תפקוד הלב

הלב מבצע מספר פונקציות חשובות בגוף, ומספק זרימת דם ותומכים בתפקודים חיוניים. להלן הפונקציות העיקריות של הלב:

1. שאיבת דם: התפקוד העיקרי של הלב הוא לשאוב דם דרך כלי הדם ברחבי הגוף. כאשר הלב מתכווץ (סיסטול) הוא מפיץ דם לאבי העורקים, ומהאבי העורקים זורם הדם לכלי העורקים, ומספק חמצן וחומרים מזינים לכל האיברים והרקמות.
2. חמצון של איברים ורקמות: הלב מספק הובלת חמצן מהריאות לאיברים ורקמות שבהם יש צורך בחמצן לתפקודים חיוניים. זה מושג על ידי שאיבת דם מחומצן מהריאה הלבבית למחזור המערכת.
3. מתן תזונה לאיברים ורקמות: הדם שנשאב על ידי הלב מכיל גם חומרים מזינים כמו גלוקוז, חומצות אמינו ושומנים, החיוניים לאספקת אנרגיה וצמיחה של כל התאים בגוף.
4. הסרת מוצרי פסולת מטבולית: הלב מסייע בהובלת מוצרי פסולת מטבולית, כמו פחמן דו חמצני ופסולת מטבולית, מרקמות לאיברים שבהם ניתן לבטל אותם מהגוף דרך הריאות והכליות.
5. ויסות לחץ דם: הלב שולט בלחץ הדם על ידי שמירה עליו ברמה מסוימת. זה חשוב להבטיח את זרימת הדם הרגילה ותפקוד האיברים.
6. מתן הגנה חיסונית: הדם שנשאב על ידי הלב מכיל תאי דם לבנים המשתתפים בהגנה החיסונית של הגוף, נלחם בזיהומים ובמחלות.

הלב מבצע פונקציות אלה ברציפות, ומספק תהליכים חיוניים בגוף. כל הפרעה בתפקודו יכולה להוביל למחלות וסיבוכים חמורים.

תפקוד התכווצות לב

זו יכולתו של הלב להתכווץ (או לתפקוד סיסטולי) במהלך כל מחזור לב כדי לדחוף דם מהחדר לעורקים ולאפשר זרימת דם בגוף. פונקציה זו חשובה למתן חמצן וחומרים מזינים לאיברים ולרקמות החיוניות של הגוף.

תפקוד התכווצות של הלב כולל את ההיבטים הבאים:

1. שלב סיסטולי: בשלב הסיסטולי של מחזור הלב, חדרי הלב מתכווצים, וגורמים לדחוף את הדם לכלי העורקים. בשלב זה, דם נפלט מחדר שמאל לאבי העורקים ומחדר ימין אל עורקי הריאה.
2. נפח סיסטולי: זוהי כמות הדם שנפלטת מכל חדר לעורקים במהלך סיסטול. נפח סיסטולי תלוי בגורמים שונים, כולל נפח הדם הממלא את החדרים בשלב הדיאסטולי ובחוזק של כיווץ שריר הלב (שריר לב).
3. תפקוד סיסטולי: התפקוד הסיסטולי של הלב קובע את יכולתו של הלב לבצע את המשימה העיקרית שלו לשמור על זרימת הדם בגוף. פונקציה זו מוערכת באמצעות פרמטרים כמו שבר פליטה (EF), שהוא אחוז נפח הדם הסיסטולי לנפח הדם הדיאסטולי וכו ', כמו גם פרמטרים אחרים כמו שבריר פליטה (EF).

תפקוד התכווצות של הלב יכול להיפגע כתוצאה מסיבות שונות כמו מחלות לב, הפרעות קצב, אוטם שריר הלב, היפרטרופיה לבבית ומצבים אחרים. זה יכול להוביל לאי ספיקת לב, כאשר הלב אינו מסוגל להתכווץ ביעילות ולספק זרימת דם מספקת בגוף. הטיפול במצבים אלה עשוי לכלול טיפול תרופתי, ניתוחים ושיטות אחרות להחזרת תפקוד התכווצות של הלב.

תפקוד השאיבה של הלב

זו יכולתו של הלב לשאוב דם ביעילות דרך כלי הדם, ומאפשרת לדם להסתובב בגוף. פונקציה זו כוללת העברת דם מהאטריה לחדרים ואז שואבת אותו מהחדר לעורקים כך שהדם יגיע לכל האיברים והרקמות של הגוף. תפקוד השאיבה של הלב הוא המפתח לשמירה על חיית הגוף, מכיוון שהוא מבטיח כי חמצן וחומרים מזינים מועברים לרקמות ולאברים.

