תגובות אלרגיות

תגובות אלרגיות הן רגישות יתר של המערכת החיסונית של הגוף כאשר מדובר במגע עם הגירוי. על פי הנתונים הסטטיסטיים, תגובות אלרגיות מתרחשות בכעשרים אחוזים מאוכלוסיית העולם, כאשר כמחצית מהמקרים שנרשמו באזורים עם אקולוגיה ירודה. 

שכיחות של תגובות אלרגיות מגדילה בערך פעמיים עד שלוש פעמים כל עשר שנים. רחוק מן התפקיד האחרון זה הידרדרות המצב האקולוגי, כמו גם מתח. הגורמים הנפוצים ביותר שיכולים לעורר תגובה אלרגית כוללים קוסמטיקה ותרופות, כימיקלים ביתיים, תת תזונה, עקיצות חרקים, אבק, אבקה, שיער בעלי חיים. תופעות הלוואי הקליניות של אלרגיות יכולות להיות ממוקמות בכל חלק של הגוף, כולל האף, השפתיים, העיניים, האוזניים וכו '. כדי לזהות את האלרגן, בדיקות עור מפחידות מבוצעות עם הכנסת כמות קטנה של אלרגנים. כאשר טיפול תרופתי של תגובות אלרגיות לחלוטין למנוע מגע עם האלרגן.

[1]

גורם לתגובות אלרגיות

הגורם לתגובה אלרגית הוא תגובה חריפה של המערכת החיסונית כדי irritants, המוביל לשחרור של היסטמינים. אלרגיה יכולה להתרחש על ידי מגע ישיר של אלרגן על העור, על ידי שאיפה, לשימוש עם מזון, וכו 'האלרגנים השכיחים ביותר כוללים קשקשים של חיית מחמד, עקיצות דבורים, מוך, אבק, פניצילין, מזון, קוסמטיקה, הכנות תרופות, אבקנים, עשן ניקוטין , וכו 'הגורמים לתגובות אלרגיות כוללות גם הפרעות עיכול, תהליכים דלקתיים במעי, נוכחות של תולעים. כל הפתולוגיה של מערכת העיכול, הכבד והכליות מגדילה באופן משמעותי את הסיכון לתגובות אלרגיות. אצל ילדים צעירים, הגורם לאלרגיות יכול להיות דחייה של הנקה ומעבר להאכלה מלאכותית. הגורמים לתגובות אלרגיות עשויים להיות כדלקמן:

• מצב אקולוגי שלילי.
• זיהומים נגיפיים נגיפיים חריפים תכופים.
• נטייה תורשתית.
• מחלת ריאות חסימתית כרונית.
• רגישות יתר לעור.
• פוליפים באף.

[2],

מנגנון התגובה האלרגית

מנגנון מפורט להתפתחות תגובה אלרגית הוא כדלקמן:

מגע ראשוני עם האלרגן.

היווצרות של אימונוגלובולין E. בשלב זה, נוגדנים ספציפיים הם צבר מיוצר המשלבים רק עם הגירוי שאליו היווצרות שלהם.

צירוף של אימונוגלובולין E לממברנה של תאי התורן המכילים מתווכים של תגובות אלרגיות - היסטמינים, סרוטונין וכו '.

רכישה על ידי הגוף של רגישות ספציפית אלרגן. במהלך תקופה של רגישות (רגישות), הגוף מצטבר אימונוגלובולינים E, דבקים קרום התא של התורן. גילויים קליניים של אלרגיה בתקופה זו נעדרים, יש הצטברות של נוגדנים. התגובות של נוגדנים ואנטיגנים הגורמים לאלרגיות עדיין לא מתרחשות בשלב זה.

מגע משני עם האלרגן והיווצרות של מתחמי החיסון על קרום תאי התורן. אלרגן נקשר לנוגדנים ומתרחשת תגובה אלרגית.

משחררים מתווכים של אלרגיה מתאי התורן, נזק לרקמות.

השפעת המתווכים על איברים ורקמות. בשלב זה, כלי הדם מתרחבים, החדירות שלהם עולה, יש עווית של שרירים חלקים, יש גירוי עצבי, הפרשת רירי.

תופעות קליניות של אלרגיה - פריחות בעור, גירוד, נפיחות, קוצר נשימה, קריעה וכו '.

בניגוד לתגובות מסוג מיידי, האלרגיה מסוג מושהה אינה נוגדת את הנוגדנים, אלא גם את הרגישות המוגברת של תאי T. במקרים כאלה, רק תאים אלה שבהם קיבוע של המערכת החיסונית של אנטיגנים ו T- לימפוציטים רגישים נהרסים.

