המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמונת זודק היא אחד הסיבוכים של שבר בעצם
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פגיעות בידיים וברגליים הן די שכיחות, משום שבעזרת גפיים אלו אדם מבצע מטלות ביתיות ומקצועיות בסיסיות, נע ואף מגן על חלקים אחרים בגוף מפני נזק. חבורות ושברים בעצמות מופיעים הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים, ולא תמיד יש להם השלכות חיוביות. אחת ההשלכות השליליות של פגיעה בגפיים היא תסמונת סודק, המובילה לתפקוד לקוי של הגפיים ואף לנכות.
מהי תסמונת סודק?
שם המצב עצמו קשור לשמו של מנתח גרמני שתיאר לראשונה את הפתולוגיה הזו בתחילת המאות ה-19-20. באותה תקופה, הפתולוגיה עדיין נקראה "דיסטרופיה סימפתטית רפלקסית", לעיתים היא נקראה גם דיסטרופיה פוסט-טראומטית של היד. בשנת 1996 הוצע כי המצבים המאוחדים בשם הכללי "תסמונת סודק" ייקראו CRPS, ראשי תיבות של תסמונת כאב אזורית מורכבת, אשר יכולה להיחשב לאחד מסוגי תסמונת הכאב.
כך או כך, יש מעט מאוד דברים נעימים בתסמונת סודק, שכן התסמין העיקרי שלה הוא כאב באזור הנזק, מלווה בהפרעות בתזונה התאית של הרקמות, הפרעות וזומוטוריות ושבריריות של רקמת העצם.
על פי מחקרים אטיולוגיים, למרות העובדה ששינויים דיסטרופיים בגפיים אופייניים למחלות רבות של הזרועות והרגליים, תסמונת סודק מאובחנת לרוב עם שבר ברדיוס הזרוע (62%), בתדירות נמוכה יותר (כ-30%) מצב כזה מתרחש לאחר שבר בעצמות הרגל. רק 8% מהמקרים נצפו כאשר RSD אובחן על רקע שבר בעצם עצם הזרוע.
גורם ל תסמונת זודק
שבר של עצם הרדיוס, האולנה או עצם הזרוע כשלעצמו אינו גורם להתפתחות תסמונת סודק. ברוב המקרים, פציעות כאלה מטופלות בהצלחה ללא כל השלכות, ואדם יכול לחדש את פעילותו המקצועית לאחר תקופת החלמה מסוימת.
זה עניין אחר אם לא בוצע טיפול מתאים, לא ניתן סיוע מוסמך, או שהליכי שיקום בוצעו בצורה שגויה.
הגורמים לתסמונת סודק כוללים פעולות שגויות בעת יצירת חוסר תנועה בגפיים, תחבושת הדוקה מדי, הגורמת לנפיחות וחוסר תחושה, הליכים כואבים, הסרה מוקדמת של יציקת הגבס ותנועות אקטיביות של היד בימים הראשונים לאחר השחרור מיציקת הגבס, אי עמידה בהמלצות הרופא המטפל.
סיבה נוספת ל-RSD היא אבחנה שגויה, כאשר שבר נחשב בטעות לחבלה או נקע רגילים.
עיסוי טיפולי שגוי או חוסר בו, טיפולים חמים בימים הראשונים לאחר הסרת הגבס עלולים לא רק לגרום לכאב חמור באזור הפגוע, אלא גם להפוך את התהליך לצורה כרונית שקשה לטפל בה.
לעיתים, הגורמים לתסמונת סודק אינם קשורים למחלה הבסיסית, אלא הדים של הפרעות הורמונליות, מחלות צמחיות-וסקולריות ומחלות אונקולוגיות. קשה הרבה יותר לקבוע אותן מאלה המפורטות לעיל.
[ 3 ]
פתוגנזה
מחקרים רבים אישרו כי התפקיד הבסיסי בהתפתחות תסמונת סודק מיוחס למערכת העצבים האוטונומית (ANS), אשר שולטת על עבודת האיברים הפנימיים והבלוטות, כמעט על כל התהליכים הפנימיים, כמו גם על הסתגלות האדם לתנאי חיים שונים. בהקשר זה, ישנן הפרעות במחזור הדם במקום הפציעה, מחסור בחמצן ברקמות וכאב חמור.
