תעלת הירך

תעלת הירך (canalis femoralis) אורכה 1-3 ס"מ ויש לה שלושה דפנות. הדופן הצידית של התעלה נוצרת על ידי וריד הירך, הדופן הקדמית נוצרת על ידי הקצה הפלקטי והקרן העליונה של הפאשיה הרחבה (של הירך). הדופן האחורית-מדיאלית של התעלה נוצרת על ידי העלעל העמוק של הפאשיה הרחבה, המכסה את שריר הפקטיניאוס באזור זה. הטבעת התת-עורית (anulus saphenus) של תעלת הירך מוגבלת בצד הצידי על ידי הקצה הפלקטי ומכוסה על ידי פאשיה דקה כרוכה (fascia cribrosa). לטבעת הירך העמוקה, שבדרך כלל מכילה כמות קטנה של רקמה רופפת ואת בלוטת הלימפה פירוגוב-רוזנמילר, יש ארבעה דפנות. הדופן הקדמית של הטבעת העמוקה היא הרצועה המפשעתית, הדופן הצידית היא הווריד הפמורלי, הדופן המדיאלית היא הרצועה הלקונרית (lig.lacunare), והדופן האחורית היא הרצועה הפקטינלית (lig.peclinale), שהיא הפריאוסטאום המחוזק בסיבים סיביים באזור רכס הערווה. הרצועה הלקונרית נוצרת על ידי סיבי רקמת חיבור המשתרעים מהקצה המדיאלי של הרצועה המפשעתית לאחור ולרוחב לאורך קצה הענף העליון של עצם הערווה. סיבים סיביים אלה מעוגלים את הזווית החדה בין הקצה המדיאלי של הרצועה המפשעתית לעצם הערווה.

על המשטח הקדמי של הירך ישנם מבנים טופוגרפיים חשובים. ראשית, זהו המשולש הפמורלי, המוגבל על ידי שריר האדוקטור הארוך של הירך (בצד המדיאלי), שריר הסארטוריוס (בצד הצידי) והרצועה המפשעה (למעלה). דרך משולש זה, מתחת לעור ומתחת לעלון השטחי של הפאשיה הרחבה של הירך, עובר החריץ האיליופקטיניאלי (sulcus iliopectineus), המוגבל בצד הצידי על ידי שריר האיליופסואס, ובצד המדיאלי על ידי שריר הפקטיניאוס. עורק הירך ווריד הירך סמוכים לחריץ זה. החריץ ממשיך כלפי מטה אל תעלת הפמורופופליטאל, או האדוקטור (Hunter's), (canalis adductorius), דרכה עוברים עורק הירך, הווריד והעצב הספני. דפנות תעלת האדוקטור הן שריר הוואסטוס המדיאלי של הירך (בצד הצידי) ושריר האדוקטור המגנוס (בצד המדיאלי). הדופן הקדמית של תעלת האדוקטורים היא לוח סיבי הנמתח בין השרירים שהוזכרו לעיל (lamina vastoadductoria, BNA). ללוח זה פתח - חריץ גיד (hiatus tendineus), דרכו יוצאים העצב התת עורי ועורק הגניקולר היורד מהתעלה אל הדופן הקדמית שלה. עורק ווריד הירך עוברים דרך הפתח התחתון של התעלה, שנוצר על ידי גיד שריר האדוקטור הגדול והמשטח האחורי של עצם הירך ונפתח אל גומת הפופליטאל מלמעלה. השרירים בירך מכוסים בפאשיה רחבה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]