פתוגנזה של תגובות אלרגיות

כל מיני תגובות אלרגיות הן תוצאה של התגובה השבורה של המערכת החיסונית של הגוף. הפתוגנזה של תגובות אלרגיות מורכבת מתקופה חריפה ומעוכבת. אם הגוף רגיש לכל חומר, הפרשת אימונוגלובולין E במקום אימונוגלובולין M מתרחשת במגע הראשון עם אנטיגן או אימונוגלובולין G על פנייה חוזרת. העלייה ברגישות של האורגניזם מתרחשת במהלך הכריכה של אימונוגלובולין E מופרש במגע הראשון עם שברי אימונוגלובולינים מתגבשת על פני השטח של תאי התורן ואת granulocytes בזופילי. המגע הבא משחרר היסטמין ומגשרים אחרים של תגובות דלקתיות ויש סימנים חיצוניים לאלרגיה. תקופה של רגישות מאוחרת באה לאחר היחלשות הפעילות של המתווכים של התגובה הדלקתית, והוא נובע מחדירה של סוגים שונים של לויקוציטים למרכז שלה, אשר מחליפים את הרקמות שנפגעו עם חיבור. בדרך כלל, תגובה אלרגית מתעכב מתרחשת ארבע עד שש שעות לאחר תגובה חריפה והוא יכול להימשך עד 1-2 ימים.

שלבים של תגובות אלרגיות

שלב החיסון. זה מתחיל עם המגע הראשון של המערכת החיסונית עם האלרגן וממשיך עד תחילת הרגישות.

השלב הפתולוגי. מתרחש עם קשר משני של המערכת החיסונית עם האלרגן, בשלב זה, מספר גדול של חומרים פעילים ביולוגית משתחררים.

השלב הפאתופיזיולוגי. בשלב זה, הפונקציות של תאים ורקמות מופרות, הרס שלהם על ידי חומרים ביו-אקטיביים מתרחשת.

שלב קליני. זהו ביטוי של השלב הפתופיזיולוגי והשלמתו.

ביטוי לתגובות אלרגיות

ביטוי של תגובות אלרגיות עלולות להתרחש עם מערכות הלב וכלי הדם, העיכול ומערכת הנשימה, כמו גם מן העור. הביטויים המרכזיים של תגובות אלרגיות תלויות אלרגי הסוג הם פריחה בעור, אדמומיות או-כואב מדגדג לגירוי עור, אקזמה, אריתמה, eczematid, נפיחות ואודם של רירית הפה, הפרעות במערכת העיכול, כגון כאבי בטן, שלשולים, הקאות, בחילות . החולה עלול לקרוע, אתה עלול לקבל שיעול שורק, נזלת, צפצופים בחזה, ייתכנו כאבי ראש, אדמומיות של העפעפיים. תופעות של אלרגיה יכול להיות מרוכז כמעט על כל חלק של הגוף, כולל הפנים, השפתיים והעיניים. תופעות אלרגיות מחולקות לנשימה, מזון ועור. תופעות הלוואי של תגובות אלרגיות משפיעות על חלקים שונים של מערכת הנשימה. אלה כוללים רב שנתי אלרגית נזלת עונתית (קדחת השחת), tracheobronchitis אלרגית, אסטמה. התסמינים העיקריים הם גירוד, גודש נזלת באף אלרגיות, התעטשות תכופה, עקביות ונזלת מימית, דומעות, הידרדרות בריאות כללית. ב tracheobronchitis של אלרגי הטבע יש שיעול יבש, לעתים קרובות יותר בלילה. אחת הצורות החמורות ביותר של תגובות אלרגיות נשימתיות היא אסתמה הסימפונות, מלווה התקפי מחנק. תופעות של אלרגיות למזון יכולות להיות מגוונות למדי. לעתים קרובות היא התבוסה של העור, הנשימה ומערכת עיכול, יכול להתרחש אקזמה neurodermatitis. הסימפטומים של אלרגיה למזון הנפוצים ביותר הם נקודתיים כיפוף המרפקים והברכיים, על הצוואר, הפנים ופרקי הידיים. תגובות אלרגיות בעור מתבטאות בצורה של אורטיקריה, בצקת קווינק, אטופיק דרמטיטיס. כאשר סרפדת פריחה ונפיחות של אזור מסוים של הגוף, אשר בדרך כלל אינו גורם גירודים נמשך זמן קצר. הבצקת Quincke היא צורה מסוכנת ביותר של ביטוי אלרגיה. בנוסף פריחות בעור, יש כאב, נפיחות וגרד, חנק מתרחש כאשר בצקת של הלוע. בשנת אטופיק דרמטיטיס היא דלקת של העור, אשר ניתן לשלב עם rhinoconjunctivitis, ואסתמה.

