המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מטוש צוואר הרחם
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
משטח צוואר הרחם הוא דרך יעילה לאיתור פתולוגיות אונקולוגיות באחד האזורים הפגיעים ביותר - צוואר הרחם, ובשלבים המוקדמים ביותר. שלא כמו דופן האיבר העיקרי - הרחם, צוואר הרחם מורכב מרקמה המכילה כמות עצומה של סיבי קולגן, ויש מעט מאוד סיבים אלסטיים בצוואר הרחם. בשל גמישות נמוכה, צוואר הרחם חשוף לעתים קרובות יותר לנגעים ארוזיביים שונים, ולכן קיים הסיכון ליצירת שכבת מגן. בתורה, הגנה מדומה זו היא שיכולה להפוך לבסיס לאונקולוגיה של תאי קשקש.
מחקר (ניתוח) של הפרשות מתעלת צוואר הרחם בפרקטיקה גינקולוגית מבוצע לזיהוי תאי גידול ממאירים, גילוי פרוטוזואה (טריכומונס) ופלורה (גונוקוקים וכו'), בפרקטיקה המיילדותית - לאבחון קרע מוקדם של שלפוחית השתן העוברית. גילוי תאי גידול ממאירים הוא אינדיקטור אמין לאופי התהליך. גילוי טיפות שומן, שיער קל, "קשקשים" מצביע (ב-99-100% מהמקרים) על הפרשה מוקדמת של מי שפיר.
הכנה
כמעט כל בדיקות גינקולוגיות, כולל בדיקות כמו משטח צוואר הרחם, דורשות הכנה מסוימת מצד האישה. כללי ההכנה אינם מסובכים כלל. כדי לא להפריע למצב הפיזיולוגי, כל מגע אינטימי נמנע יום לפני ההליך, ואין להשתמש בטמפונים, נרות מיוחדים ושטיפה. אם אישה עוברת טיפול הכולל טיפול מקומי פנימי, משטח צוואר הרחם נקבע רק שלושה עד ארבעה שבועות לאחר סיום הטיפול. עמידה בתנאים אלה תבטיח את יעילות המחקר.
למי לפנות?
טֶכנִיקָה משטח צוואר הרחם
יש צורך במשטח צוואר הרחם לאחר הבדיקה הראשונית. אם הרופא מזהה באופן ויזואלי נגעים שחיקתיים ברקמת צוואר הרחם, יינתן משטח צוואר הרחם ללא יוצא מן הכלל. המשטח נלקח מהאזור השחיק, ולאחר מכן מאזור צוואר הרחם לצורך מניעה ונטרול סיכונים. המשטח נלקח באמצעות מרית גינקולוגית מיוחדת. החומר למחקר נלקח לעומק רב כדי לנתח כמה שיותר רקמת אפיתל. אצל נשים צעירות, משטח צוואר הרחם נלקח בשיטה עדינה יותר, מכיוון שהרקמות אלסטיות ופגיעות יותר.
ביצועים רגילים
ישנם חמישה שלבים של ביצוע - מפתולוגיה רגילה ועד פתולוגיה חמורה:
- אם אין הפרות או סטיות, אז הם מדברים על ציטולוגיה תקינה;
- ישנם שינויים הנגרמים מדלקת. זה קרוב מאוד לנורמה, אך דורש לא רק טיפול, אלא גם ניתוח חוזר - משטח;
- יש מספר קטן של תאים שעברו שינוי. במקרה זה, ייקבעו בדיקות ביופסיה נוספות (ביופסיה של רקמות);
- ישנם תאים מסוימים בעלי אנומליות ממאירות. ייקבעו בדיקות מקיפות;
- יש מספר רב של תאים שעברו שינוי. האבחנה, למרבה הצער, מאכזבת - תהליך אונקולוגי.
כמו בדיקות ספציפיות אחרות, רק רופא יכול "לקרוא" ולפרש נכון מחקרים כאלה. מחקר עצמאי של הטופס לא יוביל לשום דבר, מלבד מצב חרדה, שלא יאושר על ידי עובדות אמיתיות. גיל, בריאות, תקופת הריון, מחלות נלוות - כל זה נלקח בחשבון באופן מקיף בפענוח המריחה.
משטח צוואר הרחם הוא שיטה יעילה באמת למניעה וגילוי מוקדם של מחלות אונקולוגיות. עם זאת, משטח אינו יכול להראות את מצבם של אזורים אחרים, פגיעים אף הם, בגוף האישה באותה דיוק. לכן, בכל חשד קל לפתולוגיה, נקבעת בדיקה באמצעות קולפוסקופ. משטח צוואר הרחם יעיל כשיטת מחקר רק אצל נשים מתחת לגיל 65.
העלאה והקטנה של ערכים
כל שינוי קל ביותר, סטייה מהנורמה ברמה התאית, יזוהו בניתוח זה. המשימה החשובה ביותר שפותרת משטח מתעלת צוואר הרחם היא מניעה וגילוי מוקדם של אונקופאתולוגיה. העובדה היא שהאונקופרוסוס באזור זה (בצוואר הרחם) מתפתח לעתים קרובות באופן מוסתר ללא ביטויים קליניים ברורים. האישה אינה חווה תחושות כואבות, ולכן היא אינה פונה לרופא. אפילו במהלך בדיקה גינקולוגית, די בעייתי לקבוע ויזואלית את השלב המוקדם של התהליך האונקולוגי בצוואר הרחם. זהו משטח מתעלת צוואר הרחם, שהפענוח המיומן שלו יכול להפוך לשומרים אמיתיים בדרכה של מחלה מסכנת חיים שכזו. בנוסף, משטח מתעלת צוואר הרחם הוא דרך אמינה לגילוי זיהומים רבים המועברים באופן בלעדי מינית - אורגניטליים.