תהליכים ניווניים שוררים, ושיקום הרקמות מתקדם באיטיות. זה מוביל להתרבות של רקמת חיבור ולגירוי נוסף של העצב הסימפתטי. עם הזמן, גם מערכת השלד נמשכת לתהליך, שבו נצפות תופעות סטגנציה, המובילות לניוון של רקמת העצם, שבירות העצמות, התקשות המפרקים והפרעה בניידותם.
שיבוש המרכזים הווגטטיביים מוביל לשינויים בתפקוד הבלוטות האנדוקריניות ובפעילות הורמוני הרקמה. נצפתה חוסר איזון הורמונלי, אשר אצל נשים מתבטא בחוסר באסטרוגנים בדם.
התפתחות תסמונת סודק לאחר פציעה מתאפשרת על ידי מתח עצבי ומצבים מלחיצים לפני הפציעה.
[ 11 ]
תסמינים תסמונת זודק
תסמונת היא אוסף של תסמינים המאפיינים מצב מסוים. בתסמונת סודק, תסמינים כאלה הם:
- אדמומיות העור, דבר שאינו שכיח במצב זה, עקב הצפת כלי דם,
- נפיחות ברקמות ניכרת,
- הופעת חום באזור הפגוע,
- כאב חמור שמחמיר עם כל תנועה של הגפה, והוא אינו חולף גם כאשר הגפה אינה בתנועה,
- הגבלת הפעילות המוטורית של המפרק והגפה בכללותה.
תסמינים אלה יכולים להיחשב כסימנים ראשונים להתפתחות של ניוון פוסט-טראומטי, האופייני לשלב הראשון של התפתחות המצב הפתולוגי. עליהם להתריע הן למטופל והן לרופא המטפל, אשר צריך לרשום הליכים החוסמים את ביטויי תסמונת הכאב והדלקת.
לרוב, חולים אינם מייחסים חשיבות לביטויים כאלה, ורואים בהם בטעות תגובה טבעית של הגוף לנזק לרקמות, והמחלה ממשיכה להתקדם, ועוברת לשלב השני עם תסמינים בולטים יותר.
בשלב השני של תסמונת סודק, צבע העור משתנה מאדום לכחלחל או סגול. הנפיחות הופכת צפופה ונרחבת יותר. נצפות עוויתות והתכווצויות בשרירים עקב עלייה בטונוס העצם. טמפרטורת הגוף באזור הפגוע יורדת באופן משמעותי, העור מתקרר (עור משויש). עם הזמן, העור הופך דק, חלק ומבריק. ניכרת ניוון של השרירים והרקמה התת עורית, הציפורניים והשיער הופכים שבירים יותר. צילום רנטגן מראה מוקדים של צפיפות עצם נמוכה (אוסטאופורוזיס נקודתית).
סיבוכים ותוצאות
אם הפתולוגיה לא מטופלת בשלבים 1 ו-2 של ההתפתחות, עלולים להיווצר סיבוכים חמורים, המובילים לתפקוד מוטורי לקוי של היד.
השלב השלישי של התסמונת מצביע על כך שהתהליך הופך כרוני, שבו ישנה ירידה ניכרת בגודל הגפה, הנגרמת על ידי ניוון שרירים ועור, וכתוצאה מכך רקמת העצם מאבדת מצפיפותה. הכאב הופך חזק מאוד, מה שאינו מאפשר לגפה לנוע באופן פעיל. בסופו של דבר, זה מוביל לאובדן מוחלט של ניידות היד.
ההשלכות של השלב השלישי של תסמונת סודק הן יותר מאשר לא נעימות. מהלך המחלה הכרוני קשה לטיפול. מקרים של החלמה מלאה בשלב זה הם היוצא מן הכלל ולא הנורמה. בדרך כלל, חולים כאלה נמצאים בסיכון לנכות.
אבחון תסמונת זודק
אבחון נכון ובזמן, וטיפול בזמן בהתאם, יסייעו במניעת הופעת השלכות מסוכנות של תסמונת סודק. משמעות הדבר היא שהמטופל לא צריך להסתיר מהרופא את נוכחותן של תחושות מטרידות. אם הרופא מבחין באדמומיות ובנפיחות של העור במהלך הבדיקה, אז המטופל עצמו צריך לספר על התחושות הכואבות.
