תסמינים של שיכרון אלכוהול

שיכרון אלכוהול אינו מחלה, אך מכיוון שאלכוהול משנה את התהליכים הרגילים בגופנו, הוא חייב להשפיע על מצבנו. הופעתם של תסמינים אופייניים של שיכרון שואבת תמונה, שבמקרה של מנת יתר של אלכוהול יכולה להיקרא קלינית (אנו מדברים על הרעלת אלכוהול אתיל, מה שקורה לעתים קרובות במעריצי הארדקור של "החיה הירוקה").

אולם הסימפטומטולוגיה המופיעה באדם ששתה היא תופעה דינאמית שמשתנה בהתאם לכמות השיכורה. בהתחלה, האדם מרגיש מעט סחרחורת. מצב הרוח שלו עולה, והגוף מרגיש קלילות ורגיעה נעימה. יחד עם זאת, אנשים רבים שכבר מהמשקה הראשון מאבדים שליטה על מעשיהם.

סימנים חיצוניים של שיכרון אלכוהול קל הם מצב רוח מוגבה, המעודד אדם לנאום נשגב, לעשות טוסטים (לעתים קרובות עם גוונים מיניים) ולריקוד. מראה נוצץ נרגש, אדמת העור (במיוחד של הפנים), הנגרמת כתוצאה מלהקף דם, תיאבון מוגבר יכול להיחשב גם כסימנים לכך שאדם "שיכור מעט".

בחינת השותה תראה שיעור דופק עורקי מוגבר וירידה בריכוז. הנעדר-עצות וכמה סרבול בתנועות מתממשות בצורה לא טובה על ידי האדם ששתה. נהפוך הוא, האדם מתחיל לחשוב שהוא יכול לעשות הכל ושהוא טוב יותר בזה תמיד. במילים אחרות, יש הערכת יתר של יכולותיו של האדם, וזה יכול להיות מסוכן מאוד אם אדם עובד או נוהג במכונית, מכיוון שלדכאון של עבודת ה- CNS, אתנול מפחית בכך את מהירות התגובה.

שיכרון האינלכוהול של דופק הדופק עולה כבר בשלב הראשון ויכול להגיע למאה פעימות בדקה. אפשר לדמיין את המתח על הלב, במיוחד ביתר לחץ דם. פעימות לב מוגברות הן הגורם לאדמומיות הפנים והצוואר. עם כמות קטנה של משקה זה מורגש רק על הלחיים והאף, אך ככל שהגוף "מאלכוהול", היפרמיה מצוינת בכל הפנים, המשתרעת אל הצוואר והחזה.

יש לומר כי כיף די לעיתים רחוקות נעצר בשלב זה, כי "בין ההפסקה הראשונה לשנייה בהפסקה קטנה", ואז השלישי יעלה, במיוחד אם נוצר כוסית לאלה שעבורם זה חטא לא לשתות. ושיכרון קל עם קלילותה, עליזותו והיעדר מחשבות כבדות מוחלפים לאט על ידי שיכרון של חומרה בינונית.

מדינת האופוריה טרם הלכה לשום מקום, אך כבר קשה לאדם להתרכז, סיבה ולזכור אירועים בעבר. יתר על כן הוא כבר לא כל כך מעורב בשיחות, יתר על כן, הדיבור שלו משתנה, הופך מטושטש, לא מובן, עם שינויים תכופים של צלילים ומצבי רוח.

העובדה שאדם אינו משתתף בשיחות יומיומיות אין פירושו שהוא או היא פחות פעילים. נהפוך הוא, אדם ששתה יכול להתברר כרעשני למדי. בהתחלה, אנו מדברים על הופעת חרדה וחוסר שקט. אצל אנשים מסוימים, הכל מוגבל לכך, תחושת האופוריה מוחלפת על ידי דיכאון, הידרדרות במצב הרוח, הופעתן של מחשבות דיכאוניות וכו '. לאחרים יש לפתע התפרצויות של תוקפנות המופנות בעיקר לאנשים אחרים (קרובי משפחה, חברים, בוסים, מתחרים וכו').

ניתן לראות את ההשפעה של אלכוהול על המוח, שם נמצאים החלקים המרכזיים של המנתחים (ראייה, שמיעה, מנגנון שיווי משקל וכו '), ניתן לראות על ידי השינוי בתגובת הגוף לגירויים חיצוניים. לפיכך, כבר בשיכרון אלכוהול חלש, תגובת העין לאור משתנה. בהשפעת קרני אור בהירות, תלמיד העין בדרך כלל מצמצם במהירות. עם שיכרון אלכוהול להתאמת העין לשינויים באור לוקח יותר זמן. ככל שיותר אלכוהול שיכור, כך הופכת התגובה לאור חלשה יותר, אותה אנו צופים בצורה של התרחבות תלמידים. זה נראה בבירור בתכולת אלכוהול בדם של 0.1-0.3%.

