סוגי אסתניה

בפרקטיקה הקלינית, מבחינים בין סוג פונקציונלי ואורגני של מחלה, המחולקים למספר צורות נוספות.

1. צורה אורגנית

מתרחש ב-45% מהחולים, הקשורים למחלות סומטיות כרוניות או פתולוגיות מתקדמות. מנקודת מבט נוירולוגית, זה קורה על רקע נגעים אורגניים זיהומיים של המוח, פגיעות מוחיות קשות, הפרעות בכלי הדם ותהליכים ניווניים.

• מחלות זיהומיות
• אנדוקרינית
• המטולוגי
• נוירולוגי
• ניאופלסטי
• הפטולוגי

2. צורה פונקציונלית

מופיעה ב-55% מהחולים ונחשבת הפיכה, כלומר מצב זמני. ההפרעה נקראת ריאקטיבית, שכן זוהי תגובת הגוף ללחץ, תשישות גופנית או מחלה חריפה.

• חריפה - לחץ, מאמץ יתר בעבודה
• כרוני - תסמונת גמילה, דיכאון לאחר לידה, תקופה לאחר זיהום, ירידה פתאומית במשקל
• פסיכיאטרי - נדודי שינה, חרדה, דיכאון.

אסתניה נוירו-צירקולטורית

לצורה הנוירו-צירקולטורית של תסמונת אסתנית יש שמות רבים אחרים, הנפוץ ביותר הוא תסמונת דה קוסטה או תסמונת החייל. שני השמות ניתנו להפרעה לכבודו של ג'ייקוב מנדס דה קוסטה, שחקר את תוצאות מלחמת האזרחים האמריקאית.

תסמינים:

• פגמים קרדיולוגיים
• בעיות של ויסות אוטונומי של קצב הלב
• הפרעות בלחץ דם ובוויסות לחץ דם
• הפרעות נשימה
• מחלות של מערכת העיכול ומערכת השתן
• בעיות של ויסות תרמי
• תסמונת נוירוטית

התסמינים דומים למחלות לב וכלי דם, אם כי לא מתגלות פתולוגיות במהלך הבדיקה. המחלה מתרחשת עם לחץ נוירו-רגשי חריף וכרוני, גורמים פיזיים, שיכרון כרוני, הפרעות הורמונליות, מחלות זיהומיות, פציעות והפרעות סומטיות אורגניות.

אסתניה פונקציונלית

הפרעה פסיכופתולוגית ראשונית או תפקודית מתרחשת אצל אנשים בריאים לחלוטין עקב השפעתם של גורמים מסוימים ומאופיינת בהפיכות. לכן, אם היא הופיעה לאחר נגעים זיהומיים, ניתוחים קשים או לידה, אז זה מצביע על אופייה הסומטי.

אנשים הסובלים מלחץ נפשי, פיזי ואינטלקטואלי מוגבר רגישים לצורה זו. וגם אלו שעבודתם דורשת תשומת לב מוגברת, עומס רגשי או קשורה ללוח זמנים של עבודה במשמרות, אשר משבש את המקצבים הביולוגיים. מצב ארוך טווח של חרדה ודיכאון קל הם גם גורמי סיכון.

סיווג של אסתניה תפקודית:

• אקוטי - עומס עבודה, לחץ, שינויים באזור זמן.
• כרוני - לאחר זיהום, לאחר לידה, לאחר ניתוח, ירידה פתאומית במשקל.
• פסיכיאטרי - דיכאון, חרדה, נדודי שינה.

המחלה מאופיינת בחולשה רגשית, עייפות מוגברת, חוסר יציבות רגשית. התסמינים יכולים להיות כה בולטים עד שאור רגיל, צלילים שקטים וגורמים מגרים אחרים מערערים את מצבו של המטופל.

אסתניה נפשית

הצורה הנפשית מאופיינת בתשישות מוגברת של תהליכים מנטליים ושיקום איטי של תפקודם הרגיל. היא משולבת לעיתים קרובות עם חוסר יציבות רגשית והיפר-אסתזיה נפשית.

הסימפטומים של הפרעות נפשיות מגוונים, בואו נבחן את הסימנים העיקריים של המחלה:

• הפרה של קוגניציה חושית, כלומר, תפיסה, ייצוג ותחושה - היפרסטזיה, היפוסטזיה, הזיות ואשליות.
• הפרעות בתהליך החשיבה - חשיבה איטית, קושי בניסוח דיבור.
• בעיות בזיכרון, שינה, מודעות עצמית, שיבוש של מקצבים ביולוגיים האחראים על מנוחה וערות.

הגורמים לשינויים פתולוגיים עשויים להיות מחלות זיהומיות שונות המשפיעות ישירות על המוח (דלקת קרום המוח, דלקת המוח). ההשפעה עשויה לנבוע משיכרון או זיהום משני, כאשר הזיהום חודר למוח מאיברים ומערכות אחרים. השפעת כימיקלים, תרופות, רכיבי מזון או רעלים תעשייתיים היא סיבה אפשרית נוספת לפתולוגיה.

