סיווג זאבת אדמנתית מערכתית

אופי הקורס ומידת הפעילות של זאבת מערכתית אריתמטוסוס נקבעים בהתאם לסיווג VA. Nasonova (1972-1986).

טיבו של הקורס נקבע תוך התחשבות בחומרת ההתפרצות, זמן תחילת הכללת התהליך, תכונות התמונה הקלינית ושיעור התקדמות המחלה. ישנם 3 וריאנטים של זאבת מערכתית אריתמטוס:

• חריפה - עם הופעה פתאומית, הכללה מהירה ויצירת תמונה קלינית פוליסינדרומית הכוללת נזק לכליות ו / או CNS, פעילות אימונולוגית גבוהה ולעיתים קרובות תוצאה שלילית בהעדר טיפול;
• תת-קרקעי - עם הופעה הדרגתית, הכללה מאוחרת יותר, נטייה להתפתחות אפשרית של הפסקות ופרוגנוזה חיובית יותר;
• ראשוני-כרוני - עם מקור מונוסינדרום, הכללה מאוחרת וקליניסטית, ופרוגנוזה חיובית יחסית.

ברוב המקרים, ילדים להבחין בקורס חריף ו תת קרקעי של זאבת מערכתית erythematosus.

להלן הבדלים קליניים ואימונולוגיים של המחלה.

[1], [2], [3]

זאבת לופוס erythematosus

תת-סוג של זאבת מערכתית, המאופיינת בהתפרצויות עור נפוחות ו / או פוליקולריות עוריות רגישות, עם נדירות יחסית של התפתחות של נפריטיס חמורה או נגע CNS. הסמן הסרולוגי של המחלה הוא נוגדנים (AT) ל- Ro / SSA.

זאבת לילית

עם indromokompleks כולל פריחת erythematous, חסמו לב רוחבי שלם ו / או ביטויים מערכתיים אחרים, אשר ניתן לצפות תינוקות מאמהות סובלות זאבת אדמנתית מערכתית, בתא של מחלת סיוגרן ומחלות ראומטיות אחרות, או נוגדנים בסרום המכיל אמהות ללא תסמינים קליניים (IgG) כדי ribonucleoproteins גרעיני (Ro / SSA ולה / SSB). ניזק לב ניתן להבחין בן ילד לידה.

סינדרום לופוס דמוי זאבת (זאבת המושרה ע"י סמים)

זה מאופיין סימנים קליניים ומעבדתיים דומה זאבת אדמנתית מערכתית אידיופטית, ומפתחת בחולים במהלך הטיפול עם תרופות מסוימות: antiarrhythmics (procainamide, quinidine), תרופות להורדת לחץ דם (hydralazine, מתילדופה, קפטופריל, enalapril, atenolol, labetalol, prazosin, וכו '). פסיכוטרופיים, (chlorpromazine, perphenazine, hlorprotiksenom, ליתיום קרבונט), פרכוסים (קרבמזפין, פניטואין et al.), אנטיביוטיקה (איזוניאזיד, minocycline) נגד -inflammatory (penicillamine, sulfasalazine et al.), תרופות משתנות (hydrochlorothiazide, chlorthalidone), hypolipidemic (lovastatin, סימבסטטין) ואחרים.

תסמונת זאבת פאראנופלסטית

יש סימנים קליניים ומעבדה, האופייניים ל זאבת מערכתית, ויכולים להתפתח בחולים עם גרורות ממאירות. ילדים הם נדירים ביותר.