הפרות של המנגנון הווסטיבולרי מתבטאות בצורה של תיאום לקוי של תנועות ואיזון. במצב זה, קשה לאדם להעריך נכון את המרחק לאובייקט, ולכן הסרבול בתנועות ובתנועה מובן למדי. קל לדמיין את ההשלכות של אדם כזה שמאחורי ההגה או במכונה.

אטקסיה והגברת הסחרחורת יחד עם תגובת דרכי העיכול לגירוי חזק בצורה של אלכוהול מביאים להופעת תסמינים אחרים בצורה של בחילה והקאות (אם כי לא כולם). אם נצרכים משקאות מוגזים בשלב זה, לעתים קרובות שיהוקים מתרחשים כתוצאה מהלחץ של הקיבה המלאה באוויר על עצב הנרתיק.

ההתנהגות הופכת לבלתי מספקת ומשתנה. לאחר מכן אדם ממהר לקרב, מתקלח באחרים עם תוכחות, מגיש איומים, מרסק את כל מה שנמצא בדרכו, לאחר שאיבד את האינסטינקט של שמירה עצמית, ואז פתאום הופך להיות רדום ובקלות נופל לשינה מבלי לקום מהשולחן. במדינה כזו אנשים לרוב מבצעים פשעים מבלי להבין את ההשלכות של מעשיהם, כלומר הם יכולים להכות או אפילו להרוג וללכת לישון בלי אפילו לזכור מה קרה בבוקר.

ככל שריכוז האלכוהול בדם גדל, האוריינטציה במרחב ובזמן מופרעת (אדם פשוט לא מבין היכן הוא נמצא, שמקיף אותו, כמה זמן עבר). מרבית האנשים במצב של שיכרון אלכוהול של חומרה בינונית די מהר "שחור החוצה" (נרדם), ועם התעוררות כאבי ראש, בחילה, צמא מוגבר עם חוסר תיאבון כמעט מוחלט במשך מספר שעות, ספיגה. כל אלה הם תסמינים של תסמונת ההנגאובר, המצוינים אצל אלו המשתמשים באלכוהול באופן לא סדיר. היעדר תסמינים כאלה כאשר שיכרון של חומרה בינונית (הם מופיעים בדרך כלל בערב או בבוקר לאחר ההתעוררות) עשוי להעיד על מחלה הנקראת אלכוהוליזם.

אלכוהול קשה ל- Xication הוא מצב כואב הנגרם כתוצאה משיכרון קשה של הגוף כתוצאה מתן כמות גדולה של אלכוהול בפרק זמן קצר יחסית. המטבוליט הפעיל של אלכוהול בכמויות גדולות הוא רעל חזק ל- CNS. בנוסף להקאות ממושכות חזקות (כך שהגוף מנסה להגן על עצמו מפני כניסה נוספת של רעל לזרם הדם), דרגת שיכרון זו מאופיינת על ידי אנורזיס (בריחת שתן), אנקופריזה (התערוכה ספונטנית).

לרוב שחרור בלתי מבוקר של הקיא, שתן וצואה מצוין במצב שינה, מתוכם השיכור קשה מאוד. קל לשיכור לחנק את הקיא שלו, מכיוון שתפקודים מוטוריים ושליטתם על ידי מערכת העצבים המרכזית נפגעים ברצינות. אי הבנת מצבו ולא היכולת להגיב בזמן ונכונה לנקודה (פנה כך שהקאה יכול להשאיר בחופשיות את חלל הפה, מבלי לחסום את דרכי הנשימה) אדם נמצא בסיכון ברצינות. לפעמים מצוין אובדן תודעה, אך גם לאחר שהחזיר לעצמו את התודעה, האדם נשאר במצב מודע למחצה במשך זמן רב, ולכן עלול להיפצע קשה או לחנוק אותו על ידי הקיא מבלי להבין זאת אפילו.

הזיות בשיכרון אלכוהול אינן סימפטום אופייני. הם אופייניים לצורת שיכרון פרנואידית לא ספציפית. במקרה זה, השותה בשלב מסוים נראה פחד בלתי סביר, התחושה שהוא עוקב אחריו ורוצה לפגוע, ישנם חשדות לקונספירציה נגדו על ידי אנשים קרובים. ניתן להשבית את זיכרון הפנים. אדם מפסיק להכיר במכרים וקרובי משפחה, יש הונאת חזון (החלפת פרצופים), שהופכת להיות הסיבה לרצון לברוח, להסתתר. בסופו של דבר, השיכור יכול להירדם איפשהו בפינה מבודדת ולהתעורר לאחר זמן מה עם הנגאובר.

