^

בריאות

A
A
A

סרקומה של איברי חלל הבטן

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

סרקומה של חלל הבטן היא neoplasm ממאיר נדיר המשפיע על דופן הבטן. לעתים קרובות יותר, סרקומה מוצג בצורה של כתמי פיגמנט ממאיר. סוג זה של שינויים עור מצביעים melanosarcoma. נטיות לתמורות כאלה הן אותן גידולים המתרחבות במהירות ובפיגמנט.

הסיבה השורשית לסרקומה של חלל הבטן היא שינויים ברקמת הצלקת המופיעים כתוצאה מפציעות ו כוויות. עם סרקומה של דופן הבטן, כל האלמנטים הגידים שיוצאים ממנה מושפעים. כמו התקדמות וצמיחה, הגידול מאבד קווי מתאר ברורים. הסרקומה גדלה במהירות רבה, גרורות מוקדמות וחודרת לרקמות שכנות, בעלת ממאירות גבוהה.

אם למטופל יש סרקומה של דופן הבטן הקדמית, אז המוזרות של המחלה היא שהגידול נמצא מתחת לעור וניתן להבחין בו בקלות במהלך הבדיקה על ידי הרופא. סוג זה של סרקומה הוא מוחשי בקלות, במיוחד עם המתח של שרירי הבטן. הגידול הוא נייד. באשר לסימפטומים של המחלה, זה נדיר. חולים מתלוננים על חולשה מוגברת, עייפות, אובדן תיאבון, חום. עם טראומה קבועה של הצפק, רקמת הגידול יכולה להיפגע ולהיות נגועים, מה שמוביל לכיבושה נמק של סרקומה כולה.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

סרקו קלויים

סרקומה של הכבד הוא גידול ממאיר לא epithelial המתפתח מרכיבי רקמת חיבור של הכבד וכלי הדם. Sarcoma יש את המראה של הצומת עם עקביות צפופה יותר מאשר הרקמות הסובבות של הכבד. הצומת יש בצבע לבן או צהוב אפרפר אדום והוא זרוע עם כלי. ניאופלסמה ממאירה יכולה להגיע לגדלים גדולים, במקרים נדירים, אפילו עם ראש אדם. עם גידולים גדולים, רקמת הכבד עוברת דחיסה ניוון. במקרים מסוימים, סרקומה של הכבד יש כמה צמתים הגורמים לעלייה משמעותית בכבד.

סרקומה יכולה להיות משנית, כלומר, היא מופיעה כתוצאה של גרורות של מיקוד נוסף הגידול. במקרה זה, הגידול יכול להיות, כמו צומת יחידה, ומספר neoplasms מיד. הגורם העיקרי לסרקומה הכבד המשנית הוא מלנומה בעור. סימפטומטית, בדומה לסימפטומים של סרטן הכבד. הסימנים העיקריים של המחלה, זה ירידה במשקל חדה, כאב ברבע הימני העליון, חום, צהלות של העור.

לעתים קרובות, סרקומה של הכבד מסובכת על ידי דימום פנימי, דימום intraperitoneal ו דעיכה של הגידול. אבחן סרקומה בעזרת אולטרסאונד, לפרוסקופיה והדמיה תהודה מגנטית. הטיפול הוא כירורגי. אם החולה יש צומת אחת, אז זה לחתוך, אם צמתים מרובים, ולאחר מכן לנהל קורס של כימותרפיה וחשיפה לקרינה.

סרקומה של מערכת העיכול

סרקומה קיבה - היא מחלת גידול משנית שמופיעה עקב גרורות מאיברים אחרים שנפגעו. ככלל, נשים הן בגיל הפוריות. סרקומה מקומי על גוף הבטן, ואילו בקטעי קלט ופלט של הגידול מופיעים בתדירות נמוכה יותר. מטבעו של הגידול, sarcomas של הבטן מחולקים: endogastric, exogastric, intramural ומעורבות. בנוסף, כל סוגי histological של sarcomas נמצאים בבטן: neurosarcomas, lymphosarcomas, סרקומות cell ציר, fibrosarcomas ו myosarcomas.

סימפטומטולוגיה של המחלה היא מגוונת. מספר גידולים הם אסימפטומטיים, והם נמצאים בשלב האחרון של הפיתוח. לרוב, מטופלים מתלוננים על בחילה, מתרסקים בבטן, מתנפחים, בכבדות ובקושי בתפקוד הפינוי. בנוסף לסימפטומים המתוארים לעיל, המטופלים מדולדלים, נרגזים ומדוכאים, עייפות וחולשה.

אבחון של סרקומה קיבה הוא מורכב של אמצעים, שילוב של שיטות רדיולוגיות אנדוסקופיה. הטיפול בנגע ממאיר הוא בדרך כלל כירורגי. המטופל מוסר באופן חלקי או חלקי. כמו כן, שיטות של כימותרפיה וחשיפה לקרינה משמשים למניעת גרורות והרס של תאים סרטניים. הפרוגנוזה של סרקומה של הקיבה תלויה בגודל הגידול, נוכחות הגרורות והתמונה הכוללת של המחלה.

סרקומה של הכליה

סרקומה של הכליה היא גידול ממאיר נדיר. ככלל, המקור של sarcoma הוא רקמת חיבור אלמנטים של הכליות, את הקירות של כלי הדם או את הקפסולה הכלית. הייחודיות של סרקומה הכליה היא שהיא משפיעה על שני האיברים, שמאלה וימינה. גידול יכול להיות fibrosarcoma צפופה או עקביות רכה, כלומר, liposarcoma. על פי ניתוח היסטולוגית, sarcomas כליות מורכב: בצורת ציר, תאים פולימורפיים עגולים.

התמונה הקלינית של סרקומה כליות היא כאב באזור הכליות, מישוש של דחיסה קטנה, את המראה של הדם בשתן (hematuria). דם בשתן נמצא ב -90% מהחולים עם סרקומה בכליות. במקרה זה, הכאב יכול להיות נעדר לחלוטין, אבל הדימום יכול להיות כל כך שופע כי קרישי דם להיתקע השופכן. במקרים מסוימים, קרישי דם יוצרים רושם פנימי של השופכן והופכים לצורה ורמיפורמית. דימום מתרחשת עקב הפרה של שלמות של כלי, נביטה של הגידול באגן או בגלל דחיסה של הוורידים של הכליות.

סרקומה מתפתחת במהירות ומתקדמת ומגיעה לממדים ניכרים. בקלות לחקור, נייד. התחושות הכואבות התפשטו לא רק לאתר לוקליזציה של הגידול, אלא גם לאיברים סמוכים, וגרמו לכאב עמום. טיפול בגידול יכול להיות גם כירורגי וגם בשיטות של כימותרפיה וחשיפה לקרינה.

סרקומת מעיים

סרקומה במעי יכולה להשפיע הן על המעי הגס והן על המעי הגס. הטיפול במחלה תלוי בסוג הנגע. אבל לא לשכוח כי קרבים עבים ודקים מורכבים ממספר מעיים אחרים, אשר יכול גם להיות מקור של סרקומה.

סרקומה של המעי הדק

ככלל, המחלה מתרחשת אצל גברים, בני 20 עד 40 שנה. Neoplasm יכול להגיע לגדלים גדולים, יש צפיפות גבוהה משטח tuberous. לרוב, הסרקומה ממוקמת בחלק הראשוני של הג'אג'נום או בחלק הטרמינלי של השבר. נדיר הוא גידול על התריסריון. מעצם טבעו של גידול הסרקומה, אונקולוגים מבחינים בין סרקומות הגדלות בחלל הבטן, כלומר, דלקת המעי הגס והמעי הגס - צומחות לתוך קירות המעי הדק.

גרורות כאלה sarcomas מאוחר, וככלל, ב בלוטות לימפה retroperitoneal ו mesenteric, המשפיעים על הריאות, הכבד ואיברים אחרים. הסימפטומטולוגיה של המחלה חלשה. ככלל, המטופל מתלונן על כאבי בטן, ירידה במשקל, הפרעה של מערכת העיכול, בחילות, השתקה. עם סרקומות בשלבים האחרונים של הפיתוח, החולה סובל תכופים נפוח, הקאות ובחילות.

בשלבים המאוחרים של הפיתוח, ניתן לבדוק גידול נייד, אשר מלווה מיימת. המטופל מתחיל להתלונן על נפיחות, חסימת מעיים. במקרים מסוימים, הרופאים לאבחן את הופעת דלקת הצפק ודימום פנימי. הסוג העיקרי של הטיפול הוא ניתוח של הסרת החלק המושפע של המעי, בלוטות הלימפה ו mesentery. הפרוגנוזה תלויה בשלב של סרקומת המעי.

סרקומה של המעי הגס

הייחודיות של סרקומה במעי הגס היא הגידול המהיר של הגידול ובמהלך המחלה. ככלל, מרגע השלב הראשון ועד הרביעי, עובר פחות משנה. סרקומות המעי הגס של המעי הגס לעיתים קרובות גרורות, עם מסלולים hematogenous ו lymphogenous, המשפיעים על מגוון של איברים ומערכות. במעי הגס, גידולים הם נדירים, לרוב הסרקומה משפיעה על המעי הגס, המעי הגס והפי הטבעת. הסוגים ההיסטולוגיים העיקריים של גידולים ממאירים של המעי הגס: leiomyosarcoma, lymphosarcoma, גידול ציר הציר.

בשלבים הראשונים, המחלה היא אסימפטומטית, גורמת לשלשולים תכופים, אובדן תיאבון ועצירות. במקרים מסוימים, הגידול מעורר את הופעת דלקת התוספתן הכרונית. התחושות הכואבות אינן מתבטאות והן בעלות אופי לא ברור. אם הסרקומה מתפתחת, אזי הכאב מופיע באזור המותני ובקרום העצה. בגלל סימפטומטולוגיה ראשונית דלה זו, סרקומה מאובחנת בשלבים מתקדמים בצורה מסובכת.

