שיקום שיניים

הרעיון של שיקום השיניים הוא תהליך של שיקום ותיקון, קודם כל פונקציונלי, ורק אז הפרמטר האסתטי של השן, באמצעות שימוש בחומרים מרוכבים, עם שמירה חובה של פרמטרים פונקציונליים ואסתטיים. במילים אחרות, שחזור הוא שחזור של פונקציות, פגום על ידי עששת השיניים, מה שהופך אותם להבדיל משיניים אחרות. שחזור השיניים מורכב מרכיבים של טיפול ועיצוב אסתטי, מה בעצם שונה איטום.

חיוך יפה הוא אחד המרכיבים החשובים של תקשורת יומיומית בין אנשים. מחייך, אדם מראה את הנטייה שלו, ידידות, כוונות פתוחות, מצב רוח חיובי. במשך זמן רב כבר הפך חיוך לבן כשלג לחלק בלתי נפרד מתדמיתו של אדם מצליח. "חיוך הוליווד" הוא לא רק מרכיב של חיים מוצלחים, אלא בראש ובראשונה אינדיקטור לבריאותו הפנימית של האדם. לעתים קרובות השיניים המכוערות הן הסיבה נמוכה הערכה עצמית של אנשים, אשר יכול להוביל לדיכאון. שיניים רעות, בנוסף לבעיות פסיכולוגיות, יכולות לעורר דיקציה מטושטשת, קשיי דיבור, עיוות של הבעות פנים. לא כל אדם יכול להתפאר שיניים יפה, בריא. רפואת שיניים מודרנית, בשלב הנוכחי של התפתחותה, פותר כמה בעיות הקשורות שיניים רע - קודם כל, שיניים, ואפילו אז - פסיכולוגי.

שיניים יפה, ברעיון של רפואת שיניים מודרנית, בעיקר צורה אסתטית, צבע טבעי ושקיפות של השיניים. שני הקריטריונים האחרונים חשובים מאוד בעת שחזור השיניים. צבע השן מורכב צבע של דנטין ואת צבע האמייל, מסיבה זו את צבע השיניים הטבעיות קשה לחקות.

השן הטבעית יש שני גוונים, חזותית נראה שיש שינוי צבע מן הצוואר לחלק החיתוך - זה מוסבר על ידי עובי שונים של אמייל השן. היופי הטבעי של השן הוא בשל נוכחות של קצה שקוף.

כתוצאה של שיקום איכותי - השיניים הטבעיות אינן שונות בצורה, צבע, שקיפות, ברק של פני השטח מן השיניים משוחזר. באופן טבעי, הפונקציה העיקרית של השיניים - לעיסה - אינה שונה משיניים בריאות.

רפואת שיניים מודרנית מאפשרת לך לעשות פלאים. גם במקרים חסרי התקווה ביותר, בידי רופא שיניים מוסמך - כמעט הכל אפשרי. חומרים חדשים וטכנולוגיות מודרניות בשילוב עם ההסמכה הגבוהה של רופא השיניים - השיניים היפות בסיסיות חיוכים "הוליווד".

[1], [2], [3]

שיטות לשיקום השיניים

בהתאם לסוג המום ואת התוצאה הצפויה, ברפואת שיניים מודרנית מספר שיטות של שיקום שיניים משמשים.

1. השיטה לשיקום ישיר של השיניים משמש פציעות שיניים קטנות, אם שחזור אפשרי בחלל הפה של המטופל. שיטה זו משתמשת בכל מיני צמנטים, מרוכבים, photopolymers, heliocomposites. שיטה זו של שיקום השיניים - חלופה לכתרים מיושנים.

שיטת השיקום הישירה של השיניים מיושמת כאשר:

• שחזור הצורה והמראה האסתטי של השן;
• תיקון צורת השיניים והשיניים;
• שינוי צבע השיניים;
• תיקון המיקום הלא נכון של השיניים בתוך השיניים;
• סגירה והסתרה של פערים ופערים בין-דתיים;
• תיקון של חסימה mesial;

ביצוע השיקום של השיניים הוא תהליך מורכב, הדורש לא רק ההסמכה הגבוהה של רופא השיניים, אלא גם טעם אסתטי. בארסנל של רפואת שיניים אסתטית מודרנית יש הרבה טריקים קוסמטיים מוחלים בהצלחה בפועל. לדוגמה, בעזרת contouring קוסמטי, אתה יכול באופן משמעותי להצעיר את החולה חיצונית.

