סיווג הסרטן

הסיווג הקליני של סרטן של TNM International Cancer Union (ICMM) נחוץ כדי לפתח מתודולוגיה להצגה אחידה של נתונים קליניים. תיאור קליני וסיווג היסטולוגי של סרטן יכולים למלא תפקיד משמעותי: בתכנון הטיפול; חיזוי; הערכה של תוצאות הטיפול; חילופי מידע בין מרכזים רפואיים; לתרום למחקר נוסף של סרטן. חלוקת גידולים לקבוצות על ידי מה שנקרא "שלבים" של התהליך מבוססת על העובדה כי עם גידולים מקומיים אחוז ההישרדות גבוה יותר מאשר עם נגעים שהתפשטו מעבר לאורגן.

הסיווג של סרטן TNM מבוסס על הקביעה הקלינית וההיסטופתולוגית של ההתפשטות האנטומית של הגידול. משימה חשובה של המטפל היא לקבוע את התחזית של המחלה ולתכנן את מהלך הטיפול היעיל ביותר, אשר דורש הערכה אובייקטיבית של השכיחות האנטומית של הגידול. TNM עונה על דרישות אלה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

קיבוץ בשלבים

סיווג הסרטן על ידי מערכת TNM מספק תיאור מדויק למדי של התפשטות אנטומית של המחלה. ארבע מעלות עבור T, שלוש מעלות עבור N ו- 2 מעלות עבור M מהווים 24 קטגוריות של TNM. לצורך ניתוח וניתוח של טבלאות, יש לקבץ קטגוריות אלה למספר המתאים של קבוצות על פי שלבים.

קרצינומה באתרו מתאימה לשלב 0. מקרים עם נוכחות גרורות מרוחקות - שלב IV. שלבים II (A, B) ו- III (A, B) משקפים וריאנטים של השכיחות האזורית המקומית של תהליך הגידול: שילובים שונים של גודל הגידול (T) ואת מעורבות הצומת הלימפה האזורית (N).

סיווג סרטן TNM: כללי כללי

מערכת ה- TNM, שאומצה לתיאור ההתפשטות האנטומית של הנגע, מבוססת על שלושה מרכיבים:

T (הגידול - הגידול) - התפשטות הגידול הראשוני; N (בלוטות הלימפה) - היעדר או נוכחות של גרורות בבלוטות הלימפה האזוריות ומידת הנגע שלהם;

M (גרורות - גרורות איברים) - היעדר או נוכחות של גרורות רחוקות.

לשלושה מרכיבים אלה נוספו נתונים המצביעים על מידת שכיחות התהליך הממאיר: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. בכל המקרים, נעשה שימוש בכללים הכלליים: T - הגידול הראשוני:

Tx - לא ניתן להעריך את הגודל ואת ההתפלגות המקומית של הגידול הראשוני; T0 - הגידול הראשוני אינו מזוהה; Tis - קרצינומה preinvasive (קרצינומה באתרו); T1, T2, T3, T4 - משקף את הגידול בגודל הגידול ו / או ההפצה המקומית של הגידול הראשוני; N - בלוטות הלימפה האזורי;

Nx - נתונים לא מספיקים להערכת בלוטות לימפה אזוריות;

N0 - ללא גרורות אזוריות;

N1, N2, N3 - משקפים רמה שונה של נגעים גרורתיים של בלוטות לימפה אזוריות; M - גרורות מרוחקות;

Mx - נתונים לא מספיקים להגדרת גרורות מרוחקות;

M0 - אין סימנים של גרורות מרוחקות;

M1 - יש גרורות מרוחקות.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],