תגובה אלרגית מקומית

תגובה אלרגית מקומית יכולה לבוא לידי ביטוי מן העור, דרכי העיכול, ריריות, דרכי הנשימה. תגובה אלרגית מקומית לעור מאופיינת ביובש, רגישות יתר, גירוד, אדמומיות, פריחה, שלפוחיות. ביטויים עוריים של אלרגיות יכולים לשנות את מקום הלוקליזציה, לעבור לחלקים שונים של העור. דוגמה לתגובה אלרגית מקומית היא אטופיק או דרמטיטיס מגע. תגובה אלרגית מקומית עשויה להתבטא בדרכי העיכול, ככלל, הסימפטומים שלה הם כאבי בטן, בחילה, שלשולים. עם לוקליזציה של תסמיני אלרגיה באזור העין, המטופל מתלונן על נפיחות, נפיחות ואדמומיות בעפעפיים, גירוי מדגדג וכואב מדגדג בעין. תסמינים כאלה מתרחשים, למשל, עם דלקת אלרגית אלרגית. סימני מערכת הנשימה של תגובות המקומיות הם נזלת אלרגית וגודש באף, שיעול יבש, התעטשות, צפצופים בחזה, קשיי נשימה (לדוגמא, נזלת אלרגית או אסתמה).

תגובה אלרגית לעור

תגובה אלרגית לעור, או דרמטיטיס אלרגי, מאופיינת בתהליך דלקתיות חדה על פני העור ומחולקת לסוגים הבאים:

דלקת עור אלרגית מתרחשת רק אצל אנשים שיש להם ספציפית לכל חומר החיסון תאי T- לימפוציטים. הגורם לאלרגיה כזו יכול להיות, למשל, חומר מזיק לחלוטין שאינו גורם לאדם בריא אין סימפטומים. עם זאת, יש לציין כי מגע אלרגי דרמטיטיס עשוי להתרחש בעת יצירת קשר עם סוכני אגרסיבי כי הם חלק מתרופות שונות, צבעים, חומרי ניקוי, וכו '

דרמטיטיס רעיל ו אלרגי מתאפיין בדלקת חריפה של העור, ולפעמים - רירי מתפתח נחשף גורמים רעילים אלרגיים חודרים לתוך הגוף דרך מערכת נשימה או עיכול, כמו גם כאשר הוא מוזרק לוריד מתחת לעור ואת השרירים. לכן, ההשפעה על העור אינה ישירה, אבל hematogenous.

אטופיק דרמטיטיס (מפוזר נוירודרמטיטיס). התסמינים העיקריים הם גירוד ופריחה על העור, כולל הפנים, בתי השחי, המרפקים והברכיים מתכופפות. צורה זו של אלרגיה יכולה להיות תוצאה של נטייה גנטית ויש להם קורס חוזר. ישנן הצעות כי בפיתוח של אטופיק דרמטיטיס, גורמים כגון מחלות פתולוגיות זיהומיות, הפרת סטנדרטים היגיינה, שינויי אקלים, אלרגנים למזון, אבק, מתח כרוני לשחק תפקיד.

אריתמה קבוע מאופיין על ידי היווצרות של אחד או יותר כתמים עגולים על 2-3 ס"מ בגודל, אשר לאחר כמה ימים לרכוש גוון כחלחל הראשון, ולאחר מכן אחד חום. באמצע נקודה כזו שלפוחית יכול ליצור. בנוסף על פני השטח של העור, אריתמה פיגמנטרית קבועה יכולה להשפיע על איברי המין ועל רירית הקרום של חלל הפה.

[3], [4], [5]

תגובות אלרגיות ב stomatology

תגובות אלרגיות ברפואת שיניים יכולות להתרחש כאשר המטופל מוזרק לתרופות. תסמינים קליניים של תגובות אלה עשויים להיות נפיחות התפתחות דלקת במקום הזרקה, אדמומיות וכואבות-מדגדג לגירוי של העור, דלקת הלחמית, נזלת, כוורות, נפיחות של השפות, קשיי בליעה, שיעול, ובמקרים החמורים ביותר, הלם אנפילקטי , אובדן הכרה, חנק. עזרה ראשונה לחולה בכל משרד שיניים חייבת להיות תרופות זמינות כגון פרדניזולון, הידרוקורטיזון, אפינפרין, aminophylline, אנטיהיסטמינים.

