תסמינים של שיכרון אלכוהול

שיכרון אלכוהול אינו מחלה, אך מכיוון שאלכוהול כן משנה את התהליכים הרגילים בגופנו, הוא עשוי להשפיע על מצבנו. הופעת תסמינים אופייניים של שיכרון מצייר תמונה, שבמקרה של מנת יתר של אלכוהול יכולה להיקרא קלינית (אנחנו מדברים על הרעלת אלכוהול אתילי, שמתרחשת לעתים קרובות בקרב מעריצי הארדקור של "החיה הירוקה").

אבל הסימפטומטולוגיה המופיעה אצל אדם ששתה היא תופעה דינמית המשתנה בהתאם לכמות השתייה. בהתחלה, האדם מרגיש מעט סחרחורת. מצב הרוח שלו עולה, והגוף מרגיש קלילות ורגיעה נעימה. יחד עם זאת, אנשים רבים כבר מהמשקה הראשון מאבדים שליטה על מעשיהם.

סימנים חיצוניים של שיכרון אלכוהול קל הם מצב רוח מרומם, המעודד אדם לנאום נאומים גבוהים, להרים כוסית כוסית (לעתים קרובות עם גוון מיני) ולרקוד. מראה נוצץ נרגש, אדמומיות של העור (במיוחד של הפנים), הנגרם על ידי זרימת דם, תיאבון מוגבר יכולים להיחשב גם כסימנים לכך שאדם "שתה מעט".

בדיקה של השותה תראה דופק עורקי מוגבר וירידה בריכוז. חוסר הדעת וחוסר הנוחות בתנועות מתממש בצורה גרועה על ידי האדם ששתה. להיפך, האדם מתחיל לחשוב שהוא יכול לעשות הכל ושהוא יותר טוב בזה מתמיד. במילים אחרות, יש הערכת יתר של היכולות של האדם, וזה יכול להיות מאוד מסוכן אם אדם נמצא בעבודה או נוהג במכונית, כי על ידי דיכוי העבודה של מערכת העצבים המרכזית, האתנול מפחית בכך את מהירות התגובה.

קצב הלב בהרעלת אלכוהול עולה כבר בשלב הראשון ויכול להגיע למאה פעימות בדקה. אפשר לדמיין את העומס על הלב, במיוחד ביתר לחץ דם. דופק מוגבר הוא הגורם לאדמומיות בפנים ובצוואר. עם כמות קטנה של משקה זה מורגש רק על הלחיים והאף, אבל כשהגוף "משתכר", מובחנת היפרמיה על כל הפנים, המשתרעת עד הצוואר והחזה.

צריך לומר שכיף די מפסיק בשלב זה, כי "בין הפסקה ראשונה לשניה הפסקה קטנה", ואז תעלה השלישית, במיוחד אם מכינים טוסט למי שזה לא חטא עבורו. לשתות. ושיכרון קל עם הקלילות, העליזות והיעדר מחשבות כבדות מוחלף אט אט בשיכרון בחומרה בינונית.

מצב האופוריה עדיין לא הלך לשום מקום, אבל כבר היום קשה לאדם להתרכז, לנמק ולזכור אירועי עבר. הוא כבר לא כל כך מעורב בשיחות, יתר על כן, הדיבור שלו משתנה, הופך מטושטש, לא מובן, עם שינויים תכופים של טונים ומצבי רוח.

זה שאדם לא משתתף בשיחות יומיומיות לא אומר שהוא פחות פעיל. להיפך, אדם ששתה יכול להתברר כדי רועש. בהתחלה, אנחנו מדברים על הופעת חרדה וחוסר שקט. אצל חלק מהאנשים, הכל מוגבל לכך, תחושת האופוריה מתחלפת בדיכאון, הידרדרות במצב הרוח, הופעת מחשבות דיכאוניות וכו'. לאחרים יש פתאום התפרצויות תוקפנות המכוונות בעיקר לאנשים אחרים (קרובי משפחה, חברים, בוסים, מתחרים, וכו.).

ניתן לראות את השפעת האלכוהול על המוח, שבו נמצאים החלקים המרכזיים של המנתחים (ראייה, שמיעה, מנגנון וסטיבולרי וכו'), לפי השינוי בתגובת הגוף לגירויים חיצוניים. כך, כבר בהרעלת אלכוהול חלשה משתנה תגובת העין לאור. בהשפעת קרני אור בהיר, אישון העין בדרך כלל מצטמצם במהירות. עם שיכרון אלכוהול עבור הסתגלות העין לשינויים באור לוקח יותר זמן. ככל ששותים יותר אלכוהול, כך התגובה לאור הופכת חלשה יותר, אותה אנו רואים בצורה של הרחבת אישונים. זה נראה בבירור עם אחוז אלכוהול בדם של 0.1-0.3%.

