המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמינים של הפטיטיס E
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמינים ראשונים של הפטיטיס E
תסמיני הפטיטיס E מתחילים בהדרגה עם הופעת סימנים של אסתנודיספציה. חולשה, הגוברת במשך 3-4 ימים, אובדן תיאבון, בחילות וכאבי בטן נצפית. עלייה בטמפרטורת הגוף נצפית לעיתים רחוקות. שתן כהה מופיע ביום ה-3-4 מתחילת המחלה. התקופה הטרום-איקטרית נמשכת בין יום אחד ל-10 ימים. צהבת יכולה להגיע לחומרתה המקסימלית תוך מספר שעות, אך לרוב מתפתחת תוך 2-3 ימים. עם הופעת צהבת, תסמיני השכרות, בניגוד להפטיטיס A, אינם נעלמים. החולים ממשיכים לחוש חולשה, תיאבון ירוד, מתלוננים על כאבים באזור האפיגסטרי ובהיפוכונדריה הימני, ועשויים לחוות גירוד וטמפרטורת גוף נמוכה. תסמינים אלה של הפטיטיס E נמשכים מספר ימים לאחר התפתחות הצהבת. כמעט לכל החולים בתקופה האיקטרית יש כבד מוגדל מוחשי. טחול מוגדל נצפה ב-68.6% מהמקרים.
סימני הפטיטיס E בשיא המחלה
בשיא התקופה האיקטרית, נצפית היפרבילירובינמיה - עודף מהנורמה פי 2-10, והחלק המצומד הוא 1/2-2/3 מרמת הבילירובין הכוללת. היפרפרמנטמיה יכולה להגיע לערכים גבוהים, בעוד שפעילות ALT ו-AST עולה פי 5-10. פעילות הפוספטאז הבסיסי עולה. ערכי בדיקת התימול משתנים בטווח הנורמה או עולים מעט (לא יותר מפי 1.5). יש ירידה משמעותית בטיטר הסובלימטיבי - מתחת ל-0.0016 ליטר.
משך התקופה האיקטרית הוא בין שבועיים לשלושה שבועות. בתקופה שלאחר האיקטרית, גודל הכבד מתנרמל בהדרגה, האינדיקטורים של אנזימים תאיים בכבד ובדיקות משקעים חוזרים לגבולות הנורמליים.
לצורך הערכה קלינית של מחלה זו, מומלץ להשתמש בסיווג המקובל של דלקת כבד נגיפית. במקרה זה, מאופיינים סוג המחלה, חומרתה ומהלךה. עם דלקת כבד E, נרשמות הצורות המגוונות ביותר של המחלה - החל מאנקטריות ומחוקות ועד חמורות, תוארו מקרים של צורות ממאירות של המחלה.
מהלך ותוצאה של הפטיטיס E
תסמיני הפטיטיס E מאופיינים במהלך חריף. מחקרים היסטולוגיים שבוצעו על מחלימים בודדים מספר חודשים לאחר המחלה הראו תיקון מורפולוגי מלא של רקמת הכבד. לא נצפתה התפתחות של הפטיטיס כרונית כתוצאה ממחלה זו.