המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סימני אולטרסאונד לחצוצרות תקינות
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
חצוצרות
קשה לראות חצוצרות תקינות באמצעות אולטרסאונד. החצוצרות מגוונות למדי בגודלן ובמיקומן, וקשה לזהות פתולוגיה בחצוצרות אלא אם כן יש שינוי מקומי משמעותי, כגון הגדלה מבודדת של אחד החצוצרות. אם החצוצרות מלאות בנוזל, קשה להבדיל אותן מלולאות מעיים, אם כי יש לזהות פריסטלטיקה במעי, בעוד שהחצוצרות אינן משנות את מיקומן במשך מספר שעות. חסימה בחצוצרות אינה מזוהה באולטרסאונד עד שיש התרחבות של החצוצרה מעל מקום החסימה.
בהריון חוץ רחמי עשויה להתרחש הגדלה של חלק מחצוצרה; במקרה זה, נקבע מבנה צינורי, אנאכואי (או אקוגני מעורב) המכיל נוזל, הממוקם ליד הרחם. עם זאת, פיוסלפינקס (ממקור שחפתי או פיוגני) נראה דומה מאוד. יש צורך במידע קליני נוסף כדי להבדיל בין הידרו- לפיוסלפינקס.
דליות של האגן
התרחבות ורידי האגן עשויה להיות מלווה בתסמונת כאב, במיוחד בתקופה שלפני הווסת. בדיקת אקווגרפיה מגלה מספר מבנים צינוריים אנכואיים סביב הרחם ולעיתים בין הרחם לשלפוחית השתן. לעיתים מתגלה וריד מורחב יחיד, וייתכן שהוא בטעות נחשב להידרוסלפינקס. לצורך אבחנה מבדלת במקרה זה, מומלץ לבדוק את המטופלת בשכיבה על הגב כשראשה מורכן. במקרה זה, הווריד המורחב יתרוקן, וההידרוסלפינקס לא ישנה את גודלו.
ישנן סיבות רבות להופעת תצורות באגן. אולטרסאונד לא תמיד מבדיל בין תצורות אלו. כמו כן, יש לזכור כי:
- תצורה גדולה באגן הקטן עלולה לגרום לדחיסה של השופכן עם התפתחות הידרונפרוזיס. אם מתגלה תצורה באגן הקטן, יש לבדוק את הכליות כדי לשלול הידרונפרוזיס.
- גושים במעיים (ממקור דלקתי או טפילי) עלולים להיחשב בטעות כגושים באגן. נסו לקבוע את נוכחותה או היעדרתה של פריסטלטיקה.
- מומלץ להשתמש בחוקני ניקוי כדי להסיר שאריות מזון מהמעיים או להכניס נוזלים לפי הטבעת כדי להבהיר את האנטומיה של איברי האגן.