פונקציית שאיבת לב מוערכת באמצעות מגוון פרמטרים כולל:

1. נפח שבץ (SV): זוהי כמות הדם שנפלט מכל חדר הלב בשלב סיסטולי אחד (פעימות לב אחת). נפח השבץ תלוי בנפח הדם הממלא את חדרי החדר בשלב הדיאסטולי ובכוח ההתכווצות של שריר הלב.
2. דופק (דופק): זה מספר הפעמים שהלב שלך פועם בדקה. דופק רגיל תלוי בגילו ובפעילותו הגופנית של האדם.
3. נפח דקה (תפוקת לב, CO): זו הכמות הכוללת של הדם שנפלט מהלב לאבי העורקים בדקה אחת. זה מחושב כתוצר של נפח שבץ וקצב הלב.
4. שבר פליטה (EF): זהו יחס האחוז של נפח השבץ לנפח דיאסטולי המשקף את היעילות של התכווצות חדרית של הלב. EF רגיל הוא בדרך כלל סביב 55-70%.

ירידה בתפקוד השאיבה של הלב יכולה להתרחש במגוון מצבים כמו אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב וחריגות לב אחרות. מצבים אלה עשויים לדרוש תרופות, ניתוח או שיטות אחרות כדי לשחזר או לשמור על תפקוד השאיבה הרגיל של הלב.

תפקוד השאיבה של הלב

קשור ליכולתו לשאוב דם מחדר הלב למערכת העורקים של הגוף. פונקציה זו היא ליצור את הכוח הדרוש להעברת הדם לעורקים ולהפיץ אותו עוד יותר בכל הגוף.

היבטי המפתח של פונקציית השאיבה של הלב כוללים:

1. סיסטולי-סטרקטורה: בשלב הסיסטולי של מחזור הלב, התואם להתכווצות חדרית, הכוח הדרוש לדחיפת הדם מהבטן השמאלית לאבי העורקים (זרימת מחזור מערכתי) ומהבטן הימנית לעורק הריאה (זרימת ריאה). שלב זה נקרא Systole והוא בדרך כלל החלק הקצר ביותר של מחזור הלב.
2. תפוקת לב: כמות הדם שנפלה מהבטן השמאלית לאבי העורקים במהלך סיסטולה אחת נקראת תפוקת לב. תפוקת הלב מוגדרת כנפח הדם שמשאיר את הקיבה השמאלית במהלך כל שלב סיסטולי. פרמטר זה יכול להשתנות בהתאם לפעילות גופנית וגורמים אחרים.
3. לחץ עורקי: הכוח שהלב משתמש בו כדי לדחוף את הדם לעורקים יוצר לחץ עורקי. לחץ זה נחוץ כדי להבטיח שדם יכול להגיע לכל הרקמות והאיברים בגוף. חשוב כי לחץ הדם יישמר בטווח רגיל כדי להבטיח זרימת דם מיטבית.

תפקוד השאיבה של הלב חשוב לתפקוד הגוף מכיוון שהוא מבטיח כי חמצן וחומרים מזינים מועברים כל העת ואמינות לתאים ולאיברים. כל פגיעה בתפקוד זה יכולה להוביל לבעיות רפואיות חמורות כמו היפוקסיה (חוסר חמצן) וסיבוכים אחרים.

תפקוד לב סיסטולי

מתאר את יכולתו של הלב להתכווץ (או התכווצויות סיסטוליות) לדחוף דם מהחדר השמאלי לאבי העורקים ומהחדר הימני לעורק הריאה. תהליך זה מתרחש בשלב הסיסטולי של מחזור הלב.

הפרמטרים העיקריים המעריכים את הפונקציה הסיסטולית הלבבית כוללים:

1. נפח סיסטולי: זוהי כמות הדם שנדחפת מהחדר אל אבי העורקים ועורק הריאה בשלב הסיסטולי. זה נמדד במיליליטר והוא בדרך כלל בערך 70 מ"ל.
2. שבר פליטה סיסטולי (SEF): זהו יחס האחוז של נפח סיסטולי לנפח מילוי חדרי לפני השלב הסיסטולי. ה- SFV משקף את יעילות הלב בגירוש הדם. הערך הרגיל של EFV הוא בדרך כלל סביב 55-70%.
3. לחץ דם סיסטולי: זהו הלחץ המרבי בעורקים שמגיעים אליהם בשלב הסיסטולי כאשר הלב דוחף את הדם לאבי העורקים. פרמטר זה נמדד במילימטרים של כספית (MMHG) ומהווה אינדיקטור חשוב להערכת תפקוד הלב ובריאות כלי הדם.