2. שיטת השיקום העקיף משמשת לשיניים שנפגעו קשות, כאשר השיקום בחלל הפה של המטופל אינו אפשרי, ומחייבת ייצור של חלקים חסרים של השן - התוספות, החזיתות. Inlays ו veneers - חלופה כתרים, יש מראה טבעי.

לאחרונה, השיטה של שיקום אמנותי של השיניים הפך פופולרי יותר ויותר. יתרון גדול של שיטה זו היא שיפור הפרמטרים האסתטיים של השיניים, יחד עם שחזור מסורתי של תכונות אנטומיות של השיניים הטבעיות. לאחר יישום שיטה זו, השיניים הופכות לבנות יותר, היחס והצורה מיושרים. בהתאם לכך, מרפאות מומחים מציעות את השירות הזה צריכות להחזיק מיומנויות גבוהות בתחום מערכת שיניים האנטומיה ויש מטעם משובח באמנות.

שלבי שיקום השיניים

מומחים זיהו ארבעה שלבים עיקריים של שיקום השיניים בחומרים מרוכבים:

• אבחון של שיניים, תכונות של מבנה, מבנה, צבע;
• בחירה של חומרים מרוכבים לעבודה שיקום;
• עבודת הכנה;
• שחזור שיניים.

מה ההבדל בין המילוי הרגיל של השיניים משחזור? קודם כל, המטרה העיקרית של סתימות שיניים - להחזיר את מלוא הפונקציונליות של השיניים, לעיסה היכולת, את הצורה של כתר, ואילו שיקום, בנוסף למילוי המטרות המפורטות משחזר את הפונקציה האסתטית של השיניים, כלומר צבע, בהירות, משטח מבריק של השיניים.

שלב זה של השחזור מורכב מן המניפולציות הבאות:

• הטלת המטריצה, במידת הצורך;
• יישום של מרוכבים ריפוי שלה;
• טופס את פני השטח של החותם;
• תיקון הכתר, עיבודו הסופי, הגמר מהבהב.

Multilayered שן אמייל שיקום הטכנולוגיה היא הזולה ביותר, ובאותה עת פופולרי בקרב מספר גדול יותר של חולים לשחזר את השיניים. זאת בשל מחיר סביר, השפעה מינימלית על השיניים, מהירות הטיפול.

השימוש בטכניקה זו של שיקום היא האפשרות הטובה ביותר עבור התאמת השיניים הקדמיות.

שחזור השיניים, כמו כל התערבות כירורגית, כרוך בשינויים קלים בגוף האדם, ולכן יש לו אינדיקציות והתוויות נגד. באופן כללי, אין התוויות נגד המספר הכולל של החולים, אך שחזור אינו אפשרי במקרים שבהם:

• היגיינה בלתי מספקת של חלל הפה, מפריע לשיקום האיכות;
• החולה אינו מסוגל לעמוד בשיקום במשך זמן רב;
• החולה אלרגי להרדמה או חוסר סובלנות לרכיבים המשמשים לשיקום;

חשיבות רבה, כאשר שחזור השיניים, יש ציות להמלצות והנחיות של המומחה. שחזור השיניים הוא תהליך מורכב וארוך, תלוי במידה רבה במקצועיות של המומחה, אך המשמעת של המטופל היא נקודה חשובה בתהליך זה. בהתאם לכך, הטיפול בשיקום מוצלח של השיניים מופץ הן לרופא השיניים והן למטופל.

שחזור מודרני של השיניים

טכנולוגיות חדשניות שיניים, לפעמים, להדהים את הדמיון ושיקום מודרני של השיניים באותו מספר. המראה של חומרים מרוכבים מודרניים של גוונים צבע שונים ורמת שקיפות מאפשר לא רק למלא חללים וכל מיני פגמים, אלא גם לשחזר לחלוטין את השיניים.

ככלל, לפני שחזור, מומחים להשתמש במספר אינדיקציות ו התוויות כדי לבצע שחזור על ידי חומר מרוכב.

שיקום מצוין במקרים בהם יש צורך:

• תיקון של אסתטיקה שיניים;
• תיקון גוון השן;

אם תיקון השן, בעבר depulpated, מבוצעת, כריתה של דנטין מבוצעת. שיטה נוספת של תיקון הפונקציות האסתטיות של השיניים היא להפוך את הכתר או אקונומיקה, כמו גם ביצוע קרמיקה או מרוכבים לרבד בצורה עקיפה במעבדה.

• תיקון צורת וגודל השיניים;

ייצור, בעקיפין, להוסיף קרמיקה או מרוכבים או הכתר - היא שיטה חלופית של תיקון הצורה והגודל של השיניים.

