המומחה הרפואי של המאמר

אוֹרתוֹפֵּד

פרסומים חדשים

תשישות חום

אלכסיי פורטנוב , עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

תשישות חום היא תסמונת קלינית שאינה מסכנת חיים המאופיינת בחולשה כללית, חולשה, בחילות, עילפון ותסמינים לא ספציפיים אחרים הקשורים לחשיפה לחום. ויסות תרמי אינו נפגע.

תשישות חום מתפתחת כתוצאה מהפרעות במים ובאלקטרוליטים הקשורות לחשיפה לחום, עם או בלי מאמץ פיזי.

תסמינים של תשישות חום

תסמינים של תשישות חום לרוב אינם ספציפיים, ומטופלים עשויים שלא להבין מה גרם להם. חולשה כללית, כאבי ראש, בחילות ולעיתים הקאות אפשריים. עילפון הקשור לחשיפה ממושכת לחום (עילפון חום) אופייני לתשישות חום ועשוי להידמות לביטויים של פתולוגיה קרדיווסקולרית. בבדיקה, המטופל נראה מוחלש, עם הזעה מוגברת וטכיקרדיה. מצב נפשי בדרך כלל תקין, בניגוד למכת חום. טמפרטורת הגוף בדרך כלל בטווח הנורמלי, וכאשר היא עולה, היא בדרך כלל אינה גבוהה מ-40 מעלות צלזיוס.

אבחון תשישות חום של הגוף

האבחנה נקבעת על סמך נתונים קליניים; ברוב המקרים, יש צורך לשלול סיבות אחרות לאובדן הכרה (לדוגמה, היפוגליקמיה, תסמונת כלילית חריפה, מחלות זיהומיות שונות). בדיקות מעבדה נדרשות רק לצורך אבחנה מבדלת.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

טיפול בתשישות חום

בתחילה יש להעביר את המטופל למקום קריר ולהשאירו במיטה. הטיפול כולל נוזלים תוך ורידיים והחלפת אלקטרוליטים, בדרך כלל עם תמיסת מלח 0.9%; התייבשות דרך הפה אינה מספקת החלפת אלקטרוליטים מספקת. קצב ונפח ההתייבשות תלויים בגיל המטופל, במצבים הרפואיים הבסיסיים ובתגובה הקלינית. בדרך כלל, 1-2 ליטר נוזל הניתנים בקצב של 500 מ"ל/שעה מספיקים. חולים קשישים ואנשים עם מחלות לב וכלי דם עשויים להזדקק לקצב מעט נמוך יותר; אם יש חשד להיפוולמיה, יש צורך בעירוי מהיר יותר בתחילה. קירור חיצוני (ראה סעיף מתאים) בדרך כלל אינו נחוץ. לעיתים רחוקות, תשישות חום קשה לאחר פעילות גופנית מאומצת עלולה להסתבך ברבדומיוליזיס, מיוגלובינוריה, אי ספיקת כליות חריפה וקרישה תוך-וסקולרית מפושטת.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors