ספונדילוזיס צוואר הרחם ומיאלופתיה צווארדית

Spondylosis צוואר רחם - A osteoarthritis חוליות צוואר גורמת היצרות של עמוד שדרה ואת מיאלופתיה צוואר הרחם לפעמים בשל גידולי עצם חשיפה osteoarthritic (osteophytes) במגזרי השדרה הצווארי התחתונים, לעתים תוך שורשי צוואר רחם סמוכים (radikulomielopatiya).

ספונדילוזיס צוואר הרחם נגרמת על ידי osteoarthritis מתרחשת לעתים קרובות למדי. בתדירות נמוכה יותר, במיוחד עם צרות מולדת של תעלת עמוד השדרה (פחות מ -10 מ"מ), זה יכול להוביל היצרות ואת ההשפעות של העצם נובטים על חוט השדרה, גרימת מיאלופתיה. Osteophytes באזור foramen בין חולייתי, לרוב בין C5 ו C6 או C6 ו C7 חוליות, יכול לגרום radiculopathy. הביטוי הקליני נגרם על ידי מבנים עצביים מעורבים.

דחיסה של חוט השדרה בדרך כלל גורם גדל בהדרגה paresishesia, paresthesia הן בידיים והן ברגליים, רפלקסים ניתן להגדיל. הגירעון הנוירולוגי עשוי להיות אסימטרי, לא מגזרי, ולחזק עם שיעול או Valsalva המשפט. בסופו של דבר, ניוון שרירים ופרוזה רפויה של האיברים העליונים יכולים להתפתח בהתאם לרמת הנזק, עם פרוזה ספסטית מתחת לרמת התבוסה.

דחיסה של השורשים גורמת לעיתים קרובות לכאב בצוואר בשלבים המוקדמים, עם חולשה מאוחרת מאוחרת יותר, ירידה ברפלקסים וניוון שרירים.

יכול spondylosis צוואר הרחם יכול להיות חשד בנוכחות גירעונות נוירולוגיות מאפיין בחולים קשישים (osteoarthritis או שיש כאב שָׁרשִׁיתִי ברמה של C5 או שבת כדי להבהיר את האבחנה הנדרשת סריקת MRI או CT. אם יש סימנים של מעורבות חוט השדרה בדרך כלל דורש laminectomy צוואר הרחם. הגישה אחורי להפחית את מידת הדחיסה, אבל במקרה הזה להישאר osteophytes הקדמי וגם יכול לפתח חוסר יציבות קיפוזיס בחוליות, ולכן, את ispol'uet חוליות מצרך הגישה הקדמית uetsya בתדירות גבוהה יותר. אם אתה רק צריך להחזיק טיפול שמרני רדיקולופתיה עם NSAIDs (כגון diclofenac. לורנוקסיקם) ו alyuvantov (tizanidine), צווארון רך. עם חוסר היעילות של טיפול זה עשוי להיחשב עבור לחץ כירורגית.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]