המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
קיכלי לפני, במהלך ואחרי הווסת
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כיום, נשים רבות מתלוננות כי הן דואגות לקיכלי לפני, במהלך ואחרי הווסת. האם זה נורמלי או פתולוגי? אפילו למומחים מנוסים אין תשובה חד משמעית לשאלה זו. בואו נסתכל על הנושא הזה.
האם הקיכלי תקין לפני הווסת?
ראשית, עליך להבין כי קיכלי היא מחלה פטרייתית הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה. לכן, השם השני של מחלה זו הוא קנדידה. באופן עקרוני, מיקרואורגניזמים מהסוג קנדידה הם נציגים של המיקרופלורה הרגילה. בדרך כלל, הם חלק מהמיקרוביוזנוזיס הנרתיק (בכמויות קטנות - לא יותר מ 10 3 CFU / מ"ל). הם תומכים בחסינות מקומית, מגנים על הריריות מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים. תכונה חשובה של מיקרואורגניזמים אלה היא היכולת לספק עמידות לקולוניזציה של הריריות, וכתוצאה מכך מיקרואורגניזמים פתוגניים אינם יכולים לחדור, להיספג על הממברנה הרירית ולגרום למחלות.
עם זאת, בנסיבות מסוימות, למשל, עם שינויים הורמונליים, עם ירידה בחסינות, עם היפותרמיה, לאחר פרוטוזואה ומחלות אחרות המלווה בטיפול אנטיביוטי, הרכב המיקרופלורה הטבעית עשוי להשתנות. במקרה זה, מספר הפטרייה של הסוג קנדידה יכול לעלות בחדות, מה שמוביל להתפתחות המחלה. לפיכך, הקיכלי נחשב דווקא לא כמחלה עצמאית, כאחד מזני הדיסביוזה, שבה היחס הכמותי והאיכותי התקין של מיקרופלורה מופרע.
לרבים יש קיכלי לפני הווסת. זה נורמלי או לא הוא נושא שנוי במחלוקת, כיוון שמחד זה לא מחלה אמיתית, במלוא מובן המילה. מצד שני, מדובר בדיסביוזה, הפרה של ההרכב התקין של המיקרופלורה, שכבר אי אפשר לקרוא לה נורמה. קיכלי לפני הווסת מתפתחת בשל העובדה כי בשלב זה ההתנגדות של הגוף מצטמצמת באופן מקסימלי: מתרחשים שינויים הורמונליים, יש עומס על האיברים הפנימיים, הטמפרטורה הפנימית עולה והחסינות יורדת. בנוסף, בשלב זה מתחדשות השכבות הריריות של איברי הרבייה. אלה הם תנאים אופטימליים להפרעות מיקרופלורה וגידול מהיר של הפטרייה. עם זאת, עבור נשים רבות מצב זה אינו מצריך טיפול וחולף מעצמו. ברגע שחסינות ורמות הורמונליות תקינות יוחזרו. [1]
האם יכול להיות קיכלי בזמן המחזור החודשי?
קיכלי יכולה להתרחש בכל עת כאשר לגוף יש ירידה בחסינות, חוסר איזון הורמונלי. המחזור שלך הוא הזמן המתאים ביותר לכך. עם זאת, היא אינה מופיעה אצל כולם, אלא רק באנשים הסובלים מנטייה למחלה זו. לכן, אם לאישה יש חסינות גבוהה, בריאות האישה האידיאלית, היא מנהלת אורח חיים פעיל, חיי מין נאותים, צורכת את הכמות הנדרשת של ויטמינים ומינרלים, מתאמנת, מתבוננת במשטר עבודה ומנוחה, אוכלת טוב, היא לא מתמודדת עם קיכלי.. הפרה של לפחות אחד מגורמי הסיכון הללו מגבירה את הסבירות לפתח קיכלי.
לפיכך, התשובה לשאלה: "האם יכול להיות קיכלי בזמן הווסת?", אתה בהחלט יכול לענות בחיוב. אולי, אבל לשם כך חייבים להיות גורמים קדומים, וקודם כל - חסינות מופחתת, הפרת מיקרופלורה. לכן, לפני שמתחילים בטיפול בקיכלי , מומלץ להתייעץ לא רק עם רופא נשים, אלא גם עם אנדוקרינולוג, אימונולוג. אולי פתרון רציונלי יותר לבעיה יהיה הגברת החסינות, נורמליזציה של רמות הורמונליות וסילוק דיסביוזה. אז הקיכלי תפסיק להיות בעיה לנצח. [2]
האם הווסת הולכת עם קיכלי?
