עור עקב סדוק

עקבים סדוקים הם בעיה מודרנית שמדאיגה יותר ויותר אנשים. עדיף להילחם בבעיה זו בשיטות טיפוליות, שכן שיטות קוסמטיות אינן מאפשרות לפתור את הבעיה לחלוטין, הן רק מסוות אותה ומדכאות את התסמינים. הבעיה מדאיגה נשים וגברים כאחד באותה מידה. היא יכולה להופיע בכל גיל, ואפילו אצל ילדים.

[ 1 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, סדקים נצפים לרוב אצל נשים, מכיוון שהן נועלות לעתים קרובות נעליים ועקבים צמודים. כמו כן, מאפייני המבנה האנטומי של העור, מאפייני הפיזיולוגיה של נשים, תורמים לכך שעורן חשוף מהר יותר לנזקים שונים, כולל סדקים ופגיעה בשלמות. סדקים נצפים אצל נשים פי 2-3 יותר מאשר אצל גברים.

סדקים נצפים לרוב אצל אנשים בגילאי 35 עד 45 (כ-61% מהמקרים). בתדירות הנמוכה ביותר - אצל אנשים מתחת לגיל 18 (5.6% מהמקרים). לרוב, סדקים נצפים בקיץ (55% מהמקרים), ב-40% מהמקרים - בתקופת הסתיו-אביב, כאשר לגוף חסרים ויטמינים. בחורף, סדקים נצפים ב-5% מהמקרים. הסיבה העיקרית להופעת הסדקים היא חוסר בוויטמין E (33% מהמקרים).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורמי סיכון

קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים ממחלות כף הרגל השונות, כולל דליות, ורידים ורידים, טרומבופלביטיס. קבוצת הסיכון כוללת אנשים הנוטים ליבלות, יבלות, סדקים בכפות הרגליים, עם מחלות עור שונות. גורמי הסיכון כוללים זיהומים פטרייתיים, חיידקיים וויראליים, במיוחד אם הם משפיעים על עור כף הרגל.

קבוצת סיכון מיוחדת היא אנשים עם מחלות במערכת החיסון, הפרעות אנדוקריניות, ירידה בזרימת הדם ופגיעה במחזור הלימפה. מחסור בוויטמינים, במיוחד ויטמינים A ו-E, הוא הגורם לסדקים, נזק לשלמות הריריות והעור.

קראו על סיבות נוספות להתפתחות עור סדוק בעקבים במאמר זה.

[ 5 ], [ 6 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה מבוססת על הפרה של חילוף החומרים של ויטמינים, כמו גם על הפרה של חילוף החומרים הכללי בגוף. לעתים קרובות הגורם הוא חוסר בוויטמין E בגוף, וכתוצאה מכך מופרעת שלמות קרומי התא, חילוף החומרים מופרע הן בתוך התא והן במרחב הבין-תאי. זה מוביל לשיבוש נוסף של חילוף החומרים של הרקמות. כתוצאה מכך, הרקמות מאבדות את גמישותן וגמישותן והופכות לשבריריות ופריכות. די מהר, השלמות מופרעת, וסדקים מופיעים.

כמו כן, הופעת סדקים בכפות הרגליים יכולה להיגרם על ידי רקמת עצם גסה, הופעת משקעי עצם, נוכחות של דורבן עקב ופתולוגיות אחרות.

תסמינים סדקים בעקב

התסמינים העיקריים של עקבים סדוקים הם כאב וצריבה באזור העקב, במיוחד בזמן הליכה. כמו כן מופיע סדק גלוי, אותו ניתן לזהותו על ידי נוכחות של הפרה של שלמות העור. הסדק יכול להיות יבש או רטוב. במקרים מסוימים, עשוי להופיע דם. במקרים מסוימים, אין דם או הפרשות. במקרים רבים, הסדקים מלווים בגירוד.

הסימנים הראשונים שעשויים לשמש כמבשרים לסדקים הם צריבה, גירוד ולעיתים כאב באזור העקב. הכאב מתעצם לעיתים קרובות בלילה, כמו גם לאחר הליכה ארוכה. לעיתים קרובות נצפים גם עור יבש, חספוס וקילוף.

