תסמינים של זיהום סינסיטיאלי בדרכי הנשימה

תקופת הדגירה של זיהום syncytial הנשימה נמשך 3 עד 7 ימים. הגילויים הקליניים של המחלה תלויים בגיל הילדים.

אצל ילדים גדולים יותר, זיהום סינסיטיאלי נשימתי מתנהל בדרך כלל בקלות, על פי סוג של דלקת חריפה של מערכת הנשימה העליונה, לעיתים קרובות ללא עלייה בטמפרטורת הגוף או עם טמפרטורת subfebrile. המצב הכללי מחמיר באופן חסר משמעות, יש כאב ראש קל, קוגניציה קלה, חולשה. הסימפטום הקליני המוביל הוא שיעול, בדרך כלל יבש, מתמשך, ממושך. נשימה מהירה, עם נשיפה קשה, לפעמים בחנק. ילדים מתלוננים לפעמים על כאב מאחורי עצם החזה. כאשר נבחנים, מצבם הכללי משביע רצון. Pallor ו pastosity קטן של הפנים, הזרקת כלי של sclera, פריקה קטנטן מן האף הם ציינו. הקרום הרירי של הגרון הוא היפרמי חלש או ללא שינוי. נשימה קשה, יבשה וראשים לחים מפוזרים. במקרים מסוימים, הכבד מורחב. מהלך המחלה עד 2-3 שבועות.

בילדים של שנת החיים הראשונה, זיהום syncytial הנשימה יכולה להתחיל הן בחריפות ובהדרגה. טמפרטורת הגוף עולה, גודש באף, התעטשות ושיעול יבש להתרחש. אובייקטיבי, בתקופה הראשונית ניתן לציין רק הידרדרות קלה במצב כללי, חיוורון בעור, ונזלת דלה, גודש קל של ריריות קשתות חזית, קיר הבלוע האחורי, scleritis תופעות. בעתיד, הסימפטומים גדלים, המעידים על מעורבות יותר בדרכי הנשימה התחתונות, תמונה של bronchiolitis מופיע. השיעול נעשה פרוקסימלי, ממושך, בסוף התקפה קשה להפריד כיח צמיג סמיך. לפעמים התקפי שיעול מלווה בהקאות, תיאבון יורד, השינה מופרעת. המחלה בתקופה זו אצל חלק מהחולים עשויה להיות דומה לשיעול.

במקרים חמורים, תופעות של כישלון נשימתי גדלים במהירות. במקביל, הנשימה הופכת תכופה יותר, היא הופכת להיות רועשת, קוצר נשימה נשימתית מתרחשת עם נסיגה של המקומות תואמים של בית החזה. יש ציאנוזה של המשולש הנזולבי, נפיחות כנפי האף. קול נקודתי נקלט באופן קבוע, השמיעה שומעת הרבה צפצופים רטובים ומבעבעים. טמפרטורת הגוף בתקופה זו היא לעתים קרובות מוגברת, אבל יכול להיות נורמלי, הסימפטומים של שיכרון אינם באים לידי ביטוי. חומרת מצבו של הילד נובעת מכשל נשימתי. לעתים קרובות הכבד מורחב, קצה הטחול הוא לפעמים מוחשי.

מבין התסמונות הקליניות האחרות עם זיהום סינסיטיאלי נשימתי, תסמונת חסימתית, ולעתים נדירות, תסמונת כרופ. בדרך כלל, שתי התסמונות הללו מתפתחות בו זמנית עם ברונכיטיס.

על roentgenogram, אמפיזמה של הריאות, הרחבת החזה. משטחת את הכיפה של הסרעפת ואת המיקום האופקי של הצלעות, חיזוק הדפוס הריאתי, הנוקשות של השורשים. יש לימפה מוגדלת. התבוסה האפשרית של מגזרים בודדים ופיתוח של אטלקציה.

תא פריפרית דם לבני הספירה נורמלית או עלייה קלה, שמאל משמרת neutrophilic גדל מספר מונוציטים ו limfomonotsitov הטיפוסית (5%), שקיעת דם גבוהה במקצת.

מהלך ההדבקה הסינקטיטית הנשימתית תלוי בחומרת הביטויים הקליניים, בגיל הילדים ובשכבת החיידק. במקרים מתונים, הסימפטומים של ברונכיוליטיס נעלמים די מהר - לאחר 3-8 ימים. עם דלקת ריאות, מהלך המחלה נמשך עד 2-3 שבועות.

סיבוכים נגרמים בעיקר על ידי זיהום בקטריאלי מרובדת. אוטיטיס, סינוסיטיס, דלקת ריאות נפוצים יותר.

זיהום syncytial הנשימה אצל תינוקות ותינוקות בטרם עת. המחלה מתחילה בהדרגה בטמפרטורת הגוף הרגילה, גודש באף, שיעול פרוקסימלי מתמשך, ציאנוזה תקופתית, סימני הגדילה במהירות של רעב חמצן, לעיתים קרובות מקיאות. בגלל חוסר האפשרות לנשום באף, המצב הכללי סובל: חרדה, הפרעת שינה, הילד מסרב לשד. במהירות לפתח דלקת ריאות. מספר הנשימות מגיע 80-100 / min, יש טכיקרדיה. ב ריאות חדירה דלקתית דלקתית ואטלקטזיס נמצאים. יש ליקוציטוזיס, ESR מוגבה. הזרימה ארוכה. התרחשות הסיבוכים נובעת מריבוד זיהום חיידקי, המחמיר את הפרוגנוזה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],