לאבחון של סרקומה של המעי הגס באמצעות שיטות של דימות תהודה מגנטית, רנטגן וטיפול טומוגרפיה ממוחשבת כוללת כריתה של החלק הפגוע של המעי, קורס החשיפה הקרנות וכימותרפיה.

סרקומה של פי הטבעת

סרקומה של פי הטבעת, מתייחס גם נגעים מעיים. אבל זה סוג של גידול נדיר ביותר. בהתאם לרקמה שממנה מתפתח הניאופלסמה, הגידול עשוי להיות liposarcoma, fibrosarcoma, myxosarcoma, angiosarcoma או מורכב של כמה רקמות שאינם אפיתל.

על פי תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית, sarcomas יכול להיות: תא עגול, reticuloendothelial, lymphoreticular או ציר ציר. סימפטומטולוגיה תלויה בגודל, הצורה והמיקום של הגידול. בשלבים הראשונים, נאופלזמה נראה כמו חנית קטנה, אשר גדל במהירות והוא נוטה כיבים. ככלל, מטופלים מתלוננים על פריקה פתולוגית מהפי הטבעת בצורת ריר מדמם או פשוט דם בכמויות גדולות. יש תחושה של מעיים מרוקנים לא מספיק, תשישות של הגוף ותשוקות תכופות עבור ציווי.

טיפול של סרקומה פי הטבעת כולל הסרת רדיקלית של הגידול וחלק של המעי עם רקמות סמוכות. לגבי טיפולי כימותרפיה והקרנות, שיטות אלו משמשות רק אם הנגועים רגישים לסוג זה של טיפול. בשלבים האחרונים של ההתפתחות, סרקומה המעיים יש פרוגנוזה שלילי.

הסרקומה שלך

הסרקומה retroperitoneal מאופיין לוקליזציה עמוקה בחלל הבטן, קשר הדוק עם הקיר האחורי של הצפק. בגלל הגידול, החולה מרגיש מוגבל בזמן הנשימה. סרקומה מתקדמת במהירות ומגיעה לממדים ניכרים. Neoplasm מפעיל לחץ על הרקמות ואיברים הסובבים, משבש את עבודתם ואת אספקת הדם.

מאז סרקומה retroperitoneal ממוקם ליד שורשי העצב והגזע, הגידול לוחץ עליהם, אשר תורם להרס של עמוד השדרה ואת משפיעה לרעה על חוט השדרה. בגלל זה, החולה מרגיש כאב, ולפעמים שיתוק. אם הסרקומה של החלל הרטרופרוניטלי מתפתחת ליד כלי הדם, היא דוחסת אותם. בגלל פתולוגיה זו, אספקת הדם לאיברים נפגעת. אם הלחץ הוא על הווריד הנבוב התחתון, החולה חווה נפיחות של הגפיים התחתונות ואת קירות הבטן, ולפעמים עור כחול. טיפול סרקומי כירורגי, בשילוב עם כימותרפיה וקרינה.

סרקומה של הטחול

סרקומה של הטחול הוא גידול ממאיר, לעיתים נדיר. ככלל, הנגע של הטחול הוא משני, כלומר, הגידול מתפתח עקב גרורות ממקורות אחרים של נזק. סוגי ההסטולוגית העיקריים של סרקומה של הטחול: leiomyosarcoma, osteosarcoma, myxosarcoma וסרקומות לא מובחנות.

  • בשלבים המוקדמים, הסימפטומטולוגיה של המחלה היא נדירה. מאוחר יותר, את התקדמות הגידול מוביל לעלייה הטחול, גרורות ו שיכרון של הגוף. במהלך תקופה זו, החולה מרגיש חולשה מתקדמת, אנמיה וחום. המחלה מלווה בסימפטומים קליניים לא-ספציפיים: אפתיה, כאבים במגע של חלל הבטן, שתן מוגבר ודחפים תכופים להשתין, בחילות, הקאות, אובדן תיאבון.
  • בשלבים מאוחרים יותר, סרקומה הטחול גורם דלדול של הגוף, מיימת, השתפכות של נוזלים עם דם לתוך חלל pleural ו, דלקת, כלומר, דלקת. בחלק מהמקרים, הסרקומה מתבטאת בגודלה. בגלל אבחנה מאוחרת זו, קיים סיכון גבוה לפתח תנאים חריפים שיכולים לגרום לקרע איברים.

אבחון של סרקומה הטחול בעזרת אולטרסאונד, מחשב הדמיה תהודה מגנטית, וגם באמצעות fluoroscopy. לאשר את האבחנה עם ביופסיה ולבחון את רקמת המדגם שנלקחו. הטיפול כרוך בהתערבות כירורגית והסרה מוחלטת של האורגן הנגוע. ככל שהמחלה אובחנה מוקדם יותר והטיפול נקבע, כך טוב יותר הפרוגנוזה וההישרדות הגבוהה יותר של החולים.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.