הפרות של המנגנון הוסטיבולרי מתבטאות בצורה של פגיעה בקואורדינציה של תנועות ושיווי משקל. במצב זה, קשה לאדם להעריך נכון את המרחק לאובייקט, ולכן הסרבול בתנועות ובתנועה מובן למדי. קל לדמיין את ההשלכות של אדם כזה מאחורי ההגה או ליד מכונה.

אטקסיה וסחרחורת מתגברת יחד עם התגובה של מערכת העיכול לגירוי חזק בצורת אלכוהול מביאים להופעת תסמינים נוספים בצורת בחילות והקאות (אם כי לא כולם). אם צורכים משקאות מוגזים בשלב זה, שיהוקים מתרחשים לעיתים קרובות כתוצאה מהלחץ של הקיבה המלאה באוויר על עצב הוואגוס.

ההתנהגות הופכת לבלתי מספקת וניתנת לשינוי. לאחר מכן אדם ממהר לקרב, מרעיף על אחרים תוכחות, משמיע איומים, מרסק כל מה שעומד בדרכו, לאחר שאיבד את יצר השימור העצמי, ואז הופך לפתע רדום ונרדם בקלות מבלי לקום מהשולחן. במדינה כזו אנשים מבצעים לרוב פשעים מבלי להבין את ההשלכות של מעשיהם, כלומר הם יכולים להרביץ או אפילו להרוג וללכת לישון מבלי לזכור אפילו מה קרה בבוקר.

ככל שריכוז האלכוהול בדם עולה, מופרעת ההתמצאות במרחב ובזמן (אדם פשוט לא מבין איפה הוא, מי מקיף אותו, כמה זמן עבר). רוב האנשים במצב של שיכרון אלכוהול בדרגת חומרה בינונית די מהר "מתבלים" (נרדמות), ועם ההתעוררות חווים כאבי ראש, בחילות, צמא מוגבר עם חוסר תיאבון כמעט מוחלט למשך מספר שעות, סתימת פיות. כל אלה הם תסמינים של תסמונת הנגאובר, המצוינת אצל מי שמשתמש באלכוהול באופן לא סדיר. היעדר תסמינים כאלה כאשר שיכרון בחומרה בינונית (הם מופיעים בדרך כלל בערב או בבוקר לאחר היקיצה) עלול להצביע על מחלה הנקראת אלכוהוליזם.

אלכוהול חמור לתוך שיכרון הוא מצב כואב הנגרם על ידי שיכרון חמור של הגוף כתוצאה ממתן כמויות גדולות של אלכוהול בתוך פרק זמן קצר יחסית. המטבוליט הפעיל של אלכוהול בכמויות גדולות הוא רעל חזק למערכת העצבים המרכזית. בנוסף להקאות ממושכות חזקות (כך שהגוף מנסה להגן על עצמו מכניסה נוספת של רעל לזרם הדם), דרגת שיכרון זו מאופיינת בהרטבת ( בריחת שתן ), אנקופרזיס (עשיית צרכים ספונטנית).

לרוב, שחרור לא מבוקר של הקאות, שתן וצואה מצויין במצב השינה, שמתוכו השיכור קשה מאוד. קל לשיכור להיחנק מהקיא של עצמו, כי התפקודים המוטוריים והשליטה בהם על ידי מערכת העצבים המרכזית נפגעים בצורה חמורה. לא מבין את מצבו ולא מסוגל להגיב בזמן ונכון לסתימת פיות (הסתובב כך שהקיא יוכל לצאת בחופשיות מחלל הפה, מבלי לחסום את דרכי הנשימה) אדם נמצא בסיכון רציני. לפעמים מציינים אובדן הכרה, אך גם לאחר שחזר להכרה, האדם נשאר במצב חצי הכרה במשך זמן רב, ולכן עלול להיפצע קשה או להיחנק מהקאות מבלי להבין זאת.

הזיות בהרעלת אלכוהול אינן סימפטום אופייני. הם אופייניים לצורה פרנואידית לא ספציפית של שיכרון. במקרה זה, השותה מופיע בשלב מסוים פחד בלתי סביר, התחושה שעוקבים אחריו ורוצה לפגוע, יש חשדות לקנוניה נגדו על ידי אנשים קרובים. אפשר להשבית את זיכרון הפנים. אדם מפסיק לזהות מכרים וקרובי משפחה, יש הטעיה של ראייה (החלפת פנים), שהופכת לסיבה לרצון לברוח, להסתתר. בסופו של דבר, השיכור יכול להירדם איפשהו בפינה מבודדת ולהתעורר לאחר זמן מה עם הנגאובר.

