חום ללא סימני הצטננות הוא סיבה רצינית לדאגה

"יש לי חום", אנחנו אומרים כשהמדחום עולה מעל 37 מעלות צלזיוס... ואנחנו אומרים את זה בצורה שגויה, כי לגוף שלנו תמיד יש אינדיקטור למצב חום. והביטוי הנפוץ שהוזכר לעיל מבוטא כאשר אינדיקטור זה חורג מהנורמה.

אגב, טמפרטורת הגוף של אדם בריא יכולה להשתנות במהלך היום - מ-35.5°C+ ל-37.4°C+. בנוסף, המדד הרגיל של 36.5°C+ מתקבל רק במדידת טמפרטורת הגוף בבית השחי, אם מודדים את הטמפרטורה בפה, אז על המשקל תראו 37°C+, ואם מודדים באוזן או דרך פי הטבעת - אז הכל +37.5°C+. אז טמפרטורה של 37.2°C+ ללא סימני הצטננות, ויותר מכך טמפרטורה של 37°C+ ללא סימני הצטננות, ככלל, אינה גורמת לדאגה רבה.

עם זאת, כל עלייה בטמפרטורת הגוף, כולל טמפרטורה ללא סימני הצטננות, היא תגובה מגינה של גוף האדם לזיהום, אשר יכול להוביל למחלה כזו או אחרת. לכן, רופאים אומרים שעלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות צלזיוס+ מעידה על כך שהגוף נכנס למאבק בזיהום והחל לייצר נוגדנים מגנים, תאי מערכת החיסון, פגוציטים ואינטרפרון.

אם טמפרטורה גבוהה ללא סימני הצטננות נמשכת זמן רב, אז האדם חש ברע: העומס על הלב והריאות עולה באופן משמעותי, ככל שצריכת האנרגיה וצורך הרקמות בחמצן ובתזונה גוברים. ובמקרה זה, רק רופא יכול לעזור.

גורמים לחום ללא סימני הצטננות

עלייה בטמפרטורה או בחום נצפית כמעט בכל המחלות הזיהומיות החריפות, כמו גם במהלך החמרות של מחלות כרוניות מסוימות. ובהיעדר תסמיני נזלת, רופאים יכולים לקבוע את הגורם לטמפרטורת הגוף הגבוהה של המטופל על ידי בידוד הפתוגן ישירות ממקור הזיהום המקומי או מהדם.

קשה הרבה יותר לקבוע את הגורם לחום ללא סימני הצטננות אם המחלה נבעה כתוצאה מהשפעתם של חיידקים אופורטוניסטיים (חיידקים, פטריות, מיקופלזמה) על הגוף - על רקע ירידה בחסינות הכללית או המקומית. לאחר מכן יש צורך לערוך מחקר מעבדה מפורט לא רק של דם, אלא גם של שתן, מרה, כיח וריר.

בפרקטיקה הקלינית, מקרים של עלייה מתמשכת בטמפרטורה - במשך שלושה שבועות או יותר - ללא סימני הצטננות או תסמינים אחרים (עם קריאות מעל 38 מעלות צלזיוס) נקראים חום ממקור לא ידוע.

המקרה ה"פשוט" ביותר של טמפרטורה של +39°C ללא סימני הצטננות (מבחינת אבחון, כמובן) הוא הופעתה לאחר טיול של אדם למדינות זרות חמות (במיוחד לאפריקה ואסיה), שם הוא נעקץ על ידי יתוש נגוע בטפילים ממין פלסמודיום. כלומר, בנוסף למזכרות מהטיול, אדם מביא איתו מלריה. הסימן הראשון למחלה מסוכנת זו הוא טמפרטורה גבוהה, המלווה בכאב ראש, צמרמורות והקאות. על פי ארגון הבריאות העולמי, מדי שנה נדבקים במלריה בין 350 ל-500 מיליון איש ברחבי העולם.

גורמים לחום ללא סימני הצטננות עשויים להיות קשורים למחלות כגון:

• מחלות דלקתיות ממקור חיידקי: אנדוקרדיטיס, פיילונפריטיס, אוסטאומיאליטיס, דלקת ריאות, דלקת שקדים, אדנקסיטיס, סינוסיטיס, דלקת קרום המוח, דלקת הערמונית, דלקת של נספחי הרחם, אלח דם;
• מחלות זיהומיות: שחפת, טיפוס וחום חוזר, ברוצלוזיס, מחלת ליים, זיהום HIV;
• מחלות של אטיולוגיה ויראלית, טפילית או פטרייתית: מלריה, מונונוקלאוזיס זיהומית, קנדידה, טוקסופלזמוזיס, עגבת;
• מחלות אונקולוגיות: לוקמיה, לימפומה, גידולים בריאות או ברונכיות, כליות, כבד, קיבה (עם או בלי גרורות);
• דלקות מערכתיות, כולל דלקות אוטואימוניות: פוליארתריטיס, דלקת מפרקים שגרונית, ראומטיזם, דלקת מפרקים שגרונית, פולימיאלגיה ראומטית, דלקת כלי דם אלרגית, דלקת מפרקים נודולרית, זאבת אדמנתית מערכתית, מחלת קרוהן;
• מחלות אנדוקריניות: תירוטוקסיקוזיס.

