שיכרון אלכוהול: מבט מפוכח על הבעיה הנוכחית

אדם שיכור הוא תמיד מכוער, והכל בגלל שהוא לא בשליטה מלאה על התנהגותו. בשל ההשפעה הנרקוטית של אתנול (המרכיב הפעיל בכל המשקאות האלכוהוליים), מערכת העצבים המרכזית אינה מסוגלת להגיב בצורה מספקת ובזמן לתופעות של העולם הסובב, כך שהתנהגותו של אדם שיכור לרוב אינה תואמת את המצב. ניתן לראות תמונה זהה בהפרעות נפשיות. אין זה מפתיע שאדם המום מאלכוהול מושווה לעתים קרובות למשוגע. לפיכך, אלכוהוליזם יכול להיחשב כמחלה נוירופסיכיאטרית, יחד עם כמה התמכרויות אחרות (הימורים, התמכרות לסמים, התמכרות לסמים). מנקודת מבט זו ניתן לפרש שיכרון אלכוהול כתסמונת, כלומר קומפלקס של תסמינים פתולוגיים הנובעים משימוש במשקאות אלכוהוליים. יתר על כן, תסמונת זו מתרחשת לא רק אצל אנשים חולים (אלכוהוליסטים), אלא גם אצל גברים ונשים בריאים למדי.

קצת על אלכוהול

_C2H5OH היא נוסחת אלכוהול המוכרת לנו מהקורס לכימיה בבית הספר. כמבוגרים, לעומת זאת, אנשים רבים מנסים שוב ושוב לשחזר אותו בבית. הטעם של החומר הזה מוכר לרוב המוחלט של אנשים מעל גיל 18 ומספר גדול להחריד של בני נוער.

ליתר דיוק, _C2H5OH אינה הנוסחה של כל המשקאות האלכוהוליים ללא יוצא מן הכלל, אלא של החומר הפעיל שלהם - אתנול, שתכולתו עשויה להשתנות. הכמויות הקטנות ביותר של אתנול קיימות בקפיר ובקוואס טבעי של לחם (מ-0.5 עד 2.6%), אך ריכוזים אלה נחשבים בלתי מזיקים למדי, מכיוון שהם מסולקים מהגוף תוך ½-1 שעה.

תכולת האלכוהול במשקאות מגבירה את תהליך התסיסה, ולכן הוספת שמרים ופירות טריים מעלה את תכולת האלכוהול של המוצר המוגמר.

משקאות קלים, בירה, יינות (רגילים ומוגזים), וודקה, מונשיין וכו' - הם משקאות שעלולים לגרום לשיכרון אלכוהול. האתנול מסוגל להצטבר בגוף, ולכן תכולתו בדם תלויה בכמות השתייה. אנשים רבים מסוגלים להשיג שיכרון אלכוהול חמור על ידי שתיית "דל אלכוהול" או בירה לכאורה בלתי מזיקים. באופן עקרוני, הכל תלוי לא רק בנפח המשקאות האלכוהוליים ששותים, אלא גם במוזרויות התפקוד של מערכת העיכול, ההפרשה ומערכות אחרות של הגוף.

אבל אתנול (אלכוהול אתיל) הוא לא חומר זר לגופנו, אולי בגלל זה אנחנו כל כך טובים אליו. יש מושג כמו אתנול אנדוגני - תוצר לוואי של חילוף החומרים של גלוקוז. עם זאת, התוכן של אלכוהול כזה בדם קטן מאוד. על פי הערכות המדענים, מדובר ב-1/100 מאחוז ואינו משפיע למעשה על מערכת העצבים המרכזית.

השפעת האתנול על גוף האדם תלויה בריכוזו בדם. בריכוזים קטנים יחסית, הוא גורם להשפעות הדומות לחומרים נרקוטיים, למרות שהוא לא מסווג ככזה מבחינה חוקית. לריכוזים גבוהים של אתנול יש השפעה רעילה על בני אדם ועלולים להוביל למוות. הוא האמין כי מוות יכול להתרחש עם שימוש יחיד באלכוהול, שבו עבור כל קילוגרם של משקל הגוף של השותה הוא בין 4 ל 12 גרם של אלכוהול אתילי. אז שיכרון אלכוהול הוא בכלל לא כיף בטוח.

הרעילות של אלכוהול גוברת אם הוא משתמש באלכוהול באיכות נמוכה או סוגים אחרים של אלכוהול (אלכוהול כזה מכונה לעתים קרובות "פלנקה"). צריכת אלכוהול על רקע נטילת תרופות מעוררת מהלך של תגובות כימיות שעלולות להיות מסוכנות המשנות את תכונות התרופות, מנגנון הפעולה והרעילות שלהן. אלכוהול תמיד מפחית את יעילות הטיפול התרופתי, אך לפעמים יכול גם לעורר את הופעתן של תופעות לוואי מסכנות חיים.

אלכוהול עצמו אינו חומר מסוכן, ולכן ניתן למצוא אותו אפילו בתרופות מסוימות, שלא לדבר על השימוש הנרחב באלכוהול כחומר חיטוי, ממס, אחד המרכיבים של בשמים וקוסמטיקה, חומר משמר וכו'. המטבוליט העיקרי שלו - אצטלדהיד (מתיל פורמלדהיד), הנוצר בכבד כתוצאה מאינטראקציה של אתנול עם חומצה אצטית בסיוע האנזים אלכוהול דהידרוגנאז (ADH), מסוכן לבני אדם. היווצרות המטבוליט הזה מספק לאלכוהול תכונות רעילות (גורם להרעלת הגוף), מסרטנות (משפיעות על התנהגות התאים ובכך מגבירה את הסיכון לסרטן) ומוטגניות (פוגעת במולקולות ה-DNA, משנה את אופי המידע התורשתי).

הדבר המעניין ביותר הוא שלגוף שלנו יש גם מנגנון לנטרול אצטלדהיד. בעוד ADH אחראי לפירוק האתנול בכבד, אנזים אחר, acetaldehyde dehydrogenase (ADH), שולט בניטרול המטבוליט המסוכן ליצירת חומצה אצטית לא מזיקה.

אז, מהירות השיכרון תלויה במידה רבה בפעילות של אנזימים אלה בגוף של אדם מסוים. ככל שהסינתזה וההפעלה של אנזימים ספציפיים איטיים יותר, כך מתרחשת שיכרון מהר יותר.