אם התסמינים אינם באים לידי ביטוי, ייתכן שיידרשו מחקרים נוספים באמצעות ציוד מיוחד. יחד עם זאת, אבחון אינסטרומנטלי מסייע לא רק לבצע את האבחנה הנכונה, אלא גם לקבוע את שלב ההתפתחות של הפתולוגיה.
צילום רנטגן של העצם הפגועה הוא שיטת הבדיקה העיקרית. הוא מסייע בזיהוי אוסטאופורוזיס של העצם ותהליכים פתולוגיים שקדמו להתפתחות חוסר תנועה במפרקים, מה שמאפשר לקבוע את התפתחות תסמונת סודק בסבירות גבוהה.
לעיתים, בעת אבחון RSD, הם פונים לעזרת מכשיר הדמיה תרמית, מכשיר הקובע את שלב המחלה על סמך הפרש הטמפרטורות של רקמות שונות.
אבחון אולטרסאונד (אולטרסאונד) מסייע בקביעת מצב כלי הדם במקום הפגיעה, מה שעוזר להבהיר את האבחנה ולהתאים את הטיפול.
אבחון דיפרנציאלי
הרופא קובע את האבחנה הסופית על סמך אבחנה מבדלת המבוססת על תוצאות המחקרים שנקבעו, בדיקת המטופל, תוך התחשבות בתלונותיו. זה חשוב מאוד, שכן אבחנה שגויה משמעותה טיפול לא יעיל בתוספת אובדן זמן, מה שעלול להוביל לתוצאות בלתי צפויות, בפרט, נכות. הרופא מאוים בנוסף בהליכים משפטיים ואובדן אפשרי של רישיון לעסוק ברפואה.
[ 16 ]
למי לפנות?
יַחַס תסמונת זודק
כרגיל, ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה חיובית יותר. השלבים הראשון והשני של תסמונת סודק אינם גורמים לקשיים מיוחדים בטיפול, ומאפשרים הקלה מהירה יחסית בכאב ומניעת הופעת תסמינים אחרים.
הטיפול בתסמונת סודק מתבצע בשיטות שמרניות. בדרך כלל אין צורך בהתערבות כירורגית. שיטות ואמצעים נבחרים תוך התחשבות בשלב ההתפתחות של התהליך הפתולוגי, מאפייני הגוף ובריאותו של המטופל.
ראשית, מתבצע טיפול תרופתי, הכולל משככי כאבים להקלה על כאבים (אנלגין, קטנוב, קטורול, דיקלופנק וכו'), מרחיבי כלי דם, מרפי שרירים להרפיית שרירים, ויטמינים (בעיקר מקבוצה B), אנבוליים המאיצים את איחוי העצם, מגדילים את מסת השריר ומשפרים את המצב הכללי של החולים.
לעיתים נדרשת עזרתו של פסיכולוג, כמו גם טיפול נוסף בקורטיקוסטרואידים, תרופות נוגדות דיכאון ונוירלפטיקה, אותן רושם הרופא באופן פרטני בכל מקרה.
לצד טיפול תרופתי, מתבצעת פיזיותרפיה כגון דיקור, ברותרפיה, עיסוי טיפולי ומרגיע, טיפול בקריו ולייזר. חובה לבצע תרגילי התעמלות טיפולית בהדרכת מומחה. זה כולל התעמלות תת ימית, ריפוי בעיסוק ומשחקים מיוחדים.
אסור להגביל את תנועות הידיים בחיי היומיום, לבצע את הפעולות הרגילות שלך בעוצמה נמוכה יותר, גם אם אתה חווה תחושות כואבות מסוימות.
במקרים חמורים, כאשר השיטות והאמצעים הנ"ל אינם נותנים את התוצאה הרצויה, מבוצעת התערבות כירורגית. זה יכול להיות הכנסת תרופות נובוקאין לעצב והרדמת הסננה, או סימפתקטומיה, מתיחה הדרגתית של האזור הפגוע, ארתרודזה של המפרקים, אוסטאוטומיה של הרדיוס וכו'.
