המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
צואה לבנה אצל ילד
סקירה אחרונה: 18.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בילדים צעירים תנועות מעיים בצבעים שונים: מצהוב בהיר לחום - הכל תלוי בתזונת הילד. בדרך כלל זה לא גורם לחרדה כלשהי, אך המראה של צואה לבנה מעורר הורים וגורם להם להתייעץ עם רופא ילדים, האם זה תקין? גישה זו מוצדקת, מכיוון ייתכן שהגורמים לשינוי צבע הצואה אינם מזיקים לחלוטין ויחייבו התערבות מומחית.
גורם ל צואה לבנה אצל ילד
אין ספק שביקור אצל הרופא יתחיל לברר מה השתנה בתזונה של הילד, מכיוון שהמעבר לתערובת חלב חדשה, צריכה של מספר רב של מוצרי חלב וחלב חמוץ יכול לתת צואה צבע כזה.
אך סביר יותר להניח כי מדובר בהפרות בגוף התינוק. הגורמים לצואה לבנה אצל ילד הופכים לרוב:
גורמי סיכון
אחד מגורמי הסיכון לצואה לבן הוא נטילת תרופות מסוימות, בפרט אספירין ו אקמול. עם הפסקת הטיפול, הצבע רוכש את הגוון הרגיל לילד. מזונות עשירים בסידן יכולים גם הם להוות תנופה למראהו.
פתוגנזה
צבע הצואה מובטח על ידי נוכחותו של פיגמנט הסטרוקובילין בו - התוצר הסופי של חילוף החומרים של המרה. היעדרותו מעידה על כך
בילירובין, המעורב ביצירת פיגמנט, מהכבד יחד עם מרה לא נכנס למעי הדק, מה שאומר שיש תקלות מסוימות באברי העיכול.
תסמינים צואה לבנה אצל ילד
ישנן סטיות שונות הקשורות לצבע ובמבנה של צואה. לרוב תלונות הורים קשורות לנושאים הבאים:
- תולעים לבנות בצואה של ילד - מעידות על נוכחות של תולעי סיכה. הם נכנסים דרך הפה, זיהום מתרחש באמצעות מגע עם חפצים, מצעים, צעצועים ואפילו אבק המכיל ביצי תולעת. מתרחב במעי הגס, הלמינסטים זוחלים מתוך פי הטבעת וניתן למצוא אותם לא רק בצואה, אלא גם זוחלים בפי הטבעת, בעוד הילד מגרד, מכיוון שהילד מגרד תנועותיהם גורמות לגירוד;
- בצואה של ילד, גושים לבנים ודגנים דומים לשברי גבינת קוטג '. הם מופיעים אצל תינוקות, הנקה ומלאכותית כאחד, ומדברים על אכילת יתר או הכללת מזונות חדשים בתזונה, למשל בעת הצגת האכלה;
- ריר לבן בצואה של ילד - עשוי להיות הסימן הראשון לזיהום חיידקי, במיוחד על רקע שלשול או אלרגיות למזון;
- לילד יש צואה כמעט לבנה - אם לא הלכת רחוק מדי עם גבינת קוטג ', חלב, דגנים קלים וכמה ימים חולפים, והצבע לא משתנה, אז הבעיה יכולה להיות רצינית למדי ותואמת את הסיבות המפורטות לעיל;
- מיתרים לבנים בצואת הילד - הופעה של ורידים לבנים יכולה להיות תופעה לא מזיקה הקשורה בליעת מזון יוצא דופן בגוף, חוסר בשלות מערכת התסיסה, או סימנים לפתולוגיות כמו דיסביוזה, קוליטיס, קנדידיזיס במעי;
- צואה נוזלית לבנה אצל ילד היא איתות לעיכול או פתולוגיה של מערכת העיכול, במיוחד אם היא מלווה בהקאות, טמפרטורה. המחלה המסוכנת ביותר בה צואה דומה למרק אורז היא כולרה, שעדיין מורגשת מעת לעת באזורים שונים בעולם;
- צואה לבן-ירוק אצל ילד - תערובת של ירוק ללא סימני כאב, בכי וחוסר טמפרטורה מעידים ככל הנראה על דיסביוזה שתעבור לאורך זמן. אוכל של אם מניקה יכול גם לגרום לצבע צואה זה אם אישה אוכלת הרבה ירקות, כולל עלים;
- סיבים לבנים, פתיתים בצואה של ילד - עם ביטויים כאלה, ההתאמה של מערכת העיכול של התינוק יכולה להתרחש, ולו רק שלומו אינו סובל. עם הזמן, הגוף יסתגל לעיכול המזונות החדשים לעצמו והעקביות והצבע יחזרו לשגרה;
- סרט לבן בצואה של ילד - הופעתו קשורה לשחרור ריר, שיכול להיות גם סימפטום פתולוגי וגם תופעה נורמלית המלווה את היווצרות עיבוד המזון על ידי אברי העיכול;
- צואה לבנה, הקאות וטמפרטורה אצל ילד הם איתותים מדאיגים הדורשים תגובה מיידית. הם מצביעים על נוכחות של זיהום רוטבי, דלקת כבד, דלקת לבלב חריפה וכמה פתולוגיות מסוכנות אחרות.