יש לומר שאדם בשיכרון אלכוהול קשה כמעט תמיד מכוון בצורה גרועה במה שקורה, אם כי לפעמים זה לא מורגש כלפי חוץ. במקרים מסוימים, עוברי אורח יש רושם כי מוצע לפניהם תרחיש מודע לחלוטין אך לא הגיוני.

השליטה בהתנהגות ותפקודי הגוף נעדרת כמעט בכל הרמות, ומכאן חוסר רגישות, חוסר רגש והבעות פנים, ירידה ניכרת ברגישות לכאב (מוות מהלם כאב בהחלט אינו מאיים). במקרים מסוימים ניתן לראות תנועות הדומות יותר לאוטומטיות, והיעדר התגובה הרגילה לכאב (זה או אחר), לשמוע הצהרות לא מספקות. אפשר אפילו להפוך לקורבן להתנהגות אנטי-חברתית מצד השותה, שהיה בעבר בהשתטח. אך האלכוהוליסט עצמו לא יבין את עוולות מעשיו.

ריכוזים גבוהים של אלכוהול פועלים באופן דומה להרדמה בגלל הדיכוי החזק של מערכת העצבים המרכזית. אך בעת מתן הרדמה, הרופא שולט בהכרח על ריכוז הפיתרון, ובהבנה עד כמה תוצאות העכבה של מערכת העצבים יכולה להיות, מכיוון שהיא אחראית על ויסות מעשי הנשימה והדופק. אדם שיכור אינו מסוגל לשלוט בעצמו ובנפח האלכוהול, תוך התחשבות בתכולת האתנול שלו, ולכן שיכרון קשה מסתיים לעתים קרובות בתרדמת, אי ספיקת לב קשה (ירידת לחץ, קריסה), מעצר נשימה, כלומר מוות, אם לא ניתן טיפול חירום בזמן.

סטנדרטים לשיכרון אלכוהול

נתחיל עם העובדה שאתנול תמיד נמצא בגופנו. כבר הזכרנו מושג כזה כמו אלכוהול אנדוגני, שהוא תוצר לוואי של מטבוליזם של גלוקוז וכמה תהליכים פיזיולוגיים אחרים בגוף. אנו יודעים שתהליך התסיסה מתרחש תמיד עם היווצרות אלכוהול (זה הבסיס לייצור תעשייתי וגם לבית של משקאות אלכוהוליים), ותהליכים כאלה מתרחשים בגופנו מדי יום. בנוסף משקאות קלים שימושיים כמו קפיר וקוואס, שהוכנו על ידי תסיסה, מכילים גם כמות קטנה של אלכוהול, שנכנסת לגופנו, שלא לדבר על תרופות בצורה של תמיסות. אז היעדרם מוחלט של אלכוהול בדם רחוק מהנורמה וניתן לצפות בו רק אצל ילד.

אי אפשר לומר באופן חד משמעי איזו כמות אלכוהול נחוצה כדי שאדם מסוים ירגיש שיכרון. נורמות כאלה הן סובייקטיביות, ולכן עבור אדם אחד זריקת וודקה היא טיפה בים, בעוד שאדם אחר כבר נופל מכפות רגליו מ"טיפה "זו. הכל תלוי בגיל המטופל, במוזרויות התפקוד של האיברים האחראים לספיגה, מטבוליזם והפרשת אטאלון ונגזרותיו מהגוף, נוכחות של מחלות כרוניות, מין ומשקל האדם.

לפיכך, אישה זקוקה למנה קטנה יותר של אלכוהול מאשר גבר כדי להראות את הסימנים הראשונים לשיכרון אלכוהול. אם הם שותים באופן שווה, לדם האישה עדיין יהיה ריכוז גבוה יותר של אלכוהול, הנובע מתכולת המים התחתונה בגוף הנשי, ולכן בדם. אין פלא שהמין ההוגן משתכר מהר יותר ומרוויח פתולוגיות חמורות של הכבד, הלבלב, הכליות והלב.

מהירות השיכרון תלויה בספציפיות צריכת האלכוהול. אלכוהול מתחיל להיספג בדם שכבר בלומן הקיבה, אלכוהול נצרך על בטן ריקה, נספג מהר יותר, כך שאופוריה מגיעה כמעט מייד לאחר השתייה. אולם אוכל שומני ועוטף יוצר סוג של מחסום מגן בין קירות הקיבה והאלכוהול, שאינו מאפשר לאתנול במהירות ובריכוזים גדולים לחדור לדם. אם אדם רוצה ליהנות ולא ליפול מיד לסטות או להתעלף (במקרה הטוב ממש ליד השולחן, במקרה הרע - תחתיו), כדאי לאכול לפני כן ולנשנש היטב את מה שאתה שותה.