ניתן להשתמש במערכות הערכת תפקוד לבבי, כגון אקו לב (אולטרסאונד לבבי), כדי לקבוע פרמטרים של תפקוד סיסטולי, כולל SFV ונפח סיסטולי. ירידה בתפקוד הסיסטולי של הלב יכולה להיות קשורה למגוון מצבי לב, כמו אי ספיקת לב כרונית, ועשויה לדרוש התערבות וטיפול רפואי.

התפקוד הסיסטולי של הלב חשוב כדי להבטיח זרימת דם מספקת לאיברים ולרקמות הגוף. כל הפרעה בתפקוד זה יכולה להוביל לבעיות לב חמורות ולהידרדרות מצבו הכללי של המטופל.

תפקוד דיאסטולי של הלב

קשור ליכולתו להירגע ולמלא בדם בשלב הדיאסטולי של מחזור הלב. דיאסטול הוא התקופה בה הלב מתרחב ומתמלא בדם לפני ההתכווצות הבאה (סיסטולה). כדי להבין את הפונקציה הדיאסטולית של הלב, חשוב לדעת את ההיבטים הבאים:

1. הרפיה חדרית: בשלב הדיאסטולי של מחזור הלב, החדרים (שמאל וימין) מתרחבים ולהירגע כדי לקבל דם שחוזר מהריאות (בטן שמאל) וגוף (בטן ימין).
2. מילוי דם: תפקוד דיאסטולי כרוך בתהליך הפעיל של מילוי החדרים בדם, שמתחיל בפתיחת השסתומים (שסתומי מיטרל וטריקוספידים) ומסתיים בסגירתם לפני תחילת הסיסטולה. שלב זה נקרא "מילוי דיאסטולי".
3. לחץ חדרי: במהלך השלב הדיאסטולי, הלחץ בחדרים יורד, ומאפשר לדם לזרום בחופשיות לתוכם מהאטריה.
4. קצב מילוי: הקצב בו החדים מתמלאים בדם בשלב הדיאסטולי יכול להוות אינדיקטור חשוב לתפקוד הדיאסטולי. מילוי מהיר (הרפיה) של החדרים הוא סימן לתפקוד דיאסטולי רגיל.
5. ATRIALPRESSURE: לחץ פרוזדורים, כמו גם תפקוד פרוזדורים, משפיע גם הוא על התפקוד הדיאסטולי מכיוון שהאטריה חייבת לשאוב דם ביעילות לחדרים.

שינויים פתולוגיים בתפקוד הדיאסטולי עשויים לכלול תפקוד לקוי של דיאסטולי, המתבטא ביכולת לקויה של הלב להירגע ולמלא בדם בשלב הדיאסטולי. מצב זה יכול להיגרם על ידי גורמים שונים כמו היפרטרופיה של שריר הלב, מחלת שסתומים, יתר לחץ דם עורקי וכו '. אבחון וטיפול בתפקוד דיאסטולי דורשים הערכה רפואית, ובמקרים מסוימים, תרופות ושינויים באורח החיים כדי לשמור על תפקוד דיאסטולי תקין של הלב.

פונקציות שסתומי הלב

שסתומי הלב מבצעים פונקציות חשובות בשמירה על תפקוד קרדיווסקולרי רגיל. הפונקציות העיקריות שלהם כוללות:

1. ויסות זרימת הדם: שסתומי הלב שולטים בזרימת הדם בתוך הלב, ומאפשרים לדם לנוע בכיוון אחד בלבד. הם מונעים מדם זורם לאחור, ומאפשרים לו לעבור מחלק אחד של הלב למשנהו: מהאטריה לחדרים (שסתומי מיטרל וטריקוספידים) ומהחדר ועד העורקים והריאה (שסתומי אבי העורקים והריאה).
2. תחזוקת לחץ: שסתומים עוזרים לשמור על לחץ דם מיטבי בלב ובעורקים גדולים כמו אבי העורקים והעורקים הריאתיים, הנחוצים לזרימת דם יעילה.
3. הגנה על זרימה אחורית: אחד ההיבטים החשובים ביותר של תפקוד השסתום הוא למנוע מחדש או זרימת דם. שסתומים מספקים חותם הדוק כך שדם לא יוכל לזרום חזרה לחלק הקודם של הלב.
4. מיטוב מילוי חדרי: השסתומים עוזרים לשלוט על כמה דם ממלא כל חדר הלב לפני שהוא מתכווץ. זה מבטיח מילוי אופטימלי ופליטה יעילה של דם במהלך התכווצות חדרית.
5. שמירה על חילופי גז רגילים: על ידי שליטה על זרימת הדם והפצתו לכל האיברים והרקמות, שסתומים מקדמים גם חילופי גז בריאות, ומאפשרים לשאת חמצן לתאים ולדו-חמצני הפחמן שיוסרו מהגוף.
6. שמירה על תפקוד לב תקין: תפקוד שסתום רגיל חיוני בכדי להבטיח שהלב פועל בבטחה וביעילות, תוך שמירה על יכולתו לשאוב דם ולספק תפקודי גוף חיוניים.

כאשר נפגעים המבנה או התפקוד של שסתומי הלב, עלולים להתרחש אי ספיקת לב, זרימת דם ובעיות לב חמורות אחרות. מצבים אלה עשויים לדרוש ניתוח כדי לשחזר את השסתומים או להחליף אותם.

פונקציות של שריר הלב

שרירי הלב, או שריר הלב, מבצעים את הפונקציה העיקרית באיבר ההתכווצות והרפיה, המאפשרת ללב לתפקד כמשאבה, לשאוב דם בכל הגוף. התפקודים העיקריים של שריר הלב כוללים:

1. התכווצות: שרירי הלב מסוגלים להתכווץ באופן מסונכרן ומתואם המאפשר לחדרים של הלב להפיל דם לעורקים. תהליך זה נקרא סיסטול ומבטיח כי זרימת הדם נשמרת וחמצן וחומרים מזינים מועברים לאיברים ורקמות.
2. הרפיה: לאחר כל כיווץ, שרירי הלב נרגעים כדי למלא שוב בדם מהאטריה. תהליך זה נקרא דיאסטול. הרפיה שריר הלב מאפשרת לשריר הלב להתכונן להתכווצות הבאה ולשחרור הדם מחדש.
3. תמיכה במחזור הדם: שרירי הלב מספקים זרימת דם קבועה בגוף על ידי שאיבת דם דרך כלי העורקים ובחזרה דרך כלי הוורידי. זה מאפשר להעביר חמצן וחומרים מזינים לתאים ולפחמן דו חמצני ופסולת מטבולית.
4. ויסות לחץ דם: הלב מווסת את לחץ הדם כדי לשמור עליו ברמה אופטימלית. זה חשוב לזרימת דם תקינה ותפקוד האיברים.
5. שמירה על מערכת החיסון: דם שנשאב דרך הלב מכיל תאי דם לבנים, הממלאים תפקיד חשוב בהגנת הגוף מפני זיהום ומחלות.
6. מעורבות בתגובות הורמונליות: שריר הלב לב יכול להגיב להורמונים ולמעבר עצבי, מה שעלול להשפיע על תפקוד התכווצות הלב ועל זרימת הדם.
7. הסתגלות לפעילות גופנית: שרירי הלב יכולים להסתגל לפעילות גופנית על ידי הגדלת התדירות והעוצמה של התכווצויות כדי לספק זרימת דם נוספת וחמצן לשרירים ורקמות במהלך האימון.

שריר הלב הוא אחד השרירים החשובים ביותר בגוף, ותפקודו הרגיל הוא קריטי לקיום החיים. מחלות לב או תפקוד לקוי של שריר הלב יכולים להוביל לתוצאות חמורות ודורשות התערבות וטיפול רפואי.

