הפרעות משולבות של היציבה

הגב הקעור עגול מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר אחרים ומאופיין על ידי כיפוף מוגבר של עמוד השדרה בכיוון anteroposterior. כמות lordosis המותני תלוי במידת האגן קדימה קדימה. ככל שהאגן מוטה קדימה, כך בולטת יותר תהיה הלורדוזיס באזור המותני. לורדוזיס מותני אינטנסיבי בתורו הוא פיצוי על ידי עקמומיות מוגברת של עמוד השדרה החזי, והאחרון הוא מאוזן על ידי lordosis צוואר הרחם. בפגם זה, הבטן והישבן לפעמים בולטים די משמעותי, בעוד כלוב החזה נראה שטוח. זה תלוי בשיפוע גדול של הצלעות קשורה עם עקמומיות מוגברת של עמוד השדרה החזי העליון. בשל נטייה ניכרת של הצלעות ו lordosis המותני מוגדל, המותניים הוא מקוצר מעט מעובה. יש לציין באותו זמן כי עם הפרה זו של יציבה, יש עקמומיות לרוחב פחות של עמוד השדרה;

גב שטוח קעור מתרחשת לרוב אצל נשים ומאופיינת בשיפוע אגני גדל קדימה. כלפי חוץ הוא נראה כמו בליטה של אגן הירכיים עם קו תחתון, עלייה בלורדוזיס המותני ושיטוח של כופפי החזה והצוואר הרחם.

אם היציבה מוטרדת, יש להקדיש תשומת לב לשטף הנצחי של השרירים מצד אחד של הצוואר והכתף, אשר בולטת במיוחד במהלך המישוש. אחת מרצועות הכתפיים נמצאת מתחת לשנייה. ההומרוס מוזז קדימה, התהליכים הספינים יוצרים קשת קטנה (הקשת הסוליוטית הקבועה כביכול), הסקאפוליס הם אסימטריים, השרירים רפויים. במצב של תנוחה פעילה תוקנה העמדה, העקמומיות הצדדית של עמוד השדרה נעלמת, משוחזרת הניגודיות ההדדית של שלושת המטוסים העיקריים של הגוף.

לכן, אם מדברים על עמדה פתולוגית, יש להבחין בין שתי צורות:

• הדפורמציה מתפתחת במישור הסגיטלי;
• כאשר העקמומיות מתפתחת במישור הקדמי.

אבל הפרדה גיאומטרית כה קפדנית של עיוותים אינה תמיד אפשרית. צורות מעורבות של הפרעות עקמומיות של עמוד השדרה נפוצים יותר.

ההבדל המשמעותי ביותר בין אותם מן העקמת הנכונה הוא כי הצורות השונות של יציבה לא נכונה שום סימן של פיתול עקמומיות מקום ואין שינויים אורגניים או מבניים נוספים הגופים בחוליות שתורמים אסימטריה ליד חוליות עמוד שדרה מוגדרת מבחינה קלינית. כאשר הפציעה מופרת, הפגיעה הפונקציונלית של תיאום שרירים ושליטה עצמית שוררת.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],