שבר בראש הרדיוס: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

תסמינים של שבר בראש הרדיוס

כאב והגבלת תפקודים מצביעים על נזק למפרק המרפק.

אבחון של שבר בראש הרדיוס

אנמנזה

בהיסטוריה - אינדיקציה לפציעה.

בדיקה ובדיקה גופנית

במקרה של בדיקה חיצונית, נפיחות במשטח הקדמי הקדמי של הביטוי מזוהה. לחיצה על ראש הרדיוס כואבת. סמן סימפטום חיובי של עומס צירית. התנועה במפרק המרפק מוגבלת מאוד, במיוחד סיבוב והארכה.

מחקר מעבדה ואינסטרומנטלי

בצילומי רנטגן מתגלה שבר, אופיו ותזוזה של שברי נקבעים.

[1], [2], [3]

טיפול בשבר של ראש עצם רדיאלי

אינדיקציות לאשפוז

אמבולטורית במרפאה או בהשגחה של רופא משפחה, מטופלים בחולים עם שבר דחיסה של הראש והצוואר של הרדיוס, כמו גם שברים ללא העתקה של שברי.

חולים עם שברים עם עקירה ושברי מתאבנים מאושפזים.

טיפול שמרני בשבר של ראש עצם רדיאלי

חולים עם שברים דחיסה של הראש והצוואר של הרדיוס, כמו גם עם שברים ללא תזוזה של שברי מטופלים שמרנית. לאחר ההרדמה של אתר השבר, מפרק היד אינו מחובר לזווית של 150 °, האמה ממוקמת במצב ביניים בין שכיחה לבין פרונציה, וכופפת בזווית של 90-100 מעלות. האיבר קבוע עם גבס longus מן השליש העליון של הכתף אל ראשי עצמות מטאקרפאל במשך 2-3 שבועות. בתהליך של אימוביליזציה להקצות UHF, תרגיל טיפול של סוגי סטטי ודינמי. לאחר הסרת תחבושת הטיח, הם מתחילים לפתח תנועות משותפות, ליישם הליכים תרמיים וכאבים להקלה על הכאב, טיפול גופני. כדי למנוע ousification של רקמות pararticular ופיתוח של חוזים מתמשכים, עיסוי משותף ישיר ותנועות אלימות נאלץ לא יכול להתבצע. באותה מידה לא סביר הוא בוץ בוץ, במיוחד טמפרטורות גבוהות.

אם שברים בקצה מזוהים או שהראש מחולק לשניים או שלושה שברים גדולים הממוקמים זה ליד זה, מתבצע מילוי ידני סגור. הטכניקה שלה מורכבת המתיחה של האיבר הגפיים אל הציר האורך וסטייה של האמה עד המרפק. הפחתת העצם הרדיאלית דרך הרצועה החריפית יכולה להביא יחד את שברי הפיצול longitudinally. ההסטה של הזרוע פנימה מורחבת את הפער המפרקי, ללא לחץ על ראש הקונדייל של הכתף. המנתח לוחץ את האצבעות ישירות על ראש הרדיוס כדי להשלים את המיצוב. הגפה משותקת עם גבס longus במצב יתרון תפקודית מן השליש העליון של הכתף אל הראש של עצם המטאקרפל במשך 4-5 שבועות.

טיפול כירורגי של שבר בראש של עצם רדיאלי

עם שברים מרובי lobed או reposition כושל, טיפול כירורגי משמש. זה מורכב כריתה של ראש הרדיוס. פעולה זו לא יכולה להתבצע עבור ילדים, שכן הסרת אזור הצמיחה תוביל מאוחר יותר אורך אחיד של עצמות האמה ועיוות valgus של מפרק המרפק.

לאחר הניתוח, האיבר הוא קבוע עם longus גבס במשך 2 שבועות במשך עוד 2 שבועות משתמש immobilization נשלפת. ביצוע טיפול פיזיוטרפויטי למניעת הידבקויות והיטיה הטרוטופית.

תקופה משוערת של אי-יכולת לעבודה

כושר עבודה משוחזר תוך 6-8 שבועות.

[4], [5]