• תיקון של מיקום השיניים בתוך השיניים;

השיטה הנפוצה ביותר היא שיקום עם מוסיף מרוכב, ייצור של כתרים, קיבוע על ידי מערכת סוגר.

• טיפול של עששת, זנים שלה, נגעים לא מזיקים ואת ההשלכות של פציעות שונות עם שחזור של אסתטיקה פונקציות השיניים;
• שיקום השן עם שברים קטנים של הכתר לאחר טראומה;

במקרים כאלה רצוי להחזיר כתרים, מרכיבים מרוכבים עקיפים או קרמיים.

• מילוי של חללים בכיתה IV עם שיקום של צבע טבעי, שקיפות וצורת השן;

במקרים בהם איטום כיתות חלל I ו- II עשוי תערובת וכרטיסיות, כיתות III ו- V - ואולי מילוי ionomer זכוכית, כאשר הרס משמעותי של סוג IV בכיתה הראו הייצור של מתכת שיבוצי קרמיקה או כתרים.

• תיקון גוון השיניים הדביטליות;

אפשר לעשות קרמי לרבד או כתר, אולי הלבנה בערוץ.

• מה שהופך שן מלאכותית המבוססת על שברי שן טבעית.

טכניקה חלופית, במקרה זה - הוא ייצור של בנייה אורתופדית.

• התקנה של גשר עם קיבוע מהיר עבור פגמים קלים.

אפשר לעשות עיצוב אורתופדי, עם פירוק של שיניים תומכות.

יש להביא בחשבון את העובדה כי לשיקום יש אינדיקציות נגד מוחלטות וחברותיות. מבין אלה, ישנם שלושה contra- אינדיקציות מוחלטת בעת ביצוע שיקום עם מרוכבים אור ריפוי:

• מגרה של קצב הלב בחולה, כמו "Pass-Maker". במקרה שבו ממריץ החולה, סביר להניח תדר דופק פרה, בשל fotopolimerizatora השימוש שיכול לגרום לדום לב.
• אלרגיה בחולה אל המורכב או אלמנטים של מערכת דבק.
• ריר רב, וכתוצאה מכך חוסר האפשרות לבודד את חלל הפה או השן מרוק.

שתי התוויות האחרונות, למעשה, נדירות ביותר.

מתוך התוויות נגד יחסית ניתן לזהות:

• לחולה יש נגיסה ישירה וחריגה לא תקינה של השיניים. במקרה זה, רצוי להתחיל את השיקום לאחר האורתופד מרים את הנגיסה של המטופל.
• שילוב של חפיפה אינטימית עמוקה עם מגע קרוב בין החותכות של השורות העליונות והתחתונות של השיניים. במקרה זה, תהליך שחזור משוכלל הוא מובהק, למשל, שחזור של כתר השן ללא סיכת עוגן.

טכניקה לשיקום השיניים

לפני תחילת השיקום של השיניים, רופאי שיניים נוטים להקדיש תשומת לב מיוחדת המוכנות לתהליך השיקום של המטופל. הכנה פסיכולוגית של המטופל היא רגע חשוב בתהליך זה.

רגע ההסבר לחולה בכל ההיבטים של שיקום השיניים בחומרים מרוכבים הוא חשוב, ובמקביל לציין את ציפיותיו, רגע הדיון בגוון הצבע וצורת השיניים חשוב גם הוא. מתרגלים של רופאי שיניים לשקול פה אחד את הדיון בשאלות לגבי הצל ואת הצורה של השיניים, החשוב ביותר, משפיע באופן משמעותי על ההצלחה של תהליך השחזור כולו. יש צורך רב בדיון מפורט על כל שלבי השיקום, המצדיקים את תועלתן של ההחלטות.

אחד ההיבטים החיוניים של שיקום השיניים הוא היגיינת הפה הרגילה. אי ציות להיגיינה הבסיסית של השיניים, כולל שינוי צבע, אובדן אפשרי של שיני שיניים, התפתחות העששת.

אם מצב חניכיים הוא לא הכי טוב, זה הגיוני הראשון לבצע את הטיפול במשרד חניכיים מחזיק כל התערבות כירורגית מתבצעת לפני שיקום. מצב הפריודונטיום הוא חשוב מאוד, לאור העובדה כי המראה האסתטי יש אפילו שיניים בריאות וחניכיים של צבע ורוד בהיר. קודם כל, חיוך יפה הוא שילוב מוצלח של גבול אדום חלק של השפתיים, צורה קבועה של השיניים וחניכיים בריאים.