אלכוהול, הפועל כחומר פסיכואקטיבי נרקוטי, מקהה כאבים (פיזיים ונפשיים כאחד) ונותן הקלה זמנית, וכדי להאריך את ההשפעה הזו, אנשים רבים פשוט משתכרים על רקע אובדן של אדם יקר או מחלה סופנית. במקרה זה, הפחתת רגישות הכאב והקלה דמיונית (הבעיות חוזרות ברגע שהשפעת האלכוהול מתחילה להתפוגג) הן רק ביטוי להשפעה הספציפית של אצטלדהיד על מערכת העצבים המרכזית, בעוד שהשפעה זו של אלכוהול אתילי ושלו. מטבוליט פעיל אינו מוגבל. בשימוש ממושך באלכוהול, הוא הורס בהדרגה את המוח ואיברים חיוניים אחרים: כבד, כליות, קיבה, לבלב וכו'.

יחס לשיכרון אלכוהול

שיכרון אלכוהול לא יכול להיחשב כמחלה (בניגוד לאלכוהוליזם). במקום זאת, מדובר בהפרעה תפקודית חולפת שלא נתפסת בדרך כלל כלא בריאה על ידי מי ששותים אלכוהול. להיפך, התחושה הזו של אופוריה וחופש משליטה מוחית (אתנול מדכא במידה ניכרת את הוויסות העצבי של תנועות, מחשבות, דיבור ופעולות) היא שמושכת אנשים. לכן יש מסורת של שתייה בשביל אומץ. אבל העניין כאן אינו עוסק כלל באומץ, אלא בירידה בביטוי של שליטה פנימית, היחלשות של רפלקסים מגן ושמירה. אדם שיכור דומה לחיה, הפועל ברמת הרפלקסים והאינסטינקטים הבלתי מותנים הנמוכים ביותר, לא מסוגל לחשוב בהיגיון ולהתאים את רצונותיו לדרישות אתיות.

מצב הרעלת אלכוהול דומה לשיכרון סמים, אם כי התלות באלכוהול אינה כל כך מהירה. למרות הקלילות הטבועה בראש ובגוף, מצב זה מסוכן למדי הן עבור השותה עצמו והן עבור האנשים סביבו. גם אם תתעלמו מחוסר הטקט בהתנהגות השיכור, עדיין ישנם רגעים רבים שעלולים להיחשב כמסוכנים. קחו רק את הסכנה שאדם תחת השפעת אלכוהול בעת נהיגה במכונית מהווה לעצמו ולאחרים, כי ריכוזו ויכולתו להגיב במהירות במצבי חירום נפגעים.

בתקשורת, אדם שיכור אינו מונחה במיוחד על ידי דרישות המוסר: הוא יכול להעליב, להשפיל, לפגוע אפילו באדם קרוב, שלא לדבר על זרים שהיו במקרה במקום הלא נכון בזמן הלא נכון. יחד עם זאת, במצב מפוכח אנשים רבים לא היו מרשים לעצמם לעשות את מה שעשו במצב שיכור.

כמובן שהתנהגותם של אנשים שונים בהשפעת אלכוהול שונה בהתאם לרמת התרבות והמוסר, אך בכל מקרה, קשה מאוד להישאר בפסגה במצב של שיכרון אלכוהול, מכיוון שקשה לנתח מצבים., הסקת מסקנות נאותות.

תסמונת שיכרון אלכוהול מאופיינת בהופעת תסמינים נפשיים, וגטטיביים ונוירולוגיים. אבל השילוב והחומרה שלהם תלויים בכמות האתנול הנבלעת לכל ק"ג משקל אדם. אלא שללא קשר לכמות השתייה, קשה מאוד להסתיר את עובדת צריכת האלכוהול. גם אם אדם נראה מפוכח, נשימתו עדיין תצביע על נוכחות אלכוהול בגוף.

שיכרון אלכוהול בעבודה נחשב בלתי מקובל. זה נחשב לא רק כהפרה של משמעת העבודה, אלא לעתים קרובות כיצירת מצב שעלול להיות מסוכן בעת ​​עבודה מאחורי ההגה של מכונית, ליד מכונה, בחדר ניתוח וכו'. התנהגות ותגובות של אדם אפילו עם אחוז אלכוהול נמוך בדם אינו יכול להיחשב נורמלי, ולכן חוק העבודה רואה בהופעה שיכורה בעבודה כהפרה חמורה של משמעת העבודה, שעלולה לגרור אחריה פיטורים, במיוחד אם המצב חוזר על עצמו.

ברור שלראשונה מנהל רשאי להגביל עצמו לנזיפה או נזיפה, אך אין קנס לעובד המופיע בחברה בשעות העבודה כשהוא תחת השפעת אלכוהול. אין להשאיר את המצב ללא תגובה, כי אדם שיכור מהווה דוגמה רעה לעובדים אחרים, וקשה מאוד לשמור על משמעת עבודה בתנאים כאלה, והענשת אדם אחד משמשת לקח לאחרים.

אם אדם לא למד את הלקח וחזר שוב ושוב לעבודה במצב שיכור, לרוב מדובר בפיטורין, אם כי הבעיה נעוצה פעמים רבות בקושי להוכיח את עובדת ההתייצבות לעבודה במצב לא מתאים.

במפעלים מסוימים, בהם נדרשת ריכוז רב של תשומת לב וישנה אותה אחריות רבה למעשיהם כלפי אנשים אחרים (נהג רכבת, נהג רכב, נהג אוטובוס, נהג טרוליבוס, מנתח וכו'), פיטורים עלולים להפוך לעונש אפילו עבור עובדה אחת של הופעה בעבודה במצב שיכור. פיטורים עקב שיכרון אלכוהול בעבודה הם אמצעי ענישה המעוגן על פי חוק (סעיף 7 של חלק 1 של סעיף 40 של קוד העבודה של אוקראינה).

גם שיכרון אלכוהול המתגלה באדם שנוהג במכונית הוא ענישה קפדנית על פי החוק. הנהג נענש בקנס, וגובה הקנס גדל בהתמדה. כיום, שכרות על ההגה מסווגת כעבירה פלילית, ולכן הקנסות נעים בין 4 ל-13 שכר מינימום. בנוסף, הנהג מאוים בשלילת רישיון לתקופה של 3 שנים, ולכן כדאי לחשוב מאה פעמים לפני שעולים על ההגה של מכונית במצב של שכרות אלכוהולית או ב"אלכוהול", המעיד על כך ש- אלכוהול לא לגמרי מחוץ לגוף.

עבור שיכרון אלכוהול זוהה בזמן נהיגה במכונית, הנהג הוא מאמר "קל". עבירות כאלה נופלות תחת סעיף 286-1 לחוק הפלילי של אוקראינה "נהיגה ברכב תחת השפעת אלכוהול, סמים או חומרי משכר אחרים, או תחת השפעת תרופות המפחיתות את הקשב ואת מהירות התגובה".

מדוע שתיית אלכוהול לפני או תוך כדי נהיגה ברכב היא עבירה פלילית? מכיוון שפגיעה בריכוז ובשליטה במעשיו של האדם עלולה לגרום לנזק לרכוש, לפציעה או למוות. ורצח תמיד נחשב לעבירה פלילית, ללא קשר למדינה בה הוא בוצע (רק העונש תלוי בזה).