תרופות לתסמונת סודק
השלב הראשוני של תסמונת סודק אינו דורש שימוש בתרופות מיוחדות. בדרך כלל זה מספיק כדי להקל על תסמונת הכאב. אחת התרופות הפופולריות המשמשות למטרה זו היא "קטורול".
בנוסף להשפעה משככת הכאבים, לקטורול יש השפעה מוגברת חום ואנטי דלקתית, החשובה לתסמונת המאופיינת בבצקת ועלייה מקומית בטמפרטורה.
תסמונת סודק מאופיינת בדרך כלל בכאב חמור. כדי להקל עליה, ייתכן שתזדקקו ל-1 עד 4 טבליות (מינון מקסימלי) ביום, אך אין לעשות שימוש לרעה בתרופה. נטילת טבליות רבות יותר עלולה לגרום למנת יתר עם תפקוד לקוי של מערכת העיכול והכליות.
התוויות נגד לשימוש בתרופה כוללות חוסר סבילות לחומצה אצטילסליצילית ולתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות, שינויים שחיקתיים ומחלות דלקתיות של מערכת העיכול, סוגים שונים של דימום. כמו גם הפרעות בקרישת דם, אי ספיקת לב חריפה, תפקוד לקוי של הכבד והכליות, עודף אשלגן בגוף, מחסור בלקטאז, תקופות הריון והנקה, גיל מתחת ל-16 שנים, רגישות יתר לקטורולק (חומר פעיל).
תופעות לוואי: הפרעות במערכת העיכול מלוות בכאב, כאב ראש ונמנום, פריחות בעור, תגובות בצקתיות. לעיתים נדירות, בעיות בכליות, טינטון, קוצר נשימה, נזלת, תגובות אנפילקטיות.
במקרה של כאב חמור ופגיעות כיביות במערכת העיכול, ניתן להחליף את התרופה בטבליות בזריקות, שהשפעתן מהירה ובטוחה הרבה יותר. "קטורול" זמין גם בצורת ג'ל, שניתן להשתמש בו כתרופה חיצונית לתסמונת סודק.
אמצעי זהירות: אין להשתמש במקביל לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) אחרות. משך הטיפול לא יעלה על 5 ימים.
בשלב השני של תסמונת סודק, ייתכן שיידרש עזרתם של מרחיבי כלי דם, הכוללים את פאפאברין, טרנטאל, קאווינטון ודרוטאברין.
"דרוטאברין" הוא תרופה אנטי-ספמודית תקציבית בעלת יישום נרחב, בעלת השפעה ארוכת טווח למדי. היא מפחיתה את טונוס השרירים הספמודיים, ובכך מקלה על הכאב ומשיבה את הפעילות המוטורית של הגפה.
אופן מתן ומינון. מנה בודדת לחולה מבוגר היא 1-2 טבליות, המומלצות ליטול 2-3 פעמים ביום (מקסימום 6 טבליות ביום). לילדים בגילאי 3 עד 12 שנים, מספיקה 1/2-1 טבליה ב-2 מנות. יש ליטול את הטבליות בשלמותן, ללא כתישה, עם מים. נטילת הטבליות אינה תלויה בצריכת מזון.
לפעמים מתאים יותר להשתמש ב-"דרוטאברין" בצורת תמיסת הזרקה. מינון למבוגרים - 2-4 מ"ל. התרופה ניתנת תוך שרירית עד 3 פעמים ביום.
לתרופה יש מעט תופעות לוואי, אך לעיתים נצפות סחרחורת, עלייה בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם, הפרעות במערכת העיכול ותגובות אלרגיות.
אמצעי זהירות: אין לחרוג מהמינון המומלץ של התרופה, שכן מנת יתר עלולה לגרום להפרעות בתפקוד הלב, שיתוק נשימתי ואף דום לב.
התרופה אינה נלקחת במקרה של אי ספיקת כבד וכליות, לחץ דם נמוך, הנקה, אדנומה של הערמונית, גלאוקומה זוויתית סגורה, רגישות יתר לתרופה. אין להשתמש לטיפול בילדים מתחת לגיל 3.
תרופות מקבוצת מרפי השרירים מסייעות גם הן להרפות את רקמת השריר, ומקלות על הכאב הנגרם מהעווית שלה.