שחזור של חלל הפה מתחיל עם הרדמה מקומית. בשל הרדמה איכותית, לרופא השיניים יש אפשרות לבצע שחזור מקצועי, בעוד שהמטופל אינו חווה כאב. לאחר ההרדמה, cofferdam ממוקם בחלל הפה, אשר מבטלת את הסיכוי של בליעה בשוגג של פלאק וחלקיקים אחרים הנוצרים במהלך ההכנה. במקרים בהם השימוש בקופרדם אינו מסופק, ההפרדה של המרחב התפעולי מהרוק מתבצעת באמצעות חוטי רטייה, מטריצות מתאר וסטיבולרי.

תהליך הכנת השן לשיקום מתחיל עם הסרת רובד שיניים, אשר מבטלת את הקשר הישיר של ג 'ל חומצה המרכיבים את מערכת דבק עם אמייל השיניים. הסרת לוחית מתבצע באופן מכני, באמצעות מברשות מסתובבות וכוסות גומי מונעת, אשר מלאים בדבק. חלופה לשיטה זו של ניקוי הוא השימוש של מה שנקרא יד blaster כי מסיר את השלט עם אבקת שוחקים מבוסס סודה כי הוא נמסר אל הפה בלחץ עם מים.

אם לא ניתן להסיר את הפלאק מן הפערים של השיניים, תחילה להשתמש רצועות lavsan, חוטים ואז יד blaster. המדד של ניקוי באיכות גבוהה של רובד הוא אמייל מבריק על פני השטח של השן.

טכניקת הכנת השיניים מניחה שמערכות הדבקה של חומרים מרוכבים מודרניים מספקות מספיק הדבקה כימית לרקמות השן. לאחרונה, דרישות אלה חלות על חלל הפה מוכן:

• היעדר דנטין נקרוטי, וחוץ מזה, פיגמנט;
• העדר של אמייל decalcified ו "כתם גיר" אפקט;
• מתפתל על האמייל, שנעשה בקצה החלל, בזווית של 45 מעלות.

Faltz נעשה על ידי גימור בורון, עם קירור מים ולחץ נמוך. כאשר מנסים להפעיל לחץ חזק או עבודה ללא קירור מים, הליך זה דורש הסמכה גבוהה של המומחה, שכן ככל הנראה סתתים של קצה האמייל. רוחב התפר משתנה מהסוג של משטח ההסדר. על מנת לצמצם את קווי הקפל, משטחי הלעיסה נעשים בזווית קטנה יותר. עם הנחה רחבה מדי, שברי השחזור מרוכבים לעתים קרובות לשבור.

אם מרוכבים מוחל על רוב פני השטח של אמייל השן, כמו שחיקה, hypoplasia, או שברים של חלקים של הכתר, ואז פריזמות אמייל נפתחים אנכית. במילים פשוטות, הם להסיר שכבה דקה של מבנה אמייל המכסה את הקורות של פריזמה האמייל, וכתוצאה מכך מורכב מורכב יותר איכותית.

חומרים לשיקום השיניים

בהתחשב בחומרים לשיקום השיניים, יש לציין את הדרישות הקליניות הגבוהות לאיכות החומרים הללו, וזה מובן - הם יהיו חלק מהשיניים. לפיכך, חומרים לשיקום של השיניים צריך לשלב כוח מוגברת פלסטיות, מגוון רחב של צבעים, מוליכות תרמית נמוכה, רעילות לא - זה לא כל הדרישות הקליניות של חומרים.

חומרים איכותיים לשיקום השיניים יכולים לפתור בעיות רבות של המטופל, המיומנות וההשכלה של רופא השיניים המטפל חשובה לא פחות בחשיבותו.

החומר העיקרי שנמצא בשימוש נרחב בכל המקום - זה שילוב שיכול לעמוד בעומסים משמעותיים, דומים למבצר עם שיניים טבעיות, בגלל שיניים אנושיות - חזקות מאוד, שכן לסבול עומסים כבדים בתוך 35-65 שנים. ההתקשות של חומר מרוכב מתקיימת תחת האור של מנורות מיוחדות עצמה, זהו נכס מרוכבים חשוב, כי רופא השיניים זה הזמן לעצב את השן כינתה ולאחר מכן לתקן את מרוכבים. זה מאפשר לרופא השיניים לבצע את איכות השיקום איכותית. בנוסף, חומר מרוכב יש כ 35 גוונים של אפשרויות צבע, שהוא גם יתרון אחד יותר של חומר זה מאפשר לך לבחור את הצבע הטבעי של השיניים כנו.