מהירות השתייה ממלאת גם תפקיד. כוס וודקה שיכורה בכחול יכולה במהירות לאפשר את השותה, לגרום לו ליפול עם הפנים כלפי מטה במנה או "להרטיב את עצמו בושה". אולם מתענג על אלכוהול, כלומר שתיית המינון כולו במנות קטנות, גורמת לשיכרון הדרגתי, מכיוון שריכוז האלכוהול בדם במקרה זה משתנה בהדרגה, עם הגעתו של מנה חדשה של חלק מהקודם שכבר עבר מעובד.

הגבר המודרני תוהה כיצד בימים עברו גברים צעירים רוסים צרכו באופן קבוע משקאות חזקים, מה שלא מנע מהם גם לעמוד היטב על רגליהם, לחרוש את הארץ, להילחם באויבים ולעשות הרבה עבודה קשה הדורשת כוח ותשומת לב. אבל האגדות מספרות על בוגאטרים שהם כאלה לא רק בגלל כוחם ובריאותם, אלא גם בגלל משקלם הגדול.

ואנחנו יודעים שנפח הדם המסתובב בגוף אינו קבוע והוא פרופורציונלי למשקל הגוף, כלומר לאדם עם משקל גוף של 100 ק"ג יהיה יותר דם מאשר מישהו שמשקלו הוא בקושי 60-70 ק"ג. ריכוז האלכוהול מחושב מהיחס של כמות האתנול הטהור ליחידת משקל, ברור כי עם אותה כמות של אלכוהול שיכור, ריכוז האלכוהול בדם של אדם עם פחות משקל יהיה גבוה יותר מזה של "אדם עשיר" מודרני.

אגב, נקודת ההתייחסות למשקל מסבירה את העובדה שנשים (משקלן בדרך כלל נמוך יותר מגברים בערך אותו בנייה), בני נוער וילדים משתכרים מהר יותר וזקוקים למינונים קטנים יותר מגברים.

מהירות הטמעת האלכוהול, ובכך הופעת האופוריה האלכוהולית, תלויה במידה רבה במאפיינים האישיים של מערכת האנזים האנושית. אנו מדברים על האנזימים שכבר הוזכרו ADH ו- ALDH, המעורבים בהמרה של אלכוהול אתיל. הפעילות של אנזימים אלה נקבעת גנטית. בעלי אנזימים מהירים משתכרים במידה פחותה מאלו המיועדים להחזיק אנזימים איטיים ועצלנים.

ההמרה הרצפה של אתנול לאצטאלדהיד הרעל הרעל הרבה יותר ואז לחומצה האצטית הלא מסוכנת אצל אנשים עם אנזימים מהירים מתרחשת עם אובדן הרבה פחות. לא רק שהם משתכרים פחות, אלא שהם הרבה יותר איטיים להשיג מחלות "אלכוהוליות". אבל כאן אתה יכול רק להתלונן על הטבע, מה שהעניק לך חוקה צנועה או אנזימים איטיים. אתה לא יכול לטעון שלכולם יש נורמה אינדיבידואלית משלו.

למותר לציין כי המהירות והדרגה של השיכרון תלויים בכוח המשקאות הנצרכים. כל המשקאות האלכוהוליים והלא אלכוהוליים מכילים אתנול וחומרי עזר שונים. דבר נוסף הוא שתכולת האלכוהול לנפח יחידה שונה בנוזלי חוזק שונים, ולכן כדי לקבל את אותו ריכוז של אתנול טהור בבירה הדם או היין צריך להיות שותר הרבה יותר מאשר וודקה או קוניאק. ומהירות וכוח השיכרון תלויים ישירות ברמת האלכוהול בגוף.

בדרך כלל אנשים נותנים עדיפות לסוג מסוים של משקאות אלכוהוליים ועם הזמן, באמצעות ניסיון, עדיין קובעים את הנורמה שלהם. עם זאת, לא כולם ולא תמיד מצליחים לדבוק בזה, ונשאר במצב מודע עד סוף החג.

קריטריונים לשיכרון אלכוהול

עד כה דיברנו על תקני אלכוהול פרטניים המאפשרים לאדם להישאר כך במהלך אירוע הכרוך באלכוהול. אבל בזמן שאנחנו מדברים על חיי היומיום, אנו אחראים רק למה שקורה לנו, וכאשר אדם שיכור "יוצא לציבור", מגיע לעבודה או עולה מאחורי ההגה של רכב מנועי, הם יכולים להוות סכנה לעצמם ולאחרים. יש להעניש על פי החוק על פי החוק על מעשי עוולה כאלה (פשעים על רקע צריכת אלכוהול, תאונות תעבורה, הפרות של משמעת עבודה). אבל איך לקבוע שאדם שיכור ומסוכן, אם לכל אחד יש את הנורמה שלו.