אסתניה נוירוטית

תסמונת אסתנית מסוג נוירוטי היא אחד משלבי התפתחות המחלה. כלומר, אם הפתולוגיה מתרחשת על רקע נוירסטניה, זה לא נכון, שכן חולשה, אימפוטנציה, אובדן כוח ותסמינים אחרים הם רק תופעה נראית לעין. הפתולוגיה משבשת את מנגנוני הפעילות הנפשית, מה שמוביל לשינויים בהתנהגות ומשפיע על איכות החיים. החולשה מאופיינת בתלונות מתמידות על עייפות בלתי מוסברת, אובדן כוח, ירידה בחיוניות, עייפות, חוסר סבילות לעומסים שהיו רגילים בעבר. נצפית רגישות מוגברת לגירויים חיצוניים, תחושות פיזיולוגיות וצלילים חזקים.

הגורמים למחלה פסיכופתולוגית קשורים בדרך כלל לאירועים טראומטיים, חשיפה ממושכת של הגוף לגירויים המובילים למתח עצבי. הטיפול כרוך בגישה מקיפה המורכבת מטיפול פסיכותרפי, תרופתי וחיזוק כללי. בצורות חמורות, תהליך ההחלמה מתבצע במוסדות ייעודיים. באשר למניעה, מדובר ביצירת תנאים נוחים לנטרול מתח רגשי ולחץ.

אסתניה פוסט-זיהומית

תסמונת אסתנית פוסט-זיהומית מתרחשת כתוצאה ממחלות זיהומיות או מחלות נלוות. חוסר תחושה עשוי להופיע לאחר שפעת, דלקת שקדים, דלקת כבד ומחלות אחרות. המטופל מתלונן על חולשה קשה, כאבי ראש, ירידה בביצועים, כאבים ברגליים ובגב.

• מופיע אצל 30% מהחולים המתלוננים על עייפות גופנית.
• התסמינים הראשונים מופיעים 1-2 שבועות לאחר המחלה הזיהומית ונמשכים 1-2 חודשים. אם הסיבה הבסיסית הייתה ממקור ויראלי, אז תקופות של תנודות טמפרטורה אפשריות.
• התסמינים העיקריים הם פיזיים, כלומר, תחושה דומיננטית של עייפות כללית, חולשה ועצבנות.

זה מוסבר על ידי העובדה שלאחר ריפוי המחלה העיקרית, נותרות בגוף הפרעות קטנות בתהליכים אנרגטיים ומטבוליים, אשר מעוררות את התפתחות המחלה. אם תסמונת האסתנית נותרת ללא טיפול, התקדמותה עלולה לגרום לזיהום משני, אשר יחמיר משמעותית את תפקוד מערכת החיסון.

הטיפול כרוך בתקופת החלמה מלאה לאחר ההדבקה. חיזוק מערכת החיסון, אימונותרפיה, תזונה נכונה, שינה בריאה ומנוחה הם חובה.

אסתניה לאחר זיהום ויראלי

לעיתים קרובות מאוד זיהומים ויראליים מובילים להתפתחות של הפרעות פסיכופתולוגיות. זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים מהווים 75% מכלל מקרי הפתולוגיה.

תסמינים עיקריים:

• כאבי ראש בלתי מוסברים בעלי אופי לוחץ
• תנודות חדות במצב הרוח
• עייפות, אדישות
• ביצועים נמוכים
• סְחַרחוֹרֶת
• כאבים במפרקים ובעצמות
• שינויים במערכת הלב וכלי הדם
• הפרעות תפקודיות באיברים ומערכות שונות

הפרעה צמחית נגרמת על ידי זיהום ויראלי שנותר לאחר טיפול. זה קורה אם המטופל סובל מהמחלה על רגליו, אינו נוטל תרופות המגרות את מערכת החיסון, וחי בלחץ מתמיד ומתח עצבי.

לתסמונת שלוש דרגות, שכל אחת מהן מאופיינת בהחמרה בתסמינים קליניים.

• קל - חולים מתלוננים על עייפות, חולשה, תשישות, בעיות שינה קלות.
• בינוני - עייפות ועייפות גוברות והופכות לשיטתיות. בעיות שינה הופכות קבועות, קשה להירדם ולהתעורר, כאבי ראש מטרידים אותך.
• חמור - קיימת חוסר יכולת לבצע כל פעילות גופנית או נפשית. פעילות קלה גורמת לרעידות, בעיות נשימה, בחילות, טכיקרדיה. השינה הופכת לחסרת מנוחה, קשה להתעורר ולהירדם.

