תסמונת גיל המעבר (גיל המעבר): אבחון

תסמונת Climactic (גיל המעבר) יש את הסימפטומים הבאים:

• הפרעות במחזור החודשי (עיכוב במחזור החודשי, מחסור במחזור החודשי או בחוסר בה, כמו גם בחוסר הווסת);
• נוכחותם של הגאות (במיוחד בערב ובלילה);
• שינויים במצב הרוח (עצבנות, דמעות, חרדה, חרדה וכו ');
• הפרעות בשתן (השתנה תכופה, כאב עם השתנה, בריחת שתן);
• שינוי במישור המיני (ירידה בליבידו, כאב ביחסים מיניים).

כדי להעריך את חומרת תסמונת האקליקטרי, נעשה שימוש במדד קופרמן בשינוי ה- E.V. Uvarova. מתחמי סימפטומים נבחרים מנותחים בנפרד. משמעות של הסימפטום (ים), מוערך מ -0 עד 10 נקודות נחשבות בהעדר הקליני, 10-20 נקודות - כמו מיתון, 21- 30 נקודות - כממוצעת, יותר מ 30 נקודות - כמו התסמונת החמורה. ערך סימפטום (ב) ו- (ג), הציונים המוערכים 1-7 נחשבים נקודות מתונות, 8-14 - כממוצע, יותר מ 14 נקודות - כמו צורה חמורה של תסמונת climacteric.

השופט בחינה מצבו הכללי של המטופל (מבט כללי, הבעת פנים, צבע turgor של העור), בפיתוח והפצה של שומן תת עורי נמדדים צמיחה ומשקל הגוף (ב תסמונת גיל המעבר לעתים קרובות להראות סוג השמנה בטנית).

הירידה בצמיחת המטופל ועיקול עמוד השדרה (קיפאוזיס) מצביעים על אוסטאופורוזיס.

כאשר בוחנים את בלוטות החלב, אתה צריך לשים לב הצורה שלהם, עקביות, דחיסה מקומית או נסיגה.

כאשר בדיקה גינקולוגית חשוב לכלול שינויים פתולוגיים באיברי המין ולשים לב לנוכחות של תהליכים אטרופיים של הפות והנרתיק, נוכחות של cystorektogocele.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים

• אנדוקרינולוג: בנוכחות סימפטומים דומים לתסמונת גיל המעבר, אצל נשים מתחת לגיל 40 (פתולוגיה נוספת של המערכת האנדוקרינית אפשרית).
• נוירופתולוג או פסיכונרולוג: תוך שמירה על סימפטומים של גיל המעבר (הפרעות גסטרוטריות, כלי דם, הפרעות פסיכו-אמוציונליות או נוירו-עצביות) על רקע הטיפול.

שיטות מיוחדות לחקר תסמונת קלימקטריק

• התוכן של הורמון מגרה זקיק בסרום הדם גדל (יותר מ -30 IU / L), ב perimenopause יכול להיות 12-30 IU / l.
• ממוגרפיה: לאבחון מחלות שד.
• אולטרסאונד של איברי המין באמצעות חיישן הנרתיק.
• בדיקה ציטולוגית של הכתם מפני השטח של צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם.
• ביופסיה אנדומטריאלית בחולים עם דימום אקסילי.
• כדי לאבחן תהליכים אטרופיים של הפות והנרתיק, יש להשתמש בבדיקת pH ובחקר מיקרוביולוגי מורכב של פריקת הנרתיק (בדיקה מיקרוסקופית של הכתם והתרבות הבקטריולוגית).

הקרנה

יש לבחון נשים עם גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, ובמיוחד מחלות אונקולוגיות של השד ואיברי המין.

אבחון דיפרנציאלי של תסמונת

אבחון דיפרנציאלי מתבצע במחלות הבאות:

• כיבוי מוקדם של תפקוד השחלות (גיל צעיר מ -40 שנה);
• בלוטת התריס מחלות (עלייה או ירידה במשקל הגוף, חוסר סובלנות קר, עייפות, חרדה, עצירות);
• מחלות אוטואימוניות;
• hyperpololactinemia;
• hyperplasia מולדת של קליפת האדרנל (רמות גבוהות של 17-hydroxyprogesterone);
• תסמונת שחלות פוליציסטיות (אי סדירות הווסת מתקופת המינרש);
• אלכוהוליזם;
• pheochromocytoma;
• מחלה זיהומית (כגון מלריה);
• פסיכופתים, מלווה התקפות פאניקה.

[7], [8], [9], [10], [11],