"מתוקרבמול" הוא מרפה שרירים שפעולתו מורכבת מחסימת דחפי עצב כאב המגיעים מהפריפריה למוח.
להקלה על התכווצויות שרירים, התרופה משמשת במינון של 1.5 גרם 4 פעמים ביום. לאחר 2-3 ימים, המינון משתנה ל-4-4.5 גרם, אותם יש לחלק ל-3-6 מנות.
אם לא ניתן ליטול את התרופה דרך הפה, היא ניתנת כזריקות תוך שריריות או תוך ורידיות 3 פעמים ביום, 1 גרם כל אחת. מהלך הטיפול הוא 3 ימים.
תופעות הלוואי של התרופה כוללות הפרעות עיכול וצואה, שינויים בצבע השתן, סחרחורת, גודש באף, גירוי בעיניים, פריחות עור מגרדות וירידה בקצב הלב. לעיתים נצפות אדמומיות בעור, כאבי ראש, טעם מתכתי בפה, ראייה מטושטשת וכו'.
אמצעי זהירות: אין להשתמש בתרופה על ידי חולים עם היסטוריה של התקפים אפילפטיים, מכיוון שהתרופה עלולה לעורר הישנות.
התרופה אינה בשימוש ברפואת ילדים, למעט במקרים של טטנוס, ולטיפול בנשים במהלך ההריון וההנקה.
עלול להשפיע על מהירות התגובה, לכן אין להשתמש בו אם אתם מבצעים עבודה הדורשת ריכוז.
השימוש באנבוליים בתסמונת סודק לא רק מקדם איחוי מהיר של עצמות, אלא גם משפר את תזונתן ומצבן באופן כללי, ומגביר את צפיפות העצם. האחרון מושג על ידי החדרת תרופות המכילות סידן וויטמין D לגוף (שמן דגים, "קלצמין", "קלצרין", "סידן D3 ניקומד" וכו').
לעיתים משתמשים בחומרים אנבוליים כדי לעורר את מערכת החיסון במונחים של שיפור תהליכי התחדשות ברקמות, שחזור חילוף החומרים בתאים. בדרך זו, ניתן לפצות על תהליכים ניווניים המתרחשים בגפיים בקצב מואץ באמצעות RSD.
"טימלין" היא תרופה בעלת אפקט אימונוסטימולטיבי ומספקת את האפקט המתואר לעיל. התרופה מבוססת על תמצית התימוס של בקר. התרופה נמכרת בצורת אבקה להזרקות תוך שריריות, אשר מדוללת בתמיסת מלח.
התרופה מיועדת לטיפול במבוגרים ובילדים כאחד. תינוקות מתחת לגיל שנה מקבלים 1 גרם, ילדים מגיל שנה עד 3 מקבלים 1-2 מ"ג של התרופה, ילדים מתחת לגיל 6 יכולים לקבל זריקות של 2-3 מ"ג של התרופה. חולים מעל גיל 7 מקבלים מינון ילד של 3-5 מ"ג, ומעל גיל 14 - מינון מבוגר של 5-20 מ"ג. מהלך הטיפול לחולה מבוגר הוא בין 30 ל-100 מ"ג.
משך הטיפול יכול לנוע בין 3 ל-10 ימים, בהתאם לחומרת תסמיני המחלה.
נטילת התרופה אינה גורמת לתופעות לוואי אחרות, למעט תגובות אלרגיות הנגרמות כתוצאה מרגישות יתר למרכיבי התרופה. לא היו מקרים של מנת יתר במהלך הטיפול בטימלין. עם זאת, התרופה זמינה רק במרשם רופא.
רפואה מסורתית לתסמונת סודק
אף אחד לא אומר שטיפול עממי ב-RSD הוא חסר טעם, אבל כשמשתמשים בשיטות רפואה עממית, צריך להבין שהן יהיו יעילות רק בשלב מוקדם של התסמונת, כאשר עדיין לא נצפים שינויים ניווניים בגפה. יחד עם זאת, יהיה זה שגוי להחליף טיפול רפואי מוסמך בטיפול עממי. בדרך זו, אפשר לאבד זמן יקר ולהחמיץ את הרגע שבו עדיין ניתן למנוע הידרדרות של הגפה.
