טרמינולוגיה וסיווג הפתולוגיה של הדיסק המותני

המלצות של קבוצות עבודה מאוחדות של האגודה האמריקאית עמוד השדרה בצפון אמריקה, האגודה האמריקאית לרדיולוגיה של עמוד השדרה והאגודה האמריקאית לנוירודיולוגיה,

המלצות אלה הן קטגוריות אבחון ותתי קטגוריות המיועדים לסיווג ופענוח של תמונות (תמונות). כל דיסק בצוואר יכול להיות מסווג לתוך אחד, ולפעמים יותר מאחד, את הקטגוריות האבחנה הבאה.

• רגיל;
• גרסה מולדת / התפתחותית;
• ניוונית / טראומטית;
• זיהומיות / דלקתיות;
• נויפלסטי;
• גרסה מורפולוגית של ערך לא ברור

כל קטגוריה אבחון יכול להיות מחולק קטגוריות משנה על פי דרגות שונות של ספציפיות, על פי המידע הזמין ואת מטרת השימוש. המידע הזמין לקטגוריות יכול להוביל את החוקר להשתמש פרשנויות כגון "אפשרי", "סביר" או "מסוים / מדויק."

סיווג כללי של נזק לדיסק

• רגיל (למעט שינויים בגיל)
• מולד / וריאנט של התפתחות
• ניוון / טראומטי
• קרע טבעת
• הרניאציה
  • פרוטוזיה / הבלטה
  • בין-חולי
• ניוון
  • עיוות ספונדילוזיס
  • Osteochondrosis בין-חולייתי
• דלקת / זיהום
• Neoplasia (נפיחות)
• גרסה מורפולוגית בעלת ערך לא ידוע

רגיל

ההגדרה של "נורמלי" כרוכה דיסקים צעירים כי הם מורפולוגית רגילה, בלי להתחשב בקונטקסט הקליני ואינה כוללת שינויים ניווניים, התפתחותיות או אדפטיבית כי יכולים, במקרים מסוימים (למשל, הזדקנות נורמלית, עקמת, ספונדילוליזתזיס) להיחשב נורמלי קליני.

מולד / וריאנט של התפתחות

קטגוריה מולדים שינויים / גרסאות הפיתוח כרוך הדיסקים שיש האנומליה המולדת או עברו שינוי המורפולוגיה שלהם כהתאמה לצמיחה תקינה של עמוד השדרה, כגון עקמת או ספונדילוליזתזיס.

פגיעה ניוונית ו / או טראומטית

שינויים ניווניים ו / או טראומטיים של הדיסק מייצגים קטגוריה רחבה, אשר בתורו מחולק לקטגוריות משנה: קרע (קריעה) של הטבעת, שבר וניוון. התיאור של קבוצה זו של פתולוגיות דיסק, כמו ניוון / טראומטי, אינו מעיד על כך שטראומה חייבת להיות בהכרח גורם או ששינויים ניווניים בהכרח בעלי אופי פתולוגי, בניגוד לתהליך ההזדקנות הרגיל.

טבעות דמעות, גם טבעת כראוי שנקרא סדוק לידי ביטוי חבילות (הפרדה) של סיבי הטבעת, פעמים () כמעט ברציפות הסיבים מהם (מצורף) כדי החוליות, או הפסקות מסודרים סיבים רדיאלית, בניצב או concentrically, כולל שבו שכבה אחת או יותר . המונחים "דמעה" או "סדק" אינם מניחים כי הנזק הוא תוצאה של פגיעה.

ניוון כולל חלק או את כל תהליכים בפועל או לכאורה: התייבשות, סיסטיק, הפחתת גובה דיסק, בליטת טבעת מפוזרת מעבר שטח הדיסק, סדקים רבים (למשל, טבעות מרובות דמעות) ופגמי טבעת ניוון רִירָנִי טרשת וצלחות סוף, ו osteophytes של apophyses חוליות. דיסק שבו יש אחד או יותר של שינויי ניווניים כזה יכול להיות מסווג נוסף לשתי קטגוריות משנה: או deformans קשחת (deformans קשחת), בדרך כלל מייצג שינוי של דיסק הקשורים בתהליך ההזדקנות הטבעי; או אוסטאוכונדרוזיס בין-חולייתי (אוסטיאוכונדרוזיס בין-חולייתי), בדרך כלל תוצאה של תהליך פתולוגי ברור יותר.

