תסמינים של דלקת מוח נגיפית הנישאת על ידי קרציות

תקופת הדגירה של דלקת המוח הנישאת על ידי קרציות היא בין 7 ל-21 ימים, בממוצע 10-14 ימים. המחלה מתחילה בצורה חריפה, בדרך כלל עם עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות צלזיוס, כאב ראש חמור, צמרמורות, חום, חולשה, בחילות והקאות. מהיום הראשון של המחלה, נצפית היפרמיה בפנים, הזרקת כלי דם סקלרליים, פוטופוביה, כאבים בעיניים, לעתים קרובות בגפיים ובגב התחתון. הילד עיכוב, נמנום. תסמינים של קרום המוח מופיעים במהירות: נוקשות של שרירי העורף, תסמינים חיוביים של קרניג וברודזינסקי. ביום השני-שלישי של המחלה, מופיעה תסמונת אנצפליטית עם פגיעה בתודעה, החל מתרדמת קלה ועד תרדמת מוחית עמוקה, התקפים כלליים עד להתפתחות מצב אפילפטי, לעיתים ישנם סימנים של תסיסה פסיכומוטורית עם דליריום והזיות. לעיתים קרובות נצפים רעד בידיים, עוויתות של שרירי הפנים והגפיים. טונוס השרירים מופחת, הרפלקסים מדוכאים.

על רקע התמונה הקלינית של דלקת מוח מפושטת, חלק מהילדים עשויים לפתח סימנים של מוקדיות. אופייני במיוחד לדלקת מוח שמקורה בקרציות הוא נזק לחלקים התחתונים של גזע המוח עם מעורבות של גרעיני זוגות IX, X, XI ו-XII של עצבים גולגולתיים והופעת הפרעות בולבריות: אפוניה, הפרעות בליעה, שיתוק של החיך הרך, ריור יתר עם הפרעה לאחר מכן בקצב הנשימה וירידה בטונוס הקרדיווסקולרי. עם נזק לחומר הלבן של המוח, עשויה להופיע שיתוק ספסטי של הגפיים. המיפרזיס מלווה לעיתים קרובות בשיתוק מרכזי של עצבי הפנים והיפוגלוסוס בצד הפגוע.

מוקדיות יכולה להתבטא גם באירועי היפרקינזיס שונים הנובעים כתוצאה מגירוי של החומר הלבן של אחת ההמיספרות של המוח על ידי היווצרות מהירה של רקמת צלקת.

עם מעורבות החומר האפור של חוט השדרה בתהליך הפתולוגי, התמונה הקלינית של המחלה מגלה תסמונת פוליו עם שיתוק רפוי: שיתוק של שרירי הצוואר, הגפיים והגו.

נוזל מוחי שדרתי בדלקת מוח הנישאת על ידי קרציות זורם תחת לחץ מוגבר, הוא שקוף, עם לימפוציטוזה בינונית. כמות החלבון בתחילה תקינה, ובמהלך תקופת ההחלמה היא עולה מעט.

בדם בשיא השכרות, לויקוציטוזיס בינונית עם הסטה שמאלה לנויטרופילים בולטים, ועלייה ברמת שקיעת הדם. במהלך תקופת השיתוק הספסטי, שינויים בדם עשויים להיעדר.