המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סיווג של שחפת
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ברוב מדינות העולם, מערכת סטטיסטית בינלאומית לרישום מחלות ובעיות הקשורות לבריאות מוחל, הסיווג הבינלאומי של מחלות של העשירית גרסה (ICD-10). היישום של ICD-10 מבטיח את האחדות של איסוף מידע והשוואת חומרים על בריאות הציבור, שכיחות המחלות והאפידמיולוגיה שלהם הן בתוך אותה מדינה והן במדינות שונות בעולם. ICD-10 מאפשר לתרגם ניסוחים מילוליים של אבחנות לקודים אלפאנומריים המספקים אחסון מידע של המחשב והצטברותו. היישום של ICD-10 יוצר תנאים לאוטומציה של מידע על בריאות האדם. זה מאפשר ניתוח מעמיק מקיף מעמיק של נתונים, כולל הערכת איכות הבריאות באזורים שונים של המדינה ואת השלמות של איסוף מידע.
הבסיס של ICD-10 הוא קוד אלפאנומרי, חובה עבור קידוד מחלות, שבו התו הראשון מסומן על ידי מכתב, שלושת הבאים מסומנים על ידי מספרים. מערכת זו מאפשרת לך להגדיל את מבנה קידוד גדול פי שניים. המכתב מציין שיעורים (ב- ICD-10 יש 21 מהם), שתי הספרות הראשונות הן בלוק. לקבלת פרטים נוספים, התו הרביעי מוזן - הספרה לאחר הנקודה.
הסיווג של שחפת ברוסיה במידה רבה אינו מתאים ICD-10. יחד עם זאת, סיווג של שחפת המשמשים במדינה שלנו הוא די שלם, לפחות לעת עתה, לספק את הדרישות של phthisiatricians ברוסיה. בהקשר זה, חשוב מאוד להתאים את הסיווג המקומי של שחפת ל- ICD-10 ולפתח גרסה מותאמת של קידוד אשר עונה על הדרישות של הסיווג הבינלאומי phthisiology המקומי.
הצורך להציג קידוד נוסף של שחפת ואת הבעיות הקשורות בו. נגרמת על ידי זה. כי ICD-10 אינו מספק עבור רישום של צורות של שחפת שאומצה במדינה שלנו. ICD-10 אינו מביא בחשבון שינויים הרסניים, נזק משולב של איברים, סיבוכים של המחלה, וכן התערבויות כירורגיות במהלך הטיפול. בנוסף, רישום של מחלות מלווה שחרורו של שחפת mycobacterium, מסופק רק עבור אבחנה של שחפת של מערכת הנשימה.
מידע על שכיחות של שחפת של איברים נשימה לוקליזציה extrulmonary בעולם אינו שלם. זאת בשל העובדה. כי בהתאם לסיווג הקליני הנוכחי של שחפת בשילוב עם נגעים משולבים של איברים בטופסי הדיווח של החשבון, לוקליזציה אחת מוצגת עם השינויים הבולטים ביותר. ארגון הבריאות העולמי ממליץ שכאשר ישולבו עם לוקליזציה של שחפת, יש לקחת בחשבון את החולה במחלת שחפת ריאות או באיברי נשימה, ללא קשר למידת הנזק לשחפת של איברים אחרים.
בהקשר זה, עבור הקלטה בצורה והלוקליזציה של נוכחות שחפת של שפלה ברקמות, ניזק לאיבר בשילוב, ניתוחים, סיבוכים של תהליך שהחפת וזיהוי של שחפת Mycobacterium עם שחפת localizations extrapulmonary והופץ תהליכים (miliary) ממליץ על שימוש קידוד נוסף ומנהל עבור אלה מטרות של 5-10 תווים.
כדי להקל על קידוד של שחפת של לוקליזציה שונים קריאה של צופן, הוא הציע להפוך אותם באותו אורך, תוך שמירה על אותו עומס סמנטי ספרות מסוימות של ספרות. היוצא מן הכלל הוא התו 10, אשר משמש רק כאשר קידוד מידע על נוכחות או היעדר mycobacterium שחפת בכותרות A17-A19.
השינוי בקוד המחלה נעשה לאחר שהאבחון או המצב השתנו או שהתנאי הובהר.