קעקוע מוגדר כעקירה מקומית של חומר דיסק מעבר לדיסק בין-חולייתי. החומר של השבר יכול להיות גרעין, סחוס, עצם apophysial מקוטעת, רקמת טבעת, או כל שילוב שלהם. שטח הדיסק הוא מוגבל: סגירת גולגולת גולגולתית של החוליה, ובצורה החיצונית - על ידי הקצוות החיצוניים של apophyses של טבעת חולית, למעט תצורות osteophytic. המונח "מקומי" מנוגד למונח "הכללה", כאשר האחרון, ללא בסיס מספיק, מוגדר יותר מ 50% (180 מעלות) של פריפריה דיסק.

ערבוב מיקוד עשוי להיות "מוקד" ב משטח אופקי, כובש פחות מ 25% מההיקף של הדיסק, או "הרחב," כובש 25 ל -50% מההיקף של הדיסק. הנוכחות של רקמת דיסק הכובשת circumferentially מ 50% ל 100% על הקצוות של apophysis הטבעת עשויה להיקרא "נפיחות / בליטה /" ואינו נחשבת גם כסוג של בקיעה או שינויים במעגל כונן אדפטיבית מפוזרים כמו כאשר עיוות סמוכה שניתן שנצפתה עקמת חמורה או spondylolisthesis.

את שבר של הדיסק בין חולייתי יכול ללבוש צורה של בליטה או שחול, שנקבע על ידי צורת החומר העקורים. בליטה הוא ציין אם המרחק גדול יותר במישור אחד או אחר בין הקצוות של החומר של הדיסק מחוץ לשטח הדיסק הוא פחות המרחק בין הקצוות של הבסיס באותו מטוס. הבסיס מוגדר כתחום חתך של חומר התקליטור של השדה החיצוני של שטח התקליטור המקורי, שבו חומר הדיסק הנמצא מחוץ לשטח הדיסק אינו ניתן להפרדה מחומר הדיסק שבתוך שטח הדיסק. ב craniocaudal כיוון, אורך הבסיס לא יכול לחרוג, מעצם הגדרתו, את גובה המרחב בין חולייתי. שחול מתרחש כאשר לפחות במישור אחד, מרחק כמה בין הקצוות של חומר דיסק מעבר שטח הדיסק יותר את המרחק בין הבסיס מסתיים, או כאשר אין המשכיות בין הדיסק מחוץ תמונות שטח דיסק, ואותו בתוך שטח הדיסק.

שחול יכול להיות מוגדר נוספת ליתר דיוק כמו קיבוע (דחייה חלק הכדאיות רקמות נמקית שמר) כאשר חומר דיסק שנעקרו מאבד את הקשר שלו לגמרי עם דיסק ההורה. המונח הגירה ניתן להשתמש כדי לקבוע את התנועה של החומר של הדיסק מן הצד שחול, בין אם הוא נשבר. בהתחשב בכך את חומר הדיסק שנעקר מאוחר קרובות נתקע רצועת אורכית האחורית, תמונות (תמונות) ניתן להציג כתנועה של דיסק בליטה בתוך הצירי (אורך) ו הגזירה כמו פרוסת sagittal שחל בתנועה בשני המקרים חייבים להיחשב שחול. Herniated דיסק בכיוון craniocaudal (אנכי) דרך הקרע של צלחת הקצה של הגוף השדרה מתייחס השבר בין חוליות.

ניתן לתאר את הדיסקים הנפרדים כשמירה (קבועה) אם החלק הנגוע מכוסה על ידי הטבעת החיצונית, או ללא רסן (לא קבוע) כאשר אין כיסוי כזה זמין. ניתן גם לתאר את הרקמות של דיסק שנעקץ על ידי מיקום, נפח ותוכן.

תיאור של דיסק הבקיע

• מורפולוגיה
  • פרוטוזיה
  • שחול.
  • בגוף החוליה
• שימור
• יושרה
• הקשר עם הרצועה האורך האחורי
• היקף
• הרכב
• לוקליזציה