קראו גם:

• עקבים סדוקים במהלך הריון ואחרי לידה
• עקבים סדוקים אצל ילדים
• עקבים סדוקים אצל גברים

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות יכולות להיות שליליות למדי: מאי נוחות פשוטה ועד מחלות וסיבוכים חמורים. בהתחלה, דריכה על כף הרגל פשוט כואבת, הסדקים יכולים להירטב ולהתפשט. לפעמים הם יכולים לדמם או להצמיח מוגלה. חדירת זיהום לסדק נחשבת למסוכנת במיוחד, מכיוון שהיא יכולה להתפשט ולגרום לתהליכים דלקתיים וזיהומיים.

הזיהום יכול לכסות לא רק את הסדק, אלא את כל העקב, ואז הוא יכול להתפשט לכל הרגל, ולגרום לנמק, אלח דם. מגע עם אדמה פתוחה מסוכן במיוחד, מכיוון שהאדמה עשויה להכיל פתוגנים של פטריות או טטנוס. כאשר הפטרייה חודרת, מתפתח זיהום פטרייתי, שקשה למדי להיפטר ממנו, והוא נוטה להתקדם. טטנוס היא מחלה קטלנית מסוכנת למדי, המלווה בנזק למוח ולמערכת השרירים והשלד, שיתוק של שרירי המוטוריקה והנשימה.

הסיבוך המסוכן ביותר הוא התפשטות הזיהום בכל הגוף, במיוחד הרעלת דם (ספסיס).

קראו גם: למה עקבים סדוקים לא מחלימים, כואבים ומה לעשות?

[ 7 ], [ 8 ]

אבחון סדקים בעקב

על מנת לבצע אבחון, עליך תחילה לעבור אבחון. לשם כך, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. יידרש בדיקה, שעל בסיסה הרופא יקבע אבחנה. בדרך כלל, הרופא מראיין תחילה את המטופל, אוסף מידע כללי עליו, אנמנזה של החיים. זה עוזר לקבוע את סיבת הפתולוגיה, לזהות את החוליות העיקריות של התהליך הפתולוגי.

ניתן לבטל פתולוגיה רק על ידי הפחתת השפעתם של גורמים שליליים. לכן, לעתים קרובות משתמשים בטיפול אטיולוגי שמטרתו לבטל סיבה זו. לכן, אם הגורם הוא אלרגיה, משתמשים בתרופות אנטי-אלרגיות ואנטי-היסטמינים. כמו כן, במקרה של זיהום פטרייתי, משתמשים בטיפול אנטי-פטרייתי, ופרוביוטיקה עשויה להיות מוצגת עבור דיסבקטריוזיס. טיפול אנטיבקטריאלי משמש לעתים קרובות גם אם הגורם הוא זיהום חיידקי.

לאחר מכן הרופא בודק את המטופל. בדרך כלל, שיטות בדיקה קלאסיות כמו מישוש, כלי הקשה והאזנה מספיקות בהחלט. במהלך המישוש, הרופא מרגיש את הרגל, כף הרגל, העקב. באמצעות מישוש ניתן לזהות מספר פתולוגיות, למשל, דחיסות, המטומות, גידולים. ניתן גם להעריך את מידת ההיפרמיה, נפיחות ברקמות, טמפרטורה מקומית, שיכולים להיות אינפורמטיביים מאוד, לשאת מידע משמעותי לאבחון וקביעת טיפול לאחר מכן.

במהלך האזנה, הרופא מקשיב לנשימה ולדופק, מה שעשוי גם להצביע בעקיפין על הגורם לפתולוגיה. לדוגמה, עם זיהום חיידקי, קצב הלב עשוי לעלות באופן משמעותי, עם זיהום ויראלי, עשויה להופיע הפרעות קצב, תהליכים אוטואימוניים מסוימים עשויים להיות מלווים באוושות בלב ובריאות. כלי הקשה יכולים גם לחשוף נגעים מרובים, כגון מוקדי דלקת, נפיחות ודחיסה. כלי הקשה קובעים גם את אזור הכאב ואת מידת חומרתו.

במידת הצורך, ניתן לקבוע שיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות כדי להבהיר את האבחון ולהרחיב מידע על המחלה. בחירת שיטות המחקר תלויה באיבר שבו ממוקמת הפתולוגיה האפשרית.

[ 9 ], [ 10 ]

בדיקות

כמו בכל פתולוגיה, ראשית נקבעות בדיקות קליניות: דם, שתן, צואה. בעזרת בדיקות אלו ניתן להעריך את הכיוון הכללי של התהליכים המתרחשים בגוף. לפיכך, בדיקות יכולות להצביע על תהליך דלקתי, זיהומי או אלרגי. לאחר מכן, בעזרת בדיקות אחרות, המבהירות, נעשית אבחנה סופית ומבדלת.