הבינלאומי של מחלות
נכון לעכשיו, הסיווג הבינלאומי סטטיסטי של מחלות ובעיות הקשורות לבריאות מוחל על הגרסה העשירית (WHO, 1995).
בלוק "שחפת" (A15-A19) נכלל בכיתה "כמה מחלות זיהומיות וטפיליות" (A00-B99).
A15-A16 שחפת של מערכת הנשימה.
¥ 15 שחפת של איברי נשימה, מאושרים בקטריולוגית והיסטולוגית.
A16 שחפת של איברי נשימה, לא אושר בקטריולוגית או היסטולוגית.
שחפת של מערכת העצבים.
שחפת של איברים ומערכות אחרים (לוקליזציה של שחפת מחוץ למערכת).
A19 שחפת miliary.
הבלוק "שחפת" כולל זיהומים הנגרמים על ידי מ 'שחפת ומ' בוביס. שחפת לחסום אינו כולל שחפת מולדת (P37.0), pneumoconiosis הקשורים שחפת 065), התוצאות של שחפת (B90).
קידוד נוסף לשחפת
קידוד לשחפת פעילה
ICD-10 אינו מספק קידוד של מספר סימנים משמעותיים המשמשים את הפטיסיסטריקאים ברוסיה בעת אבחון שחפת וקביעת הטקטיקה של ניהול החולה.
בהקשר זה, מוצע להשתמש סימנים נוספים כדי לקודד כמה מהתכונות החשובות ביותר. כדי לציין את הסימנים הרלוונטיים בסיווג הקליני המקומי של שחפת בהתאם לצופן ICD-10 מילונים קוד מפותחים.
תו 5 נוסף
שחפת של הריאות
A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 שחפת של הריאות
- 1 - שחפת מוקד
- 2 - שחפת אינפלרטיבית
- 3 - דלקת ריאות
- 4 - שחפת של הריאות
- 5 - שחפת מחלתי
- 6 - שחפת סיבית של שחפת של הריאות
- 7 - שחפת צינית של הריאות
- 8 - שחפת מופרחת
שחפת של מערכת הנשימה
A15.4; A16.3 VGLU שחפת (משני)
- 1 - בלוטות הלימפה bronchopulmonary
- 2 - בלוטות הלימפה
- 3 - בלוטות הלימפה trachebronchial
- 4 - בלוטות לימפה bifurcation
- 5 - בלוטות הלימפה של החלון של arctiosus ductus (צינורות)
- 6 - בלוטות לימפה mediastinal
- 7 - אחר
- 8 - מספר לוקליזציות
- 9 - ללא הבהרה נוספת
A15.5; 16.4 שחפת של גרון, קנה הנשימה וברונכי
- 1 - שחפת הסימפונות
- 2 - שחפת של הגרון
- 3 - שחפת של קנה הנשימה
- - לוקליזציה אחרת
- 5 - תבוסה משולבת
A15.6; A16.5 גודש שחפת (משני)
- 1 - שחפת pleural
- 2 - מגיפת שחפת
- 3 - פלורטיס בין-חולייתי
- - לוקליזציה אחרת
- 5 - תבוסה משולבת
A15-7; A16.7 שחפת ריאתית ראשונית
- 1 - שיכרון שחפת ראשוני אצל ילדים ומתבגרים
- 2 - שחפת ראשונית מורכבת
- 3 - שחפת VGLU
- 4 - שחפת pleural
- - לוקליזציה אחרת
- 6 - תבוסה משולבת
15 15.8: 16.1 שחפת של איברי נשימה אחרים
- 1 - שחפת של האף
- 2 - שחפת של חלל הפה
- 3 - שחפת של סינוסים paranasal
- - לוקליזציה אחרת
- 5 - תבוסה משולבת
שחפת של איברים אחרים
שחפת של מערכת העצבים
A17.0 דלקת קרום המוח השחפת
- 1 - שחפת של קרום המוח
- 2 - lptomeningitis שחפת
A7.1 דלקת קרום המוח
- 1 - שחפת מאנינגית
A17.8 שחפת של מערכת העצבים של לוקליזציות אחרות
- 1 - שחפת במוח
- 2 - שחפת של חוט השדרה
- 3 - מורסה מוחית
- 4 - דלקת קרום המוח
- 5 - מיאליטיס
A17.9 שחפת של מערכת העצבים של האתר לא צוין