עונה על השאלה: "האם הווסת הולכת עם קיכלי?", עליך להבין בבירור כיצד שתי התופעות הללו קשורות זה לזה. ומה הם בעצם. המחזור החודשי הוא תהליך שבו ביצית לא מופרית מופרשת יחד עם הדם. תהליך זה הינו תהליך תלוי הורמונים בו מתרחשים שינויים הורמונליים. בהתאם לכך משתנה הרכב המיקרופלורה ומצב החסינות ותכונות ההגנה של האורגניזם. נוצרים תנאים אופטימליים להפרעה במיקרופלורה של מערכת האורוגניטלית, להתקדמות זיהום פטרייתי (הפטרייה של הסוג קנדידה מופעלת). אז מתפתח קיכלי, שלמעשה היא זיהום פטרייתי. המסקנה מציעה את עצמה: שני התהליכים הללו אינם קשורים זה לזה בשום אופן, ולכן המחזור החודשי מתרחש אפילו עם קיכלי.
האם הקיכלי תעבור לאחר הווסת?
אי אפשר לענות על השאלה האם הקיכלי יחלוף לאחר הווסת, ללא בדיקה גינקולוגית, ללא תוצאות בדיקה. אינפורמטיבי מאוד בהקשר זה אינו מחקר ציטולוגי סטנדרטי (מריחה) כמו אימונוגרמה. לשם כך, קח דם מווריד, והעריך את מצב האינדיקטורים העיקריים לחסינות.
בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, מגיעה מסקנה עד כמה זמן יכול להתפתח זיהום פטרייתי, האם חסינות אנטי-זיהומית מסוגלת לדכא אותו, או שיידרש טיפול מיוחד. הכל תלוי במאפיינים האינדיבידואליים של האורגניזם במקרים מסוימים, הרקע ההורמונלי חוזר במהירות לקדמותו, גם החסינות עולה, ההתנגדות לקולוניזציה של הריריות חוזרת לנורמלי. ואז המחלה נסוגה והכל חוזר לקדמותו. אם יש פגיעה משמעותית בחסינות, ייתכן שיהיה צורך בטיפול.
גורם ל קיכלי לפני הווסת
הסיבה העיקרית היא שכל מערכת הרגולציה הנוירו -רגולטורית של הגוף משתנה בגוף, מירידה בסינתזה של פפטידים ונוירוטרנסמיטורים עצביים ועד לשינויים בתפקוד התקין של מערכת ההתנגדות הלא ספציפית, מיקרו -מחזור, חסינות מערכתית ומקומית.. החוליה האחרונה, המפעילה ישירות את הפתוגנזה של הקיכלי, היא הפרה של עמידות הקולוניזציה של מיקרואורגניזמים, ירידה במספר המיקרופלורה התקינה והפתוגנית וההפעלה של צמיחת פטריות (בפרט פטריות מהסוג קנדידה).
לעתים קרובות הסיבה נעוצה בעובדה שמערכת החיסון נחלשת בשל העובדה שהאישה עובדת יתר על המידה, מצוננת מדי, חשופה לשיכרון ממושך. קיכלי יכול להתפתח על רקע מחלות רבות אחרות, הוא יכול להיות מופעל על ידי עומס ויראלי גבוה, אנדוטוקסינים חיידקיים. לעיתים קרובות מופיע קיכלי לאחר טיפול אנטיביוטי ממושך, לאחר טיפול אנטי ויראלי, כימותרפיה וטיפול בהקרנות. מתרחשת לעיתים קרובות במחלות ויראליות וחיידקיות קשות, מלריה, דלדול הגוף, מחלות כליות וכבד ומערכת הרבייה הנשית. [3]
מדוע הקיכלי מתחיל לפני הווסת?