הנורמות המוגדרות על ידי החוק לקביעת מידת השיכרון של האלכוהול אינן קשורות לנורמות אינדיבידואליות. הם שווים לכולם ונקבעים על ידי כמות האלכוהול האתיל שנכנס לגוף, אשר ניתן לקבוע על ידי תכולת האלכוהול ליחידת נפח דם או אוויר. כדי לחשב את תכולת האלכוהול בדם ברגע נתון (מכיוון שלעתים הזמן ממלא תפקיד חשוב) יש צורך לבצע ניתוח מפורש של נוזל זה, שאינו נוח במיוחד בתנאי "שדה" (אחרת משטרת התנועה האמיצה תצטרך לרכוש הרבה מעבדות ניידות). הדבר הטוב הוא שאתנול הוא חומר הפכפך והוא מתגלה בקלות באוויר הנשיפה. על עובדה זו מבוססת הקביעה המהירה של עובדה ומידת שיכרון האלכוהול (ב- PPM).

בואו ננסה להבין כיצד PPM מתייחס לריכוז האלכוהול. PPM הוא כמות האתנול הכלולה בנפח יחידה. במקרה זה, ליטר 1 (1000 מ"ל) נלקח כיחידת נפח. המילה "PPM" עצמה מתורגמת כ"אלף ", ולמעשה פירושה עשירית אחוז.

ה- PPM מודד את מידת מליחות המים, שיפוע פסי הרכבת או גגות בתים, ריכוזי פתרונות וכמובן תכולת האלכוהול בדם. שוטרי משטרת תנועה בדרך כלל מבצעים מדידות עם אלקוטסטר מיוחד (צינור), הקובע את ריכוז אדי אלכוהול אתיל באוויר הנשיפה. הנתונים שנמדדו בדם ובאוויר יהיו שונים זה מזה, אך תרגוםן ל- PPM מסייע בפיתוח קריטריונים כלליים לאלכוהול ל- Xication ללא קשר לחומר למדידה.

לפיכך, כאשר מדידת רמת האלכוהול האתיל בדם, אנו מניחים כי 1 עמודים לדקה הוא 1 מ"ל אלכוהול בליטר דם. אוויר ודם הם חומרים עם צפיפות שונה, מה שמסביר את ההבדל בריכוז האלכוהול באותו אורגניזם שנמדד בתקשורת שונה. ההבדל הזה הוא מוחשי: ניתן לאתר את אותה כמות של אתנול במטר קוב 1 של דם וכ- 2100-2200 קוב קוב אוויר. על ידי הכרת ריכוז האתנול באוויר, ניתן לקבוע בערך את ריכוזו בדם (ולהיפך).

אבל זה לא כל כך חשוב לנו. כל החישובים נעשים עבורנו על ידי מכשירים, כך שאין צורך לתפוס את המוח שלנו. אך מהם הקריטריונים של נורמה ו"פתולוגיה "(לפי פתולוגיה אנו מתכוונים לשיכרון אלכוהול - מצב בו הפונקציונליות של מערכת העצבים המרכזית מופרעת עד כדי כך שהיא יכולה להוביל לתוצאות מסוימות) יש צורך לדעת, במיוחד למי שמניע מכונית באופן עצמאי.

כל נהג פשוט צריך לדעת באיזה PPM קריאת אדם אחראי לנהיגה תחת השפעת אלכוהול. נתונים אלה עשויים להשתנות ממדינה למדינה (זה חשוב למי שאוהב לטייל). מחוון הגבול הוא בדרך כלל ריכוז של 0.2-0.3 עמודים לדקה, אם כי במקרה זה שאלת צריכת האלכוהול נחשבת שנויה במחלוקת. אחרי הכל, אפילו אלכוהול אנדוגני יכול לתת ערכים כאלה, שלא לדבר על משקאות מותססים ומותססים, תרופות וכו '.

קריאה של 0.2-0.5 עמודים לדקה נחשבת לסימן לצריכת אלכוהול. אז המדד של 0.4-0.5 עמודים לדקה נותן 2 זריקות של וודקה או קוניאק, 0.5 ליטר יין או שמפניה, ליטר בירה. אלה חישובים משוערים, המאפיינים יותר את האורגניזם הגברי. נשים יקבלו את 0.2 עמודים לדקה, שנחשבת לגבול באוקראינה, אם הן שותות פי 1.5-2 פחות מגברים. לכן, אם אתה שוקל 45 קילוגרמים, המחוון של 0.45 עמודים לדקה יהיה לאחר שתיית ירייה אחת (50 מ"ל) של משקה של 40 מעלות או כוס (150 מ"ל) של יין בעל חוזק בינוני.

כמה מסוכן 0.2-0.5 עמודים לדקה של אלכוהול בגוף? היחלשות השליטה הפנימית מתחילה כבר מ- 0.2 עמודים לדקה, ומתוך 0.3 עמודים לדקה יש ירידה בזיכרון, תשומת לב, הערכת יתר של יכולותיו של האדם וכו '.