- 1 - שחפת של מערכת העצבים של האתר לא צוין
שחפת של איברים אחרים
A18.0 שחפת של עצמות ומפרקים
- 1 - שחפת של מפרקי הירך
- 2 - שחפת של מפרקי הברך
- 3 - שחפת עמוד השדרה
- 4 - שחפת של מפרקים קטנים
- 5 - שחפת של עצמות שטוחות
- - לוקליזציה אחרת
- 7 - תבוסה משולבת
A18.1 שחפת של איברי המין-אברי המין
- 1 - שחפת כליות
- 2 - שופכן שחפת
- 3 - שחפת של שלפוחית השתן
- 4 - שחפת של השופכה
- 5 - שחפת של איברי המין הגבריים
- 6 - שחפת של איברי המין הנשיים
- - לוקליזציה אחרת
- 8 - נגעים משולבים
A18.2 שחפת של בלוטות לימפה פריפריאליות
- 1 - בלוטות לימפה subbedibular
- 2 - בלוטות לימפה צוואר הרחם
- 3 - בלוטות לימפה בבית השחי
- 4 - בלוטות הלימפה
- - לוקליזציה אחרת
- 6 - נגעים משולבים
- 7 - ללא הבהרה נוספת
A18.3 שחפת של המעי, הצפק ו בלוטות הלימפה mesenteric
- 1 - שחפת מעיים
- 2 - שחפת של הצפק
- 3 - שחפת של בלוטות לימפה mesenteric
- - לוקליזציה אחרת
- 5 - נגעים משולבים
1818.4 שחפת של עור ורקמות תת עוריות
- 1 - זאבת אריתמטוס
- 2 - זאבת נפוצה
- 3 - זאבת אריתמטוס
- 4 - skrofuloderma
- 5 - papules שחפת נמקי
- 6 - צורות אחרות
- ללא הבהרה נוספת
A18.5 שחפת של העין
- 1 - Chorionetinitis
- 2 - episcleritis
- 3 - קרציטיס interstitial
- 4 - להב עבר
- 5 - keratoconjunktivit interstitial
- 6-keratoconjunctivitis phlyctenular
- - לוקליזציה אחרת
- 8 - נגעים משולבים
A18.6 שחפת האוזן
- 1 - שחפת של האוזן
שחפת הכליה
- 1 - שחפת של בלוטת יותרת הכליה
A18.8 שחפת של איברים ספציפיים אחרים
- 1 - endocardial TB
- 2 - שחפת שריר הלב
- 3 - שחפת קרום הלב
- 4 - שחפת ושט
- 5 - שחפת בבלוטת התריס
- - לוקליזציה אחרת
- 7 - נגעים משולבים
A19. שחפת miliary
A19.0 שחפת מיליארית חריפה
- 1 - שחפת מילולית של הריאות
- 2 - שחפת מיליארדי של לוקליזציות אחרות
A19.1 שחפת מיליארית חריפה של לוקליזציה מרובה
- 1 - הכללה
- 2 - פוליאוריטן
A19.2 שחפת מיליארית חריפה של האתר לא צוין
- 1 - שחפת מיליארית חריפה של האתר לא צוין
19.8 צורות אחרות של שחפת
- 1 - צורות אחרות של שחפת המיליארית
A19.9 שחפת מיליארית של מיקום לא מוגדר
- 1 - שחפת מילולית של מיקום לא מוגדר
דמות 6 נוסף
- 1 - ללא ריקבון
- 2 עם התפוררות (fistulas, שינויים ulcerous, הרס אחר)
- 3 - ללא אזכור של ריקבון
דמות 7 נוספת
- 1 - איבר אחד מושפע
- 2 - שחפת של אברי הנשימה + שחפת של לוקליזציה extrulmonary
- 3 - שחפת של לוקליזציה extrapulmonary + שחפת של מערכת הנשימה
תו 8 נוסף
- 1 - לא בוצעה שום פעולה
- 2 - המבצע בוצע
תו 9 נוסף
- 1 - קורס מסובך
- 2 - קורס מסובך
תו 10 נוסף
- 1 - שחפת mycobacterium זוהה: אושר על ידי מיקרוסקופיה, עם או בלי צמיחה של התרבות
- 2 - שחפת Mycobacterium זוהה: אישר רק על ידי צמיחה תרבותית