פונקציות חדרי הלב

חדרי הלב הם שני החללים התחתונים של הלב הממלאים תפקיד מפתח בזרימת הדם. בלב שני חדרי חדרים: החדר השמאלי והחדר הימני. לכל אחד מהם פונקציות ספציפיות משלו:

1. חדר שמאל (חדר שמאל): החדר השמאלי הוא החזק והשרירי יותר משני החדרים. תפקידו העיקרי הוא לשאוב דם עשיר בחמצן מהאטריום השמאלי לאבי העורקים. כאשר הקיבה השמאלית מתכווצת (סיסטולה), היא מקדמת את הדם העשיר בחמצן לאבי העורקים, ומשם הוא מופץ בכל הגוף לספק חמצן וחומרים מזינים לאיברים ורקמות. לבטן השמאלית יש שרירים עבים יותר כדי להתמודד עם הלחץ הגבוה שנוצר כאשר הוא מתכווץ להשאבת דם לאבי העורקים.
2. ימין-סטומאץ '(חדר ימין): הקיבה הימנית אחראית לשאיבת דם מהאטריום הימני לעורק הריאה. זהו דם עשיר בפחמן דו חמצני המוחזר מהגוף לריאות לחמצן. כאשר הקיבה הימנית מתכווצת (סיסטולה), היא מקדמת את הדם לעורק הריאה, ומשם היא נעה לריאות, שם מחליפים גזי חמצן ופחמן דו חמצני. הריאות מעשירות את הדם בחמצן ומסירים פחמן דו חמצני, שנושף לאחר מכן.

לפיכך, תפקודי חדרי הלב קשורים לשאיבת דם לעורקים העיקריים של הגוף (בטן שמאל) ולעורקת הריאה להחלפת גז (בטן ימין). חדרי הלב פועלים ברצף מתואם כדי להבטיח זרימת דם רציפה ומסירה של חמצן וחומרים מזינים לרקמות ואיברים, הנחוצים לקיום החיים.

פונקציות של אטריה של הלב

אטריה (או אטריה) של הלב מבצעים תפקודים חשובים במערכת הלב, ממלאת תפקיד במחזור הלב ומבטיחה זרימת דם נכונה. להלן התפקידים העיקריים של אטריה של הלב:

1. קבלת דם: האטריה פועלת כמאגרים כדי לקבל דם מהמערכת הוורידית. האטריום הימני (אטריום מימין) מקבל דם ורידי, עשיר בפחמן דו חמצני ועניים בחמצן, מהגוף דרך הוונה קאווה העליונה והנחותה. האטריום השמאלי (האטריום השמאלי) מקבל דם עשיר בחמצן מהריאות דרך ארבעת הוורידים הריאתיים.
2. כיווץ וכיוון הדם: האטריה מתכווצת לדחוף את הדם לחדרים (חדרי) של הלב בשלב הסיסטולי של מחזור הלב. לאחר מכן הדם יופנה עוד יותר לאבי העורקים מחדר שמאל ולעורקי הריאה מחדר ימין.
3. סנכרון ובקרה: האטריה ממלאת תפקיד חשוב בסנכרון הלב. הם יוצרים אותות חשמליים היוזמים התכווצות של החדרים. זה מבטיח שדם נע בלב ובאיברי הגוף ורקמותיו ברצף הנכון.
4. הגנת עומס יתר: האטריה משמשת כ"מאגר "לאחסון דם באופן זמני במקרה של זרימת דם גבוהה יותר מכפי שהחדרים יכולים להתמודד. זה עוזר למנוע את העמסת החדר של החדרים בדם.
5. שמירה על זרימת דם בתקופות של פעילות מוגברת: כאשר הלב פעיל פיזית או לחוצה, הוא עשוי להגדיל את קצב ההתכווצות שלו. האטריה עשויה להגדיל את תרומתם להתכווצויות כדי לאפשר זרימת דם מוגברת.
6. הבטחת תפקוד לב רגיל בשלבים השונים של מחזור הלב: האטריה מעורבת ביצירת דחפים חשמליים ושליטה על התפשטות הפעילות החשמלית בלב, ומבטיחה התכווצות רצופה נאותה של החלקים השונים של הלב.

האטריה ממלאת תפקיד מפתח בפעולה היעילה של מערכת הלב וכלי הדם, ותפקידיהם קשורים קשר הדוק לחדרים ולעורקי הלב. הם עוזרים לשמור על זרימת דם נאותה, להסתגל למצבים שונים ומספקים חמצן וחומרים מזינים לאיברי הגוף ולרקמות.