יש לומר שאדם בשכרות אלכוהול חמורה כמעט תמיד מכוון בצורה גרועה במתרחש, אם כי לפעמים זה לא מורגש כלפי חוץ. בחלק מהמקרים, עוברי אורח מתרשמים שתרחיש מודע לחלוטין אך מעט לא הגיוני מתרחש מולם.

שליטה בהתנהגות ובתפקודי הגוף נעדרת כמעט בכל הרמות, ומכאן חוסר רגישות, חוסר רגשות והבעות פנים, ירידה ניכרת ברגישות לכאב (מוות מהלם כאב בהחלט לא מאיים). במקרים מסוימים, ניתן לצפות בתנועות הדומות יותר לאוטומטיות, ובהיעדר התגובה הרגילה לכאב (של אחד או של אחר), לשמוע אמירות לא מספקות. אפשר אפילו להפוך לקורבן של התנהגות אנטי-חברתית מצד השותה, שהיה בהשתחוות לפני כן. אבל האלכוהוליסט עצמו לא יבין את הפסול שבמעשיו.

ריכוז גבוה של אלכוהול פועל בדומה להרדמה בגלל הדיכוי החזק של מערכת העצבים המרכזית. אבל בעת מתן הרדמה, הרופא שולט בהכרח בריכוז התמיסה, תוך הבנה עד כמה חמורות יכולות להיות ההשלכות של עיכוב מערכת העצבים, מכיוון שהוא אחראי על ויסות פעולות הנשימה והדופק. אדם שיכור אינו מסוגל לשלוט בעצמו ובנפח האלכוהול, בהתחשב בתכולת האתנול שלו, ולכן שיכרון חמור מסתיים לרוב בתרדמת, אי ספיקת לב חמורה (ירידה בלחץ, קריסה), דום נשימה, כלומר מוות, אם אין טיפול חירום מסופק בזמן.

תקנים לשיכרון אלכוהול

נתחיל מהעובדה שאתנול קיים תמיד בגופנו. כבר הזכרנו מושג כזה כמו אלכוהול אנדוגני, שהוא תוצר לוואי של חילוף החומרים של גלוקוז וכמה תהליכים פיזיולוגיים אחרים בגוף. אנחנו יודעים שתהליך התסיסה מתרחש תמיד עם היווצרות האלכוהול (זהו הבסיס לייצור תעשייתי וגם ביתי של משקאות אלכוהוליים), ותהליכים כאלה מתרחשים בגופנו מדי יום. בנוסף, משקאות קלים שימושיים כמו קפיר וקוואס, המוכנים על ידי תסיסה, מכילים גם כמות קטנה של אלכוהול, שנכנס לגוף שלנו, שלא לדבר על תרופות בצורה של טינקטורות. אז היעדר מוחלט של אלכוהול בדם רחוק מהנורמה וניתן להבחין בו רק אצל ילד.

אי אפשר לומר באופן חד משמעי איזו כמות אלכוהול נחוצה כדי שאדם מסוים ירגיש שיכרון. נורמות כאלה הן סובייקטיביות, כך שעבור אדם אחד זריקת וודקה היא טיפה בים, בעוד שאדם אחר כבר נופל מה"טיפה" הזו. הכל תלוי בגיל המטופל, במוזרויות התפקוד של האיברים האחראים על ספיגה, חילוף חומרים והפרשה של etalon ונגזרותיו מהגוף, נוכחות של מחלות כרוניות, מין ומשקל האדם.

לפיכך, אישה זקוקה למינון קטן יותר של אלכוהול מאשר גבר כדי להראות את הסימנים הראשונים של שיכרון אלכוהול. אם הם שותים באופן שווה, בדם האישה עדיין יהיה ריכוז גבוה יותר של אלכוהול, מה שנובע מתכולת המים הנמוכה יותר בגוף האישה, ולכן בדם. אין פלא שהמין ההוגן משתכר מהר יותר ומרוויח פתולוגיות חמורות של הכבד, הלבלב, הכליות והלב.

מהירות השיכרון תלויה בפרט של צריכת אלכוהול. אלכוהול מתחיל להיספג בדם כבר בלומן של הקיבה, אלכוהול נצרך על בטן ריקה, נספג מהר יותר, כך שהאופוריה מגיעה כמעט מיד לאחר השתייה. אבל מזון שומני ועוטף יוצר מעין מחסום הגנה בין דפנות הקיבה לאלכוהול, שלא מאפשר לאתנול לחדור במהירות ובריכוזים גדולים לדם. אם אדם רוצה להשתעשע ולא ליפול מיד לקהות או להתעלף (במקרה הטוב ממש ליד השולחן, במקרה הרע - מתחתיו), כדאי לאכול לפני כן ולנשנש היטב מה שותה.