לעתים קרובות הרופא נשים שומע את השאלה: "מדוע קיכלי מתחילה לפני הווסת?" למרות שבגדול, זו לא שאלה לרופא נשים, אלא לאימונולוג. זה נובע מהעובדה שכל העניין טמון בחסינות אנושית. האפשרות או חוסר האפשרות לפתח קיכלי נקבעת לא רק על ידי מצב הריריות של מערכת האורוגניטלית, אלא גם על ידי מצב החסינות באופן כללי. עם חסינות מערכתית רגילה, החסינות המקומית, ככלל, נשמרת גם היא בתוך גבולות נורמליים. ירידה בחסינות גורמת לירידה בתכונות ההגנה של הריריות הריריות, וכתוצאה מכך פוחתת מספר המיקרופלורה התקינה, ומספר המיקרואורגניזמים הפטרייתיים עולה, המתבטא בצורה של קיכלי. כלומר, על מנת לברר מדוע הקיכלי מחמיר לפני הווסת,
מדוע קיכלי מתחילה לאחר הווסת?
על מנת לברר מדוע הקיכלי מתחילה לאחר הווסת, כדי לקבוע את הסיבה המדויקת ולבסוף להיפטר ממנה, מומלץ לעבור בדיקה מקיפה, שתכלול לא רק רופא נשים, אלא לפחות אימונולוג, אנדוקרינולוג.
כמו כן, שלב חשוב באבחון הוא העברת בדיקות מעבדה, אשר יאשרו את האבחנה. השיטה העיקרית היא בדיקה בקטריולוגית. כתם נלקח מהריריות, או גירוד מדפנות מערכת האורוגניטלית.
האבחון מבוסס על איתור פתוגנים של קיכלי (פטריית הסוג קנדידה) במריחה ממערכת השתן. חשוב להבין כי כמות קטנה של פטריות מסוג זה עשויה להימצא במריחה ובדרך כלל. אך אנו מדברים על מחלה רק אם יש עליה חדה לרמה החורגת מגבולות הנורמה המותרות. אז מצב זה נחשב כפתולוגיה, ונקבע טיפול מתאים. אפשר לאבחן "קנדידה" אם כמות הפטרייה מהסוג קנדידה עולה על 10 4 CFU / מ"ל.
עם קיכלי מתבצעות גם מחקרים אינסטרומנטליים. קודם כל, מדובר בבדיקה גינקולוגית סטנדרטית (בדיקה במראות), דו -שנתית (בדיקת אצבע). אברי המין החיצוניים, הנרתיק, צוואר הרחם נבדקים. מריחה בהכרח נלקחת (על פי תוצאותיה, נעשית אבחנה).
לפעמים יש צורך בשיטות מחקר אחרות. לדוגמא, בעזרת היסטרוסקופיה ניתן לחדור לחלל הרחם דרך צוואר הרחם, ולערוך את המחקר והבדיקה הנדרשים. בעזרת שיטות לפרוסקופיות נבדקת גם החלל הפנימי של הרחם. זה מאפשר לקחת חומר לביופסיה, לבדוק מקומות שאינם נגישים לבדיקה במהלך היסטרוסקופיה. [4]
כמו כן משתמשים באולטרסאונד אגן, רנטגן, CT, MRI. שיטות אלה מאפשרות לדמיין פתולוגיה במצב דינאמי, לראות את התהליכים בדינמיקה, להתבונן בתכונות הקורס שלהן. ניתן לצפות בהקרנות שונות.
גורמי סיכון
לעתים קרובות נשים סובלות מקיכלי, עם היסטוריה של מחלות זיהומיות כרוניות, חולים עם דיסקטריוזיס והפרעות של מיקרוביוזנוזים תקינים בכל ביוטופים. קבוצת הסיכון כוללת נשים עם מחלות אקוטיות וכרוניות של הכליות, הכבד, אברי הרבייה, הטחול, חולי סרטן, חולים שעברו לאחרונה כל התערבות כירורגית, הרדמה והרדמה. לעתים קרובות במיוחד, הגורם להתפתחות הקיכלי הוא הליכים טיפוליים ואבחוניים שונים על אברי האגן: הפסקת הריון מוקדמת, הפלה, היסטרוסקופיה, בדיקות גינקולוגיות פולשניות אחרות, ניתוחים וניתוחים גינקולוגיים. [5]
פתוגנזה
הפתוגנזה מבוססת על עלייה במספר המיקרופלורה הפטרייתית בריריות של דרכי המין הנשיות. ריבוי הפטריות מעכב את צמיחתם של מיקרואורגניזמים אחרים, במיוחד מיקרופלורה חיידקית. הפוטנציאל המגן של אברי הרבייה מצטמצם בחדות. תוצרי לוואי של מטבוליזם מצטברים, שיכרון מתרחש, הריריות של דרכי המין נפגעות. בהתאם לכך, מתפתח תהליך דלקתי פעיל. לימפוציטים, נויטרופילים מגיעים למקום הדלקת, גורמים ומתווכי דלקת, כולל היסטמין, פרוסטגלנדינים, ציטוקינים, מתחילים להשתחרר. בהתאם לכך, קיימת שמירה פעילה על התהליך הדלקתי, ואפילו התקדמותו.
