תסמינים של ברונכיט חריפה אצל ילדים

הופעת ברונכיט חריפה היא בדרך כלל הדרגתית. על רקע המאפיינים הייחודיים של ARVI, האופייניים לנגיף נשימתי מסוים, ישנה עלייה בשיעול, במיוחד בלילה. השיעול בתחילה יבש, מחוספס, לעיתים פולשני, ללא הפרשות או עם גוש ליחה קשה להפרדה לאחר התקפי שיעול חוזרים ונשנים. טמפרטורת הגוף בימים הראשונים תלויה באופי ובמהלך ARVI, ואז בתמונה הקלינית של ברונכיט לא מסובכת - תקינה או תת-חוםית. ילדים צעירים עשויים לסבול מעייפות, גחמות, הפרעות שינה ותיאבון.

בברונכיט פשוטה, לא נצפים סימנים של חסימה של הסימפונות ואי ספיקת נשימה. במהלך הקשה על הריאות, תסמינים מקומיים נעדרים, ייתכן קיצור קל של הצליל בחלל הבין-שכמות, הנשימה קשה, מועברת היטב לכל חלקי הריאות, נשמעים צפצופים יבשים מפוזרים על פני כל שטח החזה משני הצדדים. בשיא השאיפה, יחד עם צפצופים יבשים, ניתן לשמוע צפצופים לחים בגדלים שונים, בעיקר בועות גדולות ובינוניות. מספר הצפצופים במהלך היום יכול להשתנות, הוא משתנה גם לאחר שיעול. ביום השלישי-חמישי השיעול הופך לח, כיח מתחיל לצאת, רירי או מוגלתי. במהלך האזנה, צפצופים לחים נעלמים, מספר הצפצופים היבשים פוחת, הם הופכים פחות קולניים. שיעול פרודוקטיבי הוא אחד התסמינים הפתוגנומוניים ביותר של ברונכיט פשוטה חריפה.

בנוכחות נתונים קליניים ואנמנסטיים ברורים המצביעים על ברונכיט חריפה, אין צורך בבדיקה רנטגן.

בדיקת רנטגן הופכת לחובה אם יש חשד לאופי מקומי או חד-צדדי בעיקר של הנגע במהלך בדיקת מערכת הסימפונות-ריאתית, במיוחד בשילוב עם חום של יותר משלושה ימים, סימנים חמורים של שכרות, לויקוציטוזיס, נויטרופיליה ועלייה ב-ESR.

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בדלקת ריאות, מחלות ברונכופולמונריות, שהחמרותיהן יכולות להתרחש עם התמונה הקלינית של ברונכיט חריפה (סיסטיק פיברוזיס, ברונכיאקטזיות וכו'). אם יש חשד לדלקת ריאות (אסימטריה של נתונים פיזיים, סימנים בולטים של שכרות), צילום רנטגן של החזה הוא חובה.

משך ברונכיט חריפה הוא בדרך כלל 2-3 שבועות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]