לטיפול בצורות קלות, מומלצות מנוחה ותזונה נאותות. עבור צורות בינוניות וחמורות, מומלץ טיפול שיטתי שמטרתו לחסל בעיות נוירולוגיות ופסיכולוגיות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אסתניה לאחר שפעת

עייפות מוגברת, עייפות וכאבי ראש הם התסמינים המלווים אותנו לאחר שפעת. תסמונת אסתנית לאחר מחלה היא חולשה נוירופסיכיאטרית ופיזית. אי נוחות מופיעה ללא עומסים, אך אינה חולפת לאחר מנוחה ושינה נאותים.

תסמינים כאלה נמשכים 2-4 שבועות לא רק לאחר שפעת, אלא גם לאחר זיהומים חיידקיים, פטרייתיים וטפיליים. הסיבות עשויות להיות קשורות לחמצת מטבולית והיפוקסיה ברקמות עקב הרעלה ויראלית. מחסור בחמצן גורם להפרעות בחילוף החומרים האנרגטי ברמה התאית. בנוסף, מצטברים תוצרי חמצון, מה שמפחית את ספיגת החמצן על ידי הרקמות.

הפרעות בחילוף החומרים של חלבונים הן גם בין הגורמים המעוררים את המחלה. רמת האמוניה בדם עולה, דבר המשפיע לרעה על מערכת העצבים המרכזית, מפחית את פעילות העברת הדחפים העצביים ומשבש את ויסות חילוף החומרים האנרגטי. תרופות משולבות ותרופות אנטי-אסתניות משמשות לטיפול במצב זה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אסתניה עצבית

מחלה אסתנית מסוג עצבי מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מפציעות, פתולוגיות של המוח, מחלות זיהומיות, נוירסטניה, כמו גם עומס יתר פיזי, נפשי ורגשי.

תסמינים:

• נִרגָנוּת
• אֲדִישׁוּת
• חֲרָדָה
• הפרעות צמחיות
• הִתרַגְשׁוּת
• הפרעת שינה
• חולשה ותשישות

בנוסף לתסמינים הנ"ל, קיימות תנודות חדות במצב הרוח. אם המחלה מלווה, למשל, בטרשת עורקים, התסמינים אגרסיביים, וקשה לחולה לשלוט ברגשות. הצורה העצבית מאופיינת בעייפות מתמדת, כאב וחשיבה איטית. זה מוסבר על ידי העובדה שהזיכרון לטווח קצר סובל.

נוירסטניה גורמת להזעה מוגברת, גלי חום, קצב לב מוגבר ושינויים בלחץ הדם. תסמין חובה הוא כאב ראש. כמות ואופי הכאב תלויים במחלות הנלוות. חולים מתלוננים על כאב מתכווץ המופיע בכל שעה ביום.

ככל שהמחלה מתקדמת, החולה הופך אדיש וסודי. אם נוירסטניה מלווה בדיסטוניה צמחית-וסקולרית, מופיעות חרדה ופוביות שונות. בנוסף, מופיעה מטאוליות, כלומר, תלות של המצב הפסיכופיזיולוגי בשינויים בלחץ אטמוספרי, בטמפרטורה ובתנאי מזג אוויר באופן כללי. מופיעים כאבים במפרקים ובגפיים, עליות לחץ. הטיפול בכל סימני המחלה מכוון לא רק לביטול תסמינים פתולוגיים, אלא גם לזיהוי וביטול שורש הבעיה.

אסתניה מוחית

פסיכופתולוגיה מוחית מתרחשת אצל חולים שסבלו מפציעות ונזקים שונים, כגון חבורות או זעזוע מוח. המחלה עשויה להיות תוצאה של זיהום, בעיות במחזור הדם המוחי, שכרות או הרעלה. הייחודיות של צורה זו היא שהתסמינים מופיעים ואז נעלמים, וזה לא המקרה עם סוגים אחרים של מחלה. התסמינים אינם תלויים בסוג הפעילות של המטופל או במצב רוחו.

בבדיקת מערכת העצבים ניתן לזהות פגמים ברפלקסים רבים, אשר מופעלים ללא סיבה נראית לעין. ככלל, פתולוגיות נוגעות לרפלקסים בטניים, בעיות קואורדינציה וכאבים הדומים למיגרנה.

אם המחלה הופיעה כתוצאה מזעזוע מוח, ייתכנו התקפי תוקפנות חסרת סיבה. עם טרשת עורקים, נצפים מצב רגשי לא יציב ודמעות. בנוסף, ייתכן תפקוד מוחי מעכב, קשיים בניסיון לנווט במצבים פשוטים.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

אסתניה מסוג לבבי

הפרעה וגטטיבית אסתנית מסוג קרדינלי מאופיינת בדופק מהיר, התקפי טכיקרדיה, קוצר נשימה וחוסר אוויר. הפתולוגיה מלווה במשברים סדירים, שמשכם עד עשר דקות.