הסטטיסטיקה של פשעים שבוצעו תוך כדי השפעת אלכוהול היא בלתי נמנעת. לפחות 1/3 מכל המעשים הניתנים לענישה מנהלית או פלילית מבוצעים על ידי אנשים בדרגות שונות של שיכרון אלכוהול או תחת השפעת חומרים נרקוטיים. תחושת פחד קהה ותחושת "צדק" מוגברת דוחפים אנשים לפשעים הקשורים לתפיסת רכוש של אנשים אחרים. בנוסף, כשהם בשכרות כבדים, אנשים רבים (בעיקר גברים) נוטים להרוס את כל מה שבא תחת ידיהם, כדי לפגוע הן ברכוש שלהם והן ברכוש של אחרים. רוב הפשעים המבוצעים בזמן שיכור נופלים לקטגוריות של גניבה או שוד.

רציחות רבות, כולל אלה שבוצעו במצב של תשוקה, מתרחשות תחת השפעת אלכוהול, מכיוון שאצל אדם שיכור הגון, עיכוב הרפלקסים נחלש באופן ניכר: לא רק שקשה לו לרסן את עצמו, אלא גם כמעט בלתי אפשרי לחשב. הכוח שלו (למשל, כוח וכיוון המכה).

מיותר לציין שרק נהגים בודדים בעלי כישורי נהיגה מקצועיים מגיעים ליעדם בבטחה כשהם תחת השפעת אלכוהול. השאר מעורבים בתאונות דרכים, לרוב עם השלכות קטלניות.

מה המצב של שיכור?

ניתן לאפיין שיכרון אלכוהול כמצב אשליה שנוצר באופן מלאכותי של חופש מהעולם הסובב, המאפשר לך להתעלם מגבולות ההגינות המקובלים. ה"חופש" הזה הוא שגורם למצב של אופוריה.

למה אנשים כמהים להחזיר את המצב הזה? כי זה מאפשר להתנתק מבעיות או לפתור אותן בצורה קלה יותר (למשל בעזרת אגרופים). במילים אחרות, זה סוג של בריחה מבעיות או פתרונות לא נוחים, כי "מה אפשר לקחת משיכור"?

כשאדם שותה מעט (אין טעם לדבר על מינונים ספציפיים, כי לכל אחד יש את הנורמה שלו), הוא מרגיש קלילות במחשבותיו והזדמנות להירגע, להפיג מתחים ולהתנתק מבעיות. אבל ככל שנפח האלכוהול השיכור גדל, מצב ההרפיה האלכוהולית מוחלף בריגוש מוגברת של מערכת העצבים. זה בולט במיוחד אצל אותם אנשים שחוו רגשות חזקים (שליליים וחיוביים) לפני שתיית אלכוהול.

הוא האמין כי לתוקפנות, כעס ועצבנות מוגברת בשכרות נוטים יותר לאותם אנשים שזמן קצר לפני שתיית משקאות אלכוהוליים חוו רגשות שליליים חזקים.

ובכל זאת, בהתחלה אנו חווים נינוחות ורגיעה כאשר המוח שלנו נח בהשפעת אלכוהול. והוא נח כי הוא אינו מקבל אותות הפעלה המשודרים ממנתחים שונים באמצעות דחפים עצביים. העברת דחפים עצביים מושפעת מחומרים פעילים ביולוגית מיוחדים - נוירוטרנסמיטורים. אלה הם מתווכים מוזרים בין קולטנים למוח, המסונתזים בגוף של תא עצב ואחראים להעברת דחפים בין נוירונים דרך הפער הסינפטי.

נוירוטרנסמיטורים הם משני סוגים: חלקם גורמים לעיכוב ב-CNS ונקראים מעכבים, בעוד שאחרים פועלים מעוררים על נוירונים (נוירוטרנסמיטורים מעוררים). מדענים הבחינו כי אתנול, בעת בליעה, יכול להשפיע על הקולטנים של חומצה גמא-אמינו-בוטירית, שהיא אחד המתווכים המעכבים החשובים ביותר. הפעולה של GABA היא להפחית את ההתרגשות של תאי עצב. ככל שמשתחרר יותר מתווך, מתבטאים יותר תסמינים של עיכוב CNS.

גירוי ייצור נוירוטרנסמיטר מעכב מסביר את מצב החופש, אופוריה במינונים נמוכים, וישנוניות חריגה, ירידה בקשב, מהירות תגובה וכו' במינונים גבוהים יותר. עייפות, סחרחורת, כאבי ראש, בחילות הם בעלי אופי שונה. אלה הם תוצאה של שיכרון אצטלדהיד של הגוף. לפיכך, האתנול עצמו נותן לנו חופש, ואת המטבוליט הפעיל שלו - הרעלת הגוף.

הפרעות בקואורדינציה תנועה מוסברות בהשפעת האלכוהול על המוח הקטן ושיבוש של המערכת הווסטיבולרית, בעוד שבעיות זיכרון הן תוצאה של עיכוב של ההיפוקמפוס - החלק במוח שבו נוצר זיכרון לטווח ארוך על בסיס מידע מהנתח. (זיכרון לטווח קצר. האחרון מסביר פגמי זיכרון חריגים. אדם שיכור עשוי לזכור את כל מה שקרה לפני שתיית אלכוהול, אך אירועים שלאחר מכן פשוט נמחקים מהזיכרון (לכן עם הנגאובר אדם לרוב אינו זוכר את המעשים והעוולות שבוצעו במצב של שיכרון אלכוהול).

ניתן לראות באובדן זיכרון תופעה חיובית המגנה על המוח מפני שפע של מידע שלילי, מכיוון שכאשר הוא מתפכח, אדם מסתכל על ההתנהגות המכוערת שלו בצורה שונה לחלוטין (זה יכול להיות עלבונות, ריבים, פוגרומים ועוד בסוף שיכור יכול "להרטיב את עצמו" בפומבי ולהטביע את פניו בקיא שלו). אבוי, ציטוט של העובדה שאינך זוכר את אירועי היום האחרון עקב שימוש לרעה באלכוהול אינו פוטר אותך מאחריות.

צריכה מוגברת של אלכוהול היא עומס גבוה לא רק על מערכת העיכול (במיוחד על הלבלב) ועל הכבד, אלא גם על המוח. ההמרה של אתנול לאצטאלדהיד וחומצה אצטית מתאפשרת על ידי דינוקלאוטיד ניקוטינמידדנין. חומצה לקטית משמשת לסינתזה שלה, הנחוצה גם לגלוקוגנזה (ייצור גלוקוז - המזון העיקרי למוח). במילים אחרות, חילוף החומרים של אלכוהול אתילי מתרחש לרעת ייצור הגלוקוז, וזה אחד הגורמים לרעב מוחי, עייפות מהירה, תסמינים וגטטיביים ונוירולוגיים.