[6], [7], [8], [9], [10]

תגובה אלרגית להרדמה

תגובה אלרגית להרדמה, ליתר דיוק, לפתרון הרדמה שכיחה יחסית, בשל נוכחותם של חומרים משמרים, נוגדי חמצון וחומרים אחרים בנוסף להרדמה עצמה. ביטויים קליניים של תגובה אלרגית להרדמה מחולקים לאור, בינוני וכבד. עם אלרגיה קלה, גירוד ואדמומיות של העור, כמה ימים ניתן לציין טמפרטורה subfebrile.

אלרגיה לחומרה מתונה מתפתחת תוך מספר שעות ויכולה להוות סכנה לחייו של המטופל. לתגובות חמורות יש את הבצקת Quincke, מלווה בהתקף של חנק, וכן הלם אנפילקטי. הלם אנפילקטי יכול להתפתח תוך דקות ספורות לאחר ההרדמה, לעיתים מופיע מיד ויכול להתרחש גם עם מתן מינון קטן של חומר הרדמה. לאחר כניסתה של ההרדמה הרגשתי עקצוצים, גירוד על עור הפנים, הידיים והרגליים, תחושת חרדה, עייפות, לחץ בחזה, כאבים בחזה ובאזור הלב, כמו גם בבטן ובראש. כאשר אלרגיה קלה להרדמה מוזרק באופן שרירני, אנטיהיסטמין, למשל, פתרון של 2% של suprastin. עבור אלרגיות של חומרת מתון, הממשל של antihistamines משולב עם טיפול סימפטומטי. עם הידרדרות חדה בשריר או הווריד מוזרק glucocorticoids. הסיוע הראשון להלם אנפילקטי הוא הזרקה של תמיסת הידרוכלוריד אדרנלין (0.1%) לאתר ההרדמה.

[11], [12], [13], [14]

תגובות אלרגיות בהריון

תגובות אלרגיות במהלך ההריון מעלות את הסיכון לתגובה דומה בעובר. אם אישה בהריון יש אלרגיה, לקחת תרופות שונות יכול להשפיע על אספקת הדם של העובר, ולכן הבחירה שלהם תמיד צריך להיות מוסכם עם הרופא המטפל על מנת למזער את הסיכון של תופעות לוואי. למניעת אלרגיות למזון, מומלץ לקבוע דיאטה היפואלרגנית למעט מזונות שגורמים לרוב לתגובות אלרגיות. כמו כן מומלץ צריכת ויטמין מינרלים קומפלקסים. נשים בהריון צריך להימנע שאיפה של עשן טבק, יש צורך לאוורר באופן קבוע את החדר ולמנוע את הצטברות של אבק, מגע עם בעלי חיים צריך להיות מוגבל. תגובות אלרגיות במהלך ההריון יכולות להתרחש על רקע שינויים הורמונאליים בגוף, וככלל, מתרחשות בתקופה של 12 עד 14 שבועות. תנאי מוקדם לכל תגובה אלרגית הוא הרחקה של מגע עם האלרגן.

[15], [16], [17], [18]

תגובות אלרגיות בילדים

אחת התגובות האלרגיות הנפוצות ביותר אצל ילדים היא אטופיק דרמטיטיס. יש לציין כי טקטיקה לא נכונה של טיפול במחלה יכולה להוביל להתפתחות של צורה כרונית. הסימפטומים העיקריים של דרמטיטיס אלרגיים כוללים פריחות בחלקים שונים של הגוף, מלווה גירוד. הסיבה העיקרית להתרחשותם של תנאים אלה היא נטייה גנטית. בין גורמים אלרגיים מסוגלים להתגרות אטופיק דרמטיטיס אצל תינוקות וילדים צעירים רגיש יתר ניכר ללבן חלבון ביצת החלב פרה. אצל ילדים אטופיק דרמטיטיס מבוגרים יכולים לגרום אבק, קשקשים של בעלי חיים, פטריות, פולן, תולעים, בגדים סינטטיים, שינויי טמפרטורה ולחות, מים קשים, מתח מתח פיזי, et al. בנוסף גירוד ופריחה, אדמומיות סימן של העור, הוא הופך להיות יבש, מתעבה פתיתים. סיבוכים של אטופיק דרמטיטיס יכולה להיות התקפה פטרייתית על העור ועל משטחים ריריים.

