שפעת - טיפול

טיפול תרופתי בשפעת

טיפול אנטי-ויראלי בשפעת מסומן במקרים בינוניים עד חמורים של המחלה, כמו גם לחולים עם פתולוגיות נלוות, שהחמרתן עלולה להיות מסכנת חיים. טיפול אתיוטרופי בשפעת כולל מתן תרופות אדמנטן (לדוגמה, רימנטדין). לרמנטדין (רימנטדין) יש פעילות אנטי-ויראלית כנגד זני נגיף שפעת A. הוא יעיל כאשר הוא נלקח ביומיים הראשונים של המחלה. יש ליטול דרך הפה לאחר הארוחות (עם מים) לפי התוכנית הבאה: ביום הראשון - 300 מ"ג בשלוש מנות; ביום השני והשלישי - 200 מ"ג בשתי מנות; ביום הרביעי - 100 מ"ג בבת אחת. אלגירם (רימנטדין) - תמיסת רימנטדין 0.2% בסירופ (לטיפול בשפעת A בילדים). מהלך הטיפול: 4 ימים בהתאם למשטר המינון הספציפי לגיל.

טיפול בשפעת הנגרמת על ידי וירוסים מסוג A ו-B מתבצע באמצעות תרופות מקבוצת מעכבי נוירמינידאז (לדוגמה, אוסלטמיביר, הניתנת במינון של 150 מ"ג בשתי מנות למשך 5-7 ימים).

התרופה המועדפת היא ארבידול (קבוצת אינדול) - תרופה אנטי-ויראלית בעלת תכונות מעוררות אינטרפרון, אימונומודולטוריות ונוגדות חמצון. יעילה כנגד וירוסים A ו-B. נרשמת במינון של 600 מ"ג/יום ב-3 מנות למשך 5-7 ימים.

תרופות אלטרנטיביות - אינטרפרונים ומשרי אינטרפרון. תרופות האינטרפרון הנפוצות ביותר הן: אינטרפרון של לויקוציטים אנושיים ותרכובות רקומביננטיות (אינטרפרון אלפא-2). כמו כן, נעשה שימוש במשרי אינטרפרון: טילורון, ציקלופרון (מגלומין אקרידונאצטט), נתרן אוקסודיהידרואקרידיניל אצטט - תרכובות סינתטיות; קגוסל, רידוסטין (נתרן ריבונוקלאט) - תרכובות טבעיות.

ניקוי רעלים מתבצע: באמצעות תמיסת גלוקוז 5% או ריאופוליגלוצין [דקסטרן (משקל מולקולרי ממוצע 30,000-40,000)]. נרשמות תרופות להגנת כלי דם ולקרדיו. פורוסמיד נרשמת במינון של 40-80 מ"ג/יום למניעה או טיפול בבצקת מוחית (או ריאתית) מתחילה.

פרדניזולון ניתן לאותה מטרה במינון של 300-500 מ"ג/יום. הפרין, דיפירידמול, פנטוקסיפלין ופלזמה קפואה טרייה משמשים לסילוק DIC. במקרה של היפרתרמיה, חומצה אצטילסליצילית ותכשירים של פרצטמול מסומנים, תוך התחשבות מדוקדקת בהתוויות נגד.

מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות פרוטאז (לדוגמה, אפרוטינין).

פנטוקסיפילין נקבע לשיפור זרימת הדם המוחית. חולים עם צורות חמורות של המחלה זקוקים לטיפול בחמצן (שאיפת תערובת חמצן-אוויר).

יש צורך לנטר כל הזמן את פתיחות דרכי הנשימה העליונות, לשאוב ליחה וליחה באמצעות מכשיר שאיבה חשמלי. יש צורך לתקן הפרעות במאזן חומצה-בסיס בדם. כאשר מתרחשת אי ספיקת לב, משתמשים בגליקוזידים לבביים (גליקוזיד שושנת העמקים, אובאין), תמיסת סולפוקמפוקאין 10%.

נקבעו חוסמי קולטני H2. להפחתת חדירות כלי דם - חומצה אסקורבית, רוטוסיד.

משטר ודיאטה

מומלץ לשלב מנוחת מיטה לאורך כל תקופת החום. יש לשלב טיפול בשפעת עם תזונה מלאה הכוללת מוצרי חלב מותססים, מיצי פירות וירקות. לניקוי רעלים, יש להשתמש בהרבה משקאות חמים עד 1.5-2 ליטר ליום (תה, מיצים, מרתח ורד בר, מרתח פרחי טיליה, מים מינרליים בסיסיים, חלב).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

תקופות משוערות של אי כושר עבודה

במקרים לא מסובכים - 5-7 ימים, ועד 14-21 ימים אם מתרחשת דלקת ריאות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]