כמה זמן לחכות כדי להשתחרר מ"הנחש הירוק"?

אלכוהול חודר לגוף דרך הפה, כלומר דרך הפה, ועובר דרך ארוכה, במהלכה ניתן לזהות את האדים שלו באוויר הנשוף. ספיגת אתנול מתרחשת כבר בחלל הפה (עד 5%), כ-20% מהאתנול נכנס לדם ולקיבה, שאר הנפח נספג בלומן המעי. נתונים אלה ממוצעים מאוד, מכיוון שקצב סילוק האלכוהול מהגוף תלוי בגורמים רבים: גיל, משקל, מין, בריאות, חילוף חומרים, אופי וכמות המזון הנלקח לפני ואחרי שתיית אלכוהול, כמות השתייה, עוצמת משקאות אלכוהוליים.

אותם גורמים נלקחים בחשבון גם בעת קביעת מהירות השיכרון. אבל במקרה זה, התרגול משחק תפקיד מרכזי. אדם שאין לו ניסיון בנטילת אלכוהול מאופיין בספיגה איטית, הוא משתכר מאוחר יותר, כך שהוא יכול בקלות לחרוג מהמינון במרדף אחר אופוריה.

אנזימים מיוחדים תורמים לניצול האלכוהול. נוכחותם מותנית בנוכחות אלכוהול אנדוגני. לפיכך, אלכוהול דהידרוגנאז מסונתז באיברים שונים: איברי GI, לבלב, לב, ריאות, כבד (המוביל בייצור ALDH), אך פעילות האנזים באנשים שונים שונה, בהתאמה, וזמן ניצול האלכוהול. יהיה שונה.

כמה תרופות פסיכואקטיביות, משקאות טוניקים (למשל קפה) סמים בדרך כלל מאטים את הפרשת האלכוהול, בעוד שמשקאות טוניקים, להיפך, מאיצים תהליך זה.

אי אפשר לומר באופן חד משמעי כמה זמן נמשכת שיכרון אלכוהול. הזמן הזה הוא אינדיבידואלי בלבד. אף על פי כן, מדענים גילו כמה דפוסים שעוזרים לקבל תשובה לשאלה הרצויה ברמת ההנחות.

הריכוז המרבי של אתנול בדם מגיע בממוצע תוך 30-90 דקות. אם אדם בריא, הפרשת אלכוהול מהדם מצייתת לנוסחה: 100 מ"ג אלכוהול לק"ג משקל מתבטל לשעה. אם אדם שוקל 60 ק"ג, כל שעה יוסרו מהגוף 6 גרם אלכוהול (הכוונה לאלכוהול טהור). כך לא יהיה זכר לוודקה בגוף לאחר כ-3 שעות. ככל שריכוז האלכוהול עולה, זמן החיסול גדל באופן יחסי.

נתונים אלה נכונים למבוגרים בריאים. אבל תופעה זו אינה שכיחה כל כך, כך שהשגיאה יכולה להיות די גדולה. בנוסף, החישובים לעיל מתאימים יותר לגברים. בגוף האישה, האלכוהול נשמר זמן רב יותר בכ-20%, כלומר כמות האלכוהול המורחקת מגופו של גבר תוך שעה, לאישה ייקח כשעה ו-12 דקות.

סיבוכים והשלכות

בדיבור על הדרגות השונות של שיכרון אלכוהול, כבר נגענו מעט בנושא ההשלכות האפשריות. הם מזעריים אם אדם נמצא במצב של שיכרון קל, כלומר תכולת האלכוהול בדם נמוכה יחסית. אם אדם "נוח" בבית, בין חברים ולא נוהג, ההסתברות "להיכנס למצב" נמוכה יחסית (למרות שחזיר תמיד ימצא ביצה). ככל שריכוז האלכוהול בדם עולה, הסכנה של טראומה הן לשיכור והן לאנשים שמסביב עולה.

אבל הדבר הכי לא נעים הוא שאלכוהול בנוסף למצב הרוח מגביר לעתים קרובות את הפעילות המינית. ומי במצב של שיכרון אלכוהול מתעסק מאוד בשאלות: איפה, עם מי, והאם יש אמצעי מניעה ומהן ההשלכות? מתברר שהמין הוא ספונטני ואינו שואף למטרת המשך המין (מי חושב על זה "עצוב"?!). לכן, התעברות בהרעלת אלכוהול מתבררת כלא מתוכננת, וברוב המקרים ולא רצויה, במיוחד אם שני בני הזוג היו שיכורים.

לא רק שההורים לעתיד לא חלמו על צאצאים, אלא גם הרופאים מפוחדים מעיוותים אפשריים אצל הילד. למרות שהסטטיסטיקה מראה שרוב הילדים שנולדו במהלך החגים נולדים בריאים. גם אם שני ההורים שתו מעט ליד השולחן, ייתכן שלא יהיו השלכות. זה עניין אחר אם שניהם היו שיכורים מאוד, התעללו בעבר באלכוהול, או שהאישה ההרה מעולם לא עזבה את ההתמכרות.

לרוב אנומליות עובריות מתרחשות אם לפחות אחד מההורים משתמש לרעה באלכוהול במשך זמן רב. האתנול משפיע הן על איכות חומר הרבייה והן על התפתחות העובר ברחם, ומכאן החריגות הנפשיות והפיזיות, המשולבות במונח הכללי - תסמונת גמילה עוברית. הגירעונות בגובה ובמשקל במקרה זה נחשבים לפחות מהצרות. הילד עלול להיוולד עם פיגור שכלי (אוליגופרניה בדרגות שונות), לסבול מתסמינים נוירולוגיים, הפרעות התנהגותיות ורגשיות-רצוניות וכן פגמים גלויים.

חריגות בגולגולת כוללות עיניים לא תקינות (חרכי עין צרים וקצרים), גשר אף רחב, חריץ שפתיים חלק, גודל מוח קטן וגולגולת שטוחה, לסת גדולה ומחוספסת בולטת, חך שסוע (שפן, פה זאב). ילדים עלולים לסבול מבעיות במפרקים, בשמיעה ובראייה, במערכות לב וכלי דם ומיניות (מומים מולדים), בדיבור ובמוטוריקה. לעתים קרובות יש קשיים בשליטה בהתנהגותם, נטייה למעשים ופשעים אנטי-חברתיים, תורשה פתולוגית (הם מפתחים תלות באלכוהול מהר מהרגיל).