המחלה מתפתחת תחת השפעת הגורמים הבאים:

• מתח עצבי קבוע
• שימוש לרעה באלכוהול ועישון
• הפרעות הורמונליות
• אורח חיים יושבני
• מאפיינים תורשתיים של האורגניזם

כדי לשקם את הגוף, משתמשים בתרופות, אך לפני כן, יש צורך לבטל לחלוטין כל מצבי לחץ ומצבים דיכאוניים. פעילות גופנית, תזונה נכונה, שינה בריאה ורגשות חיוביים הם בעלי תכונות מועילות.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

אסתניה מינית

תסמונת אסתנית מסוג מיני מאופיינת בירידה בפעילות מינית. הפתולוגיה יכולה להיגרם על ידי גורמים זיהומיים שונים, מחלות של מערכת גניטורינארית, לחץ או מאמץ גופני ממושך.

לחץ נפשי ורגשי, שינויים הורמונליים, התאוששות מניתוחים מורכבים, שינויים באזורי זמן ואי שמירה על לוחות זמנים של מנוחה ועבודה הם גורמים נוספים למחלה.

המחלה עלולה להתעורר עקב חוויות מיניות, פחדים, חרדה ובעיות בחיים האישיים. מנוחה טובה וטיפול מתאים בגורם העיקרי לתסמונת מאפשרים לשקם את הבריאות המינית ואת התפקוד התקין של כל האיברים והמערכות בגוף.

אסתניה וסקולרית

פתולוגיה פסיכופתולוגית וסקולרית צמחית מאופיינת בכאבי ראש, תחושות כואבות באזור הלב, אדמומיות או חיוורון של העור. לחץ הדם והטמפרטורה עולים בהדרגה, הדופק מואץ, צמרמורות מתחילות. פחדים וחרדה בלתי סבירים אפשריים, המתעוררים על רקע חולשה כללית, סחרחורת, הזעה, בחילה, כהות עיניים.

תסמינים:

• כאב בצד שמאל של החזה
• סחרחורת וכאבי ראש
• חולשה בלתי סבירה, עייפות
• בעיות שינה
• חולשת שרירים וחולשת הגוף כולו
• תנודות טמפרטורה
• הפרעת קצב
• עליות לחץ דם
• טכיקרדיה
• חרדה, דיכאון
• קוצר נשימה חמור
• פוליאוריה

התסמינים המתוארים לעיל מצביעים על התקדמות המחלה. ההתקפים נמשכים בין מספר דקות ל-1-3 שעות וחולפים מעצמם. חוסר שינה, עבודה יתר, תזונה לקויה, לחץ תכוף וחוויות עצבים מעוררים התקפים ומחמירים תסמינים פתולוגיים.

אסתניה אורגנית

תסמונת אסתנית אורגנית או צרברסטניה מתרחשת עקב תפקוד לקוי של הנפש ומערכת העצבים. המחלה מופיעה לאחר מחלות קשות, נגעים סומטיים כרוניים או פתולוגיות אורגניות. הגורמים העיקריים הם נגעים אורגניים של המוח ממגוון אטיולוגיות, כלומר טראומה קרניו-מוחית, שכרות, זיהומים חיידקיים וויראליים, טרשת עורקים.

התסמין העיקרי הוא חולשת שרירים, עייפות מוגברת, חוסר יכולת להתרכז. בנוסף, מופיעים עצבנות, עצבנות וקונפליקט. אך יחד עם זאת, המטופלים מאופיינים בחוסר החלטיות, חוסר ביטחון עצמי וכוח עצמי. נצפים אובדן זיכרון, בעיות שינה, סחרחורת תכופה, חוסר יציבות אוטונומית ואובדן תיאבון.

כדי לבצע אבחון מדויק, נעשה שימוש בסריקת סופרפוזיציה של המוח. ההליך מאפשר לזהות חוסר איזון, לקבוע את כמות הנוירוטרנסמיטרים והתמיכה האנזימית הנחוצה לתפקוד תקין של המוח. הטיפול כרוך בקביעת הגורם האמיתי למחלה. הטיפול מורכב, מורכב מתרופות, שיטות פסיכותרפיות, פעילות גופנית טיפולית והליכי פיזיותרפיה אחרים.

אסתניה פיזית

הצורה הפיזית של חולשה פסיכופתולוגית מתרחשת כתוצאה ממאמץ יתר ממושך וחמור. הייחודיות של הפתולוגיה היא שהיא גורמת לתשישות גופנית מהירה, יחד עם התסמינים הפסיכולוגיים האופייניים למחלה.

תסמינים:

• אובדן תיאבון
• תחושה מתמדת של צמא
• ירידה במשקל
• בעיות שינה
• הפרעות בתהליכי חשיבה
• עיכוב התודעה
• ירידה בחשק המיני
• כאבי ראש, סחרחורת
• התקפי בחילה

התסמונת עשויה להופיע לאחר מחלות, לאחר ניתוח, פציעות, לחץ חמור, שיכרון של הגוף. הטיפול מורכב מזיהוי הגורם הבסיסי למחלה. מומלץ למטופלים לבחון מחדש את שגרת יומם, לחסל גורמים מלחיצים ומעצבנים. הרופא רושם סט של תרופות, בדרך כלל כדורי הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה. תנאי מוקדם להחלמה הוא יצירת תנאים פסיכולוגיים נוחים שישמרו על בריאות הנפש ברמה הנכונה.