פונקציות כלי הדם של הלב

כלי הדם של הלב ממלאים תפקיד חשוב בתפקוד התקין של מערכת הלב וכלי הדם. להלן התפקידים העיקריים של כלי הלב:

1. הובלת דם: כלי הלב, כולל עורקים וורידים, משמשים להובלת דם המכיל חמצן וחומרים מזינים בין הלב לרקמות ואברים אחרים בגוף. עורקים נושאים דם מהלב, ורידים נושאים דם חזרה ללב.
2. מיצוי חמצן: כלי הלב, ובמיוחד העורקים הכליליים, מספקים חמצן וחומרים מזינים ללב עצמו. הלב, כשריר, זקוק מספיק לחמצן כדי לבצע את תפקידו.
3. הסרת פסולת: ורידי הלב נושאים דם פסולת ומוצרי פסולת מטבולית הרחק מהלב ורקמות אחרות, כך שניתן יהיה להפנות אותו לריאות ולכליות לסינון וטיהור.
4. ויסות לחץ דם: עורקים ועורקים חשובים לוויסות לחץ הדם. כלי שיט יכולים להיצר (VasoContriction) או להתרחב (התרחשות כלי דם), המשפיעים על ההתנגדות לזרימת הדם ועל הלחץ בכלי הדם.
5. הגנה מפני זרימת דם אחורית: לכלי הלב יש שסתומים המונעים זרימה אחורית של דם. שסתומים בלב (למשל שסתומים מיטרליים וטרקוספידים) ושסתומים בכלי רב יותר (למשל שסתומי אבי העורקים והריאה) מבטיחים זרימת דם חד כיוונית.
6. שמירה על חום: כלי בעור ממלאים תפקיד בוויסות התרמי של הגוף על ידי ויסות ההרחבה וההיצרות לשמירה על חום הגוף בתקופות קרות או לפזר חום במזג אוויר חם.
7. מעורבות במערכת החיסון: כלי הדם משתתפים גם במערכת החיסון על ידי הובלת תאי דם לבנים ונוגדנים לאתרי זיהום או דלקת.

כלי הלב, כמו גם כל כלי הגוף, מבצעים פונקציות חשובות לשמירה על הפעילות החיונית של איברים ורקמות, מספקים את אספקת הדם שלהם ולהשתתף בוויסות תהליכים פיזיולוגיים שונים.

פונקציות של ורידי הלב

ורידי הלב ממלאים תפקיד חשוב במערכת הלב בכך שהם מאפשרים לדם להסתובב בתוך הלב עצמו. הפונקציות העיקריות של ורידי הלב כוללות:

1. איסוף דם מאיברים ורקמות: ורידי הלב אוספים דם דה-אוקצני (עניים חמצן) מאיברי הגוף ורקמותיו, כולל שרירים, עור ומבנים אחרים. דם זה מכיל פסולת פחמן דו חמצני ופסולת מטבולית שצריך להסיר מהגוף.
2. הובלת דם לאטריה של הלב: נאסף דם מחלקים שונים בגוף נכנס לאטריה הימנית והשמאלית של הלב דרך ורידים. האטריום הימני מקבל דם מהורידים המערכתיים והאטריום השמאלי מקבל דם מעורקי הריאה.
3. שמירה על זרימת דם: ורידי הלב ממלאים תפקיד חשוב בהבטחת זרימת דם רציפה בתוך הלב. הם מאחסנים דם באופן זמני עד שהוא נשאב לחדרים של הלב והלאה לאבי העורקים והעורקים הריאתיים להפצה נוספת בכל הגוף.
4. ויסות נפח הדם: ורידים יכולים להתרחב או להתכווץ כדי להסדיר את כמות הדם הזורמת ללב. זה מאפשר להתאים את זרימת הדם לפעילות גופנית ולצרכים פיזיולוגיים אחרים של הגוף.
5. מעורב בוויסות לחץ דם: חזרה ורידית, שהיא כמות הדם שחוזרת לאטריום הימני של הלב, יכולה להשפיע על לחץ הדם הכולל בגוף. ויסות תהליך זה מסייע בשמירה על לחץ דם תקין.

ורידי הלב הם חלק בלתי נפרד מהמחזור ועוזרים לשמור על איזון הדם והחמצן בגוף. הם פועלים בקונצרט עם העורקים ושסתומי הלב כדי להבטיח זרימת דם יעילה ואמינה.