עלייה בטמפרטורה יכולה להיגרם עקב שינויים בתחום ההורמונלי. לדוגמה, במהלך מחזור חודשי רגיל, לנשים יש לעיתים קרובות טמפרטורה של +37-37.2 מעלות צלזיוס ללא סימני הצטננות. בנוסף, נשים מתלוננות על עליות חדות בלתי צפויות בטמפרטורה במהלך גיל המעבר המוקדם.

חום ללא סימני הצטננות, מה שנקרא חום תת-חום, מלווה לעיתים קרובות באנמיה - רמה נמוכה של המוגלובין בדם. לחץ רגשי, כלומר, שחרור כמות מוגברת של אדרנלין לדם, יכול גם הוא להעלות את טמפרטורת הגוף ולגרום להיפרתרמיה של אדרנלין.

כפי שמציינים מומחים, עלייה פתאומית וחדה בטמפרטורה יכולה להיגרם על ידי נטילת תרופות, כולל אנטיביוטיקה, סולפונמידים, ברביטורטים, חומרי הרדמה, פסיכוסטימולנטים, תרופות נוגדות דיכאון, סליצילטים וכמה משתנים.

במקרים נדירים למדי, הגורמים לחום ללא סימני הצטננות נעוצים במחלות של ההיפותלמוס עצמו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

טמפרטורה ללא סימני הצטננות: חום או היפרתרמיה?

ויסות טמפרטורת הגוף האנושי (תרמורגולציה של הגוף) מתרחש ברמת הרפלקס, וההיפותלמוס, שהוא חלק מהדיאנספלון, אחראי על כך. ההיפותלמוס שולט גם על עבודת מערכת העצבים האנדוקרינית והאוטונומית כולה שלנו, ושם נמצאים המרכזים המווסתים את טמפרטורת הגוף, הרעב והצמא, מחזור השינה-ערות ותהליכים פיזיולוגיים ופסיכוסומטיים חשובים רבים אחרים.

חומרים חלבוניים מיוחדים - פירוגנים - משתתפים בהעלאת טמפרטורת הגוף. הם ראשוניים (אקסוגניים, כלומר חיצוניים - בצורת רעלים של חיידקים ומיקרובים) ומשניים (אנדוגניים, כלומר פנימיים, המיוצרים על ידי הגוף עצמו). כאשר מתרחשת התפרצות מחלה, פירוגנים ראשוניים מאלצים את תאי גופנו לייצר פירוגנים משניים, אשר מעבירים דחפים לקולטני חום של ההיפותלמוס. והאחרון, בתורו, מתחיל להתאים את הומאוסטזיס של הטמפרטורה של הגוף כדי לגייס את תפקודי ההגנה שלו. ועד שההיפותלמוס מווסת את האיזון המופרע בין ייצור חום (שעולה) לפליטת חום (שעולה), אדם סובל מחום.

טמפרטורה ללא סימני הצטננות מתרחשת גם עם היפרתרמיה, כאשר ההיפותלמוס אינו משתתף בעלייתה: הוא פשוט לא קיבל אות להתחיל להגן על הגוף מפני זיהום. עלייה כזו בטמפרטורה מתרחשת עקב הפרה של תהליך העברת החום, למשל, עם מאמץ פיזי משמעותי או כתוצאה מחימום יתר כללי של אדם במזג אוויר חם (אותו אנו מכנים מכת חום).

טיפול בחום ללא סימני הצטננות

אז בואו נזכור שהטיפול בעלייה בטמפרטורה ללא סימני הצטננות צריך להתחיל במציאת הסיבה האמיתית לבעיה זו. ולשם כך עליכם לפנות לרופאים - וללא דיחוי.

רק רופא מוסמך (ולעתים קרובות יותר מאחד) יכול לענות על השאלה מהיכן הגיעה החום הגבוה שלך ללא סימני הצטננות, ולקבוע טיפול מורכב.

אם המחלה שזוהתה מתגלה כזיהומית ודלקתית, ייקבעו אנטיביוטיקה. לדוגמה, במקרה של נגעים פטרייתיים, ייקבעו אנטיביוטיקה של פוליאן, תרופות מקבוצת הטריאזולים ומגוון רחב של טיפולים רפואיים אחרים.

באופן כללי, כפי שאתם מבינים, דלקת פרקים דורשת סוג אחד של תרופות, בעוד שתירוטוקסיקוזיס או, נניח, עגבת דורשות תרופות שונות לחלוטין. כאשר הטמפרטורה עולה ללא סימני הצטננות - כאשר תסמין יחיד זה מאחד מחלות השונות כל כך באטיולוגיה שלהן - רק רופא מוסמך יכול לקבוע אילו תרופות יש ליטול בכל מקרה ספציפי. לכן, לצורך ניקוי רעלים, כלומר, כדי להפחית את רמת הרעלים בדם, פונים למתן תוך ורידי בטפטוף של תמיסות מיוחדות, אך רק במסגרת קלינית.

לכן, טיפול בחום ללא סימני הצטננות אינו רק נטילת טבליות להורדת חום כמו פרצטמול או אספירין. כל רופא יגיד לכם שאם האבחנה טרם נקבעה, שימוש בתרופות להורדת חום יכול לא רק למנוע את זיהוי הגורם למחלה, אלא גם להחמיר את מהלך המחלה. לכן, חום ללא סימני הצטננות הוא סיבה רצינית באמת לדאגה.