אסתניה כרונית

מצב אסתני כרוני הוא פתולוגיה הדורשת תשומת לב רצינית וטיפול רפואי. ככלל, הפגם מופיע בנוכחות גורמים כגון:

• מחלות סומטיות, נפשיות, אנדוקריניות, זיהומיות, כרוניות וכל מחלה אחרת.
• ניתוחים קודמים, עומסים כבדים באופן קבוע ומצבים מלחיצים, דפוסי מנוחה ושינה לא נכונים, שימוש ארוך טווח בתרופות.
• תבוסה של מערכת החיסון על ידי וירוסים ומיקרואורגניזמים חיידקיים אחרים החודרים לאיברים ומערכות שונות, ומשנים את מבנה התאים.

כל הסיבות הנ"ל מובילות לתחושת עייפות וחולשה שאינה חולפת לאחר שינה ומנוחה נאותה. העניין הוא שרוב האנשים נשאים של וירוסים, אך התסמונת הפתולוגית מתפתחת רק אצל אלו שיש להם מערכת חיסונית מוחלשת.

תסמיני המחלה דומים לצורותיה האחרות. ראשית, מדובר בחולשה חסרת סיבה, עייפות, עצבנות, דיכאון, כאבי ראש וסחרחורת, חולשה בהיעדר פעילות גופנית, כאבי שרירים, אובדן ריכוז.

הפתולוגיה מאובחנת אם קיימים מספר תסמינים בו זמנית. הטיפול הוא ארוך טווח ומתחיל בזיהוי שורש הבעיה. טיפול נוסף מורכב מפעילות גופנית סדירה, אותה יש לבצע ללא קשר להרגשה או לאיך אתם מרגישים. יש צורך לארגן כראוי את שגרת יומכם, כלומר עבודה ומנוחה. אל תשכחו תזונה נכונה, מזעור מצבים מלחיצים וזעזועים עצביים.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

אסתניה שרירית

תסמונת אסתנית שרירית מתבטאת בעייפות, ירידה בסיבולת. ככל שהיא מתקדמת, לא ניתן לבצע פעולות כלשהן באמצעות השרירים. המטופל חש ירידה בכוח הדרוש לעבודה רגילה. לעתים קרובות המחלה מופיעה כתוצאה משבץ מוחי או ניוון שרירים. תשישות עצבית גורמת לתסמינים המתבטאים בעייפות כרונית.

המטופל מתלונן על בעיות שינה, דיכאון, החמרה של מחלות לב וכלי דם כרוניות. מנגנון הפתולוגיה טמון בחוסר באנרגיה הדרושה לתפקוד מערכת השרירים. הסיבות העיקריות הן: אורח חיים יושבני, הזדקנות, מחלות זיהומיות, הריון, החמרה של מחלות כרוניות, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, אנמיה. בנוסף לחולשת שרירים, ישנה חרדה מוגברת, אדישות, כאב כרוני. במקרים מסוימים, נטילת תרופות מובילה להתפתחות התסמונת.

אסתניה כללית

אסתניה כללית היא אימפוטנציה, חולשה ועייפות מוגברת, אשר משפיעה באופן פתולוגי על תפקוד כל המערכות והאיברים. המצב הפסיכופאתולוגי מתבטא בעצבנות, מצב רוח ירוד, כאבי ראש, בעיות שינה ותסמינים וגטטיביים-סומטיים אחרים.

כיום, ישנם שני סוגים של הפרעה פסיכופתולוגית כללית:

• היפרסטניה - חוסר סבילות לצלילים חזקים, אור, רגישות מוגברת, עצבנות, הפרעות שינה.
• היפוסטני - סף ההתרגשות מצטמצם משמעותית, נצפות עייפות, ישנוניות בשעות היום, חולשה ועייפות.

התסמינים העיקריים של המחלה הם חולשה ללא סיבה, עייפות מתקדמת, ירידה בביצועים, כאבי ראש, חולשת שרירים והפרעות שינה. העיקרון העיקרי של הטיפול הוא טיפול סימפטומטי מורכב. לחולה ניתנות תרופות המחזקות את מערכת החיסון, מנרמלות את השינה ומשפרות את הפעילות המנטלית.

אסתניה ארוכת טווח

מהלך ארוך הטווח של תסמונת אסתנית מאופיין בהתקדמות והחמרה של תסמינים שליליים. המחלה דורשת טיפול רפואי ואבחון רציני. ככלל, הפרעה פסיכופתולוגית ארוכת טווח עוברת שלושה שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בעלייה בסימנים פתולוגיים. לפיכך, כאבי ראש קלים ועייפות בלתי סבירה בשלב הראשון הופכים לכאבים שיטתיים בעלי אופי לוחץ, חוסר יכולת להתרכז ולבצע עבודה רגילה.