גם מהירות השתייה משחקת תפקיד. כוס וודקה ששותים במטח עלולה לבטל במהירות את השותה, לגרום לו ליפול עם הפנים כלפי מטה בצלחת או "להרטיב את עצמו" בבושת פנים. אבל התענגות על אלכוהול, כלומר שתיית כל המנה במנות קטנות, גורמת לשיכרון הדרגתי, מכיוון שריכוז האלכוהול בדם במקרה זה משתנה בהדרגה, עם הגעת מנה חדשה של חלק מהקודם שכבר מעובד.

האדם המודרני תוהה כיצד בימים עברו צעירים רוסים צרכו בקביעות משקאות חזקים, מה שלא מנע מהם גם לעמוד איתן על הרגליים, לחרוש את האדמה, להילחם עם אויבים ולעשות עבודה קשה שדורשת כוח ותשומת לב. אבל אגדות מספרות על בוגטירים שהם כאלה לא רק בגלל כוחם ובריאותם, אלא גם בגלל משקלם הרב.

ואנחנו יודעים שנפח הדם שמסתובב בגוף אינו קבוע והוא פרופורציונלי למשקל הגוף, כלומר לאדם במשקל גוף של 100 ק"ג יהיה יותר דם ממי שמשקלו בקושי 60-70 ק"ג. ריכוז האלכוהול מחושב מהיחס בין כמות האתנול הטהור ליחידת משקל, ברור שעם אותה כמות אלכוהול ששותים, ריכוז האלכוהול בדמו של אדם עם משקל נמוך יותר יהיה גבוה מזה של א. "איש עשיר" מודרני.

אגב, נקודת ההתייחסות למשקל מסבירה את העובדה שנשים (המשקל שלהן בדרך כלל נמוך מגברים בני אותו מבנה), בני נוער וילדים משתכרים מהר יותר וזקוקים למינונים קטנים יותר מגברים.

מהירות הטמעת האלכוהול, ולפיכך תחילתה של אופוריה אלכוהולית, תלויה במידה רבה במאפיינים האישיים של מערכת האנזים האנושית. אנחנו מדברים על האנזימים שהוזכרו כבר ADH ו-ALDH, המעורבים בהמרה של אלכוהול אתילי. פעילותם של אנזימים אלו נקבעת גנטית. בעלים של אנזימים מהירים משתכרים במידה פחותה מאלה שנועדו להחזיק אנזימים איטיים ועצלנים.

ההמרה הרציפה של אתנול לרעל הרבה יותר רעיל אצטלדהיד ולאחר מכן לחומצה אצטית שאינה מסוכנת אצל אנשים עם אנזימים מהירים מתרחשת עם הרבה פחות אובדן. לא רק שהם משתכרים פחות, אלא שהם הרבה יותר איטיים לחלות במחלות "אלכוהוליות". אבל כאן אתה יכול רק להתלונן על הטבע, שנתן לך מבנה צנוע או אנזימים איטיים. אי אפשר להתווכח שלכל אחד יש את הנורמה האישית שלו.

מיותר לציין שמהירות ומידת השיכרון תלויות בחוזק המשקאות הנצרכים. כל המשקאות האלכוהוליים והלא אלכוהוליים מכילים אתנול וחומרי עזר שונים. דבר נוסף הוא שתכולת האלכוהול ליחידת נפח שונה בנוזלים בחוזק שונה, ולכן כדי לקבל את אותו ריכוז של אתנול טהור בדם יש לשתות בירה או יין הרבה יותר מוודקה או קוניאק. ומהירות וחוזק השיכרון תלויים ישירות ברמת האלכוהול בגוף.

בדרך כלל אנשים נותנים עדיפות לסוג מסוים של משקאות אלכוהוליים ועם הזמן, מניסיון, עדיין קובעים את הנורמה שלהם. עם זאת, לא כולם ולא תמיד מצליחים לדבוק בו, נשארים במצב מודע עד סוף המשתה.

קריטריונים להרעלת אלכוהול

עד כה, דיברנו על תקני אלכוהול אינדיבידואליים המאפשרים לאדם להישאר כך במהלך אירוע הכולל אלכוהול. אבל בזמן שאנחנו מדברים על חיי היום יום, אנחנו אחראים רק למה שקורה לנו, וכשאדם שיכור "יוצא לציבור", מגיע לעבודה או נכנס להגה של רכב מנועי, הוא עלול להוות סכנה את עצמם ואחרים. עבירות רבות מסוג זה (פשעים על רקע צריכת אלכוהול, תאונות דרכים, הפרות של משמעת עבודה) צריכות להיות בעונש על פי חוק. אבל איך לקבוע שאדם שיכור ומסוכן, אם לכל אחד יש את הנורמה שלו.