עם זאת, כטיפול נוסף המסייע בשיפור מצבו של המטופל, לתרופות עממיות יש זכות קיום וניתן להשתמש בהן בהצלחה לתסמונת סודק.
לדוגמה, תרופה כמו חליטה של התבלינים הירוקים המוכרים שמיר ופטרוזיליה יכולה לא רק להפחית כאב, אלא גם לחזק את העצמות במקרה של RSD.
להכנת החליטה משתמשים רק בצמחים טריים. שוטפים 200 גרם עלי פטרוזיליה ואותה כמות של שמיר, יוצקים מים רותחים ומניחים בתחתית צנצנת של ליטר. מוסיפים לצנצנת 0.5 ליטר מים רותחים (לא מים רותחים!) והתערובת מותרת למשך 3 שעות, ולאחר מכן מסוננת.
יש ליטול את החליטה במהלך הארוחות שלוש פעמים ביום, 100 מ"ל למשך 6 חודשים. את שאריות החליטה מוזגים, ומכינים חליטה חדשה מדי יום.
בצל הוא מרכיב עיקרי נוסף במטבח שיכול להיות שימושי בטיפול בתסמונת סודק. למטרה זו מכינים מרתח של בצל מטוגן.
2 בצלים בינוניים נחתכים לטבעות יחד עם הקליפה ומטגנים בשמן צמחי עד להזהבה. בשלב זה, מרתיחים מים, מכניסים לתוכם את הבצל המוכן ומרתיחים את הציר במשך רבע שעה. מניחים לחליטה במשך חצי שעה.
לאחר מכן, מחלקים את המרק המתקבל ל-3 חלקים שווים, אותם שותים במשך 3 ימים, ולאחר מכן מכינים מרק חדש. טיפול זה נמשך חודש.
חיצונית, ניתן להשתמש בקומפרס של ניצני ליבנה. להכנתו, ניצני ליבנה מושרים בוודקה למשך 7 ימים, ולאחר מכן משתמשים בהרכב לקומפרסים בלילה, בנוסף עוטפים את הגפה. מהלך הטיפול הוא שבועיים.
עבור קומפרסים ותחליבים, ניתן להשתמש גם במרתחים ובתמיסות של צמחי מרפא, כגון קמומיל, תלתן מתוק, יערת סנט ג'ון, קומפרי. עלי אגוז מלך מתאימים גם הם למטרה זו.
טיפול בצמחי מרפא הוא הכיוון השולט ברפואה המסורתית, והשימוש החיצוני בתרופות צמחיות בצורת קרמים וקומפרסים הוא אחת השיטות הבטוחות ביותר לטיפול במחלות.
וצמח מרפא כה ידוע כמו יבלת סנט ג'ון יכול לשמש לתסמונת סודק כמרתח הן כתרופה חיצונית והן כתרופה לנטילה דרך הפה. מרתח זה הוא תרופה טיפולית ומניעתית מצוינת.
יחד עם המרתח, משתמשים גם בחליטה של יערת סנט ג'ון, להכנתה מבשלים כף אחת של עשב יבש בכוס מים רותחים, ולאחר מכן מחלחלים במשך 40-45 דקות.
יש להכין את החליטה מדי יום, ואת החליטה של אתמול יש להשליך. יש לשתות את החליטה 3 פעמים ביום, כף אחת בכל פעם, לאחר סינון. הנוזל צריך להיות בטמפרטורת החדר.
תרופות הומאופתיות לתסמונת סודק
מאחר והטיפול בתסמונת סודק הוא בדרך כלל ארוך למדי (עד שישה חודשים), על מנת להגן על הגוף מפני צריכת מספר רב של כימיקלים בהרכב התרופות המשמשות ברפואה המסורתית, חולים רבים ואפילו רופאים פונים להומיאופתיה. אחרי הכל, בין מבחר רחב של תרופות הומיאופתיות, כמובן, ניתן למצוא כאלה שיסייעו להקל על עוויתות וכאבים, לשפר את מצב העצמות ואת המצב הכללי של חולים שאובחנו עם RSD.
עבור כאב הנגרם על ידי התכווצויות שרירים האופייניות לתסמונת סודק, מסומנות תרופות בעלות השפעות משככות כאבים, נוגדות עוויתות ומרדימות (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).