בהתאם לגורם המעורר, כלומר שורש המחלה, החולה עלול לסבול מעצבנות, עצבנות, חולשת שרירים, דיכאון, הפרעות שינה, אובדן תיאבון, תנודות טמפרטורה, החמרה של מחלות כרוניות. הטיפול הוא ארוך טווח, שכן יש צורך לקבוע את הגורם ולחסל אותו, לבצע טיפול סימפטומטי של התסמינים הנ"ל ולשקם את תפקודו התקין של הגוף לאחר ההפרעה.

אסתניה מעורבת

תסמונת אסתנית מעורבת נמצאת לרוב אצל חולים צעירים במהלך שינויים הורמונליים. הפתולוגיה היא הפרעה תפקודית המבוססת על פתולוגיה של הסתגלות וויסות נוירואנדוקריני של הגוף. הגורמים יכולים להיות גורמים פנימיים וחיצוניים כאחד.

הסוג המעורב הוא תמונה קלינית של הפרעות פסיכופתולוגיות לבביות, יתר לחץ דם והיפוטנסיביות. צורה זו מאופיינת בתסמינים שונים. חולים עשויים להתלונן על תחושות כואבות בלב, כאבי ראש תכופים, תשישות של הגוף, נמנום, הפרעות שינה, סחרחורת, אי נוחות במערכת העיכול, הזעה, עצבנות ועוד.

פתולוגיה זו מציגה קשיים בתהליך האבחון, שכן יש לה סימנים של מחלות רבות. המחלה מטופלת בעזרת טיפול מורכב, שמטרתו לשקם את מנגנון הווגטציה של הגוף.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

אסתניה סומטוגנית

הפרעה פסיכופתולוגית סומטוגנית מתרחשת עם נגעים כרוניים מתישים של המערכת האנדוקרינית והאיברים הפנימיים, כמו גם עם פציעות והתערבויות כירורגיות.

ב-ICD 10, המחלה נכללת בקטגוריה F06.6 - "הפרעה אורגנית לא יציבה רגשית (אסתנית) הנגרמת על ידי מחלה סומטית". המחלה נקראת אסתניה אורגנית, סימפטומטית או משנית. התסמינים תלויים בדינמיקה של הנגע הסומטי הבסיסי.

תסמינים עיקריים:

• דלדול תפקודים מנטליים - עייפות מוגברת, נמנום, חולשה, ירידה בביצועים.
• חרדה, עצבנות, תחושת מתח ותופעות רגשיות-היפר-אסתטיות אחרות.
• הפרעות צמחוניות - טכיקרדיה, לחץ דם גבוה, היפרהידרוזיס.
• ירידה בחשק המיני, שינויים בתיאבון ובמשקל הגוף, חוסר תשומת לב, ירידה בזיכרון.

הטיפול כרוך בביטול הגורם האמיתי למחלה. מומלץ למטופלים לאכול טוב, להקים משטר עבודה ומנוחה, למזער דאגות, הפרעות עצבים ומצבים מלחיצים.

אסתניה בסכיזופרניה

לעיתים קרובות מאוד, הפרעה סכיזופרנית מלווה בפתולוגיות שונות במקביל, לרוב מדובר בתסמונת אסתנית. המצב הפתולוגי מאופיין בשינויים גוברים באישיות. נצפים תשישות פסיכולוגית, ירידה בפעילות ולחץ נפשי מוגבר.

תחושת החולשה מתרחשת במהלך עומס עצבי ומצבים מלחיצים. מחלות ויראליות וזיהומיות קודמות, גורמים גנטיים משפיעים על המחלה והפרעות מטבוליות הן הגורמים העיקריים למחלה. חולים מתלוננים על חולשה, ירידה בריכוז, בזיכרון ובביצועים, תנודות פתאומיות במצב הרוח, עצבנות, עייפות בלתי סבירה, ירידה בחשק המיני. עם התקדמותה מופיעות הזיות (שמיעתיות וחזותיות) ופסיביות סומטית.

למחלה מספר שלבים, שכל אחד מהם מאופיין בעלייה בתסמינים פתולוגיים. ככלל, הטיפול מתבצע במרפאות מיוחדות. המטופל יעבור טיפול תרופתי ארוך, טיפולי פיזיותרפיה שונים ומסלול החלמה.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

אסתניה בוקרית

עייפות מוגברת, חולשה כללית ועצבנות המופיעות בבוקר מצביעות על התפתחות של אסתניה. חולשה נוירופסיכיאטרית בוקרית מתרחשת לרוב כאשר דפוסי השינה והערות הרגילים מופרעים. הסיבה עשויה להיות עבודת לילה, לחץ, חרדה, שינויים באזור זמן, מחלות אחרונות ועוד.