סיבוכים ותוצאות
הופעת צואה לבנה אינה בהכרח טומנת בחובה השלכות וסיבוכים אצל הילד, אם זה לא מלווה בשלשול, הקאות. מעקב אחר התנהגות התינוק, בהכרח לצורך צואה, מדידת הטמפרטורה יאפשר לנקוט צעדים בזמן ולהימנע מחמירות מסוכנות של פתולוגיות, כולל מניעת התייבשות הגוף.
אבחון צואה לבנה אצל ילד
אבחון המחלה מורכב בבדיקה מקיפה הכוללת מספר בדיקות הכרחיות, מחקר אינסטרומנטלי. המערך הבסיסי של שיטות מעבדה הוא כדלקמן:
- ניתוח דם כללי וביוכימי;
- שתן;
- coprogram הוא הניתוח הכי אינפורמטיבי, כמו אוכל, שעובר דרך ארוכה של טרנספורמציה, נותן מושג על העבודה של מערכת העיכול כולה: מכניסה לקיבה להיווצרות צואה במעי;
- במידת הצורך אחרים. [3]
מאבחון אינסטרומנטלי יתכן שתזדקק לאולטרסאונד של חלל הבטן, MRI, CT.
הסימפטום של צואה לבנה אצל ילד מבדיל עם כל הפתולוגיות האפשריות שגורמים להתבטאויות כאלה: זיהומים, דלקת, תצורות פתולוגיות.
יַחַס צואה לבנה אצל ילד
הטיפול תלוי באבחנה, לכל בעיה פרוטוקול משלה, המספק גישה משולבת לטיפול במחלה. לכן, כאשר מתגלים טפילים, הם מחוסלים בעזרת אמצעים רפואיים, אלטרנטיביים, אין תרופות לטיפול בזיהום רוטאבי שהורגו, והפעולות נועדו לשמור על איזון המלח-מים, למנוע התפתחות של זיהום חיידקי משני.
עם דלקת הלבלב, דיסביוזיס מעיים, נקבעים תכשירים לאנזים המשפרים את העיכול, את המיקרופלורה במעי. אנטיביוטיקה נשלחת להילחם בתהליכים זיהומיים, ומשתמשים במוצרי עיכול לסילוק רעלים. הכבד עם הפטיטיס נתמך על ידי מגיני הפטוט, והכי טוב על בסיס צמחי.
כדי להחזיר את הפלורה החיידקית הרגילה, נלקחים תכשירים חיידקיים.
- תרופות
מתוך enterobiosis (תולעי סיכה) ישנן כמה קבוצות של תרופות עם חומרים פעילים שונים, אך עיקרון הפעולה היחיד הוא לדכא את ייצור האנזימים שבלעדיהם הם לא יכולים לחיות ולהתרבות. ביניהם פופולריות ורמוקס, ג'למדאזול, פיראנטל, נמוזול וכו '. [4]
ורמוקס - טבליות, החומר הפעיל מבנדאזול. זה מוצג לילדים מגיל שנתיים. מספיק טאבלט אחד כדי להתגבר על התפשטות הלמינטית, כטיפול מונע, הם חוזרים על עצמם פעם לאחר 2-4 שבועות. לפני השימוש, מטעמי נוחות, ילדים קטנים נמחצים. התווית נגד במקרה של רגישות יתר לרכיבי התרופה. ורמוקס נסבל היטב, לעתים נדירות נצפו תופעות לוואי: שלשול, כאבי בטן.
תכשירים אנזימים פופולריים המתאימים לילדים כוללים קריאון. זה עשוי בצורה של כמוסות מהלבלב של החזירים. לילדים מתחת לגיל 4, המינון בפעם אחת מחושב כ- 1000 PIECES של אנזים ליפאז לקילוגרם משקל. הקבלה מתבצעת עם ארוחות או מיד אחריה. מבין תופעות הלוואי נצפו בחילות, כאבים אפיגסטריים, עצירות או שלשול, נפיחות ופריחות בעור. התרופה היא התווית נגד במקרה של אלרגיות למרכיביה.