לנורמות המוגדרות בחוק לקביעת מידת שיכרון האלכוהול אין כל קשר לנורמות אינדיבידואליות. הם שווים לכולם ונקבעים לפי כמות האלכוהול האתילי הנכנס לגוף, אותה ניתן לקבוע לפי תכולת האלכוהול ליחידת נפח דם או אוויר. כדי לחשב את תכולת האלכוהול בדם ברגע נתון (מכיוון שלפעמים הזמן משחק תפקיד חשוב) יש צורך לבצע ניתוח מפורש של הנוזל הזה, שאינו נוח במיוחד בתנאי "שדה" (אחרת משטרת התנועה האמיצה הייתה צריך לרכוש הרבה מעבדות ניידות). הדבר הטוב הוא שאתנול הוא חומר נדיף ומתגלה בקלות באוויר הנשוף. על עובדה זו מבוססת הקביעה המהירה של העובדה ומידת הרעלת האלכוהול (בעמודים לדקה ).

בואו ננסה להבין איך ppm קשור לריכוז אלכוהול. Ppm היא כמות האתנול הכלולה ביחידת נפח. במקרה זה, 1 ליטר (1000 מ"ל) נלקח כיחידת נפח. המילה "ppm" עצמה מתורגמת כ"אלף", ומשמעותה למעשה עשירית האחוז.

ה-ppm מודד את מידת המליחות של המים, שיפוע פסי רכבת או גגות בתים, ריכוזי תמיסות וכמובן תכולת האלכוהול בדם. שוטרי משטרת התנועה נוהגים לבצע מדידות עם אלקוטסטר מיוחד (שפופרת), הקובע את ריכוז אדי האלכוהול אתילי באוויר הנשוף. הנתונים הנמדדים בדם ובאוויר יהיו שונים, אך תרגוםם ל-ppm עוזר לפתח קריטריונים כלליים של אלכוהול לכדי שיגור ללא קשר לחומר המדידה.

לפיכך, כאשר מודדים את רמת האלכוהול האתילי בדם, אנו מניחים ש-1 ppm הוא 1 מ"ל של אלכוהול בליטר דם. אוויר ודם הם חומרים בעלי צפיפות שונה, מה שמסביר את ההבדל בריכוז האלכוהול באותו אורגניזם הנמדד במדיה שונה. ההבדל הזה מוחשי: ניתן לזהות אותה כמות של אתנול במטר מעוקב של דם ובערך 2100-2200 מטר מעוקב של אוויר. על ידי הכרת ריכוז האתנול באוויר, ניתן לקבוע באופן גס את ריכוזו בדם (ולהיפך).

אבל זה לא כל כך חשוב לנו. כל החישובים נעשים עבורנו על ידי מכשירים, כך שאין צורך להתעסק במוח. אבל מה הם הקריטריונים של נורמה ו"פתולוגיה" (בפתולוגיה אנחנו מתכוונים לשיכרון אלכוהול - מצב שבו התפקוד של מערכת העצבים המרכזית מופרעת עד כדי כך שזה יכול להוביל לתוצאות מסוימות) יש צורך לדעת, במיוחד עבור מי שנוהג ברכב באופן עצמאי.

כל נהג פשוט צריך לדעת באיזה עמודים לדקה קריאת אדם אחראי לנהיגה תחת השפעת אלכוהול. נתונים אלו עשויים להשתנות ממדינה למדינה (זה חשוב למי שאוהב לטייל). מחוון הגבול הוא בדרך כלל ריכוז של 0.2-0.3 ppm, אם כי במקרה זה שאלת צריכת האלכוהול נחשבת לשנויה במחלוקת. הרי גם אלכוהול אנדוגני יכול לתת ערכים כאלה, שלא לדבר על משקאות מותססים ומותססים, תרופות וכו'.

קריאה של 0.2-0.5 ppm נחשבת לסימן לצריכת אלכוהול. אז המדד של 0.4-0.5 ppm נותן 2 זריקות של וודקה או קוניאק, 0.5 ליטר יין או שמפניה, 1 ליטר בירה. אלה הם חישובים משוערים, האופייניים יותר לאורגניזם הגברי. נשים יקבלו את ה-0.2 ppm שלהן, שנחשב למגבלה באוקראינה, אם הן שותות בערך פי 1.5-2 פחות מגברים. אז, אם אתה שוקל 45 קילוגרם, האינדיקטור של 0.45 ppm יהיה לאחר שתיית שוט אחד (50 מ"ל) של משקה 40 מעלות או כוס (150 מ"ל) יין בעוצמה בינונית.

עד כמה מסוכן 0.2-0.5 ppm של אלכוהול בגוף? היחלשות הבקרה הפנימית מתחילה כבר מ-0.2 עמודים לדקה, ומ-0.3 עמודים לדקה יש ירידה בזיכרון, קשב, הערכת יתר של היכולות וכו'.