בדיקות קליניות מאפשרות לבחור מתוך מגוון רחב של שיטות אבחון את אלו שיהיו הרציונליות ביותר ויסייעו להתקדם באבחון. לדוגמה, אם מתגלה כמות גדולה של חלבון בשתן, ניתן לדבר על התפתחות של תהליך דלקתי בכליות. הופעת דם או ריר בצואה עשויה להצביע על התפתחות של תהליכים דלקתיים בקיבה או במעיים.

לאחר מכן, לאחר קבלת נתונים ראשוניים, נוכל לקבוע את מהלך האבחון הנוסף. לדוגמה, עם תכולה גבוהה של אאוזינופילים ורמה מוגברת של היסטמין בדם, ניתן להניח תהליך אלרגי.

על מנת להתקדם באבחון, לבסס או להפריך אבחנה, נקבעות בדיקות אלרגיה. במקרים חמורים יותר, ייתכן שיידרש ניתוח של תכולת האימונוגלובולין E הכולל והספציפי, ורמת ההיסטמין. ייתכן שיידרש אימונוגרמה מפורטת, שתציג את המצב הנוכחי של מערכת החיסון ותסייע בבחירת הטיפול האופטימלי לנרמול כל התהליכים העיקריים בגוף.

אם יש חשד למחלה זיהומית, מתבצע מחקר וירולוגי או בקטריולוגי. ייתכן שיידרש סינון בקטריולוגי וניתוח דיסבקטריוזיס. זה יאפשר לנו לקבוע במדויק מה גרם לפתולוגיה, לבודד את הפתוגן ולבחור את הטיפול האופטימלי עבורו, שיהיה יעיל ובטוח ככל האפשר לגוף.

במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש גירוד של עור האזור הפגוע. לשם כך, מתבצעת בדיקה מיקרוסקופית של הדגימה שהתקבלה. בעזרת ניתוח כזה ניתן לזהות מיקרואורגניזמים המתפתחים על העור וגורמים לדלקת. כמו כן, בעזרת שיטה זו ניתן לזהות דמודקס - קרצית המתפתחת בעור האדם ומוביל להתפתחות גירוד, צריבה, פריחות וסדקים.

[ 11 ], [ 12 ]

אבחון אינסטרומנטלי

אבחון ממוקד שמטרתו לזהות פתולוגיות באזור העקב, אבחון סדקים, כמעט ולא נעשה בו שימוש. עם זאת, אבחון כללי, למשל, חקר המערכות התפקודיות העיקריות של הגוף, יכול להיות אינפורמטיבי מאוד. אבחון כזה נקבע בעיקר לאחר בדיקה ראשונית ותשאול של המטופל, שכן במקרה זה הרופא כבר מניח בערך מה יכול לגרום לפתולוגיה, ולאילו מחלות האדם רגיש.

לדוגמה, אם רופא חושד במחלת מערכת העיכול, ייתכן שיידרשו גסטרוסקופיה, צילום רנטגן, אולטרסאונד וקולונוסקופיה. אם יש חשד למחלת לב וכלי דם, ייתכן שיידרשו אלקטרוקרדיוגרמה, אולטרסאונד לב ובדיקות נוספות.

במקרה של מחלות כליות וכבד, ייתכן שיידרשו אולטרסאונד, צילום רנטגן, בדיקות תפקודיות, בדיקות מעבדה מיוחדות ושיטות אחרות. אם יש חשד להתפתחות פתולוגיות כלשהן של מערכת הנשימה, נקבע מחקר באמצעות ספירוגרמה, צילום רנטגן ובדיקות תפקודיות.

השיטה הנבחרת היא דימות תהודה מגנטית, המאפשרת להעריך את מצב מערכת השלד והרקמות הרכות, לזהות פתולוגיות אפשריות בשלבים המוקדמים של היווצרותן. מאפשרת לקבוע במהירות את הפתולוגיות העיקריות של הגוף, שכן נקבע מצבם של כל האיברים והמערכות בכללותם.

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי מבוסס על הצורך לקבוע האם סדקים הם מחלה עצמאית או משמשים כאחד התסמינים המצביעים על התפתחות מחלת עור, תגובה אלרגית או תגובה אחרת. לעיתים סדקים יכולים לשמש כתסמין של מחלה אחרת, חמורה יותר, המלווה בהפרעה של תהליכים מטבוליים בגוף, ירידה במנגנוני ההגנה ובמידת העמידות של הגוף. לשם כך, מתבצעים אבחונים מעבדתיים ואינסטרומנטליים.