טיפול אנטיבקטריאלי בילדים מתבצע באמצעות אנטיביוטיקה הבאה: cefixime, azithromycin, co-trimoxazole, nifuroxazide.
Nifuroxazide - ההשעיה נלקחת ללא התחשבות בארוחות. ילדים מתחת לגיל שנתיים הם התווית, לאחר גיל זה - 5 מ"ל שלוש פעמים ביום. ילדים מעל גיל 6 יכולים ליטול טבליות (200 מ"ג בתדירות של 4 פעמים). משך הקורס לא יותר משבוע. התרופה יכולה לגרום לכוורות, עור מגרד, בחילה, הקאות, שלשול מוגבר.
מבין החומרים המשקפיים לילדים, משתמשים ב- MP פוליסורב, סמטיט וסמקטום.
Polysorb MP - אבקה להשעיה, מנה אחת מוכנה על ידי ערבוב כפית של המוצר עם כוס מים. אין לרשום לילדים עד שנה, בטווח של 1-7 שנים ליום ניתן להשתמש 150-200 מ"ג לק"ג משקל גוף, המחולק ל 3-4 מנות; אחרי 7 שנים - 12 גרם שעה לפני הארוחות. התווית לשימוש כיב פפטי, חסימת מעי. עלול לגרום לעצירות.
מבין הפרוטוקולים הפטוטים משתמשים בהפל (מלידה), גלסטנה (מגיל שנתיים) והוויטול (מגיל 6 שנים).
הפל הוא רפואה הומיאופתית מורכבת. לילדים מתחת לגיל 12 מומלץ לטחון את הטבליה ולערבב אותה עם 20 מ"ג מים. לילד מתחת לגיל שנה מקבלים פעם כפית קטנה אחת, 1-6 שנים - 2 כפות, בנות 6-12 שנים 3 כפות, לאחר 12 שנים טבליה אחת מתחת ללשון. הפפל נלקח 3 פעמים ביום 15-20 דקות לפני הארוחות או שעה אחרי. תגובות רגישות יתר אפשריות, זה התווית מפני מקרה של אלרגיה לרכיבים.
כדי לייצב ולשמור על שיווי המשקל, תפקידי המיקרופלורה במעי נקבעים תכשירים מיקרוביאלים: לינקס תינוק, לקטובקטרין, אנטול.
- ויטמינים
ילדים הסובלים מהפרעות עיכול, מחלות בכבד, כיס המרה זקוקים לויטמינים, והכי חשוב קומפלקסים של ויטמינים, מכיוון חומרים מועילים נספגים בצורה גרועה. עליהם להכיל ויטמינים A, C, D, B1, B2 ואחרים, הנחוצים להתפתחות מלאה של ילדים.
- טיפול פיזיותרפי
אם בעיות המראה של צואה לבנה ותסמינים אחרים של הפתולוגיה קשורות להפרעות בכבד וכיס המרה, אז נעשה שימוש בהצלחה בשיטות פיזיותרפיסטיות כמו קריותרפיה, טיפול ב- UHF, טיפול בתהודה מגנטית, טיפול באולטרסאונד ואחרות.
- טיפול אלטרנטיבי
מרשם אלטרנטיבי ניתן להחיל על ילדים רק באישור רופא. אז, טיפול בדיזביוזה בבית מטופל עם מרתחים של קמומיל, קליפת עץ אלון, יבלת סנט ג'ון. מתולעים לוקחים שום, מיץ גזר עם דבש, זרעי דלעת. עירוי של זרעי שמיר עוזר להפחית את הנפיחות.
עשבי תיבול חולגוגיים (זרעי קש, שן הארי, פירות ערער) מוחלים על ילדים רק לאחר 12 שנים, והמינון למבוגרים מופחת פי 2.
- טיפול כירורגי
התערבות כירורגית אפשרית לאבני מרה. ביטול החסימה של דרכי המרה, התאמת תפקודי אברי העיכול, צבע ומרקם הצואה מתורמללים.
מְנִיעָה
אמהות מיניקות צריכות לפקח על תזונתן, להוציא מהתפריט חריף, חמוץ, מלוח, מטוגן. האכלה של ילדים גדולים יותר צריכה גם להיות מאורגנת כראוי באמצעות מזון דיאטטי. יש צורך לפקח על היגיינה, ידיים נקיות, צעצועים, החדר בו הילד מתגורר, זה ימנע זיהום בהפטיטיס A. מניעה של זיהום בנגיף הרוטה מתרחשת באמצעות חיסון.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של צואה לבנה אצל ילד עם תסמינים נלווים לטובה בעיקר בתנאי שיש להתייעץ עם רופא בזמן.
Использованная литература