כדי להיפטר מתסמינים לא נעימים, מומלץ לקבוע את שגרת יומכם, לישון מספיק ולהימנע ממצבים מלחיצים. אבל אם אתם מתעוררים וסימני המחלה כבר מתגלים, אז התעמלות פשוטה תעזור להחזיר את החיוניות.

• עצמו את העיניים, התמתחו באיטיות במיטה. זה ימתח ויחמם את השרירים שלכם, מה שיכין את הגוף שלכם לעבודת היום וימלא אתכם באנרגיה. אבל הכי חשוב, בזכות מתיחות פשוטות, מתחיל להיווצר הורמון ההנאה, מה שתורם למצב רוח טוב.
• קחו כמה נשימות עמוקות פנימה והחוצה, עצרו את נשימתכם לזמן מה. מצמצו את עיניכם 30-40 פעמים. שפשפו את גשר האף עם כף היד עד שתרגישו חמימות קלה.
• כווצו את ידיכם לאגרופים ושחררו את כיווץ הידיים, חזרו על הפעולה 5-10 פעמים. הרפו, כווצו לסירוגין את שרירי כפות הרגליים, השוקיים, הירכיים והישבן. משכו את הברכיים לבטן, אחזו אותן בידיים. שאפו עמוק דרך האף ונשפו.

לאחר אימון בוקר, מומלץ לעשות מקלחת ניגוד מרעננת, לאכול ארוחת בוקר ולקבל את פני היום החדש במצב רוח טוב.

אסתניה אגסטרית

תסמונת אגסטרלית אסתנית היא שילוב של תסמינים פסיכונוירולוגיים וטרופיים. המחלה מופיעה כתוצאה מהפרעות מטבוליות וספיגה של חומרים הדרושים לתפקוד תקין של הגוף. החולים חווים ירידה הדרגתית במשקל, חולשה, עייפות מוגברת ובעיות תיאבון. בנוסף, נצפית היפוטרופיה של שומן תת עורי ושרירים. עם אבחון מלא, ניתן לזהות אנמיה של חוסר ברזל ובעיות במערכת החיסון.

למחלה יש השפעה שלילית על מערכת העצבים המרכזית, וגורמת לשינויים באופי, חרדה, חשדנות, עצבנות ודמעות. בעיות שינה הופכות לשיטתיות, וכאבי ראש, סחרחורת והתעלפויות מופיעים על רקע אובדן זיכרון. החולה סובל מצמא, דחף תכוף להשתין, הפרעות תרמו-רגולציה ותנודות בטמפרטורת הגוף.

טיפול ומניעה כוללים תזונה, הנחוצה לספק לגוף את כל החומרים הדרושים. לחולה נרשם קומפלקס של ויטמינים, חומצות אמינו, תכשירי ברזל ותרופות פסיכוטרופיות שונות לשיקום מערכת העצבים.

אסתניה טראומטית

הצורה הטראומטית של מצב אסתני מתרחשת כתוצאה מטראומה קרניו-מוחית. אך ישנם מספר גורמים התורמים להתפתחות המחלה, אלה הם אלכוהוליזם, שכרות, נגעים זיהומיים והפרעות בכלי הדם. הפתולוגיה מופיעה כתוצאה משינויים ניווניים ברקמת המוח. חומרת התסמינים הנוירופסיכיאטריים תלויה בחומרת הפגיעה ובמיקום שלה, בגיל המטופל ובגורמים אחרים.

פתולוגיות של המערכת הנוירולוגית מתבטאות כהתקפים אפילפטיים, תסמונת יתר לחץ דם והפרעות דינמיקה של נוזל מוחי שדרתי. המטופל מתלונן על ירידה בביצועים, עצבנות, חוסר יציבות רגשית, הפרעות וגטטיביות ושיווי משקל, הפרעות סומטיות. תסמינים אלה עשויים להופיע מיד לאחר הפציעה או לאחר מספר חודשים או אפילו שנים.

הטיפול כרוך באורח חיים עדין. למטופלים נקבע טיפול חיזוק כללי, תרופות שונות לשיקום והרגעת מערכת העצבים, תרופות לשיפור תכונות ההגנה של מערכת החיסון ופעילות גופנית סדירה לשמירה על טונוס.

אסתניה לאחר דלקת ריאות

תסמונת אסתנית לאחר דלקת ריאות מתרחשת לעתים קרובות מאוד. דלקת ריאות היא מחלה נפוצה, שאבחונה וטיפולה מציבים קשיים רבים. זאת בשל מגוון הפתוגנים והוריאציות של מהלך המחלה. בנוסף, מגוון רחב של תרופות ואנטיביוטיקה משפיעות על התאוששות הגוף בדרכים שונות, וגורמות למספר תופעות לוואי, כולל פסיכופתולוגיות.