שיכרון אלכוהול קל מתאים ל-0.5 עד 1.5 עמודים לדקה. למרות שזה יהיה נכון יותר להעביר את הגבול התחתון קרוב יותר ל-0.3 ppm. בגבולות כאלה, יש כבר הפרעות בקואורדינציה של תנועה, שיווי משקל, זיכרון, אגרסיביות, מהירות תגובה מוחלשת, שמיעה וראייה עלולים להיכשל.

פער בין 1.5 ל-2.5 ppm מתאים לשיכרון בינוני. במציאות, מדובר בהרעלת אלכוהול חמורה. במצב כזה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא ללכת לישון "הרחק מהחטא". יציאה לעבודה או נהיגה לא באה בחשבון (במילים פשוטות, השיכור לא חושב ישר ויכול להתעלף בכל עת).

שיכרון אלכוהול חמור מאובחן כאשר רמת האתנול בדם היא מעל 2.5 ppm. זהו מצב חצי מודע כאשר אדם אינו מסוגל לקבל החלטות נאותות או לטפל בעצמו.

שיכרון אלכוהול חריף (חמור)הוא מצב הדורש טיפול רפואי, מכיוון שהוא כרוך בריכוז גבוה של חומרים רעילים בגוף המשפיעים על איברים חיוניים. כאשר מגיעים ל-4-5 ppm, אדם יכול פשוט למות.

קביעת דרגת האלכוהול ל- xication ב-ppm היא נוחה מאוד, מכיוון שבמקרה זה אינך צריך לקחת בחשבון את השגיאות הקשורות למשקל הנבדק. עם זאת, יש להבין שאנשים שונים עשויים להזדקק לכמויות שונות של אלכוהול כדי להגיע ל-0.5 או 1 ppm.

שימוש במקביל

מקובל לחשוב שהפגיעה הפחותה בגוף נגרמת על ידי אלכוהול טהור, כלומר וודקה איכותית ללא תוספי צבע ותוספי טעם. דעה זו נוצרה בשל העובדה שהשימוש בוודקה טובה במסגרת הנורמה בדרך כלל אינו גורם לתסמונת הנגאובר. אבל הנגאובר הוא סימן ברור לשיכרון חושים של הגוף.

הוא האמין כי במהלך משתה אתה צריך לתת עדיפות לסוג אחד של משקה אלכוהולי. לא רצוי לערבב וודקה ויין, במיוחד יין מוגז. שיכרון במקרה זה מגיע הרבה יותר מהר בגלל הפחמן הדו חמצני הכלול ביין, נספג במהירות בלומן של הקיבה. סימני שיכרון בצורת בחילות וכאב ראש חמור מופיעים מהר יותר.

מאותה סיבה, אסור לשטוף אלכוהול עם כל משקאות מוגזים, במיוחד משקאות מתוקים עם חומרי צבע. השילוב של וודקה עם מיץ ומשקאות מתוקים, המכונה בפי העם "מברג" (רשמית יש קוקטייל בשם זה, שיש לו 2 מרכיבים: וודקה ומיץ תפוזים), יכול למעשה פשוט להתגלגל מהרגליים ולגרום לסחרחורת וחולשה חמורה אצל הרגליים. זו הזדמנות מצוינת להירגע עד הסוף וליהנות, אבל עד הרגע שבו יהיו בחילות, מלוות בהתקפי הקאות חוזרים ונשנים וכאבי ראש בלתי ניתנים לשליטה. בדיחה כזו מתגלה כמכה החזקה ביותר לגוף שלך, עם ההשלכות שלה יהיה להילחם במשך 1-3 הימים הבאים.

אגב, מתאבנים מתוקים על שולחן החג הופכים לא פעם לעוד אחד מהגורמים להנגאובר כבד בבוקר. ניצול האלכוהול בגוף הוא איטי, ולכן עד שמגיע שולחן המתוקים, רוב תוצרי חילוף החומרים של האלכוהול עדיין במצב פעיל.

כל תוסף כימי וסוכר, המגיבים עם אלכוהול, יחמירו את מצבו של השותה, ויוביל להרעלה חמורה. אבל חומרי צבע טבעיים אפשר למצוא רק בברנדי טוב וביין איכותי. נכון שיין – משקה העשוי בתסיסה ומכיל תוצרי לוואי של תהליך זה, גם ללא חומרי צבע עלול לגרום לכאבי ראש ודיספפסיה בבוקר (בעיקר יינות אדומים).

משקאות זולים עמוסים ב"כימיה" המעניקה להם צבע וטעם מושכים, כך שהם יכולים לספק הנגאובר חמור גם כאשר הם צורכים אותם בבידוד.

