סיווג אוסטאופורוזיס

אין סיווג יחיד של אוסטאופורוזיס, כולל אוסטאופורוזיס בילדות. גישות שונות לסיווג אוסטאופורוזיס משקפות קריטריונים פתופיזיולוגיים, מורפולוגיים ואטיולוגיים שונים.

בפעילותו המעשית של רופא, סיווג האוסטאופורוזיס המבוסס על העיקרון האטיופתוגנטי משמש לרוב. זה כרוך בחלוקת אוסטאופורוזיס לאוסטאופורוזיס ראשונית, שאינה נגרמת על ידי מחלה כלשהי, השפעת תרופות, הסביבה החיצונית, ומשנית, כולל השפעת הסיבות המפורטות.

סיווג זה אומץ בפגישה של האגודה הרוסית לאוסטאופורוזיס (1997), בתוספת של נ.א. קורובינה ואח' (2000). סיווג אוסטאופורוזיס.

• אוסטאופורוזיס ראשוני.
  • אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר (סוג 1).
  • אוסטאופורוזיס סנילית (סוג 2).
  • אוסטאופורוזיס של ילדים.
  • אוסטאופורוזיס אידיופתית.
• אוסטאופורוזיס משנית.
  • קשור למחלות אנדוקריניות:
    • היפרקורטיזם אנדוגני (מחלת ותסמונת איטסנקו-קושינג);
    • תירוטוקסיקוזיס;
    • היפוגונדיזם;
    • היפרפאראתירואידיזם;
    • סוכרת (סוג 1);
    • היפופיטויטריזם, אי ספיקה רב-בלוטית.
  • קשור למחלות ראומטיות:
  • • דלקת מפרקים שגרונית;
    • זאבת אדמנתית מערכתית (SLE);
    • ספונדיליטיס מקשחת.
  • קשור למחלות של מערכת העיכול:
    • קיבה שנכרתה;
    • ספיגה לא נכונה;
    • מחלות כבד כרוניות.
  • קשור למחלת כליות:
    • אי ספיקת כליות כרונית;
    • חמצת צינורית כלייתית;
    • תסמונת פנקוני;
    • סוכרת פוספט.
  • קשור למחלות דם:
    • מחלת מיאלומה;
    • תלסמיה;
    • מסטוציטוזיס מערכתית;
    • לוקמיה ולימפומות.
  • קשור למחלות ומצבים אחרים:
    • קיבוע (מנוחת מיטה ממושכת, שיתוק);
    • כריתת שחלות;
    • מחלות ריאה חסימתיות כרוניות;
    • כָּהֳלִיוּת;
    • אנורקסיה עצבנית.
    • הפרעות אכילה;
    • השתלת כליה.
  • קשור להפרעות גנטיות:
    • אוסטאוגנזה אימפרקטה;
    • תסמונת מרפן;
    • תסמונת אהלרס-דנלוס;
    • הומוציסטינוריה.
  • קשור לסמים;
    • מדכאי חיסון;
    • הפרין;
    • נוגדי חומצה המכילים אלומיניום.
    • תרופות נוגדות פרכוסים.
    • תכשירים של הורמוני בלוטת התריס.

יש לציין כי הכנסת ושיפור שיטות חדשות לאבחון אוסטאופורוזיס אפשרו לזהות ירידה בצפיפות המינרלית (BMD) אצל ילדים עם מחלות שאינן מופיעות בסיווג זה.

• עבור דרמטומיוזיטיס נעורים, סקלרודרמה (Golovanova N.Yu., 2006).
• עבור מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית לא ספציפית (Yablokova EA, 2006).
• עבור גלומרולונפריטיס (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• • בתסמונת שרשבסקי-טרנר (יוראסובה יו.ב., 2008) וכו'.

במבנה של אוסטאופורוזיס אצל מבוגרים, אוסטאופורוזיס ראשוני (לאחר גיל המעבר) שולט. בילדות, אוסטאופורוזיס משני, הנגרמת על ידי תרופות, הנגרמת על ידי שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים, היא הנפוצה ביותר.

אוסטאופורוזיס ראשוני אצל ילדים מאובחנת לאחר שלילת המחלות הגורמות לה. היא מאופיינת בירידה כללית בצפיפות העצם (BMD) עקב ירידה בעוצמת יצירת העצם.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]