הפופולריות של החומר מרוכזת עולה כי אין חסרונות, והנה היה משמעותי "אבל". ההרכב של חומרים מרוכבים מחברות ייצור שונות עשוי להיות שונה במקצת, למשל, נוכחות או היעדר פלואור וחומרים אחרים בהרכב.

חומרים מרוכבים אור ריפוי מוחל לחלוטין מיושן סיליקט פוספט מלט, תערובת כימי ריפוי מרוכבים.

תקן ISO עבור מרוכבים אור ריפוי מחולק על פי הפרמטרים הבאים:

• פולימר מטריקס, המבוסס על קופולימרים של שרפים אקריליים ו אפוקסי;
• נפח של מילוי אורגני בהרכב של יותר מ -50%;
• את החלקיקים מילוי מטופלים עם פעילי שטח.

לסווג חומרים מרוכבים מילוי עבור החלקיקים מלוי, תהליך ריפוי העקביות המיועדת. על ידי מילוי חלקיקים הם makronapolnennye מכובד - חלקיק גודל 8 כדי 45 מיקרון, microfill - גודל החלקיקים מ 0.04 כדי .4 מיקרון, גודל החלקיקים mininapolnennye של 1 עד 5 מיקרון, היברידית - מורכב מתערובת של חלקיקים בגדלים שונים - החל 0, 04 כדי 5 מיקרון, microhybrid - מרוכבים עם גודל חלקיקים ממוצע של 0.5-0.6 מיקרון. הייטק פיתוח חדשני של השנים האחרונות - nanocomposites.

בהתאם לשיטה של ריפוי, חומרים מרוכבים נבדלים על ידי חומרי ריפוי כימיים וחומרי ריפוי אור. על ידי תיאום, מרוכבים מסווגים עבור איטום שיניים לעיסה, השיניים הקדמיות ואת מורכב אוניברסלי.

עד כה, רפואת שיניים היא ענף ההייטק ביותר של הרפואה. רפואת שיניים מודרנית מציגה חומרים חדשניים חדשים, טכנולוגיות וטכניקות שיקום, משתמשת ננוטכנולוגיה בייצור של חומרים מרוכבים. כל זה תרם ליצירת חומרים העונים על הדרישות של רופאי שיניים בפועל: מרוכבים יש תכונות כוח סופר, מסוגלים לעמוד עומס מכני גבוה, יש תכונות מניפולציה נוחה, יש גמישות טובה.

סגסוגות ברזל יצוק שונים משמשים לעתים קרובות יותר לייצור של גשרים, תותבות וכתרים. בגלל טיטניום הוא biocompible ו משולב בקלות לתוך הלסת, הוא משמש בלב שתלים דנטליים.

השימוש סגסוגות מתכת יקרות, סגסוגות עם תוכן זהב, כסף - פלדיום סגסוגות, סגסוגות כרום ניקל בשיקום השיניים הוא פחות פופולרי לאחרונה.

המטרה העיקרית של רופא שיניים, הבחירה של חומר עבור שיקום שיניים, בחר מרוכבים עם תכונות מניפולציה הנוחה ביותר, גמישות טובה, אחריות ארוכת טווח, קלות תפעול, אפשרות הבחירה של גוונים, וכמובן את התמורה הטובה ביותר עבור הכסף.

מכשירי שיקום שיניים

לשיקום השיניים במהלך מניפולציות הדרושים על ידי רופא השיניים, מגוון של מכשירים שונים משמשים. כיום, טווח של מכשירים דנטליים הוא רחב למדי. קודם כל, מכשירים דנטליים עם הפונקציות שלהם, לתרום להבטיח איכות גבוהה של שיקום, נוחות מקסימלית הן עבור המטופל והן את המומחה. בייצור של כלי דנטלי, צורות מיוחדות של משטחי עבודה של כלים, צורות ארגונומיות של ידיות משמשים. רופא השיניים, המצויד בציוד ומכשירים המודרניים ביותר לשיניים, הוא דבר שבשגרה כיום. בתיאום מראש, מכשיר שיניים ידני יכול להיות מסווג לקבוצות:

• המכשירים המשמשים לבדיקת חלל הפה - מראות שיניים, בדיקות, מלקחיים;
• ערכת כלים המשמשים לעיבוד של חלל חמור של שיניים - מחפר, כלי אמייל, אזמל;
• כלים לטיפול תרופתי בחללים מסוכנים ובתעלות שורש - מזרקים דנטליים, מחטים מיוחדות, קבצים שונים;
• כלים המשמשים לאטום ולשחזר את הצורה האנטומית של מרית השיניים, מרית, פורעים, מכשירי תערובת, רצועות, רצועות טחינה, מטריקס המערכה Carisolv ו matritsoderzhateli;
• מכשירים פריבודטליים - בדיקות, קיסמים, שלדים, לקים, מערכות מיוחדות;
• חומרים דנטליים והתקנים לבידוד חלל הפה;
• כלים ומכשירים להרדמה מקומית.

