שחיקת הקיבה והתריסריון: פתוגנזה

תחת השפעת גורמים אטיולוגיים, המנגנונים הבאים לפיתוח שחיקות של אזור gastroduodenal כלולים:

• ירידה בפעילות של גורמים מגן של הרירית של האזור gastroduodenal. עבור גורמי הגנה כוללים ריר קיבה, זרימת דם אופטימלית בקיר הבטן, התחדשות תאים, השפעה המעכבת של הורמונים במערכת עיכול על הפרשת קיבה (היווצרות חומצה הידרוכלורית בעיקר), רוק, מיץ לבלב אלקליין. חשובים במיוחד הם ייצור ריר הפרה ותהליכי התחדשות אפיתל הקיבה להאט, אשר מפחית את ההתנגדות של רירית הקיבה, ותורם להתפתחות של ארוזיות;
• הפעלה של גורמי התוקפנות, הכוללים הפרשת יתר של חומצה הידרוכלורית, פפסין, העברת מרה לתוך הבטן;
• להגדיל את החדירות של רירית הקיבה ולשפר את דיפוזיה הפוכה של יונים מימן, אשר מאפשר שחרור של pepsin מן התאים העיקריים היסטמין מתאי התורן.

[1], [2], [3], [4], [5]