המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של אנתרקס אצל מבוגרים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הסימפטומים של אנתרקס מופיעים לאחר תקופת הדגירה, אשר תלוי בנתיב של זיהום ואת המינון זיהומיות של הפתוגן. לבודד את העור (חיצוני, מקומי) ו generalized (פנימי, הקרביים, ספטי) צורות של אנתרקס. צורות כלליות יכול להיות העיקרי (carbuncle נעדר) ו משני (בנוכחות carbuncle). אנתרקס עורית מחולק karbunkulozny, בצקים, בולוס, rozhistopodobny ואפשרויות עין, וצורה כללית - על ריאתי, מעיים ואפשרויות ספטי.
הנפוץ ביותר (95-98% מכל המקרים של אנתרקס) הוא צורה עורית. תקופת הדגירה עם צורה עורית של אנתרקס הוא בין 2 ל 14 ימים. עם טיפול אנטיבקטריאלי בזמן, הסימפטומים של אנתרקס הם שפירים יחסית להשלים עם ההתאוששות. לעתים קרובות יותר יש גרסה carbuncle.
באתר של הפתוגן (בדרך כלל על הידיים או הראש) יש כתם אדמדם או כחלחל שנראה כמו עקיצת חרקים. בתוך שעות ספורות היא הופכת לאדום של צבע אדום-נחושת, ואחר-כך (בתוך יום) לתוך בקבוקון מלא בתוכן דמיתי. המטופלים מודאגים לגבי שריפה וגירוד. כאשר מסרקים או באופן ספונטני את הבקבוקון נפתח עם היווצרות של כואב מכוסה עם צלקת חום כהה, אנתרקס carbuncle נוצר. הוא ממוקם על בסיס צפוף צפוף, מוקף חבטה של hyperamia בהיר. בועות הבת נוצרו סביב נפתחות גם, כך את גודל גלד מגביר ל 0.5-3.0 ס"מ בקוטר ועוד. אז הסימפטומים של אנתרקס הם סביב סביב carbuncle מפתחת בצקת נפוצה חדה של רקמות רכות, אשר יש עקביות ג 'לי. רגישות כאב בתחום של carbuncle בצקת עקב ההשפעה של רעלן על קצות העצבים מופחת בצורה חדה או נעדר לחלוטין. העור באזור בצקת חיוור. בלוטות הלימפה האזוריות צפופות, ניידות, מוגדלות במידה בינונית, רגישות מעט למישוש. כאשר את carbuncle הוא מקומי באזור של היד או האמה, lymphangitis אפשרי. לאחר צמצום בצקת (8-10 יום של המחלה), גלד עולה מעל פני העור, מתחת לתהליכים של הצטלקות ו epithelization של כיב. ב 10-30 ימים גלד נדחה. את אולקוס לחלוטין cicatrizes. Carbuncles יכול להיות יחיד מרובים (עד עשרה או יותר).
כאשר את carbuncle הוא מקומי על הפנים או הצוואר, משתנה חריף חריף דליפה של העור צורה של אנתרקס לפעמים מתפתח. בצקת רחבה מתפשט לתאית של החזה ואפילו את הבטן. כאשר הפצת בצקת על הרקמות הרכות של הלוע, החנק הוא אפשרי. באזור של בצקת, שלפוחית נוצרים, לאחר הפתיחה של אשר באזורים גדולים של נמק נוצרים. זהו גם התגלמות בולוס אנתרקס אפשרי (במקום בועות אופייני שנוצר גַחֲלִית מולא exudate serosanguineous) ואת התגלמות rozhistopodobny בנוכחות hyperemia של בצקת בעור. אם מצבו הכללי אנתרקס עורית של החולה ביום הראשון של המחלה נשאר משביע רצון, יום 2-3 מופיעים צמרמורות, חולשה, כאבי ראש, חום הגוף עולה ל 38-40 מעלות צלזיוס, טכיקרדיה פתק, תת לחץ דם. טמפרטורת הגוף נשארת גבוהה במשך 3-7 ימים, ואז נופל על הסטנדרטים הקריטיים, מצבו הכללי של החולה משתפר במהירות, סימפטומי אנתרקס להתפוגג, להקטין נפיחות גַחֲלִית, ולאחר מכן גלד נקרע ויש מגיעה להחלמה מלאה.
לעתים רחוקות פחות לאחר שיפור קצר טווח, צמרמורת מופיעה לפתע, המצב הכללי מחמיר ודלקת כללית מתפתחת. כיום, עם טיפול אנטיביוטי מודרני, המחלה היא שפירה יחסית ומסתיימת בהחלמה. התמותה בצורת אנתרקס עורית אינה עולה על 2-3% בטיפול, ללא טיפול אנטיביוטי הוא מגיע ל -20%.
טופס כללי ראשוני של אנתרקס מתפתח כאשר aerogenic או עיכול דרך זיהום ולעתים נדירה - כניסתה של הפתוגן דרך העור או הרירי (למשל, פה). במקרה זה, את carbuncle אינו נוצר באתר של הפתוגן. בצורתה הכללית מתאפיינת התקפה מהירה, סימפטומים של אנתרקס מאופיינים צמרמורות מרהיבות, היפרתרמיה, סימפטומים מבוטאים של שיכרון, כאבי ראש, הקאות, טכיקרדיה, תת לחצו דם מתקדם, צלילים בלב אלם. לעתים קרובות, את הכבד ואת הטחול להגדיל, פריחה hemorrhagic על העור, ציאנוזה, תסמינים של נזק CNS. בשנת ההתגלמות הראשונה, יום מחל ריאתית כאב ראש אפשרי, כאבי שרירים, תופעות catarrhal ולכן לעתים קרובות מאובחנת ARI או שפעת, אבל אחרי כמה שעות של תסמונת שיכרון מפתחת, הטמפרטורה מגיעה 39-41 מעלות צלזיוס, ביטוי סימפטומים כאלה. תחושה של חנק, כאבים בחזה בזמן נשימה, קוצר נשימה, שיעול עם כיח מחורבן מדם, אשר הופך במהירות ריבה. העור הופך חיוור, טכיקרדיה עולה, חירשות של גווני לב, ירידה בלחץ הדם מתקדמת במהירות. הסימפטומים של כישלון נשימתי גדלים במהירות. עם הקשה של החזה, קיצור של כלי הקשה והקלטה של הנשימה בחלקים התחתונים של הריאות מתגלות בקשר עם התפתחות של פגם. מגוון של ראלים רטובים נשמעים. מוות מתרחש ביום 2-3 של המחלה מפני זיהום רעיל זיהום וכישלון נשימתי. הקטלניות היא 80-100%. יש סיכוי חיובי בתחילת הטיפול המורכב לפני התפתחות דפוס ההלם.
עבור גרסה מעיים של אנתרקס, בנוסף לתסמינים כלליים, היום הראשון של המחלה מאופיינת בתסמינים כגון אנתרקס, כגון: חיתוך כאב, במיוחד באזור הבטן התחתונה, הקאה דמית, צואה רכה מעורבב עם דם, פיתוח paresis מעיים במהירות וצפקת. התוצאה היא גם שלילית. בכל גרסאות של המחלה סיבוכים אפשריים: ITH, אלח דם, דלקת קרום המוח, כשל נשימתית חריפה.