אם ההתעברות התרחשה במצב של שיכרון אלכוהול, לא כדאי למהר להפסיק את ההריון. העיקר שהאישה מעכשיו ועד הלידה סירבה ליטול אלכוהול, ניסתה להימנע מזיהומים ומצריכה של תרופות סינתטיות, עשבי תיבול רעילים ומזון רווי "כימיה". התעברות היא לא תהליך כל כך מהיר, ולכן לאלכוהול יש זמן לעזוב את המקלט הביולוגי שלו לפני שהוא יכול לגרום נזק בלתי הפיך.

לנשים שממשיכות להשתמש לרעה באלכוהול יש סיכון גבוה יותר באופן משמעותי לצירים מוקדמים ולהפרעות בעובר.

שיכרון אלכוהול הוא גורם סיכון להידרדרות מערכות יחסים. שליטה מוחלשת על מחשבות ופעולות בשילוב עם הפקרות של לשון וידיים יכולים להרוס את ההתקשרויות החזקות ביותר. אדם שיכור ללא מחשבה לאחור יכול לגרום ליקיריהם לטראומה הפסיכולוגית החזקה ביותר, שלא לדבר על פגיעה פיזית. מילים נאמרות בשכרות יכולות להרוס וקריירה, וחיי משפחה (במיוחד בשילוב עם בגידה, שקשה להצדיק את השפעת האלכוהול), ועתיד נטול עננים. אז, ללכת לאירוע יחד עם אשתך (בעלך), חברים או עמיתים, אתה צריך להזכיר לעצמך מאה פעמים על הצורך לשמור על הנורמה.

לפני שאתה שותה משקה או שניים, לא מיותר לחשוב על הנזק שאלכוהול יכול לעשות לגוף שלך. כבר הזכרנו שמינונים גדולים של אלכוהול אתילי עלולים להכניס אדם לתרדמת, לגרום להפסקת נשימה ולדופק מדוכא, כלומר מותו של הקורבן.

שימוש לרעה באלכוהול לטווח ארוך משפיע באופן ניכר על המוח ועל תפקודים נפשיים גבוהים יותר של אדם (זיכרון, תשומת לב, חשיבה, תפיסה, דיבור). שינויים אלו הם מסוג של דמנציה מתקדמת לאט (דמנציה). בשפה פשוטה אדם מתנוון בכל האינדיקטורים, אופי, התנהגות, גישה, דיבור, אופי אינטראקציה עם אנשים משתנה. אדם שוקע בהדרגה לתחתית, לתחילת החיה שלו, ואפילו מבין זאת, לא יכול לצאת כל כך בקלות מציפורני ההתמכרות לאלכוהול.

גם האיברים הפנימיים של גוף האדם מושפעים מאתנול. לאלכוהול יש השפעה מגרה על הקיבה והלבלב, מעורר ייצור פעיל של אנזימי עיכול ועייפות איברים. הלבלב אינו מפרק אלכוהול, מכיוון שהאנזימים של איבר זה נועדו לפרק מזון המכיל שומנים, פחמימות וחלבונים (האנזימים המקבילים נקראים ליפאז, עמילאז וטריפסין). אפשר לדמיין כמה חומרים אלה יכולים להיות אגרסיביים, אם שני האחרונים מיוצרים בצורה נבונה בלבלב בצורה לא פעילה (הפעלה מתרחשת בצפק 12).

גירוי מוגזם של הלבלב והשפעתו הרעילה של אלכוהול על תאיו מביאים לירידה בהתנגדות של תאי האיבר עצמו לאנזימים שהוא מייצר. תוצר לוואי של פירוק שומנים ישירות בלבלב הוא תגובה המלווה במוות תאי ושחרור של חומרים ספציפיים המפעילים אנזימים אחרים. זה קורה עוד לפני שהם מופרשים לתוך לומן של 12 המעי. ותערובת האנזים הזו מתחילה לשחית את האיבר שמייצר אותה.

ברור שנמק של רקמת הלבלב במצבים כאלה ילווה בכאבים עזים, האופייניים לדלקת לבלב חריפה, הנחשבת למחלה של מי שמתעלל באלכוהול.

כמו כן, אתנול מעורר היווצרות של אבני חלבון שומרות סידן בלבלב, שעלולות לסתום גם את צינורות הבלוטה עצמה וגם את דרכי המרה.

הכבד הוא האיבר שמרגיש את ההשפעות השליליות של אלכוהול יותר מכל אחר. סינון הדם ואחראי לחילוף החומרים של אתנול הכלול בו, הוא מרגיש את כל ההשפעות השליליות של הרעל. בהשפעתו יש ניוון שומני של תאי פרנכימה - הפטוציטים (הפטוזיס שומני), הפרעות בחילוף החומרים של חלבון באיבר, הגורמות לגידול בגודל הכבד (הפטומגליה אלכוהולית), דלקת חמורה של האיבר (הפטיטיס) ונמק של התאים שלו (שחמת).

ברור שהתפתחותן של מחלות אלו היא הדרגתית. יש להתייחס אליהם לא כמחלות נפרדות, אלא כשלבים עוקבים של הטרנספורמציה "אלכוהולית" של הכבד, שב-10% מהמקרים מסתיימת באונקולוגיה. לרוב, לוקח זמן עד להופעת תסמיני המחלה (לרוב מדברים על ניסיון "אלכוהולי" של לפחות 5 שנים). אבל ההשלכות המרוחקות הללו הן כה חמורות שהן יכולות להפחית באופן ניכר את תוחלת החיים של המטופל. יחד עם זאת, גודל המנות המסוכנות לנשים ולגברים שונה באופן ניכר. מספיק לאישה לקחת 20 גרם אלכוהול ביום (במונחים של 100% אתנול טהור), גבר בריא יצטרך פי 3 יותר.

סיבוך של שימוש לרעה באלכוהול יכול להיחשב כהנגאובר, המתרחש עם בחילות, הקאות, כאבי ראש, היפרתרמיה. הסיבות להופעת כאב בראש לאחר נטילת אלכוהול אינן נחקרות באופן סופי, אשר לא ניתן לומר על הגורמים לחום לאחר שיכרון אלכוהול. יכולים להיות כמה מהם:

• עלייה קלה זמנית בטמפרטורה עשויה לנבוע מהיכולת של אלכוהול להרחיב את כלי הדם (ומציינת היפרמיה בעור).
• סיבה חמורה יותר להיפרתרמיה יכולה להיחשב כתגובה אלרגית לאתנול אקסוגני (אלרגיות יכולות להיות תורשתיות ונרכשות).
• חום אפשרי גם על רקע מחלות דלקתיות שונות, כולל דלקת כבד אלכוהולית. בכיב קיבה קדחת עלולה להעיד על ניקובו. במקרה זה, יש אדמומיות של העור, חולשה חמורה, בחילות, הקאות מדממות.