קוקטיילים אלכוהוליים הם נושא נפרד. ההרכב הרב-רכיבי של משקאות כאלה לא תמיד מתוכנן מתוך מחשבה על אינטראקציה כימית. הוספת פירות ומיצי פירות, שילוב של משקאות אלכוהוליים שאינם תואמים ומשקאות מוגזים היא לא הדרך הטובה ביותר להירגע ללא השלכות. למרות שחלק מהקוקטיילים נחותים בחוזקם מוודקה וקוניאק, אבל הטעם והארומה הנעימים (לעתים קרובות מתוקים) מסווים בצורה אמנותית את נוכחות האלכוהול, שהופך לגורם להתעללות. לא סביר שכוס קוקטייל אחת תגרום לכם לכאב ראש, אבל 3 כוסות או יותר הן הגזמה ברורה שיכולה לקלקל אפילו את הבוקר השמשי והנעים ביותר.

אז, דיברנו על שילובים לא הולמים של אוכל ואלכוהול על השולחן, אבל לא נגענו בנושא של אינטראקציה בין תרופות, כי לא כל האנשים ששותים אלכוהול בריאים לחלוטין. וכאשר אנו מרגישים יותר גרוע לאחר השתייה, אנו נוקטים לעתים קרובות בתרופות.

לדוגמה, הידוע לרבים "אספירין" נחשב לתרופה אמינה להנגאובר. אחת ההשפעות השליליות של אלכוהול נחשבת ליכולת להשפיע על המאפיינים הריאולוגיים של הדם. בהשפעת אלכוהול יש הידבקות של תאי דם אדומים ויצירת קונגלומרטים של תאי דם אדומים (קרישים). "אספירין", השייך לקטגוריית חומרי הקרישה, מונע פקקת, וכ-NSAID מסייע בהקלה על כאבי ראש ונפיחות.

מצד אחד, ניתן לקבל יתרונות מוחשיים משילוב של אספירין ואלכוהול, אבל יש צד נוסף של המטבע. חומצה אצטילסליצילית היא גורם גירוי חזק לקיבה כמו אלכוהול. כלומר, אנו מתמודדים עם פגיעה בתאי רירית הקיבה בהשפעה משולבת של שני חומרים מגרים חזקים. זה חל על כל NSAIDs וסוגים אחרים של תרופות עם השפעה אגרסיבית על הרירית.

עכשיו בוא נראה. גם אלכוהול וגם אספירין מגרים את פני השטח הפנימיים של הקיבה, ועשויים להוביל בסופו של דבר להיווצרות פצעים (שחיקות וכיבים) עליה. כמו כל פצע, עם גירוי שלאחר מכן, הכיב עלול להתחיל לדמם, בעוד שאספירין, עם יכולתו האנטי-טרומבוטית, רק יחמיר את הדימום.

אלכוהוליסטים עם היסטוריה של אלכוהוליזם מתחילים לסבול מבעיות כבד. לא רק זה, אלכוהול אתילי מגביר את תופעות הלוואי של אספירין, ובפרט את הרעילות. הכבד, כמסנן הראשי של הגוף, הוא הראשון שחוטף את המכה.

חלק מהשתיינים טוענים שעדיף לשתות יותר מדי מאשר פחות מדי. באמירה הבלתי הגיונית הזו, יש עדיין מידה קטנה של אמת. לאדם ששותה קשה אין בעיה להירדם, כי אין לו בעיה להתעלף גם במקום הכי לא מתאים (למשל פנים בסלט). אבל עם שיכרון אלכוהול קל במצב של עליזות וקצת התרוממות רוח פנימית להירדם יכול להיות בעייתי. אלכוהול בשלב זה לרוב מדכא רק חשיבה וכמה תהליכים נפשיים, בעוד הרקע הרגשי אינו סובל. הנקודה היא שהתהליך אינו מסתיים בגירוי של שחרור הנוירוטרנסמיטור המעכב GABA. GABA בתורו ממריץ את הייצור של גלוטמט (חומצה גלוטמית) מתווך מעורר, המסונתז בתאי העצב של המוח הקטן. נסו להשכיב שיכור במצב נסער, אם הוא כל הזמן יקפוץ מהמיטה וידרוש "המשך המשתה".

העוזרים העיקריים במאבק בנדודי שינה נחשבים לכדורי שינה. אך נותרה השאלה: האם ניתן לקחת כדורי שינה עם שיכרון אלכוהול, מכיוון שתרופה כזו, כמו אלכוהול, מדכאת את פעילות מערכת העצבים המרכזית? עד כמה שילוב כזה מסוכן?

כמעט כל התרופות בעלות השפעות הרגעה ושינה הן תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית במידה רבה או פחותה. אלכוהול, בעל השפעה דומה, מסוגל לשפר הן תופעות ספציפיות והן לא ספציפיות (לוואי) של תרופות אלו. נטילת טבלית כדורי שינה על רקע שיכרון אלכוהול, ניתן לשקול כי אתה נוטל 2 טבליות, כלומר מינון כפול.