ממערכת של כל הכלים, הבה נבחן ביתר פירוט כמה מהם:

• כדי ליצור נקודות מגע גדולות וצפופות על השיניים לרוחב במשטח הפרוקסימלי העליון והתחתון, נעשה שימוש במכשיר דנטלי ידני.
• פקק כדור סוף בשילוב עם זרוע החלקה משמש מודל לחידוש השיניים.
• מכשיר דנטלי לאריזת חוט משיכה חניכיים משמש לשיקום של השיניים.
• מכשיר השיניים להכנת הסופי משמש לעיבוד הקצה החיצוני של הרצועה במטוסים אופקיים, כמו גם להסרת קיר אמייל דליל.
• מנגנון פילמור אור משמש לשיקום עם חומרים מרוכבים אור ריפוי.
• LED photopymymer אלחוטי אלחוטי משמש לשיקום עם חומרים photopolymer.

בעת שחזור עם חומרים photopolymeric, מנורות של פילמור אור יש להשתמש. לאחר היישום של החומר photopolymer על השיניים, החומר מתקשה תחת השפעת אור המנורה. בתרגול השיקום נעשה שימוש במספר רב של כלים ידניים ואוטומטיים, הדרישה העיקרית למכשירי השיניים היא ללא ספק עמידה בתקנים ובאיכות. מכשירים באיכות גבוהה לעמוד בדרישות הגבוהות ביותר של רפואת שיניים מודרנית, להבטיח דיוק גבוהה של ביצוע.

משטחי כף היד לשיקום השיניים

בתרגום השיקום, פונקציות רבות לבצע כל מיני הליכונים. המגרפות מיועדות להחלת חומר ריפוד דמוי הדבקה, להחלת חומרי איטום של סתימות זמניות ויצירת חותמות, בין היתר. על פי ההתגלמות, המגרפות נעשות במגוון זוויות ביחס לבסיס. המכלים מיוצרים בגדלים שונים, הם יכולים להיות חד צדדית, דו צדדית, בשילוב עם snapper. בעזרתו של רופא השיניים, הוא יוצר חותמות, מחזק את חומר המילוי, מעבה אותו על קירות הפה. תריסים ניתן לשלב עם מחלידים על צדדים שונים של הידית או בצד אחד של הכלי. לאחרונה, סיליקון כף עם טיפים של צורות שונות המשמשים עבור חומרים מרוכבים מודלים כבר שימוש רב. הנוחות בשימוש בסיליקון כלי גיהוץ ברור - הכלי אינו מקל על החומר מרוכבים אינו משאיר משטחים נקבובי. ניתן להשתמש במגרפה עם אקריליק, מונומר, איטום, חומר סיכה, ג'ל, צבע.

שחזור שיניים קדמיות

השיניים הקדמיות נחשפות כל הזמן כאשר מדברים, כאשר אדם מחייך, ולכן המראה החסר של השיניים הקדמיות הוא חשוב מאוד. בעבר הקרוב, המטרה העיקרית של רפואת שיניים היה לשחזר את הפונקציונליות של השיניים. ייצור של חותמות וכתרים נעשה באמצעות מתכות - חומרים, עם גוונים צבע טבעי, אבל חוזק גבוה. כיום, בשחזור, המראה האסתטי של השיניים הקדמיות הוא בעל חשיבות רבה. ככלל, כאשר שחזור השיניים הקדמיות, את גוון צבע של חומרים נבחרת בקפידה, תוך התחשבות המאפיינים עקשן האור, במטרה למקסם את המראה הטבעי של השיניים.

שחזור שיניים קדמיות - הוא תהליך של שחזור טפסים ותפקודים של השיניים באמצעות חומרי מילוי מודרניים. אטמים מחומרים כאלה הם כמעט לא מורגש, הם עמידים בפני עיוותים, הם יציבים צבע, יש להם תכונות רפלקטיביים. במקרים של הרס משמעותי של השיניים הקדמיות, ניתן ליצור סיכה מיוחדת, עם יישום נוסף של שכבות של המסה המילוי שנבחר על בסיס צבע, ואחריו ליטוש וליטוש.