[19], [20], [21], [22]

תגובה אלרגית לחיסון

תגובה אלרגית לחיסון עשויה להתבטא בצורה של סרפדת, בצקת angioneurotic, תסמונת של ליאל, מחלה בסרום, הלם אנפילקטי. במקרה של רגישות יתר באנטיביוטיקה או הסתברות גבוהה לבן ביצה של התרחשות של אלרגיה לחיסון נגד המק"ס (חצבת, אדמת, חזרת), אי סבילות שמרים - לכל זריקה נגד התגובה הפטיטיס B. אלרגית לחיסון בצורת אורטיקריה מלווה גירוד ופריחה בעור מפתחת, בדרך כלל , מ כמה דקות עד כמה שעות לאחר ההזרקה. עם תסמונת ליאל, פריחה מופיעה על הגוף, שלפוחיות, העור מתחיל לגרד.

תגובה כזו יכולה להתפתח במשך שלושה ימים לאחר כניסתה של החיסון. אם אלרגית לחיסון בתוך שבוע עד שבועיים לאחר השקתו עלול לפתח מחלה בסרום, משלב את הסימפטומים של אורטיקריה ו אנגיואדמה, מלווה בחום, בלוטות לימפה מוגדלות, טחול, כאבי פרקים.

מחלת הסרום יכולה להיות השפעה שלילית על תפקוד של הכליות, הריאות, מערכת העיכול, מערכת העצבים. הלם אנפילקטי, תגובה אלרגית לחיסון עלולות להתרחש במהירות ותוך שלוש שעות, והוא, יחד עם אנגיואדמה הוא מסוכן מאוד על החיים של המדינה, מלווה בירידה חדה בלחץ הדם ולתקוף חנק. במקרים של תגובות כאלה, טיפול נגד זעזועים מסופק.

[23], [24], [25], [26],

תגובה אלרגית למנטוקס

תגובה אלרגית למנטוקס יכולה להתרחש עם אלרגיות לשחפת. בנוסף, התגובה להזרקת שחפת היא אחת הצורות של תגובות אלרגיות, שכן הוא, על פי רוב, אלרגן, ולא אנטיגן. אבל תהליך האינטראקציה בין שחפת לבין המערכת החיסונית נשאר לגמרי לא נחקרו. הפרמטרים של בדיקת Mantoux עשויים להיות מושפעים מאלרגיות של מזון או אלרגיה, אלרגיות דרמטיטיס, וכן מכל סוג אחר של תגובות אלרגיות. כמו כן, הגורמים המשפיעים על תוצאות הבדיקה כוללים את הזיהומים המועברים בעלי אופי שונה, מחלות כרוניות, חסינות לחולי שחפת ללא שחפת, גיל החולה. תגובה אלרגית למנטוקס יכולה להיות תוצאה של רגישות יתר של העור, דיאטה לא מאוזנת אצל ילדים, עלולה להתרחש במהלך המחזור אצל נשים. פלישה Glaive, גורמים סביבתיים קשים, הפרעות בתנאי אחסון של שחפת יכול להשפיע גם על תוצאות הבדיקה.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

סוגי תגובות אלרגיות

1. תגובות אנפילקטיות (אור, בינוני וכבד).

לוקליזציה של נגעים היא העור, ריריות, בדרכי נשימה עליונות, הסמפונות, מערכת עיכול, מערכת לב וכלי דם, מערכת עצבים מרכזית. כאשר התגובות אנפילקטי ריאות הרגשתי עקצוצים של הגפיים, זה עשוי להיות גרד, נפיחות של העפעפיים, רירית האף, חלל הפה, וכו .. התסמינים בדרך כלל לא מגיעים בתוך שעתיים לאחר מגע עם האלרגן ומאוחסן על אחד או יומיים. התגובות האנפילקטיות הממוצעות בדרך כלל מתחילות באותו אופן כמו הריאות ואחרי יום או יומיים. יתכן סימפונות, קוצר נשימה, שיעול, אורטיקריה, אקזמה, ועוד תגובות אנפילקטי חמורות הם מאוד סכנת חי מצב שמתפתח ככלל, במהירות ומתחיל עם סימפטומים אופייניים לסוג תגובות ריאות. בעוד כמה דקות יש סימפונות בולטים, מתנפח הגרון רירי מערכת עיכול, קשיי נשימה, לחץ דם יורד בחדות, קיימת תקלה של לב ההלם. ככל שהתגובה האנפילקטית מתפתחת במהירות רבה יותר, כך היא כבדה יותר.