לאחר מכן מתבצע אבחון מעמיק יותר, שבמהלכו יש צורך להבדיל בין מחלות הגורמות לשינויים דומים. במקרה זה, מומלץ לבצע מחקרים אינסטרומנטליים. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרשו התייעצות עם מומחים אחרים. על מנת לבחור את הטיפול הנכון, יש צורך להבדיל בין הכתמים לפי מקורם, לקבוע את הסיבה המדויקת להופעתם. לשם כך, המטופל נשאל בדרך כלל ונצפה באופן דינמי.

יַחַס סדקים בעקב

קראו עוד על שיטות לטיפול בעקבים סדוקים במאמר זה.

מְנִיעָה

מניעה מאפשרת לך למנוע את התפתחות המחלה. חשוב לזכור שתמיד קל הרבה יותר למנוע מחלה מאשר לטפל בה, ויותר מכך, לחסל את ההשלכות והסיבוכים. מניעה מבוססת בעיקר על אבחון בזמן. לכן, יש צורך לבקר אצל רופאים, לעבור בדיקות רפואיות שגרתיות ובדיקות רפואיות. חשוב לזהות פתולוגיה בשלב מוקדם של היווצרותה, אז זה הגיוני, שכן ניתן לנקוט באמצעים הדרושים בזמן, אשר ימנעו את התפתחות המחלה. מניעה גם תמנע את התקדמות המחלה, תמנע את המעבר שלה לצורה כרונית.

למטרות מניעה, יש לוודא שהתזונה תמיד מלאה, ומכילה את כל הוויטמינים והמיקרו-אלמנטים הדרושים. חשוב לשמור על משטר שתייה מלא, לאכול מזונות טריים ובריאים.

חשוב להקפיד על דרישות סניטריות והיגייניות, לא לנעול נעליים צמודות וחמות. חשוב לוודא שכפות הרגליים לא מזיעות. אם כפות הרגליים מזיעות יתר על המידה, כדאי להשתמש במוצרי קוסמטיקה מיוחדים המפחיתים הזעה. אלה יכולים להיות אבקות מיוחדות, דאודורנטים, חומרים נוגדי הזעה.

לאמבטיות רגליים סדירות ולטיפולים קוסמטיים בזמן יש השפעה מונעת. לדוגמה, יש צורך להשתמש בשמנים מיוחדים, חליטות ובאלמים לאמבטיות רגליים, שמנים, קרמים, פילינגים המספקים את מצב העור הדרוש. לאחר האמבטיה, יש למרוח קרם מיוחד, בהתאם לבעיה. לעור יבש, יש למרוח קרמי לחות, להזעה מוגזמת, יש להשתמש בתכשירים נוגדי הזעה, לעור שמן, יש להשתמש בתכשירים ייבוש וחיטוי. תרופות עממיות והומיאופתיות הוכיחו את עצמן גם הן. במקרה של עייפות מוגברת, עומס כבד על הרגליים, יש להשתמש בחומרי קירור.

עיסוי, קריותרפיה, מסכות שונות וטיפולים קוסמטיים הם אמצעי מניעה טובים. יש להימנע מאפילציה ודפילציה תכופים. לסאונה יש השפעה טובה על העקבים. טיפול בדגים הפך להליך פופולרי כיום, שבמהלכו הרגליים מורדות לתוך מיכל עם דגים קטנים שאוכלים חלקיקי עור מתים מכפות הרגליים ומרככים אזורים מחוספסים של העור. הירודותרפיה משמשת גם - טיפול בעלוקות.

כאמצעי מניעה, יש צורך בהחלט לבצע תרגילים גופניים, לחלק נכון את העומס על כל כף הרגל, ולא רק על העקב. עקבים סדוקים מונעים גם על ידי קוסמטיקה ותרופות מיוחדות. בגדים ונעליים צריכים להיות טבעיים, לא צריכים לגרות את העור ולגרום לדחיסה ולסחיטה מוגזמת. יש להשתמש באמצעים המונעים הזעה.

תַחֲזִית

אם הגורם מזוהה בזמן והטיפול הדרוש מתבצע, הפרוגנוזה תהיה חיובית. ניתן לבטל עקבים סדוקים לחלוטין וללא עקבות. פרוגנוזה שלילית מתפתחת בהיעדר טיפול ואבחון מאוחר. לעיתים, טיפול עצמי כרוך גם בסיבוכים חמורים ובפרוגנוזה שלילית.

[ 13 ]