas של גידול סרטני מתבטא על ידי סימנים קליניים הבאים:

• אדמומיות העור על בלוטת החלב;
• ההתפשטות האפשרית של האדמומיות מחוץ לבלוטה המושפעת;
• אודם דומה erysipelas (ומכאן המונח rozhistopodobnoy טופס) - נקודה עם "מרופט" גבולות zubchatovidnymi;
• לפעמים טמפרטורת הגוף עולה בחדות.

לעתים קרובות סרטן כזה הוא באמת טועה עבור תהליך דלקתית erysipelas ו לרשום את הטיפול הלא נכון עם השימוש של תרופות פיזיותרפיה ותרופות אנטי דלקתיות. במקרים כאלה, זמן יקר הולך לאיבוד, ומצבו של החולה הולך ומחמיר. לכן, חשוב מאוד לבצע אבחנה דיפרנציאלית של המחלה.

השם השני של erysipelas הוא צורה דלקתי של סרטן השד. זהו סוג נדיר של סרטן, אשר חלקם אינו עולה על 3% מכלל מחלות ממאירות של בלוטות החלב. בדרך כלל הוא מזוהה רק לאחר ממוגרפיה או אולטרסאונד.

Mastitis כמו טופס של סרטן השד

מהי צורה של סרטן שד? וכאן השם מדבר בעד עצמו: גידול סרטני כזה מכיל את כל הסימנים לדלקת השד, ולעתים קרובות הוא טועה בתהליך דלקתי.

התמונה הקלינית של סרטן דמויי דלקת השדים היא כדלקמן:

• בלוטת החלב המושפעת מוגדלת במידה ניכרת;
• כאשר מרגיש, את הצפיפות (המתח) של הרקמות הוא הרגיש;
• העור מכסה על הנגע באתר להיות מבוטא אדום;
• הטמפרטורה המקומית עולה;
• זיהום מצורף, שהוא אפילו יותר כמו סימנים של דלקת השדים.

טמפרטורת הגוף הכוללת עולה גם: יש סימנים של תהליך דלקתי שיכרון של הגוף.

נפיחות נוספת של הבלוטה משתרעת על האיבר העליון ועל האזור הפרוקסימלי. בהיעדר טיפול הולם, עלולים להופיע כיבים על העור.

אם 2 שבועות לאחר הטיפול בדלקת השד הרגילה אין דינאמיקה חיובית, אז אפשר לחשוד בסרטן דמוי דלקת השדים: לצורך הבחנה מומלץ לבצע שיטות אבחון נוספות, כגון צילומי רנטגן, אולטרה-סאונד, בדיקה היסטולוגית.

צורה מפוזרת של סרטן השד

צורה מפוזר של סרטן יכול לכלול הן טופס edematous, וכן דלקתיות erisiplas ו mastitis כמו טפסים. המהות של המחלה מוגדרת בשמה - מן הלטינית "diffusum, diffundo" (מופץ, מעורפל, ללא גבולות ברורים). גידול כזה נבט בצורה של חדירה מפוזרת, המשפיעה על איבר הבלוטות בכל הכיוונים - כלומר, אין לו כיוון ברור של התהליך.

א קומפקטי או אלסטי צפוף סמיך לעתים קרובות מכסה כמה מגזרים, או חלק משמעותי של השד. בשל הופעתו של חסימה מכנית בצורת גידול, זרם טבעי של הלימפה הוא מופרע, מה שמוביל לעלייה משמעותית דפורמציה של האיבר. באזורים הסמוכים של הצטברות של גרורות לימפה גרורות הוא ציין.

צורה מפוזר הוא חריף, עם גרורות מהירה.

כפי שכבר ראית, צורות שונות של סרטן השד יכולות להיות ביטויים קליניים שונים. במקביל מהלך המחלה תלוי במידה רבה ברקע ההורמונלי בגוף. לדוגמה, בגיל צעיר, ובמיוחד במהלך ההיריון וההנקה, הסרטן מתפתח במהירות, עם גרורות מהירות. ובזקנה, גידול יכול להתקיים במשך מספר שנים מבלי להתפשט לאיברים אחרים.

[8], [9], [10]