אסטרומה אצל תינוק

אסטרומה אצל ילד עלולה להיגרם עקב פעילות מוגברת של בלוטות החלב. הפרשת יתר של בלוטות החלב קשורה לגורם תורשתי, והיא אופיינית גם לגיל ההתבגרות, גיל ההתבגרות, כאשר יש צמיחה מהירה של איברים, מערכות ושינויים במערכת ההורמונלית של הילד.

הורים לא צריכים להיבהל אם הם מבחינים בגידול או בליטה יוצאי דופן על גופו של ילדם. אם רופא עור מאבחן תופעה זו כאטרומה, אין סיבה לדאגה, שכן ציסטות כאלה נחשבות לגידולים שפירים של בלוטות החלב. אסטרומה אצל ילד יכולה להיות קטנה מאוד או לגדול לגדלים גדולים. המיקום האופייני ביותר של ציסטה הוא הראש (החלק השעיר, האוזניים), הפנים, הצוואר, ופחות לעתים קרובות אזור המפשעה.

ייתכן שאטרומה לא תשנה את גודלה במשך זמן רב, ציסטה תת עורית גדלה במקרה של טראומה, שפשוף מכני עם בגדים, חבורה, מכה. במקרים כאלה, טרומה אצל ילד עלולה להפוך מודלקת ואף מוגלתית. מורסה נוטה להיפתח ספונטנית, אך תהליך כזה אינו יכול להיחשב כבעל יכולת טיפולית, מכיוון שלציסטה יש קפסולה הנוטה למילוי משני עם הפרשה וחסימה של צינור ההפרשה של בלוטת החלב. קיים גם סיכון לזיהום באטרומה מודלקת, כאשר הציסטה יכולה להפוך לפגמון. דלקות כאלה קשות לסבולת עבור ילד ודורשות טיפול מיידי. טרומה מודלקת באזור המפשעה, באזור הפנים (משולש הנזולביאלי) מסוכנת במיוחד, יש לאבחן גידולים אלה בזמן, לעקוב כל הזמן אחר מצב העור, ובמקרה של צמיחה מהירה - לנתח.

אסטרומה אינה מגיבה לטיפול שמרני, אצל ילדים היא מוסרת לפי האינדיקציות, אינדיקציה קפדנית היא ציסטה מורסת. השלב הראשוני של היווצרות ציסטה, כאשר האסטרום קטן ואינו מלווה בכאב, יכול להתבצע תחת פיקוחו של רופא עור או רופא ילדים. ההערכה היא שהכי מתאים לנתח אסטרומה בגיל 5-7 שנים, למרות העובדה שכריתת הגידול מתבצעת בהרדמה מקומית על בסיס אמבולטורי, עבור ילד קטן זה יכול להיות לחץ חזק.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

אסטרומה אצל יילוד

עור התינוק הוא איבר המגן עליו מפני השפעות סביבתיות ראשוניות. זהו העור שנחשף להשפעות תרמיות, כימיות ומגעיות שונות, והוא מגיב לכל הגורמים בפריחות ואדמומיות שונות.

ציסטה אמיתית של בלוטת החלב - אסטרומה, נוצרת ללא קשר לקריטריון הגיל, אך תהליך החסימה של צינור ההפרשה עצמו יכול להיגרם גם על ידי גורם מולד. אסטרומה אצל יילוד מתפתחת לרוב כציסטה מתאי אפידרמיס. מה שנקרא מיליה - מיליה - ניתן לראות מהיום הראשון ללידה, הן נצפות בכל יילוד שני ואינן נחשבות לתצורה פתולוגית. פריחות אלו קשורות לסטגנציה של חלב בבלוטות עקב תפקודן הפעיל והפרשתן היתר. בתורו, הפרשת היתר מוסברת על ידי העובדה שמספר בלוטות החלב הכולל אצל תינוק גדול בממוצע פי 6-8 מאשר אצל מבוגר. בלוטות אלו קטנות מאוד, מאופיינות במבנה בעל אונה אחת ומיקום קרוב לשכבה החיצונית של העור. עד החודשים ה-11-12 לחיים, הפרשת הבלוטות פוחתת, האונות מתחילות להצטמצם ולהתנוון, ובגיל שנה וחצי תפקודן מצטמצם באופן ניכר. גל משני של הפרשת יתר והפעלה של בלוטות החלב אצל ילד מתרחש כבר במהלך גיל ההתבגרות.

אסטרומה אצל יילוד נראית כמו פריחות קטנות, מחודדות ולבנות עם גוון פנינה. מיקום הפריחה הטרשתית - לחיים, מצח, אף, קפלי נזולביאל, אולי באזור הראש (האחורי של הראש) או במפשעה. אסטרומות הן קטנות מאוד, מקובצות לבועות מרובות, העור סביבן יכול להיות מודלק, עד כדי מוגלות. מיליאות בדרך כלל אינן מטופלות, הן חולפות מעצמן, אסטרומות כאלה נקראות לעתים קרובות אקנה אסטרוגנית, מכיוון שהן יכולות להופיע ככל הנראה כגורם הורמונלי תורשתי המועבר מאם לילד.

הסכנה העיקרית של פריחה טרשתית אצל תינוקות היא הסיכון לזיהום, במיוחד אם פריחות קטנות נוצרות באזורים הנוטים לחום קוצני. שיטת הטיפול המובילה נחשבת להקפדה על כללי היגיינה, טיפול חיטוי עדין תקופתי באזורי עור בהם נראות טרשתות. טרשתות אצל ילד שאינן נעלמות תוך 1.5-2 שנים צריכות להיבדק בצורה יסודית יותר כדי לאתר גידולים מולדים דרמואידיים. יש לקבל המלצות מפורטות יותר מרופא הילדים המטפל.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]