2. תגובות ציטוטוקסיות הומורליות סוג זה של תגובה מתבצע, כמו הראשון, על ידי נוגדנים הומורתיים. עם זאת, בתגובות ציטוטוקסיות, המגיבים הם IgG ו IgM. הסוג השני של תגובות כוללות anemia סוג hemolytic, thyroiditis אוטואימוניות, ירידה בדם גרנולוציטים, הנגרמת על ידי צריכת תרופות, ירידה טסיות,
3. סוג Immunocomplex של תגובות

התגובות Immunocomplex להתרחש, כמו בסוג השני, בהשתתפות IgG ו IgM. עם זאת, במקרה זה, נוגדנים אינטראקציה עם אנטיגנים מסיסים, ולא עם אלה כי הם על פני השטח של התאים. דוגמאות לתגובות כאלה הן מחלת הסרום, צורות מסוימות של אלרגיה לסמים ולאוכל, מחלות אוטואימוניות, גלומרולונפריטיס, אלביוליטיס אלרגית,

4. תגובות בתנועה איטית

דוגמאות לסוג זה של תגובות הם קשר דרמטיטיס, שחפת, ברוצלוזיס, אל פטרת. ציטוטוקסיות T לימפוציטים אינטראקציה עם אנטיגן ספציפי, שחרור של ציטוקינים תא T כי לתווך הסימפטומים של רגישות יתר מתעכב.

תגובה אלרגית טוקסיקו

תגובה חריפה אלרגית חריפה עלולה להתרחש כאשר התרופה הוא הציג לידי ביטוי בצורה של אורטיקריה, אריתמה, נמק של האפידרמיס עם ניתוק נוסף שלה מן הדרמיס. הפתוגנזה של תגובה אלרגית רעילה מורכבת בפיתוח של דלקת כלי דם כללית לא ספציפית, אשר גורמת ארבע דרגות של חומרת המחלה. במדרגה הראשונה והחומרת השנייה המטופל מטופל במחלקה לאלרגולוגיה, טיפול או דרמטולוגיה, במדרגה השלישית והרביעית ביחידה לטיפול נמרץ. ביטויים קליניים בתגובות אלרגיות רעילות, בהתאם למידת החומרה, עשויים לכלול טמפרטורת גוף מוגברת, עור, ריר, כבד ולבלב, מערכת השתן, הלב וכלי הדם ומערכת העצבים המרכזית.

תגובות אלרגיות מטיפוס מיידי

תגובות אלרגיות מסוג מיידי מוצגות, יש עשרים כלל או שלושים דקות לאחר המגע השני עם אנטיגן ומזוהה עם ייצור נוגדנים. תגובות אלרגיות מסוג מיידית כוללים אנפילקסיס, מחלה אטופית, מחלה בסרום, דלקת נמקי המורגי חריפה, IR המחלה (immunocomplexes). התגובה החיסונית לאלרגנים שכאשר רגישות יתר מיידית עשויה להיות אבק, אבקנים, מזון, תרופות, חיידקים, הגורם אפידרמיס מובילה לייצור נוגדנים (Ab) על G בכיתה אימונוגלובולינים או E, ואת הגדלת הרגישות של האורגניזם. עם בליעה משנית, האלרגן משלב עם נוגדנים, אשר מוביל נזק לתאים היווצרות נוספת של תהליך דלקתי או דלקתית אחרת. בהתאם למנגנונים של פציעה וקלינית לפלוט כמה סוגים של תגובה אלרגית מיידית - מתווך (מחולק אנפילקטי ו דרמטיטיס), מורכבת ציטוטוקסיות חיסונית.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

תגובות אלרגיות מסוג מושהה

תגובות אלרגיות מסוג עיכוב נגרמות על ידי לימפוציטים מסוג T ולימפוקינים, הנגרמים על ידי חומרים מזהמים, כימיקלים, כולל תרופות. התגובה החיסונית קשורה להיווצרות תאי T לימפוציטים המייצרים לימפוקינים הפוגעים בתאים המכילים אנטיגנים על פני השטח שלהם. צורות קליניות של רגישות יתר של סוג עיכוב כוללות שחפת וטריכופיטוזיס אלרגיות זיהומיות, אלרגיות מגע, צורות מסוימות של אלרגיה לסמים ומחלות אוטואימוניות. עבור אבחון, בדיקות עור ומבחנות (סוג התא) מתבצעות.