- 3 - שחפת mycobacterium זוהה: אישר היסטולוגית
- 4 - שחפת Mycobacterium לא נמצא: עם מחקרים שלילית או היסטולוגית שלילית
- 5 - שחפת mycobacterium לא זוהה: ללא מחקרים בקטריולוגית והיסטולוגית
- 6 - Mycobacterium שחפת לא נמצא: ללא אזכור של מחקר בקטריולוגי או היסטולוגית, או מבלי לציין את השיטה
רצף של ניסוח אבחון
כדי להקל על קידוד האבחנה של המחלה, מומלץ לעקוב אחר רצף מסוים בניסוח שלה, החל עם קביעת המחלה - "שחפת":
- שחפת (סימנים 1 עד 3);
- לוקליזציה (סימן רביעי);
- צורה של שחפת או לוקליזציה שצוין (סימן 5);
- נוכחות או היעדר של mycobacteria של שחפת שיטת החקירה - שחפת של איברי נשימה (סימן 3), עבור לוקליזציה extrulmonary (סימן 10);
- נוכחות או היעדר שינויים הרסניים (סימן 6);
- לוקליזציה שנייה של שחפת (סימן 7);
- שימוש בפעולה כירורגית (סימן 8);
- נוכחות או היעדרות של סיבוך (סימן 9).
דוגמאות לקידוד שחפת פעילה של לוקליזציות שונות
4 הספרות הראשונות פירושו קידוד הראשי, התווים 5 - 9 אומר קידוד נוסף.
- שחפת של הריאות, מוקד, שחפת mycobacterium זוהו (שיטת זריעה), עם התפוררות: A15.1.1.2.1.1.1.
- שחפת של הריאות, זיהום, שחפת mycobacterium זוהו (שיטת זריעה), עם התפוררות. שחפת העור: A15.1.2.2.2.1.1.
- שחפת של הריאות, מוקד, שחפת mycobacterium לא נמצא (ללא אזכור המחקר), ללא התפוררות: A16.2.1.1.1.1.1.
- שחפת של הריאות, דלקת ריאות, זיהום שחפת, התגלו בשיטת המיקרוסקופיה, עם התפוררות. שחפת של הכליות. אי ספיקת לב ריאתי: A15.0.3.2.2.1.2.
- שחפת של הריאות היא סיבית- cavernous, mycobacterium שחפת מזוהה (שיטת מיקרוסקופיה). Hemoplegia. שחפת העין: A15.0.6.2.2.1.2.
- שחפת של הריאות סיבי- cavernous, mycobacterium שחפת זוהתה (אושרו היסטולוגית). כירורגיה: A15.2.6.2.1.2.1.
- שחפת של הריאות, Cirrhotic, עמילואידוזיס: A16.2.7.2.1.1.2.
- שחפת של הריאות, מופץ, עם התפוררות (כרונית), שחפת של איברי המין הגברי: A.16.2.8.2.2.1.1.6.
- שחפת רירית, הכללה, שחפת mycobacterium לא נמצא: A.19.1.1.1.2.1.1.6.
- שחפת של המוח, שחפת mycobacterium לא נמצא (שיטת חיסון). פרזיס של הגפיים התחתונות. שחפת ריאתי מוקד: A.17.8.1.1.2.1.6.4.
- שחפת עמוד השדרה (עם נימה), שחפת mycobacterium זוהה (שיטה היסטולוגית), ניתוחי. שחפת של הצדר: A18.0.3.2.2.2.2.3.
- שחפת של הכליות (עם מערה), שחפת mycobacterium (שיטת זריעה): A18.1.1.2.1.1.1.2.
- אירידוציקליטיס שחפת. שחפת של בלוטות לימפה פריפריאליות: A18.5.4.1.2.1.1.6.
קידוד ההשלכות של שחפת ותנאים של סיכון מוגבר לשחפת
ההשלכות ארוכות הטווח של שחפת אקסטרפולמונארית (B90.0-B90 2, B90.8)
ההשלכות ארוכות הטווח של שחפת על פי ICD-10 הם להיות מקודד עם ארבעה שלטים תוך לקיחה בחשבון את לוקליזציה של נגעים שחפת:
B90.0 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של מערכת העצבים המרכזית.