היפרתרמיה היא תגובה טבעית של מערכת החיסון לחומר זר ולרעלים בהרכבו. אבל לכתוב הכל על המערכת החיסונית לא שווה את זה, כי אלה יכולים להסתיר והפרעות חמורות יותר שכבר לא ניתן לקרוא לפיזיולוגית. הרחבת כלי דם, שבמקרים מסוימים עשויה להיות שימושית, אינה בטוחה כל כך.

לב חלש (שזו התפתחות טבעית עבור אלכוהוליסטים) עשוי שלא לעמוד בלחץ דם כזה, ומכאן אוטמים תכופים של שריר הלב בגיל צעיר (לעיתים קרובות לפני גיל 40). התרחבות כלי המוח טומנת בחובה דימום מוחי (שבץ מוחי), והדבקה של כדוריות דם אדומות הטבועות באלכוהול עלולה לגרום לפקקת של הלב וכלי הדם.

הדבר האחרון שהייתי רוצה להתעכב עליו הוא נטייתם של אנשים דפוקים למעשי "גבורה", שעליהם אפשר להצטער מאוד כשהם מפוכחים. גניבה, קרבות שיכורים, סכסוכי זוגיות שמסתיימים בפציעות, פציעות עקב נפילה עם שיווי משקל ותיאום תנועות, תאונות דרכים עם נהגים שיכורים (מסתיימים לרוב במוות), פציעות תעשייה, התאבדויות - זו אינה רשימה מלאה של השלכות אפשריות של שיכרון אלכוהול, המשפיע על אנשים שונים בדרכים שונות.

איך שלא מסתכלים על זה, היתרונות של שתיית אלכוהול אינם משתווים לנזק שהאתנול יכול לגרום אם הוא נצרך באופן קבוע או מעבר לגבולות הבטיחותיים. האם זו לא סיבה להרהור?

אלכוהול בבית

היחס לאלכוהול בארצנו שונה במידה ניכרת אם נסתכל על הנושא הזה מהצד של מי שותה אלכוהול ומהצד של מי שמפקח על הסדר במדינה. מצד אחד, אנחנו מגנים את השתייה בכל דרך אפשרית, אבל מצד שני, כמעט כל מי שהוא בריא שותה, כולל בני נוער, נשים בהריון וקשישים. גם אנשים רגילים שותים וגם נציגי הרשויות שמגנים בפומבי את צריכת האלכוהול.

לחוסר העקביות הזה יש השלכות מסוימות, שהממשלה מנסה לטפל בהן באמצעות חקיקה. אף אחד לא אוסר על שתייה בבית או במפעלים מיוחדים, ואם זה לא יגרור אחריו התנהגות ועבירות אנטי-חברתיות, לא יהיה עונש. דבר נוסף הוא שתיית אלכוהול ברחוב או במקומות ציבוריים, שם צופים ילדים שעדיין לא מבינים מה טוב ומה רע. האם זו לא תעמולה של אורח חיים שיכור?

האיסור הרשמי על צריכת משקאות אלכוהוליים במקומות ציבוריים, לרבות רחובות, פארקים, מוסדות ספורט וחינוך, חנויות, תיאטראות ומקומות אחרים אליהם יש לאוכלוסייה גישה חופשית, בא לידי ביטוי בסעיף 15-2 לחוק מס' 481/ 95-VR מ-19 בדצמבר 1995. תחנות ניתנות לתחבורה ציבורית, חדרי מעליות, טלפונים ציבוריים, תהלוכות וכניסות, מעברים תת קרקעיים שייכים גם הם לקטגוריה של מקומות ציבוריים. יחד עם זאת, זה מתייחס לכל משקאות המכילים אלכוהול, למעט תרופות, קוואס, קפיר.

סעיף 178 לחוק העבירות המנהליות קובע קנס על שתיית אלכוהול במקומות הנ"ל. אולם, ניסוחו מעט עמום, שכן העונש מוטל רק אם האדם מופיע "בציבור" באופן ש"פוגע בכבוד האדם ובמוסר הציבורי".

מסתבר שעצם שתיית אלכוהול במקום לא ראוי אינה נחשבת עילה מספקת לענישה. המשטרה יכולה רק לנזוף ולדרוש מסמכים ממי שהתנהגותם נכנסת להגדרה של סעיף 178. היא יכולה לעצור לתקופה של 3 שעות בשתיית אלכוהול ברחוב או בהשפעת אלכוהול רק אם אין מסמכים לביסוס זהות העבריין.

אותו סעיף 178 לקוד המנהלי קובע את גובה הקנסות בגין הפרות ראשונות וחוזרות. הסכומים עבור העבירה הראשונה והשנייה בתוך שנה נעים בין 17 ל-119 גריבנה, מה שלא קשה להרשות לעצמנו במחירים שלנו. גם העבירה השלישית בשנה תעלה למי שאוהב לשתות "בציבור" בסכום של עד 136 Hryvnias, אם כי אפשריות נזיפות אחרות: מעצר ל-15 יום או עבודת תיקון עד חודשיים. אם אדם נעצר בשל שתיית אלכוהול במקומות ציבוריים בפעם השלישית, מידת הענישה נקבעת על ידי בית המשפט, ולא על ידי השוטר שחשף את עובדת הפרת החוק. ומה יהיה העונש תלוי במידה רבה בהתנהגותו של העצור ובהשלכות האפשריות של ההפרה.

אם השיכור אינו מסוגל לקחת את עצמו הביתה בכוחות עצמו, המשטרה האמיצה צריכה לעזור לו להגיע לשם או למוסד רפואי מיוחד, על פי חוק אוקראינה "על המשטרה הלאומית".

שתיית קטינים היא עוד אחת מההשלכות של היעדר מדיניות ממשלתית ברורה למלחמה באלכוהוליזם. כאן טמונה הסכנה הגדולה ביותר. גם מבוגר תחת השפעת אלכוהול, המעיב על המוח, לא תמיד יכול לחשב את המינון שלו ולעמוד בו, ומה לומר על צעירים.

נעורים והתבגרות הן תקופות רגישות במיוחד בחיי האדם, כאשר כל השפעות חיצוניות מורגשות היטב. אלכוהול מעצים את הצדדים השליליים של נער, דוחף אותו להתנהגות אנטי-חברתית, פשע, התאבדות. חלק לא קטן מהצעירים מגיעים לבתי חולים עם מנת יתר וחווים את השלכותיו במשך שנים רבות.

מאמינים שעד גיל 16 נער אינו יכול להיות אחראי על מעשיו, ולכן הוא אינו אחראי על שתיית אלכוהול. מגיל 16 עד 18, העונש על כך כבר מסופק, אך קל למדי. לרוב המקרה מוגבל לאזהרה, נזיפה או העברת מפר צו קטין לבגירים מורשים (אפוטרופוסים, הורים, מורים). אם נער במצב שיכור העליב מישהו, ייתכן שהוא או היא יידרשו להתנצל בפומבי כעונש.