שיכרון אלכוהול קל תואם ל- 0.5 עד 1.5 עמודים לדקה. אם כי יהיה נכון יותר להעביר את הגבול התחתון קרוב יותר ל 0.3 עמודים לדקה. בגבולות כאלה יש כבר הפרעות בתיאום של תנועה, איזון, זיכרון, אגרסיביות, מהירות תגובה מוחלשת, שמיעה וראייה יכולים להיכשל.

פער בין 1.5 ל- 2.5 עמודים לדקה תואם שיכרון בינוני. במציאות, מדובר בשיכרון חמור באלכוהול. במצב כזה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא ללכת לישון "הרחק מחטא". ההליכה לעבודה או נהיגה היא לא באה בחשבון (במונחים פשוטים, השיכור אינו חושב ישר ויכול להתעלף בכל עת).

שיכרון אלכוהול קשה מאובחן כאשר רמת האתנול בדם היא מעל 2.5 עמודים לדקה. זוהי מדינה מודעת למחצה כאשר אדם אינו מסוגל לקבל החלטות נאותות או לדאוג לעצמו.

שיכרון אלכוהול חריף (חמור) הוא מצב הדורש טיפול רפואי, מכיוון שהוא כרוך בריכוז גבוה של חומרים רעילים בגוף המשפיעים על איברים חיוניים. כאשר מגיעים 4-5 עמודים לדקה, אדם יכול פשוט למות.

קביעת מידת האלכוהול ל- XICITE ב- PPM היא נוחה מאוד, מכיוון שבמקרה זה אינך צריך לקחת בחשבון את השגיאות הקשורות למשקל הנושא. עם זאת, יש להבין שאנשים שונים עשויים להזדקק לכמויות שונות של אלכוהול כדי להגיע ל 0.5 או 1 עמודים לדקה.

שימוש במקביל

ההערכה היא כי הפגיעה הכי פחותה בגוף נגרמת על ידי אלכוהול טהור, שמשמעותה וודקה באיכות גבוהה ללא תוספי צביעה וטעם. דעה זו נוצרה בגלל העובדה שהשימוש בוודקה טובה בתוך הנורמה בדרך כלל אינו גורם לתסמונת הנגאובר. אבל הנגאובר הוא סימן ברור לשיכרון של הגוף.

ההערכה היא שבמהלך חגיגה עליכם לתת עדיפות לסוג אחד של משקה אלכוהולי. לא רצוי לערבב וודקה ויין, במיוחד יין מוגז. השיכרון במקרה זה מגיע הרבה יותר מהר בגלל הפחמן הדו-חמצני הכלול ביין, נספג במהירות בלומן הבטן. סימני שיכרון בצורה של בחילה וכאב ראש קשה נראים מהר יותר.

מאותה סיבה, אסור לשטוף אלכוהול עם משקאות מוגזים, במיוחד משקאות מתוקים עם חומרי צביעה. השילוב של וודקה עם מיץ ומשקאות מתוקים, המכונה בדרך כלל "מברג" (רשמית יש קוקטייל עם השם הזה, שיש בו 2 רכיבים: וודקה ומיץ תפוזים), יכול למעשה פשוט לגלגל את הרגליים, ולגרום לסחרחורת קשה וחולשה ברגליים. זוהי הזדמנות נהדרת להירגע עד תום וליהנות, אך עד לרגע בו תהיה בחילה, מלווה בהתמודדות חוזרת ונשנית של הקאות וכאב ראש בלתי נדלה. בדיחה כזו מתגלה כמכה החזקה ביותר לגופך, עם ההשלכות שלהן להילחם על 1-3 הימים הבאים.

אגב, מנות ראשונות מתוקות על שולחן החג הופכות לרוב לגורמים להנגאובר בבוקר כבד. השימוש באלכוהול בגוף הוא איטי, כך שעד שמגיע השולחן המתוק, מרבית תוצרי חילוף החומרים באלכוהול עדיין במצב פעיל.

כל תוספים וסוכרים כימיים, המגיבים עם אלכוהול, יחמירו את מצבו של השותה, מה שיוביל להרעלה קשה. אבל סוכני צביעה טבעיים ניתן למצוא רק ברנדי טוב וביין איכותי. נכון שיין - משקה שנעשה על ידי תסיסה והכרת תוצרי לוואי של תהליך זה, אפילו ללא צבעים עלולים לגרום לכאבי ראש ודיספפסיה בבוקר (במיוחד יינות אדומים).

משקאות זולים ארוזים ב"כימיה "המעניקים להם צבע וטעם אטרקטיבי, כך שהם יכולים לספק הנגאובר קשה גם כאשר הם נצרכים בבידוד.