[41], [42], [43], [44]

תגובה אלרגית לפי סוג של אורטיקריה

תגובה אלרגית על ידי סוג של urticaria מאופיין על ידי הופעת שלפוחיות על העור ועל רירית ממברנות במגע עם הגירוי. הסיבות להתרחשות של תגובות כאלה הן מגוונות למדי, ולכן זה לא תמיד קל להקים אלרגן. תגובה אלרגית חריפה על פי סוג של שתן קשורה בדרך כלל עם תרופות, מזון, עם זיהומים נגיסה של חרקים. לצורה הכרונית של אורטיקריה יש קשר עם פתולוגיות של איברים פנימיים והפרעות בתפקוד מערכת העצבים. אורטיקריה פיזית יכולה להתרחש כאשר נחשפים לעור על ידי אור שמש ישיר, חמים, קרים, רטט ודחיסה. בתגובה אלרגית, סוג אורטיקריה המסומנים סימנים כגון היווצרות של העור או הקרומים הריריים של שלפוחיות, מאופיין נפיחות, דחוסה, בגדלים וצורות שונים, לעתים קרובות עם הלבנה באזור האמצעי. בתגובה אלרגית חריפה על פי סוג של אורטיקריה, את תחילת המחלה, ככלל, הוא מהיר, יש דגדוג כואב חזק של העור, שריפת, פריחות במקומות שונים, קדחת סרפד. כדי סוגים שונים של תגובות אלרגיות על ידי סוג של urticaria לכלול אורטיקריה ענק (בצקת Quincke), כרוני חוזר כרוני, urticaria השמש. ב צורה חריפה של המחלה, הנובע הקבלה של כל תרופה או מזון, מראה את צריכת משלשלים, antihistamines, כמו גם סידן כלורי סידן gluconate. במקרים חמורים, קורטיקוסטרואידים ופתרון אדרנלין מנוהלים. לטיפול חיצוני, להשתמש 1% פתרון מנתול, תמיסת חומצה סליצילית או קלנדולה. במקרים בהם לא ניתן לזהות את האלרגן, המטופל מוצג בצום מוחלט בין שלושה לחמישה ימים תחת התבוננות קפדנית על ידי הרופא.

[45],

טיפול בתגובות אלרגיות

הטיפול בתגובות אלרגיות מבוסס בעיקר על ההגבלה המלאה של הקשר של המטופל עם מגרה. בעת ביצוע טיפול חיסוני ספציפי, החולה מנוהל חיסון המכיל אנטיגן ספציפי, בהדרגה להגדיל את המינון. התוצאה של טיפול כזה יכול להיות גם ירידה בחומרת המחלה, ואת חיסול מוחלט של רגישות יתר לגירוי. שיטה זו מבוססת על גירוי שחרור של אימונוגלובולין G, אשר מחייב אנטיגנים לפני הקשר שלהם עם אימונוגלובולין E, ובכך חוסם את הפיתוח של תגובה אלרגית. תרופות תרופה השייכות לקבוצה של אנטיהיסטמינים, כמו גם אדרנלין, קורטיזון, אוופילין גם יש את היכולת לנטרל את פעילותם של מתווכים התגובה הדלקתית. תרופות אלו מסייעות להסיר תסמיני אלרגיה, אך לא ניתן להשתמש בהן לטיפול ארוך טווח. בטיפול תגובות אלרגיות מזון או תרופות enterosorbents משמשים. אנטיהיסטמינים המשמשים לטיפול בתגובות אלרגיות מחולקים לקבוצות של הדור הראשון, השני והשלישי. עם כל דור עוקב, את מספר ועוצמת תופעות הלוואי ואת הסבירות של ירידה ירידה, משך ההשפעה עולה.

• Antihistamines של הדור הראשון - פניסטיל, dimedrol, tavegil, דיאזולין, דרמין, diprazine, suprastin.
• אנטיהיסטמינים של הדור השני - אלרגודיל, קלריטין, זודק, קתרין.
• Antihistamines של הדור השלישי - lordestin, erius, telphast.

עזרה ראשונה לתגובות אלרגיות

עזרה ראשונה לתגובות אלרגיות מורכבת בעיקר מהפסקה מיידית של מגע עם האלרגן. אם אלרגיה מתרחשת על מזון, אתה צריך מיד לשטוף את הבטן. אם עברו יותר משישים דקות מאז נטילת מזון, אתה צריך לקחת משלשל או לשים חוקן. להשעות את החדירה של אלרגנים לתוך הדם יכול להיות עם פחם מופעל או חומרים משמרים אחרים. יש לציין כי השימוש בו זמנית של חומרים משמרים עם תרופות אחרות מונע את ספיגתו של זה, ולכן sorbents, יחד עם תרופות אחרות, לא לוקחים. אם יש תגובה אלרגית על נגיסה של חרק, תחילה יש להסיר את העוקץ. כדי להסיר נפיחות על האזור הפגוע, קרח צריך להיות מיושם במשך כשלושים דקות, אולי גם החלת חוסם עורקים על האתר של הנשיכה. עם אלרגיות הקשורות שאיפה אבק, אבקה, צמר, וכו ', אתה חייב מיד להתקלח, לשטוף את העיניים ואת מעברי האף על מנת לטהר את העור ואת הריריות ממאגרי חלקיקים אלרגנים. כדי לדכא את הסימפטומים של אלרגיות, עליך לקחת תרופה אנטי-היסטמין (קלריטין, suprastin, cetrine, loratidine, zodak, וכו ').