B90.1 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של איברי השתן הגניטו.
B90.2 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של עצמות ומפרקים.
B90.8 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של איברים ספציפיים אחרים. המערכת הקיימת של תצפית מחסן של שחפת חולים מספק רישום של חולים לרפא לוקליזציה שחפת extrulmonary, על פי IIIDU, בהתאם לעיתוי של השחלה מ שחפת.
קידוד של קבוצת אנשים הרשומים בשחפת עם לוקליזציה extrapulmonary:
B90.0 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של מערכת העצבים המרכזית.
B90.0.1 - III GDU.
B90.0.2 - לא ניתן לטפל בו.
B90.1 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של איברי השתן הגניטו.
В.1.1.1 - III GDU.
לא ניתן לטפל ב - B90.1.2.
B90.2 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של עצמות ומפרקים.
890.2.1 - III GDU.
לא ניתן לטפל ב - 890.2.2.
B90.8 תוצאות ארוכות טווח של שחפת של איברים ספציפיים אחרים.
890.8.1 - III GDU.
890.8.2 - לא ניתן לטפל.
השלכות ארוכות טווח של שחפת של מערכת הנשימה (B90.9)
חולים שנרפאו משחפת של איברי נשימה, בהתאם להמלצות הנוכחיות, היו כפופים לתצפית ב- GDU III, ריפוי ילדים ומבוגרים מתבגרים באופן ספונטני - על פי IIIA ו- IIIB GDU.
קידוד קבוצה של אנשים. נרפא שחפת של מערכת הנשימה:
B90.9 תוצאות ארוכות טווח של שחפת.
§90.9Л - III של דומה המדינה למבוגרים.
B90.9.2 - IIIA,
GDU לילדים ולמתבגרים.
§90.9.4 - לא ניתן להסביר.
קידוד של כמה תנאים הקשורים לשחפת
תוצאות של שחפת אבחנה של שחפת
המעמד R00-R99 כולל סימפטומים, סימנים ופגמים שנמצאו במחקרים קליניים או אחרים, וכן מצבים לא מדויקים אשר לא זוהתה בהם אבחנה, מסווגת במקום אחר. שיעור זה כולל, בין היתר, מקרים בהם לא ניתן לאבחן דייקנות מדויקת יותר, גם לאחר שבחן את כל הראיות הקיימות.
ב ICD-10, המונח "תגובות חריגות למבחן שחפת" משמש. מונח זה צריך להיות מובן כתגובה שחפת חיובית להכנסת שחפת כתוצאה של הידבקות בשחפת. כדי לציין תגובות חריגות להכנסת שחפת, נעשה שימוש בקוד R76.1. קוד זה אמור לשמש לקידוד מצב ההדבקה בשחפת אצל ילדים ומתבגרים, אשר על פי "קיבוץ התרופות" יש לראות במוסדות נגד שחפת על פי GDU VI.
קידוד של תת קבוצות של GDU VI:
- R76.1.1 - תת - קבוצה A - Turn (זיהום ראשוני).
- R76.1.2 - תת - קבוצה B - תגובה היפררגית.
- R76.1.3 - תת - קבוצה B - עלייה בגודל התגובה השחפת.
סיבוכים לאחר מתן חיסון BCG
בסעיף Y40-Y84 ICD-10 ציינו סיבוכים של התערבויות טיפוליות וכירורגיות.
הקטגוריות Y40-Y59 מציינות את הסיבוכים הנגרמים על ידי תרופות. תרופות וחומרים ביולוגיים שגורמים לתופעות שליליות במהלך הטיפול הרפואי שלהם.
סיבוכים של מבוא לחיסוני BCG. כלומר. סיבוכים הנגרמים על ידי חיסונים חיידקיים, ב- ICD-10 כלולים ב Y58.0 הכותרת. הקוד משמש לקידוד סיבוכים להכנסת חיסון BCG. שבגללה ילדים ובני נוער צריכים להיות נצפים על פי V GDU.
