אסטרומה של בלוטת החלב

אסטרומה היא גידול ציסטי המהווה חסימה או סגירה של בלוטת החלב, או ליתר דיוק, של צינור ההפרשה שלה. על פי האטיולוגיה שלה, אסטרומה של בלוטת החלב יכולה להיות ציסטה אמיתית, מולדת או משנית, עם נוכחות של ציסטה.

• אסטרומה אמיתית היא מום בהתפתחות התוך רחמית, כאשר אלמנטים אפיתליאליים, אפידרמליים וליפידים מצטברים בבלוטות, וממלאים את כל צינור ההפרשה. ציסטות כאלה מתגלות מיד לאחר לידת התינוק, ומוסרות בגיל 5 שנים. הסרה דחופה של אסטרומה מולדת מסומנת רק במקרה של גודלה הגדול, כאשר הציסטה מפריעה להתפתחות התקינה של הילד. ציסטות מודלקות ומוגלות מנותחות גם כן. אסטרומות קטנות שאינן מהוות סכנה כפופות למעקב דינמי וכריתה לאחר מכן.
• אסטרומה משנית של בלוטת החלב היא הגידול הנפוץ ביותר מסוג זה. הציסטה נוצרת עקב גורמים רבים, אך המובילים שבהם הם הפרעות מטבוליות וחוסר איזון הורמונלי. המקום המועדף למיקום האסטרום הוא אזורי סבוריאה (קרקפת, פנים, בתי שחי, מפשעה, גב). אסטרומות משניות יכולות להיות בודדות או מרובות (אתרומטוזיס). האבחון מתבצע באמצעות בדיקה ומישוש, בירור האבחון אפשרי רק על ידי הסרת הציסטה ולקיחת רקמה לבדיקה היסטולוגית.

סטטיסטיקה בנוגע לאטרומה של בלוטת החלב:

• שכיחות: 7-10% מכלל האוכלוסייה.
• טרשת עורקים מולדת - לא יותר מ-5%.
• מין האסטרום באזור המפשעה ובבית השחי - לרוב גברים, מכיוון שהאסטרומה תלויה בטסטוסטרון.
• אסטרומה של החזה, הגב, הבטן - לרוב אצל נשים.
• גיל – 50-60% מהחולים הם מעל גיל 35-40, כ-25% מהחולים נמצאים בגיל ההתבגרות.
• אסטרומה בראש - 30% מהמקרים.
• אתרומטוזיס (מספר טרשתות) - 70% מהמקרים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]