השפעה על שיכרון אלכוהול

שיכרון אלכוהול במקרה של עבירה, במיוחד אם מישהו נפגע כתוצאה ממעשיו של אדם שיכור, נחשב תמיד לנסיבות מחמירות המחמירות את הענישה.

אבל יש גם מושג כזה כמו "אפקט". הכוונה היא למצב של התרגשות מוגזמת בעלת אופי נפיץ. התפרצות רגשות קצרת טווח כזו מאופיינת בכוח רב, שלעתים קרובות נוגד את ההיגיון הבריא. אף על פי כן, פשעים המבוצעים במצב של רגש אינם נענשים בחומרה כמו אלה עם סיבות וביטויים אחרים.

לאלכוהול יש יכולת להשפיע על התפיסה וההבנה הסובייקטיבית של מצב, ומכאן גם על התגובה, קרי התנהגות אנושית. בדרגה קלה של שיכרון ניתן להתייחס להשפעה כתהליך מותנה פיזיולוגית, למרות שלמדענים אין דעה משותפת אם במקרה זה ההשפעה היא פיזיולוגית או חריגה. אבל אבחנת ההשפעה היא בדיוק הגורם שיכול להקל בעונש על ביצוע פשע במצב של שכרות אלכוהול.

נכון שניתן לאבחן אפקט רק במקרה של צורה פשוטה (טיפוסית) של שיכרון אלכוהול. צורות לא טיפוסיות ופסיכוטיות הן עדות למחלת נפש. יחס דומה לעבירות במצב של שכרות בינונית וקשה, כאשר מגיעות למקום הפרעות קשות בתהליכים נפשיים הנגרמות מאלכוהול.

אבחנה מבדלת במקרה זה מאפשרת לקבוע לא רק את האפשרות להכשיר את המעשים כמתבצעים במצב של השפעה, אלא גם לקבוע את הסיבה למצב כזה. העובדה היא שהתנהגותו של אדם שיכור דומה בדרך כלל להתנהגותו של מי שנמצא תחת השפעת חומרים נרקוטיים ופסיכוטרופיים. ערפול התודעה והתנהגות לא מספקת יכולים להיגרם מהפרעות נפשיות או להתברר כביטויים של מחלות סומטיות מסוימות. במקרה זה, האדם לא בהכרח יהיה תחת השפעת אלכוהול, למרות שהוא ידמה לאדם שיכור.

מְנִיעָה

גמילה משיכרון אלכוהול והמאבק בגילויי תסמונת הנגאובר הם אמצעים המיושמים לאחר מעשה. הם אינם מבטלים את הצורך לסבול סבל, כי הם אינם מסוגלים לפעול באופן מיידי. מי שחווה לפחות פעם אחת את הסיוט הזה שנקרא הנגאובר, מבין שצריך לפעול עד שהרעם ירעום. מניעה היא עדיין באופן חד משמעי השיטה הטובה ביותר להציל את עצמך מסבל או לפחות להפחית משמעותית את עוצמת התסמינים הפתולוגיים.

מקובל לחשוב כי המניעה הטובה ביותר של שיכרון מהיר וחמור היא ארוחה שומנית עשירה. כאן אפשר להתווכח. אוכל כזה, הנאכל יום לפני או במהלך סעודה, מהווה עומס רב על מערכת העיכול. סובלים קיבה, כבד, לבלב, אשר בנוסף עדיין צריך לתקשר עם אלכוהול. אבל לא רק למזון שומני יש תכונה עוטפת. מרק אורז, שיבולת שועל או מרתח של זרעי פשתן מתמודדים עם משימה זו אפילו טוב יותר משמנים ושומנים, מבלי להכביד על מערכת העיכול. וכדי להאט את ספיגת האלכוהול הוא מסוגל לכל מזון, אז לפני שתיית משקאות אלכוהוליים אתה רק צריך לאכול כדי לשתות אלכוהול על בטן ריקה.

אל תמהר להפיל ירייה אחרי ירייה (הרי אף אחד לא ישפוך אותך בכוח). אלכוהול שיכור לאט נותן שיכרון הדרגתי ונישא על ידי הגוף ביתר קלות. בדרך כלל זהירות כזו עוזרת להימנע מהנגאובר, והאירוע עצמו יותר כיף (האם כיף להירדם אחרי הכוס השנייה בקערת סלט?).

לרוב תסמונת הנגאובר חמורה פוקדת את מי שאין הבחנה במשקאות ובשילובים ביניהם. משקאות אלכוהוליים באיכות נמוכה, תוספת של בשמים וצבעים לאלכוהול, ערבוב אלכוהול עם מיצי פירות ומשקאות מוגזים מתוקים, חטיפי פירות מתוקים - אלו הם הגורמים הקובעים מראש את הופעת תסמונת הנגאובר. כדי להימנע מההשלכות, כדאי להעדיף אחד מהמשקאות. הבטוח ביותר מבחינת הנגאובר נחשב לוודקה. אבל יש לצרוך יין, קוניאק, משקאות דלי אלכוהול, שמפניה בכמויות מינימליות, לא לערבב זה עם זה, ועוד יותר עם וודקה.

בתום החגיגה, כשמגיע הזמן לישון, מומלץ לשתות הרבה נוזלים (מים, תה חלש, מיץ פירות, גלוקוז או סירופ דבש). מים יפחיתו את ריכוז האלכוהול בדם, וגלוקוז יאיץ את הפרשתו. אין צורך לפחד לשתות הרבה בלילה, עדיף לרוץ לשירותים מאשר להתעורר עם כאב ראש, צמא ובחילות.

אפשרות לא רעה היא לקחת סופגים בערב ארוחה אלכוהולית. יש הממליצים ליטול מינון סטנדרטי של פחם פעיל 1-2 שעות לפני החגיגה ולחזור על ההליך כעבור 2.5-3 שעות. אחרים ממליצים תחילה לשתות 4 טבליות, שעה לאחר מכן עוד 2, ואז אותה מנה (עד לנורמה המתאימה למשקל).

"פוליסורב" למטרות מניעה יש לקחת שלוש פעמים. ראשית, בערב משתה, אחר כך לפני השינה ולבסוף, בבוקר לאחר ההתעוררות. המינון עדיין זהה 3-6 גרם.

"אנטרוסגל" יכול גם לעזור למנוע הנגאובר אם נלקח נכון, כלומר מראש. קום מהשולחן בתום ארוחה עם אלכוהול - שתו 1-2 כפות ג'ל, תלוי במשקל. אנשים גדולים יכולים להרשות לעצמם ו 3 כפות של התרופה, אשר רק יועיל. לא אוהב את הטעם של התרופה? אתה יכול לדלל אותו עם מים או מיץ.