דלקת ברקמת הריאה מתבטאת בסימנים קליניים ורדיולוגיים שונים, המחייבת טיפול אנטיבקטריאלי ממושך. המחלה נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית ומסווגת כהפרעה פוסט-זיהומית. לאחר המחלה, החולה מתלונן על חולשה מוגברת, חום, נמנום, כאבי ראש, אובדן כוח, הזעה מוגברת וירידה בביצועים במשך 2-4 שבועות.

במקרים מסוימים, טעויות בטיפול תרופתי מובילות לפתולוגיות שונות ולהישנות של זיהום. לכן, לאחר מהלך הטיפול הראשוני, למטופל נקבעים הליכים מונעים ומשקמים, כלומר עיסויים, טיפול בוויטמינים, שינה ומנוחה בריאים, מינימום מתח ותזונה בריאה ומזינה. זה מסייע בשיקום התכונות המגנות של מערכת החיסון ויש לו השפעה מיטיבה על מערכת העצבים.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

אסתניה עם אוסטאוכונדרוזיס

אוסטאוכונדרוזיס ומצב פסיכופתולוגי דומים במנגנון ההתפתחות, שכן שתי המחלות גורמות לתהליכים ניווניים. באוסטאוכונדרוזיס, מתרחשים תהליכים דיסטרופיים בסחוס וברקמת העצם, בדרך כלל בדיסקים הבין-חולייתיים. אספקת הדם לעצם מחמירה, רקמות העצם אינן סופגות סידן, ועל רקע תהליכים פתולוגיים כאלה, מתרחשות הפרעות וגטטיביות שונות.

מאחר ואוסטאוכונדרוזיס יכולה להתרחש כתוצאה מפציעה, זיהום או מאמץ גופני כרוני, תסמונת האסתנה הנלווית יכולה להיות פוסט-זיהומית, טראומטית או כרונית.

תסמינים:

• כאבי ראש וסחרחורת תכופים
• כאבי מפרקים ושרירים
• בְּחִילָה
• תחושות כואבות באזור הלב
• חוּלשָׁה
• ביצועים מופחתים
• שינויי מצב רוח
• תנודות טמפרטורה
• ירידה בתפקוד המיני

הטיפול משתמש בגישה מקיפה, הכוללת תרופות, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה ותרגילים טיפוליים. שינה בריאה, מינימום לחץ ותזונה מאוזנת ועשירה בויטמינים ומינרלים הם חיוניים.

[ 36 ], [ 37 ]

אסתניה באביב

תשישות עונתית של הגוף או מצב אסתני באביב היא בעיה המתרחשת עקב מחסור במינרלים וויטמינים, אורח חיים יושבני, לחץ תכוף והפרעות עצבים, שעות עבודה לא סדירות. התסמונת מלווה במצב כואב, עייפות, ירידה בביצועים, בעיות שינה, עצבנות.

תכונות עיקריות:

• חֲרָדָה
• עצבנות מוגברת
• אובדן כוח וחולשה
• אֲדִישׁוּת
• כאבי ראש וסחרחורת
• חוסר תשומת לב, קושי בריכוז

מכיוון שהמחלה מתרחשת לרוב עקב מחסור בוויטמינים, יש צורך לחדש את אספקת החומרים המזינים בגוף. קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים מבית מרקחת עשירים בויטמינים C, B ו-A מתאימים לכך. למרות העובדה שההפרעה גורמת לחולשה מוגברת, לא מומלץ לשכב בבית כל היום. למטרות טיפוליות, הליכה של 1-2 שעות באוויר הצח היא מושלמת. זה יבטל את מחסור החמצן בדם וישפר את זרימת הדם. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה. התזונה צריכה לכלול ירקות ופירות טריים, מיצים טבעיים ותמיסות צמחים בריאות. אל תשכחו שינה ומנוחה מספקות.

אסתניה לאחר אנטיביוטיקה

לשימוש באנטיביוטיקה, במיוחד לטווח ארוך, יש השפעה שלילית על תפקוד כל מערכות הגוף. התרופה גורמת לתופעות לוואי רבות, משפיעה לרעה על מערכת העצבים המרכזית, וגורמת להפרעות וגטטיביות בצורה של חולשה פסיכופתולוגית.

הופעת ההפרעות תלויה בגורמים רבים. אלה כוללים את מינון התרופה, מאפיינים אישיים של הגוף, משך השימוש, צורת התרופה (טבליות, זריקות), כמו גם המחלה לטיפול בה נעשה שימוש בתרופות. לעיתים מתרחשת הפרעה וגטטיבית עקב תסמונת גמילה, לאחר הפסקת נטילת הגלולות.

בכל מקרה, תופעות לוואי, ללא קשר לחומרתן, דורשות טיפול רפואי. המטופל עובר אבחון נוסף ומקבל תרופות כדי לשחזר בבטחה את תפקודו התקין של הגוף.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]