תפקוד הולכה לב

אחראי ליצירה והפצת דחפים חשמליים בלב המסדירים את פעילותה התכווצות. דחפים אלה מאפשרים ללב להתכווץ ולהירגע באופן סינכרוני, ומבטיחים את הקצב הנכון וקצב פעימות הלב. אלמנטים חשובים במערכת המנהלת של הלב הם:

1. צומת CA (צומת sinoatrial): זהו צרור התאים העיקרי המייצר דחפים חשמליים ונמצא בראש האטריום הימני. צומת CA קובע את קצב ההתכווצות של הלב ומשמש כקוצב הקוצב הטבעי של הלב.
2. צרור היס (צומת אטריוונטריקולרי): צרור היס ממוקם בחלק התחתון של האטריום הימני, בסמוך למחצה הבין-מרכזי. הוא מקבל דחפים חשמליים מצומת CA ומאט אותם לפני שמעביר אותם לחדרים, ומאפשר תיאום נכון של התכווצויות פרוזדורים וחדר.
3. צרור הנשיכה וסיבי Purkinje: מבנים אלה הם חלק מהשריר הלב של החדר ואחראים להעברת דחפים חשמליים לשריר הלב, וגורמים להתכווצות חדרית. סיבי Purkinje הם מוליכים מאוד.
4. שריר הלב החדר: שריר הלב של החדר מורכב ממיוציטים המתכווצים בתגובה לדחפים חשמליים המועברים על ידי מערכת ההולכה של הלב. התכווצות זו של החדרים מאפשרת לדחוף את הדם אל העורקים ומאפשרת להפיץ דם.

חריגות בתפקוד ההולכה של הלב עלולות להוביל להפרעות קצב (קצב לב לא סדיר), חסימות (העברת דחפים חסומה) וחריגות לב אחרות. אבחון וטיפול במצבים אלה עשויים לדרוש אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG), בדיקות אלקטרופיזיולוגיות, טיפול תרופתי, השתלת קוצב לב או נהלים רפואיים אחרים.

פונקציית אוטומטיות לבבית

קשור ליכולתו לייצר ולהעביר דחפים חשמליים לוויסות התכווצויות שרירי הלב. אוטומטיות לבבית מבטיחה שהלב מתכווץ בקצב ובאופן מתואם ללא השפעה חיצונית. חלק חשוב ממערכת האוטומטיות הם תאים מיוחדים הנקראים Pacymakers, המגלים שינויים בפוטנציאל האלקטרוכימי ויוזמים התכווצויות.

התפקודים הבסיסיים של אוטומטיזם לבבי כוללים:

1. ייצור דחפים חשמליים: פקימפיקים כמו צומת הסינוס (החשוב ביותר), צומת אטריוונטריקולרי ופקימפירים חדריים מסוגלים לייצר דחפים חשמליים ברצף ספציפי ובתדר ספציפי. צומת הסינוס מייצר בדרך כלל את הדחף העיקרי שקובע את הקצב הבסיסי של הלב.
2. העברת דחפים: דחפים חשמליים שנוצרו על ידי קובעי הפאצ'ימי נוסעים לאורך מסלולי מוליך מיוחדים בתוך הלב. זה כולל את הצומת האטריוונטריקולרי (צומת AV) ואת צרור היס. העברת דחפים מהאטריה לחדרים דרך צומת AV מבטיחה כי התכווצויות התאים העליונים והתחתונים של הלב מתואמים כראוי.
3. ויסות קצב לב: יצרני פיסייבנים מתמחים קובעים את קצב פעימות הלב, הנקראת קצב הלב. צומת הסינוס מכתיב בדרך כלל קצב לב רגיל, שהוא כ 60-100 פעימות לדקה. עם זאת, במידת הצורך, יצרני פיסמרים אחרים יכולים להשתלט על התפקיד של יצירת פולסים אם צומת הסינוס אינו מבצע את תפקידו כראוי.
4. הסתגלות לשינוי: האוטומטיות של הלב מאפשרת לגוף להסתגל לשינויים בפעילות גופנית, לחץ, טמפרטורה וגורמים אחרים. לדוגמה, כשאתה מפעיל, צומת הסינוס עשוי להגדיל את קצב ההתכווצות שלו כדי להבטיח שיש מספיק זרימת דם לשרירים העובדים.

תפקוד האוטומטיזם של הלב מספק זרימת דם יציבה וקצבית, הנחוצה כדי להבטיח את הפעילות החיונית של כל האיברים והרקמות בגוף.