כדי להבהיר את אופי הסיבוכים לאחר הכנסת החיסון נגד שחפת, מוצע להשתמש סימן 5. סיבוכים בקידוד להכנסת חיסון BCG (V GDU): Y58.0 סיבוכים של חיסון BCG. Y58.0.1 - מורסה קרה תת עורית. Y58.0.2 - כיב שטחי. Y58.0.3 - לימפדניטיס פוסט-פסינלית. Y58.0.4 - צלקת קלואידית. Y58.0.5 - הפצת זיהום BCG. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - סינדרום לאחר BCG.
צור קשר עם חולה עם שחפת ואפשרות של שחפת
מידע על קשר עם חולה עם שחפת הוא תחת הכותרת Z. כדי ליצור קשר עם החולה עם שחפת ואת האפשרות לקשר שחפת עם אחרים בקשר עם זה, יש להשתמש בקוד Z20.1. על מנת לרשום את אופיו של איש הקשר, מוצע להזין את התו החמישי.
קידוד אופי המגע (IV GDU):
- Z20.1.1 - קשר משפחתי, עם חיידקים.
- Z20.1.2 - קשר משפחתי, עם שחפת חולה כי לא להפריש mycobacteria.
- Z20.1.3 - איש קשר מקצועי.
- Z20.1.4 - ייצור קשר עם חיידק.
- Z20.1.5 - מגע אחר.
שחפת של פעילות מסופקת ומקרים של אבחנה דיפרנציאלית
תנאי החשד לשחפת מסומנים ב- Z. כדי לקודד שחפת של פעילות לא ברורה ומקרים של אבחנה דיפרנציאלית, יש להשתמש בקוד Z03.0. נכון לעכשיו, חולים שחולי השחפת שלהם מוטלים בספק ומבצעים אבחנה דיפרנציאלית של מחלת שחפת ומחלת שחפת, צריכים להיות תחת פיקוח של מחלקה של Phthisiatrician ב- OGDU.
לצורך רישומם של טיב האבחון, מוצע הכנסת סימן 5.
קידוד אופי הפעילות האבחון:
- Z03.0.1 - שחפת של פעילות מסופקת.
- Z03.0.2 - אבחון דיפרנציאלי.
מצב ההתאוששות לאחר טיפול כירורגי
כדי לקודד את מצב ההתאוששות לאחר יישום שיטות כירורגיות של טיפול, כלומר. לאחר הסרת אבחנה של שחפת פעילה, מומלץ להשתמש בקוד Z54.0.
הקרנה לשחפת של מערכת הנשימה
כדי לקודד בדיקת סינון כדי לזהות חולים עם שחפת נשימתי, מומלץ להשתמש בקוד Z11.1.
חיסונים וחיסונים נגד שחפת (BCG)
ICD-10 השתמש במונח "הצורך בחיסון נגד שחפת". מונח זה צריך להיות מובן כהקדמה של חיסון BCG, i. חיסון ו reaccination נגד שחפת.
כדי לקודד את ביצוע המדידה, מומלץ להשתמש בקוד Z23.2.
חיסון BCG לא מוסבר
קוד Z28 משמש לקידוד חיסון לא מתוכנן. כדי לקודד חיסון לא מתוכנן נגד שחפת, הספרה החמישית הוא הציג. Z28, חיסון לא מוגן. Z28.0.1 - החיסון אינו מבוצע בשל התוויות נגד. Z28.1.1 - החיסון אינו מבוצע בשל סירוב המטופל בשל אמונתו או לחץ קבוצתי. Z28.2.1 - החיסון אינו מבוצע בשל סירוב המטופל על ידי אחר או
סיבה שלא פורטה. Z28.8.1 - החיסון אינו מתבצע מסיבה אחרת. Z28.9.1 - החיסון לא בוצע מסיבה לא מפורטת. קידוד נוסף של שחפת ובעיות קשורות בהתאם ל- ICD-10 מאפשר:
- איחוד גישות לאיסוף מידע ורישומו;
- לקבל נתונים נרחבים ומגוונים יותר מבעבר;
- לערוך ניתוח מעמיק יותר של מצב מגיפה של שחפת ושחפת טיפול האוכלוסייה;
- להשיג נתונים דומים עם ארגון הבריאות העולמי ועם מדינות שונות בעולם;
- כדי לשמור על היתרונות של הסיווג הקליני הרוסי של שחפת;
- כדי לקחת בחשבון את המוזרויות של תצפית מחסן של יחידות של אנטי שחפת מוסדות הפדרציה הרוסית.