קוקטיילים אלכוהוליים הם נושא נפרד. ההרכב הרב-רכיבי של משקאות כאלה לא תמיד מתוכנן תוך התחשבות באינטראקציה כימית. הוספת פירות ומיצי פירות, שילוב משקאות אלכוהוליים וסודה לא תואמים זה לא הדרך הטובה ביותר להירגע ללא השלכות. למרות שקוקטיילים מסוימים נחותים בכוח לוודקה וקוניאק, אך הטעם הנעים (לעיתים מתוק) ארומה מסווה באופן מלאכותי את נוכחותו של אלכוהול, שהופך להיות סיבה להתעללות. סביר להניח כי כוס קוקטייל אחת לא תיתן לך כאב ראש, אבל 3 כוסות או יותר הן זרימת יתר ברורה שיכולה לקלקל אפילו את הבוקר הכי טוב והנעים ביותר.

אז דיברנו על שילובים לא הולמים של אוכל ואלכוהול על השולחן, אך לא נגעו בנושא האינטראקציה בין סמים, מכיוון שלא כל האנשים ששותים אלכוהול בריאים לחלוטין. וכשאנחנו מרגישים גרועים יותר לאחר השתייה, לעתים קרובות אנו נוקטים בתרופות.

לדוגמה, הידוע לרבים "אספירין" נחשב לתרופה אמינה להנגאובר. אחת ההשפעות השליליות של אלכוהול נחשבות ליכולת להשפיע על המאפיינים הריאולוגיים של הדם. תחת השפעת אלכוהול קיימת הדבקה של כדוריות דם אדומות ויצירת קונגלומרטים של תאי דם אדומים (קרישים). "אספירין", השייך לקטגוריית הקרישה, מונע פקקת, וכ- NSAID עוזר להקל על כאבי ראש ונפיחות.

מצד אחד אתה יכול לקבל יתרונות מוחשיים משילוב אספירין ואלכוהול, אך יש צד אחר של המטבע. חומצה אצטילסליצילית היא מגרה חזק לבטן כמו אלכוהול. כלומר, אנו מתמודדים עם נזק לתאי רירית הקיבה עם ההשפעה המשולבת של שני מגרים חזקים. זה חל על כל ה- NSAID וסוגים אחרים של תרופות עם השפעה אגרסיבית על הרירית.

עכשיו בואו נראה. גם אלכוהול וגם אספירין מעצבנים את פני השטח הפנימיים של הקיבה, ועלולים בסופו של דבר להוביל להיווצרות פצעים (שחיקה וכיבים) עליו. כמו כל פצע, עם גירוי שלאחר מכן, הכיב עשוי להתחיל לדמם, ואילו אספירין, עם יכולתו האנטיתרומבוטית, רק יחמיר את הדימום.

אלכוהוליסטים עם היסטוריה של אלכוהוליזם מתחילים לבעיות בכבד. לא רק זה, אלכוהול אתיל מגדיל את תופעות הלוואי של אספירין, ובמיוחד רעילות. הכבד, כמסנן הראשי של הגוף, הוא הראשון לקחת את הלהיט.

יש שתיינים טוענים שעדיף לשתות יותר מדי מאשר מעט מדי. בהצהרה לא הגיונית לכאורה זו, עדיין קיימת כמות קטנה של אמת. לאדם שותה קשה אין שום בעיה להירדם, מכיוון שאין לו שום בעיה להעביר אפילו במקום הכי לא הולם (למשל, פנים בסלט). אך עם שיכרון אלכוהול קל במצב של עליזות וקצת הרמה פנימית להירדם יכולה להיות בעייתית. אלכוהול בשלב זה מדכא בדרך כלל רק חשיבה וכמה תהליכים נפשיים, בעוד שהרקע הרגשי אינו סובל. העניין הוא שהתהליך אינו נגמר עם גירוי של שחרורו של ה- Neurotransmitter GABA המעכב. GABA בתורו ממריץ את ייצור הגלוטמט המתווך המעורר (חומצה גלוטמית), המסונתז בנוירונים של המוח הקטן. נסה לשים למיטה שיכור במצב נסער, אם הוא יקפוץ כל הזמן מהמיטה וידרוש "המשך המשתה".

העוזרים העיקריים במאבק נגד נדודי שינה נחשבים לכדורי שינה. אך נותרה השאלה: האם ניתן לקחת כדורי שינה באמצעות שיכרון אלכוהול, מכיוון שסם כזה, כמו אלכוהול, מדכא את פעילות ה- CNS? כמה מסוכן שילוב כזה?

כמעט כל התרופות עם תופעות הרגעה ושינה הן תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית במידה רבה יותר או פחות. אלכוהול, בעל השפעה דומה, מסוגל לשפר את ההשפעות הספציפיות וגם הלא ספציפיות (הצדדיות) של תרופות אלה. נטילת טבליה של כדורי שינה על רקע שיכרון אלכוהול, ניתן לראות בכך שאתה לוקח 2 טבליות, כלומר מנה כפולה.