שחזור השיניים הקדמיות ניתן לעשות באמצעות פורניר קרמי. פורניר הוא תיקון קרמי על המשטח הקדמי של השן. בתחילה, רופא השיניים מכין את חלל הפה, אם יש צורך - טיפול endodontic, ואז מטהר את הערוצים, מסיר את הרקמות הדלקתיות של השיניים. אז מלט מיוחד קבוע על השן מוכן מוכן על ציפוי. השיטה של שיקום עם השימוש veneers נחשב יעיל למדי מצד האסתטיקה, אבל מלבד המראה האסתטי, וזה כמובן חשוב מאוד בשורה הקדמית של השיניים, veneering הוא מעשי מאוד. ציפוי מותקן כראוי צריך להתאים בחוזקה את פני השן, ובכך להבטיח את מניעת עששת ותגובות דלקתיות.

שיקום שיני לעיסה

שיקום שיניים האחורי כרוך בצורך לבדיקה מפורטת של האלמנטים מורפולוגיים הבאים: קבוצה של אביזרים, הצורה הגיאומטרית של המשטח buccal יד השייכים, תכונות בודדות של חלל הפה, מספר קונטור חניכיים והצורה של cusps ואת התואר שלהם ללבוש, אורך המגעים השן macropattern אוראלי, סוג ועומק סדק. שיקום איכות שיניים אחוריות, אפשרי עם קיום מוחלט של השחזור של נורמות אנטומיים ופיסיולוגיות. לעתים קרובות, תהליך של שכפול סימנים אלה מעורר קשיים מסוימים עבור מומחים. כל התהליך של שחזור של צורות אנטומיות של שיניים אחוריות מחולק לשלבים הבאים:

• סימולציה של קונוסים קונוס ויצירת בסיס לשיקום
• שחזור הקיר הפרוקסימלי
• יצירה מחדש של סימן של שיוך של מפלגה, סימן של עקמומיות וזווית הכתר, סטיות שורש
• שחזור של תכונות הפרט של השיניים, macrorelief של השטח הסמוי ואת מערכת הסדק.

השלב הראשון הוא יצירת בסיס שיקום. במקרה של הרס משמעותי, ראשית, דנטין נעדר חסום ורק אז הבסיס של החניכות של השן הוא המודל. השלב הבא הוא לשחזר את הקיר הפרוקסימלי, באמצעות חומר מרוכב נוזל. ואז השלב השלישי הוא לשחזר את סימני ההשתייכות של המפלגה, תוך התחשבות בסימן העקמומיות של השיניים, סטיית השורשים ופינת הכתר. שכפול של תכונות השן הפרט הוא השלב הקשה ביותר. קשה במיוחד, הדורש הסמכה גבוהה של מומחה, נחשב שחזור של macrorelief. כדי לעשות זאת, טופס התלוליות על הפריפריה של משטח masticatory בעזרת חומרים מרוכבים של גוון אמייל. בעת שחזור של מאפיינים בודדים, יש צורך לקחת בחשבון את גוון הצבע של השיניים השכנות. כל שכבות של מרוכבים הם polymerized. עם סיום מוצלח של התהליך כולו, טיפול משטח שוחקים מתבצעת: הסרת השכבה מעוכבת, contouring פני השטח, ואנשי קשר exclusal נבדקים. הבדלים אפשריים עם הנורמה האנטומית, מוסרים באמצעות burs בסדר גרגר, יצירת microrelief של פני השטח.

שיקום שיניים עם חזיתות

השיקום של השיניים עם חזיתות, מה שנקרא למינציה של השיניים, מחזק את המבנה של אמייל השן, מתקן פגמים בשיניים. ניתן להשתמש קרמיקה, יקר יותר או פורצלן veneers, זול יותר במחיר.

חזיתות דקות, 0.5 עד 0.7 מ"מ, כריות קרמיקה על השן, לתת את הצורה הרצויה. השימוש קרני חזיתות נובע תיקון של כל מיני פגמים קוסמטיים השיניים הקדמי, נותן השיניים את הצורה הנכונה, במהירות וללא כאבים. התקנה של veneers כרוך רק שחיקה את השכבה העליונה של אמייל השן, זה שומר את השן עצמה. במקרים מסוימים פורניר פורצלן יכול לשמש כתר קרמי.

האיכות הפונקציונלית העיקרית של חזיתות היא הגנה עדינה של השיניים אפקט קוסמטי מושלם, עבור מעט כסף. צבע של חזיתות הוא יציב, זה לא משתנה תחת השפעה של צבעים טבעיים. עלות התקנת חזיתות תלויה בחומר המשמש בתהליך הייצור.