"כאב" היא תרופה הומאופתית להקלה על כאבים הנגרמים כתוצאה מעוויתות שרירים ועצבים תפוסים. אין לה כמעט התוויות נגד לשימוש ותופעות לוואי, למעט תגובות אלרגיות עקב רגישות יתר לתרופה.
אופן מתן ומינון. יש להניח את הטבליות מתחת ללשון ולהחזיק אותן שם עד להמסה מלאה. יש ליטול טבליה אחת בכל פעם במרווחים של 10-20 דקות עד להופעת הקלה. לאחר מכן יש להגדיל את המרווח בין המנות ל-1-2 שעות עד להיעלמות מוחלטת של תסמונת הכאב.
טיפול נוסף מתבצע לפי המשטר הבא: טבליה אחת 4 פעמים ביום.
המינון לילדים הוא חצי מזה של מבוגרים.
יש ליטול את הטבליות 20-30 דקות לפני האכילה או השתייה. אין לבצע הליכים טיפוליים והיגייניים בחלל הפה בשלב זה, על מנת לא להפחית את יעילות התרופה.
"ספאסקופרל", בהיותו תרופה טבעית נגד עוויתות, נועדה להקל על עוויתות של שרירי השלד, הנחוצות לתסמונת סודק. התרופה בטוחה בדרך כלל לילדים ולמבוגרים שאין להם רגישות יתר למרכיביה, ומשולבת בצורה מושלמת עם תרופות אחרות של הרפואה העממית והמסורתית כאחד.
מומלץ ליטול את התרופה 3 פעמים ביום לפני הארוחות, טבליה אחת, אותה יש למצוץ עד להמסה מלאה. עבור עוויתות רגישות וחמורות, ניתן ליטול טבליה אחת כל רבע שעה. וכך במשך 1-2 שעות.
"גלריום היפריקום", המכונה גם תמצית יערת סנט ג'ון, המוכרת ממתכוני הרפואה המסורתית, בעלת השפעה מרגיעה ומשככת כאבים קלה, בעלת השפעה חיובית על מצבם של חולים עם RSD.
כדי להימנע מתופעות לוואי, הוא אינו משמש במקרים של רגישות יתר לתרופה ולאור השמש, וכן לטיפול בחולים מתחת לגיל 12. לא מומלץ להשתמש במהלך הריון והנקה.
תמצית הומאופתית של יבלת סנט ג'ון זמינה בצורת דראז'ים, אשר נלקחים חתיכה אחת 3 פעמים ביום במשך 4 שבועות, ללא ללעיסה. ניתן לשטוף במים.
אמצעי זהירות. אין להשתמש במקביל לתרופות נוגדות דיכאון - מעכבי MAO. המרווח בין נטילת תרופות אלו צריך להיות לפחות שבועיים.
בחולים עם סוכרת, ייתכן שיהיה צורך בהתאמת מינון.
כדי לשפר את איחוי העצם ואת מצב רקמת העצם עצמה, משתמשים בתכשירים הבאים: סידן זרחתי, חומצה זרחתית, סידן קרבוניום, הפאר סולפוריס, סיליקה, זרחן, מלחי פלואוריד, אשר רוויים את הרקמות במיקרו-אלמנטים חיוניים: סידן, פלואור, זרחן, סיליקון.
תסמונת סודק היא אחת האינדיקציות לשימוש בתרופה ההומיאופתית "קלקוהל", אשר משלימה מחסור בסידן בגוף. היא מיועדת לטיפול בחולים מעל גיל 6 ואינה מתאימה לאנשים הסובלים מאי סבילות ללקטוז או מחסור בלקטאז. יש להשתמש במהלך הריון והנקה אך ורק לפי הוראות רופא.
לחולים קטנים מתחת לגיל 12 מומלץ ליטול טבליה אחת פעמיים ביום, לילדים מעל גיל 12 ולמבוגרים - שלוש פעמים ביום. יש לשמור את הטבליות מתחת ללשון עד להמסה מלאה. עבור חולי סוכרת, הרופא מתאים את המינון.
יש ליטול את הטבליות בנפרד מהארוחות (חצי שעה לפני או שעה אחרי הארוחות).
בדרך כלל, מהלך הטיפול נמשך כחודש, אך במקרים מסוימים נדרש טיפול ארוך יותר (עד שישה חודשים).