[46], [47], [48],

כיצד להסיר תגובה אלרגית?

המשימה העיקרית לחסל את הסימפטומים של אלרגיה היא חיסול מוחלט של המגע עם הגירוי. אם החולה קשה לנשום, בשום מקרה לא ניתן לעשות תרופות עצמיות, אמבולנס צריך להיקרא מיד. אם יש תגובה אלרגית לאחר עקיצות חרקים, כמו דבורה, כדאי לנסות למשוך את העוקץ, ואז האזור הנגוע צריך להיות מטופל עם סבון וקרח או קור אחר, כגון דחיסה.

כדי להפחית את הנפיחות על אזור העור הפגוע, ניתן להחיל תערובת עבה של סודה ומים. אם הגורם לאלרגיה למזון הוא מזון, כדי לחסל את האלרגן, ראשית לשטוף את הבטן ולשים חוקן טיהור. אם אתה אלרגי קוסמטיקה, אתה צריך מיד לשטוף את העור במים. משחות הידרוקורטיזון מסייעות להפחית את הגירוד והגירוי של העור. כדי להסיר את התגובה האלרגית, יש צורך לקחת תרופה אנטי-היסטמין, אם אין התוויות נגד השימוש שלה (cetrine, קלריטין, zodak, suprastin, וכו ').

תזונה לתגובות אלרגיות

תזונה לתגובות אלרגיות צריכה להיות מאוזנת ומלאה. כאשר אלרגיות לא מומלץ להשתמש בסוכר סוכר המכילים מוצרים, אתה יכול להשתמש תחליפיו. אם אתה מכור לאלרגיות, אתה צריך לפקח על צריכת חלבון, שומן ופחמימות, מומלץ להפחית את צריכת המלח. מנות חריפות חריף, תבלינים, מוצרים מעושנים, בשר שומן ודגים צריך להיות מוגבל או לבטל לחלוטין. בתזונה של תזונה תזונתיים מומלץ לכלול גבינת קוטג 'ומוצרי חלב. מזון מומלץ לבשל עבור זוג, לבשל או לאפות, אבל לא לטגן. זה במידה מסוימת עוזר להאט את ספיגה של אלרגנים על ידי המעי. בנוסף דיאטה בסיסית לרשום את הצריכה של קומפלקסים ויטמין מינרליים, כמו גם סידן ההכנות. יחד עם זאת, מוצרים המכילים חומצה אוקסלית, אשר מאט את ספיגת הסידן, אינם נכללים. כמה מינים של דגים, כגון, למשל, טונה או הרינג, מכילים היסטמין, אשר מגביר את תגובות אלרגיות. עם אלרגיה למזון, דיאטה אלימינציה מונה, לחלוטין ביטול הצריכה של המוצר אלרגן, למשל, כאשר חלמון ביצה הוא אלרגי, אסור לאכול ביצים וכל המוצרים המכילים אותם בצורה זו או אחרת. 

מניעת תגובות אלרגיות

מניעה של תגובות אלרגיות מלכתחילה היא להוציא את הקשר עם האלרגן, אם בכלל. לצורך מניעה, ניתן גם לייעד שולחן תזונתי מיוחד המכיל מוצרים מאוזנים במונחים של ערך אנרגיה ותכולת היפואלרגנית. כדי למנוע חדירה של אלרגנים לתוך הגוף, כמו גם כדי למנוע תגובות אלרגיות חוזרות ונשנות, תיקון של תנאי העצבים יש צורך, מצבים מלחיצים יש להימנע, יותר צריך להיות באוויר הפתוח, לנטוש הרגלים רעים, ולהוביל אורח חיים בריא. כדי למנוע התפתחות של תגובות אלרגיות, גם ממליץ על החזקה של התעמלות נשימה מיוחדת, חיזוק הגוף בעזרת התקשות או חינוך גופני.