שחזור ישיר של השיניים

שחזור ישיר של השיניים כרוך בביצוע ישירות בחלל הפה של המטופל. ככלל, שיקום ישיר הוא תהליך חד-שלבי, למעט כאשר שיניים רבות משוחזרות.

חומרים מודרניים לשיקום מאפשרים למומחה לשחזר את השן, שדומה באופן אידיאלי לשיניים הטבעיות של המטופל בהתאם לצבע הצבע ולשקיפותו.

שחזור ישיר של השיניים יש יתרונות פונקציונליים ברורים, כלומר:

• את הנוהל עצמו, חוסך את רקמות השיניים, אשר מבטיח הידוק טוב יותר של שיקום;
• טכניקות דבק וחומר שיקום מודבקות בצפיפות לרקמות השיניים, כמו רקמות שיניים, זה לזה. תכונה זו מאפשרת, כדי לחזק את המבנה התומך של השיניים, כדי לשמור על רקמות שיניים הנותרים.
• חומרים אלסטיים לאפשר מבנה טרנספורמציה על הפעולה של העומסים מעוות בו זמנית עם הרקמה הטבעית של השיניים, למעט אפשרות של דליפה של השן כנו ואת ההסתברות של הפרדה של חומר שן מבריא.

[4], [5], [6]

שחזור עקיף של השיניים

השיקום העקיף של השיניים מבוצע באמצעות מבנים אורתופדיים המיוצרים במעבדה, עבור כל חולה בנפרד. מבנים אורטופדיים כוללים כתרים, ספינות, חזיתות שונות lumineers, אשר, באופן כללי, עשויים קרמיקה. המאפיינים האיכותיים של קרמיקה תואמים באופן מלא את הדרישות האסתטיות - זה משכפל באופן מושלם את השן הטבעית, חומר זה יש מרווח גבוה של בטיחות.

בדרך כלל שחזור עקיף לוקח כמה ימים, בשל משך התהליך הטכנולוגי. מבנים אורתופדיים קרמיים נעשים במעבדה עבור יציקות. במהלך תהליך הייצור של מבנים, ניתן להתקין מבנים זמניים מפלסטיק.

בחירת שיטת השיקום של ישיר ועקיף, תלוי, קודם כל, על המצב הקליני הראשוני. במקרה אחד, שחזור ישיר מוצג, ולהיפך, כאשר שחזור עקיף יהיה נכון.

ההחלטה לבחור את שיטת השיקום נלקחת בנפרד, וכמובן, תלוי יותר ברמה של ההסמכה של המומחה.

השיקום העקיף של השיניים מספק איכותי יותר ועמיד בפני השטח של השיקום. מבנים אורתופדיים יש אינרציה מלאה biocompatibility טוב, לא לעורר רגישות.

למרות התפתחות טכנולוגית גבוהה של רפואת שיניים, אין שום שיטה מושלמת של שיקום. הגורם הקובע בבחירת השיקום הישיר או העקיף של השיניים הוא בריאות השיניים של כל חולה.

שחזור שיניים לאחר הפלטה

שחזור שיניים לאחר הפלטה הוא לשחזר את השלמות של אמייל השן נגעים עששת, אם בכלל, כדי לשחזר את הצבע הטבעי של השיניים. באופן כללי, לאחר לובש מערכת בסוגריים, במקרה של אי ציות להיגיינת הפה או התקנה לא נכונה או ללבוש את המערכת עצמה, עיוותים שונים של השיניים אפשריים. אבל במקרים כאלה בפועל הם לא משמעותי הפרט.

מערכת התושבת עצמה אינה פוגעת באמייל השן. החיסרון היחיד והחשוב של ללבוש הפלטה הוא היגיינת זהירה במיוחד זהיר. בשל המאפיינים הטכניים של המבנה עצמו, שאריות מזון יכול להיות תקוע ולתרום הצטברות של רובד, מעורר את היווצרות של כתמים כהים ופיתוח של עששת. זה היגיינה אישית לקויה של חלל הפה שגורם כהה של אמייל השן מתחת הפלטה, הסיבה להיווצרות של עששת. חשוב במיוחד בעת ההתקנה של מערכת סוגר היא הכשרה היגיינת הפה. על מנת לשלוט באיכות היגיינת הפה, מומלץ לערוך בדיקות מנע, במידת הצורך, על היגיינה מקצועית.

לאחר לובש את סוגר מערכת, במקרים מסוימים, התחזקות של השן שורה מוצג עם חוט מודבק מבפנים. החוט מחזיק במיקום הנכון את כל השיניים, הליך זה הוא קצרת מועד.