ויסות תפקוד הלב

נשלט באמצעות מערכת מורכבת של מערכת עצבים אוטונומית ומנגנונים הורמונליים. להלן ההיבטים העיקריים:

1. מערכת העצבים האוטונומית: הלב מוסדר על ידי שני ענפים של מערכת העצבים האוטונומית:
   • מערכת תסימפתטית: הפעלת מערכת העצבים הסימפתטית מובילה לעלייה בפעילות הלב. העצבים של המערכת הסימפתטית משחררים את הנורפינפרין הנוירוטרנסמיטר, מה שמגדיל את הדופק, את חוזק פעימות הלב ואת קצב ההולכה של הדחפים בלב. זה מכין את הגוף לפעילות גופנית ולמצבים מלחיצים.
   • מערכת פראסימפתטית: הפעלת מערכת העצבים הפאראסימפתטית גורמת להאט את הלב. העצבים של המערכת הפאראסימפתטית משחררים אצטילכולין, מה שמקטין את הדופק ומגדיל את תפקוד שסתומי הלב. זה מתרחש, למשל, במנוחה או במהלך העיכול.
2. ויסות הורמונלי: הורמונים ממלאים גם תפקיד בוויסות תפקוד הלב. לדוגמה, אדרנלין המשוחרר במצבים מלחיצים מגביר את פעילות הלב. ההורמון האנטגוניסטי של האדרנלין, אדרנלין, פועל באופן כלי דם-לב-לב ויכול להפחית את פעילות הלב.
3. מנגנוני משוב: בלב יש גם מנגנוני משוב המווסתים את פעילותו בהתאם לצרכי הגוף. לדוגמה, כאשר רמות החמצן בדם יורדות, הדבר יכול לעורר את הלב כדי להגדיל את קצב ההתכווצות שלו כדי להגביר את זרימת החמצן לרקמות.
4. מערכת העצבים המרכזית: המוח, ובמיוחד החלק של המוח המכונה המוח הקטן, ממלא תפקיד בוויסות פעילות הלב. המוח הקטן שולט בקצב ובקצב פעימות הלב.

ויסות תפקוד הלב חשוב לשמירה על הומאוסטזיס של האורגניזם והתאמה לתנאים שונים. מערכת זו מבטיחה מסירת חמצן וחומרים מזינים לרקמות ואיברים, הנחוצה לפעילות חיונית תקינה של האורגניזם.

תפקוד לקוי לב

תפקוד לקוי בלב, המכונה גם אי ספיקת לב, הוא מצב רפואי חמור בו הלב אינו מסוגל לשאוב דם ביעילות ולספק לגוף את הכמות הדרושה של חמצן וחומרים מזינים. מצב זה יכול להתפתח בהדרגה או לפתע ויכול להיגרם מסיבות שונות ומגוונות. להלן הסוגים העיקריים של תפקוד לב:

1. תפקוד סיסטולי: הפרעה זו קשורה ליכולת לקויה של הלב להתכווץ (תפקוד סיסטולי) ולהשאיר דם לעורקים. זה יכול להיגרם כתוצאה מפגיעה בשריר הלב (שריר לב) כתוצאה מאוטם שריר הלב, יתר לחץ דם, הרעלת אלכוהול או סמים וגורמים אחרים.
2. תפקוד לקוי של דיאסטולי: בהפרעה זו, הלב מתקשה להירגע ולמלא בדם במהלך דיאסטול (הרפיה בלב). לרוב זה נובע מעיבוי קירות חדרי הלב (היפרטרופיה) או שינויים מבניים אחרים.
3. תפקוד לקוי מעורב: חלק מהמטופלים עשויים לשלב את התפקוד הסיסטולי והדיאסטולי.
4. הפרעות בשסתום: מומים בלב, כגון היצרות (צמצום) או אי ספיקה (סגירה לא שלמה) של השסתומים, יכולים להוביל לתפקוד לב לקוי. מחלת שסתום יכולה להיות מולדת או לרכוש.
5. הפרעות קצב: הפרעות קצב בלתי מבוקרות, כמו פרפור פרוזדורים (AF), יכולות להפחית את היעילות של התכווצויות לב ולהוביל לתפקוד לב לקוי.
6. איסכמיה שריר הלב: חוסר אספקת דם לשריר הלב כתוצאה מטרשת עורקים (צמצום כלי דם) או פקקת עלולים לגרום לקוי של תפקוד לב.

תסמינים של תפקוד לקוי בלב עשויים לכלול קוצר נשימה, עייפות, נפיחות (נפיחות ברגליים וקרסוליים), דפיקות לב, חולשה וסבל. הטיפול בתפקוד לקוי לב כולל טיפול תרופתי, שינויים באורח החיים, משטרי פעילות גופנית, ובמקרים מסוימים ניתוחים כמו החלפת שסתומים או ניתוח מעקף כלילי. תפקוד לקוי לב דורש טיפול חובה ומעקב רפואי כדי למנוע החמרה במצב ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.