טחורים כרוניים ותסמיניהם

טחורים כרוניים הם מחלה המאופיינת בכאב בפי הטבעת, אך לא תמיד. כאשר מחלה זו תופסת אדם, עם טחורים פנימיים, החולה אפילו לא יכול לנחש שהוא חולה. ואז המחלה היא אסימפטומטית בצורה כרונית. מהם טחורים כרוניים וכיצד לזהות אותם?

[ 1 ], [ 2 ]

שכיחות של טחורים כרוניים

טחורים הם הפרעה נפוצה. נהוג לחשוב שטחורים כרוניים נגרמים מעצירות כרונית. במחקר אפידמיולוגי, חוקרים העריכו והשוו טחורים לאפידמיולוגיה של עצירות. ניתוח המבוסס על 4 מקורות של סקר הבריאות הלאומי של ארצות הברית, סקר השחרור מבתי חולים לאומי ומדד המחלות והטיפול הלאומי, כמו גם מחקר שנערך על ידי חוקרים באנגליה ובוויילס, הראה כי 10 מיליון איש בארצות הברית מתלוננים על טחורים כרוניים, שיעור שכיחות של 4.4%.

בשני המינים, שיא השכיחות נצפה בגילאים 45-65, עם ירידה נוספת בשכיחות לאחר גיל 65. התפתחות טחורים כרוניים לפני גיל 20 הייתה נדירה. לבנים היו שכיחים יותר מאשר שחורים, ושיעורי שכיחות גבוהים יותר היו קשורים למעמד סוציו-אקונומי גבוה יותר.

זאת בניגוד לאפידמיולוגיה של עצירות, שהראתה עלייה מתמדת בשכיחות לאחר גיל 65 והייתה שכיחה יותר בקרב שחורים ובמשפחות בעלות הכנסה נמוכה או מעמד חברתי נמוך. הנתונים המוצגים ממחישים את ההבדלים בגורמים האפידמיולוגיים לטחורים ולעצירות, ומתעדים קשר סיבתי בין עצירות לטחורים.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

עצירות כמחלה שמעוררת טחורים?

זוהי שאלה רפואית, האם טחורים נגרמים על ידי עצירות כרונית. בפרט, האם עצירות מעוררת דימום מפי הטבעת? כן, עצירות היא גורם המעורר דימום טחורים. צואה קשה ומיובשת גם היא מסייעת לעצירות (כמאפיין ייחודי שלה).

זה מגרד את פי הטבעת, וגורם לו לדימום. אם כבר נוצרו טחורים, הם עלולים להיקרע, להינזק, להישרט ולהזדהם.

[ 6 ]

תסמינים של טחורים כרוניים

יש אנשים הסובלים מטחורים, בהם יש להם ורידים נפוחים ודלקתיים בפי הטבעת או בחלחולת, תסמינים אלה מתקדמים תוך זמן קצר ולאחר מכן אינם חוזרים. תסמינים אחרים אינם עוזבים את האדם למשך תקופה ארוכה וחוזרים שוב ושוב. טחורים כרוניים יכולים להיות פנימיים, להתפתח בתוך החלחולת ולפעמים לבלוט ממנו. טחורים חיצוניים כרוניים, לעומת זאת, מתפתחים סביב קצה פי הטבעת של המטופל.

ברוב המקרים, טחורים הם בעיות נוספות המתרחשות מדי פעם בלבד. במקרים כאלה, אדם עלול לחוות תסמינים אפיזודיים של טחורים ולא להצטרך לחוות אותם שוב במשך שנים רבות. למעשה, חלק מהאנשים שמתמודדים עם טחורים פעם אחת לא תמיד יסבלו מהם שוב. עם זאת, עם טחורים כרוניים, התסמינים עשויים להימשך יותר משבועיים או חודש.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טחורים חיצוניים כרוניים

כאשר אדם מאובחן (או לא מאובחן) עם טחורים חיצוניים כרוניים, הוא עלול לסבול מוורידים מודלקים ונפוחים המופיעים מתחת לעור סביב שפת פי הטבעת. במקרים רבים, טחורים חיצוניים מתבטאים כגירוד, וחלק מהאנשים מבחינים בתחושת צריבה במהלך התקף. למעשה, חלק מהאנשים מתלוננים על כאב, לא רק אי נוחות, כאשר יש להם טחורים. טחורים חיצוניים כרוניים יכולים לגרום לדימום, וחלק מהאנשים מבחינים בריר ודם באזור פי הטבעת.

טחורים פנימיים כרוניים הם ורידים מודלקים ובולטים בפי הטבעת התחתונה. למרות שהם עשויים לבלוט מפי הטבעת, הם לא תמיד נראים לעין. כתוצאה מכך, יש אנשים שאינם יודעים שיש להם טחורים. כאשר התסמינים נראים בבירור, הם כוללים לעתים קרובות דימום, כאב וגירוד.