התרופות הפופולריות ביותר עם אפקט הרגעה, השוכנות כמעט בכל ארון תרופות ומשמשות למאבק בנדודי שינה, הן ברביטורטים. לדוגמה, "קורוולול", "ספול" וכו 'ולא כולם יודעים עד כמה סמים כאלה מסוכנים מיועדים לאדם שיכור. הם מדכאים את מערכת העצבים המרכזית, הם מצמצמים רגישות למישוש (שיכור יכול להירדם במצב לא נוח, סוחטים את הגפיים ולעורר את רעב החמצן הממושך של רקמותיהם), מחלישים את השליטה בנשימה (עד לעיצובו כתוצאה מעיכוב מוגזם של מרכז ההפוגה).

בנזודיאזפינים, ובמיוחד "פנזפאם", מסווגים כתרופות פסיכואקטיביות חזקות מקטגוריית הרגעה. הם משמשים בעיקר בהגדרות אשפוז (לרוב לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות). הפרעות כאלה אינן נדירות בקרב אלכוהוליסטים עם היסטוריה ארוכה, אך הטיפול בחולים אלה מתבצע תחת שליטה קפדנית של רופא.

צריכת אלכוהול על רקע הטיפול בבנזודאזפינים רצופה בהעצמת תופעות לוואי של התרופה: השפעות רעילות על הכבד, דיכאון, חולשת שרירים (כולל שרירי נשימה, המשפיעים על אופי הנשימה).

Z סמים - כדורי שינה עם שמות עם האות "Z", שנשללו מהתופעות לוואי הטמונות בבנזודיאזפינים, אם כי הן נקשרות לאתרי קולטן GABA (בדומה לאלכוהול). השימוש המשולב באלכוהול וסמים של קבוצה זו יכול להוביל לאובדן זיכרון, דיכאון והשפעות לא נעימות אחרות.

אנלוגים סינתטיים של מלטונין ("רמלטון", "מלקסן") בשילוב עם אלכוהול אינם גורמים לתנאים מסכנת חיים, אם כי עדיין קיימות כמה השפעות לא נעימות: נדודי שינה עלולים להחמיר, תופעות דיספפטיות מופיעות, כאבי ראש, מה שמצביע על שיכור קשה של הגוף.

לפעמים חוסמי הקולטנים Histamine H משמשים למאבק בהפרעות שינה. לתרופות אלה, בנוסף להשפעה אנטי-אלרגית, משפיעות גם הן על הרגעה. התרופה "Donormil" והתרופה הידועה יותר "Dimedrol" - הנציגים המבריקים ביותר של קבוצה זו - בשיכרון אלכוהול מסוגלים גם הם לייצר תופעות לוואי חמורות. השימוש המשולב שלהם עם אלכוהול יכול לגרום להזיות, אובדן זיכרון, חוסר התמצאות מרחבית וזמנית, תסמינים לא נעימים של מערכת העיכול.

כפי שאתה יכול לראות, השילוב של אלכוהול וכדורי שינה עלול לגרום להחמרה של מצבו של המטופל, אם כי חלקם משמשים לטיפול בתסמונת הנסיגה (תחת פיקוחו של רופא!). כדי להילחם בנדודי שינה בבית, פירושו עם אפקט הרגעה קל שמרגיע את מערכת העצבים, אך אין להם השפעה של מיורלקס ("אפובזול", "Adaptol", "Selank") מתאימים יותר. גם כאשר מתקשרים עם אלכוהול, תרופות כאלה לא ישפיעו על מערכת הנשימה ועל מרכזיה במוח, מכיוון שהשפעה זו נחשבת המסוכנת ביותר (אדם יכול להירדם ולא להתעורר בגלל הפרעות נשימה).

אתה יכול להחזיר שינה בעזרת עשבי תיבול, אך עדיף לבחור עשבי תיבול עם אפקט הרגעה קל (קמומיל, מנטה, מליסה). אבל אסור לשתול איתם את Motherwort וואלריאן. ההשפעה הרגעה של עשבי תיבול אלה בולטת יותר, ובשילוב עם אלכוהול מוגזמת עוד יותר. וזה יכול להיות בעל השלכות כמו הפרעות נשימה, פעימות לב איטיות וכו '.

שיכרון אלכוהול יכול להיות מלווה בתסמינים מצוקנים שונים. זה די מובן הרצון של "קורבנות" להיפטר מהם בהקדם האפשרי. אבל יש לעשות זאת בזהירות. אם ההוראות לתרופה מעידות על אי התאמה לאלכוהול או נותנות אזהרות אחרות מפני שילובים לא רצויים, כדאי לסרב לטיפול כזה. אין אמצעים מתאימים בארון התרופות, היפנוזה עצמית תעזור, אם כמובן, אדם עדיין מסוגל לחשוב כראוי.