יש לאחסן את התרופה באריזה סגורה היטב כדי למנוע ירידה ביעילות התרופה ההומאופתית.
מְנִיעָה
מומחים רפואיים טרם פיתחו אמצעי מניעה יעילים כדי להגן על עצמם מפני התפתחות תסמונת סודק. לכן ניתן רק לייעץ לקוראים להגן על גפיהם מפני פגיעה, ואם אכן מתרחש אירוע לא נעים, להיות קשובים יותר למצבם ולדווח מיד לרופא על כל תחושת אי נוחות כדי שניתן יהיה להתחיל בטיפול בתסמונת בשלב הראשוני של ההתפתחות.
אין להתייחס לפציעות כאל אי נוחות זמנית שתחלוף מעצמה. תסמונת סודק בשלב הראשון עשויה להתבטא בדרך כלל באופן שטחי בלבד, ללא תסמינים בולטים, כך שנראה שאין שבר כלל. זה מבלבל חלק מהמטופלים, והם אינם פונים לעזרה בזמן, ומבזבזים זמן יקר.
במהלך השיקום, נדרשת מידה מסוימת של זהירות. לא משנה כמה אתם רוצים לחזור למסלול ולחיות חיים מלאים, עליכם להיות סבלניים וזהירים. עומסים כבדים על הגפה הפגועה, תנועות חדות ופעילות, הרמת משקולות יכולים לעורר תסמונת כאב, האופיינית לתסמונת סודק, ולגרום לסיבוכים מסוימים. אותה השפעה נצפית לאחר טיפולים תרמיים ועיסוי אינטנסיבי עם תנועות גסות.
כדי למנוע כאב חמור במהלך הטיפול, יש להניח את הגפה בתנוחה נוחה. במהלך היום יש לאבטח את הזרוע כך שהיד תהיה בגובה החזה, ובלילה יש להרים אותה גבוה מעל הכרית.
שיעורי התעמלות טיפולית צריכים להיות בפיקוח רופא מומחה, שיכול תמיד להתאים את השיעורים כך שיביאו תועלת מרבית ולא יגרמו נזק. עם אבחנה זו, טיפולי ספא עם אמבטיות ראדון וקורסי טיפול כבידה גם הם מועילים.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של המחלה תלויה במידת התפתחותה. לאחר תחילת תסמונת סודק, קשה מאוד לעצור אותה. יחד עם זאת, התפתחותה מתרחשת במשך 6 חודשים, וזו הסיבה למשך הטיפול המשמעותי. במהלך תקופה זו, לרופא יש משימה אחת - לשמור או לשקם את הפעילות המוטורית של היד והאצבעות, וכן למנוע את התפשטות התהליך מעל האזור הפגוע.
ככל שהמטופל יפנה לעזרה מוקדם יותר, כך קל יותר לרופא לבצע את המשימה שהוטלה עליו. בימים ובשבועות הראשונים להתפתחות הפתולוגיה הכואבת (שלבים 1 ו-2), כאשר טרם התרחשו שינויים בלתי הפיכים ברקמות, הפרוגנוזה ברוב המקרים נשארת חיובית. בדרך כלל, תוך 6-12 חודשים, כל תפקודי הגפה משוחזרים במלואם או באופן חלקי.
בשלב 3 של RSD, הפרוגנוזה מאכזבת. נכות בתסמונת סודק מתרחשת בעיקר בשלב זה. במקרה זה, ניידות המפרקים נפגעת, נצפית שבריריות עצם מוגברת ופער בגודל הגפיים. אדם הופך להיות חסר יכולת לבצע פעולות רגילות עם היד הפגועה, מה שמגביל את יכולתו לעבוד (בדרך כלל, קבוצת נכות II).
מכל האמור לעיל, ברור כי מניעת השלכות נוראיות בצורת נכות נתונה בעיקר בידי המטופלים עצמם. הכשירות והמקצועיות של הרופא הן גורמים המשפיעים על יעילות הטיפול בתסמונת סודק. ורק באמצעות מאמצים משותפים ובזמן של הרופא והמטופל ניתן להביס לחלוטין סיבוך כזה של שבר בעצם כמו תסמונת סודק.
[ 20 ]