התרופות הפופולריות ביותר בעלות אפקט הרגעה, שנמצאות כמעט בכל ארון תרופות ומשמשות למאבק בנדודי שינה, הן ברביטורטים. למשל, "Corvalol", "Barboval" וכו 'ולא כולם יודעים עד כמה סמים כאלה מסוכנים לאדם שיכור. מדכאים את מערכת העצבים המרכזית, מפחיתים את רגישות המישוש (שיכור יכול להירדם במצב לא נוח, ללחוץ את הגפיים ולעורר הרעבה ממושכת בחמצן של הרקמות שלהם), מחלישים את השליטה בנשימה (עד לעצירתה עקב עיכוב יתר של מרכז הנשימה ).

בנזודיאזפינים, ובמיוחד " Phenazepam", מסווגים כתרופות פסיכואקטיביות חזקות מקטגוריית תרופות הרגעה. הם משמשים בעיקר במסגרות אשפוז (לרוב לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות). הפרעות כאלה אינן נדירות בקרב אלכוהוליסטים עם היסטוריה ארוכה, אך הטיפול בחולים אלו מתבצע בפיקוח קפדני של רופא.

צריכת אלכוהול על רקע הטיפול בבנזודיאזפינים טומנת בחובה התעצמות של תופעות הלוואי של התרופה: השפעות רעילות על הכבד, דיכאון, חולשת שרירים (כולל שרירי הנשימה, המשפיעים על אופי הנשימה).

תרופות Z - כדורי שינה עם שמות עם האות "Z", נטולות תופעות לוואי הגלומות לבנזודיאזפינים, למרות שהן נקשרות לאותם אתרי קולטני GABA (בדומה לאלכוהול). השימוש המשולב באלכוהול ובסמים של קבוצה זו עלול להוביל לאובדן זיכרון, דיכאון והשפעות לא נעימות אחרות.

אנלוגים סינתטיים של מלטונין ("Ramelton", "Melaksen") בשילוב עם אלכוהול אינם גורמים למצבים מסכני חיים, אם כי עדיין קיימות תופעות לא נעימות: נדודי שינה עלולים להחמיר, תופעות דיספפטיות מופיעות, כאבי ראש, המעידים על שיכרון חמור של הגוף.

לפעמים משתמשים בחוסמי קולטני היסטמין H כדי להילחם בהפרעות שינה. לתרופות אלו, בנוסף להשפעה האנטי-אלרגית, יש גם השפעה מרגיעה. התרופה "Donormil" והתרופה הידועה יותר " Dimedrol " - הנציגים המבריקים ביותר של קבוצה זו - בהרעלת אלכוהול מסוגלות גם לייצר תופעות לוואי חמורות. השימוש המשולב שלהם עם אלכוהול עלול לגרום להזיות, אובדן זיכרון, חוסר התמצאות מרחבי וזמני, תסמינים לא נעימים של מערכת העיכול.

כפי שניתן לראות, השילוב של אלכוהול וכדורי שינה עלול לגרום להחמרה במצבו של החולה, למרות שחלקם משמשים לטיפול בתסמונת הגמילה (בפיקוח רופא!). כדי להילחם בנדודי שינה בבית, אמצעים בעלי אפקט הרגעה קל המרגיעים את מערכת העצבים, אך אינם בעלי אפקט מרגיע ("Aphobazol", "Adaptol", "Selank") מתאימים יותר. גם בעת אינטראקציה עם אלכוהול, תרופות כאלה לא ישפיעו על מערכת הנשימה ומרכזיה במוח, מכיוון שהשפעה זו נחשבת למסוכנת ביותר (אדם יכול להירדם ולא להתעורר בגלל הפרעות נשימה).

אתה יכול להחזיר את השינה בעזרת צמחי מרפא, אבל עדיף לבחור צמחי מרפא עם אפקט הרגעה קל (קמומיל, נענע, מליסה). אבל אסור לזלזל באימה ולריאן. השפעת ההרגעה של עשבי תיבול אלה בולטת יותר, ובשילוב עם אלכוהול מתעצמת עוד יותר. ולכך יכולות להיות השלכות כמו הפרעות נשימה, דופק איטי וכו'.

שיכרון אלכוהול יכול להיות מלווה בתסמינים מטרידים שונים. זה די מובן הרצון של "קורבנות" להיפטר מהם בהקדם האפשרי. אבל זה צריך להיעשות בזהירות. אם ההוראות לתרופה מצביעות על אי התאמה לאלכוהול או נותנות אזהרות אחרות לגבי שילובים לא רצויים, כדאי לסרב לטיפול כזה. אין אמצעים מתאימים בארון התרופות, היפנוזה עצמית תעזור, אם, כמובן, אדם עדיין מסוגל לחשוב בצורה מספקת.