שטוח אחורה

קבוע משטח את לורדוסה המותני ו קיפוזיס המותני ( "סימפטום לוח", "בחזרה שטוח") - אחד הביטויים המובהקים של מחלת דיסק ניוונית המותני, הסימפטום הוא קטן יחסית משך את תשומת לבם של חלק מחברים, בעוד שאחרים אינם עברו על ידי הזן האחר - עקמת. הדבר נובע, ככל הנראה, כתוצאה מעיוות גדולה האחרונה לראוותנות, כמו גם העובדה כי העקמת היא יותר וקל יותר קיפוזיס, קשר לוגי "נשית" חד-צדדי "נשי". כאשר התפתחה אופייה של המחלה, התסמונת הוורטברוגנית, ובמיוחד, שיטוח הלורדוזיס הפך למוקד תשומת הלב של כל הרופאים.

חומרת הסימפטום של שטוחות של לורדוזיס או קיפוזיה נמצאה קשורה קודם לכן ל"מידתיות "של המכשיר. הרחבה של עמוד השדרה המותני בנוכחות דיסק המופרע מובילה לעלייה בלחץ על החלקים האחוריים של הטבעת הסיבית ושל הרצועה האורך האחורי, ולעתים קרובות גם על עמוד השדרה. בנוכחות דיסק herniation, גירויים אלה של הטבעת סיבית, רצועה האורך האחורי או עמוד השדרה הם כבר אפשרי במצב הרגיל של האזור המותני - עם לורדוזיס רגיל. הפחתת לורדוזיס זה, ועוד יותר מכך היווצרות של קיפוזיס, בתנאים כאלה היא תנוחת מגן. לגבי רמת צוואר הרחם, האפשרות של קיפוזיה מסומנת על ידי קיצור או הגדלת הטון של השרירים הקדמיים של הצוואר, במיוחד בקרב ספורטאים.

עם קיפוזיס, החלקים האחוריים של הטבעת הסיבית נמתחים זה מתיחה מוביל לירידה הבליטה של הדיסק האחורי. עם זאת, ירידה זו בליטה אפשרי רק אם הוא קטן ואם הסיבים של טבעת זו לשמור על שלמותם. כאשר הסיבים של צלצול סיבי מעברי, הצטברות של הגרעיני בין חולייתי עם פלג הגוף העליון נוטה קדימה בדרך כלל לא ירידה, אבל מגביר.

לפיכך, הגדרת הקיפוטים המותני באופן חלקי בלבד ורק בנסיבות מסוימות, עשויה להיחשב ירידת מפצה מגן מתן הבולטת annulus fibrosus וגירוי ירידת רצועת אורכית אחורית או אפילו להקטין את עמוד שדרת הדחיסה. שים לב שכאשר האחורי kyphosation רצועה אורכית, חלקים אחוריים כמו annulus fibrosus חשופים למתח. כמוסות של המפרקים הבין-חולי גם עוברים את אותו מתיחה. אם הכיפוף היה רק תפאורה "הגנתית", יהיה קשה להבין מדוע כל כך מפחדי היציבה הזאת, חולים עם "התסמונת" של מחלת דיסק ניוונית המותני: עם פלג גוף עליון נוסף קדימה (במיוחד כאשר גופני פעילות גופנית), כאבי גב וכאבי רגליים גרועות. יתר על כן, המדרונות קדימה הם אחד התנוחות המפורסמות ביותר המעוררות את המחלה. לכן בעת כיפוף קדימה גירוי של קולטנים ברקמת שוני שדרה, ובמקרים מסוימים ישן התכווצות רפלקס של שרירים - הקיבעון המותני פושטים עם תנוחה הפוכה - hyperlordosis הקבוע. אם זה פוזה extensor או לכפות יגבר, דברים אחרים להיות שווים, תלוי איזה רפלקסים ינצח.

קיבוע של מתקן כזה מלווה בכאב חמור; זה גם מחמיר דחיסה אפשרי radicular. אף על פי כן, קיפאוזיס מתון או תיקון לורדוזיס הוא הגדרה נוחה יותר (סיבה טובה לטראומה ולרופאים עצביים ליצור תנוחה זו באופן מלאכותי בניתוח פיוז'ן בעמוד השדרה). הוא נוצר לעתים קרובות יותר מאחרים בשל "תועלתו" שלו, אלא בשל התנאים המתפתחים אובייקטיבית בחולים הסובלים osteochondrosis של עמוד השדרה המותני.

[1], [2]