כל דימום עשוי להיות ברור כאשר הוא נראה בצואה של אדם או כאשר הוא מופיע על נייר טואלט לאחר יציאה. כאשר ורידים אינם בולטים מפי הטבעת, הם אינם גורמים לכאב.

ישנם גורמים רבים שיכולים לתרום להתפתחות טחורים כרוניים. אלה כוללים עצירות ושלשולים ארוכי טווח, מאמץ במהלך יציאות וחוסר סיבים בתזונה. גם הריון יכול לתרום לבעיה, וכך גם ישיבה ממושכת על האסלה. לעיתים נשים עלולות לפתח טחורים כתוצאה מלחץ על הוורידים במהלך הלידה, אך מקרים כאלה הם לרוב זמניים.

בדרך כלל, אנשים משתמשים בתרופות ביתיות ללא מרשם כמו משחות ואמבטיות ישיבה לטיפול במקרים של טחורים. למרבה הצער, טיפולים כאלה עשויים שלא לעבוד במקרים כרוניים. טיפולים רפואיים בטחורים כרוניים כוללים לעתים קרובות אמצעים להפסקת אספקת הדם לווריד.

[ 10 ], [ 11 ]

גורמים מוקדמים של טחורים כרוניים

קורה שאדם מגלה שיש לו טחורים כרוניים רק לאחר דימום מפי הטבעת. מכיוון שברוב המקרים, טחורים יכולים להתפתח ללא כל תסמינים. ייתכן שאין סימנים מוקדמים. אבל כשהם מופיעים, מדובר בכאב, גירוד ואי נוחות בפי הטבעת, כמו גם עקבות של דימום על נייר טואלט או על האסלה. בלוטות האופייניות לטחורים יכולות להופיע מאוחר יותר.

דימום, בודד או קבוע, הוא הסימן שאחריו יש להיזהר מיד - זהו סימן לטחורים כרוניים. כאשר טחורים הופכים לכרוניים, גם הדימום הופך לכרוני - ניתן להשתמש בו כדי לקבוע שלא הכל תקין בגוף.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

השלכות של טחורים כרוניים

[ 15 ]

אֲנֶמִיָה

אם מתרחש דימום עם טחורים, הדבר יכול להוביל לאנמיה - מחלה המאופיינת באנמיה. כאשר המטופל מנסה לא לשים לב לתסמין זה (דימום מפי הטבעת), אז האנמיה מתפתחת יותר ויותר. ומבלי לשים לב. המטופל יכול לגלות אנמיה כאשר הוא עושה בדיקת דם, הוא יכול להתעלם מסימנים אחרים של אנמיה - סחרחורת, חולשה, עייפות, נמנום.

אנמיה היא אחד הסיבוכים החמורים ביותר של טחורים כרוניים עם דימום מפי הטבעת, שכן היא עלולה לשלול מאדם את היכולת לעבוד ואת הרצון לחיות חיים נורמליים.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

מְדַמֵם

תוצאה נוספת של טחורים כרוניים יכולה להיות דימום, אשר מתגבר בהדרגה והופך תכוף יותר. זה יכול להיות מסוכן לאדם עקב אובדן דם חמור וסיכון לזיהום.

כְּאֵב

כאב באזור הגוף בו נמצא פי הטבעת הוא תוצאה נפוצה נוספת של טחורים כרוניים. כאב זה יכול להיות קבוע או לסירוגין. הוא יכול להתעצם במהלך יציאות או פעילות גופנית, או פשוט בהליכה או ישיבה. הכאב מתרחש עקב מעבר צואה דרך פי הטבעת, מה שמגרה את רירית החלחולת. הכאב אולי לא יהיה חמור במיוחד, אך הוא יכול להתעצם אם טחורים כרוניים אינם מטופלים.

[ 19 ], [ 20 ]

עִקצוּץ

גירוד הוא תסמין מאוד לא נעים של טחורים כרוניים. גירוד עשוי להצביע לא רק על גירוי של פי הטבעת או חיץ הנקבים עקב ביטויי טחורים - הוא יכול להיות גם סימן לזיהומים חיידקיים. והגורם המגרה עצמו הוא צואה או ריר היוצא מפי הטבעת. ריר זה מופרש על ידי בלוטות הרירית של אזור פי הטבעת. הגירוד מחמיר במיוחד במהלך צניחת טחורים מהפי הטבעת החוצה.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

טְחוֹרִים

הם יכולים להיות גם תוצאה לא נעימה וכואבת של טחורים. זהו גם סימן לטחורים בצורתם הכרונית. חבל שלא תמיד מתגלים בלוטות אלו במהלך בדיקה ויזואלית, לעתים קרובות יש צורך להשתמש לא רק בשיטת בדיקה ויזואלית ומישוש, אלא גם בשיטות אחרות לבדיקת פי הטבעת והמעי הגס, למשל, רטרומנוסקופיה או איריגוסקופיה, או קולונוסקופיה.

שיטות אבחון אלו יאפשרו לרופא לראות את מצב פי הטבעת והמעי הגס ולזהות את התהליכים המתרחשים בהם.

[ 24 ]