בבוקר לאחר ההתעוררות, יהיה עליך ליטול שוב את המנה האישית שלך, ולאחר מכן לחזור על הסופח לאחר 4 שעות, אך להפחית את המינון בחצי.

משתמשים רבים מציינים את היעילות הגבוהה של תרופה זו במאבק נגד הנגאובר, הן במונחים של מניעת הופעת תסמינים לא נעימים והשלכות של שיכרון אלכוהול, והן כדי להפחית את חומרתן (בהתאם לתוכנית התרופה נלקחה).

באשר לפופולריות של אספירין כחומר למניעת הנגאובר, הוא מבוסס יותר על אפקט הפלצבו מאשר על יתרונות אמיתיים. חומצה אצטילסליצילית עשויה למנוע הידבקות של אריתרוציטים, אך לא סביר שהיא תשפיע על חילוף החומרים של אתנול, כך שלא ניתן לצפות לתועלת רבה. בנוסף, שילוב של NSAIDs עם אלכוהול אינו רעיון טוב. עדיף לתת עדיפות לשימוש מונע בחומרים סופחים.

צריך לומר ששום דבר אחר לא עוזר להימנע מתסמונת הנגאובר בצורה מופתית כמו חוש פרופורציה. שמירה על נורמות אינדיבידואליות היא הדרך האמינה ביותר למנוחה טובה מבלי לפגוע בלכלוך, ומבלי להרגיש את ההשפעות של שיכרון אלכוהול. עם מינון מתון של אלכוהול, הגוף מסוגל להתמודד באופן עצמאי ללא פגיעה בבריאות וברווחה. פשוט אין צורך להכריח אותו לעבוד בצורה מוגזמת.

מניעת עבירות

שיכרון אלכוהול הוא מצב פתולוגי של האורגניזם עם תפקוד מופחת של מערכת העצבים המרכזית. במילים פשוטות, האדם מחשיב את עצמו כיצור עליון, ניחן בכוח רב, אך בהתנהגותו הוא דומה לבעלי חיים, פועל באופן אינסטינקטיבי ולא תמיד הולם. שליטה עצמית מופחתת היא מכה גדולה לתחום הרגשי והרצוני: הרגשות עולים על גדותיו, והרצון או נעדר או מכוון לכיוון הלא נכון (עדיף אם הוא היה נעדר).

לא כל האנשים תחת השפעת אלכוהול מסוגלים לבצע פשע. אבל רבים מאלה שאינם מסוגלים לפגוע באדם אחר בעודם מפוכחים עושים זאת בקלות בלתי צפויה בהשפעת אלכוהול. חרטה מאוחרת היא צעד קדימה, אבל היא לא תמיד יכולה להחליק את מה שנעשה, אפילו במצב חצי מודע. ואף אחד לא הכריח אותך לשתות.

לא משנה כמה אנשים לא מסבירים את ההשלכות של אלכוהול, לא סביר שזה ישפיע על התנהגותו לאחר השתייה. מפוכחים אנו מבינים ומגנים הכל, ואחרי משקה או שניים, מוכנים למהר לחזור לקרב עם אויב דמיוני או אמיתי. הסברים על הנורמה הפרטנית וכיצד להקפיד עליה אינם יעילים כמו איסור צריכת אלכוהול. אנשים שתו בעבר וימשיכו לשתות בעתיד, ומצאו טריקים לעקוף אפילו את החוקים הרשמיים המחמירים ביותר.

יש להחמיר את חוקי הפצת משקאות אלכוהוליים. לא רק מי שמוכר את הרעל הזה לבני נוער, אלא גם מי שעוזר לילדים לקנות אותו צריך להיענש בחומרה. יש להתייחס לא פחות בחומרה עם מבוגרים שמעורבים צעירים באירועים רשמיים ולא רשמיים עם משקאות אלכוהוליים. הרבה יותר נכון יהיה להמר על בריאותם של הדורות הבאים על ידי שילובם בפעילויות ספורט שאינן מתיישבות עם שתיית אלכוהול.

כל פרסומת של אלכוהול, גם אם נסתרת, היא סוג של קריאה לרכוש ולשתות משקאות אלכוהוליים. אם מבוגרים מבינים זאת כל כך מילולית, מה אנחנו יכולים לומר על הדור הצעיר? פרסום צריך לקדם אורח חיים בריא, לא את האפשרות לסכן את בריאותם של עצמם ושל אחרים.

חיזוי התנהגות של אדם במצב של שיכרון אלכוהול הוא עניין ריק, כי הוא עצמו לא מבין מה עלול לעלות בראשו ברגע הבא, ולא כל אחד מסוגל לעצור את עצמו במצב כזה. קל יותר לחזות את האפשרות של הופעת הנגאובר מאשר להבין איזו שתייה יכולה להיות עבור כל האחרים. ובזה מסתתרת סכנה, אחרת "אם היית יודע היכן תיפול, היית מניח את הדשא".

זה מה שצריך להדגיש בבתי ספר ובמוסדות להשכלה גבוהה, לתת דוגמאות אמיתיות למה אלכוהול יכול להוביל, איך זה משפיע על אדם, אילו השלכות נוראיות יכולות להיות כשנהיגה בשכרות או אלכוהול.

צעד אמיתי לצמצום מספר התאונות שבהן מעורבים נהגים שיכורים יכול להיחשב כהחמרת החקיקה בנושא נהיגה בשכרות. למרבה הצער, גם סכומי הקנסות, שהפכו גבוהים באופן ניכר מבעבר, לא מפחידים את כולם, אלא רק אנשים בעלי הכנסה צנועה. הכסף במדינה שלנו עדיין קובע הכל: אתה יכול לשלם איתו קנס או לקנות את החופש שלך על ידי סתימת פיות של הקורבנות. חוקים יהיו יעילים במלואם רק כאשר נצליח להיפטר מהשחיתות ולהעלות את המודעות העצמית של אנשים, כלומר עדיין לא.

ואם צריך ללמד אותם למישהו, זה לילדים ובני נוער צעירים יותר, שסופגים הכל כמו ספוג, גם טוב וגם רע. אבל הדרך הטובה ביותר לגדל דור מודע, ובכך להפחית את שיעור הפשיעה, שאחד הגורמים לה נחשב לשיכרון אלכוהול, היא הדוגמה של ההורים. אם אינכם יכולים לוותר על אלכוהול לעצמכם, עשו זאת למען ילדיכם ועתידם, שימו את עצמכם במקומם של אותם הורים שילדיהם מתו מתחת לגלגלי נהגים שיכורים, או במקומם של נכים, אשר הפך לכזה בשל אשמתם של שתיינים וכיף.