תסמינים קיכלי לפני הווסת
התסמינים הראשונים של קיכלי הם גירוד, המתפתח עקב גירוי של הריריות של דרכי המין על ידי תוצרי חילוף החומרים של הפטרייה. במהלך התפתחות התהליך הדלקתי משתחרר היסטמין, מה שמוביל גם לגירוי חמור, גירוד. אדמומיות, היפרמיה מופיעה בהדרגה, הריריות מתנפחות. ראוי לציין כי ברוב המקרים, הקיכלי אינה כואבת, אך גירוד חמור מטריד. כמו כן ראוי לציין כי אחד התסמינים העיקריים של קיכלי הוא הפרשות קשות, המתחילות בדרך כלל בהפרשות ברורות ודביקות. הם מופיעים בצורה די אינטנסיבית, ויכולים להיות מלווים בריח לא נעים.
בהדרגה, ככל שהפטרייה מתרבה וההדבקה מתקדמת, היא הופכת ללבנה. בשלבים מאוחרים יותר, יש הפרשות לבנות וגבינות שופעות המגיעות לעיתים קרובות בפתיתים. הם יכולים לרכוש ריח לא נעים במיוחד, בדומה לריח של דגים רקובים, מה שמעיד על התקשרות של מיקרופלורה חיידקית פתוגנית ועלייה בתהליך הדלקתי. כמו כן, אחד הסימנים לשלב מאוחר בהתפתחות הקיכלי עשוי להיות כאב, תחושת צריבה בעת מתן שתן, דחף כוזב ותכוף להטיל שתן. [6]
הכאב יכול להתגבר עם שהייה ממושכת בתנוחה אחת, תוך ישיבה. ומכסה בהדרגה את פי הטבעת. יש כאבים במעי, כאבים במהלך מעיים, לעתים רחוקות יותר - עצירות. בעזרת סימנים כאלה, הקיכלי יכול להתקדם בקלות, לטפס במעלה השבילים העולים, לכסות את האיברים הפנימיים, ואז יהיה קשה ביותר להיפטר ממנו.
הסימנים הראשונים של קיכלי לפני הווסת
הסימנים הראשונים של קיכלי לפני הווסת הם הופעת גירוד ותחושות לא נעימות אחרות באזור איברי המין. בשלבים המוקדמים, זה רק גירוד, שמתגבר בהדרגה ככל שהמחלה מתקדמת. ואז מופיעה הפרשה: בהתחלה בשפע, דביק, אך שקוף. בהדרגה הם רוכשים גוון לבן ועקביות מקופלת. ככל שתסמינים אלה גדלים, תחושת אי הנוחות עולה, יש תחושת צריבה בעת מתן שתן, כאבים.
גירוד לפני הווסת
נשים רבות מתלוננות כי הן מודאגות מגירוד לפני המחזור . תופעה זו אינה נדירה, היא מתפתחת מסיבות שונות, אך קודם כל, בקשר עם שינויים הורמונליים בגוף, כמו גם על רקע ירידה בחסינות. בנוסף, לפני הווסת, הרגישות והרגישות של הגוף, תגובתיות והתרגשות מערכת העצבים, עולים באופן משמעותי. בהקשר זה, אפילו השפעה מינימלית על הקולטן יכולה להיתפס כסימן מוגבר.
בנוסף, יכולות להיות סיבות רבות וגורמים קדומים המחמירים לפני הווסת. הפתוגנזה מבוססת על תהליכים שונים, תלוי מה גרם להתפתחות גירוד. אך כפי שמראה בפועל, לרוב הסיבה נעוצה בהפרה של הרגישות והרגישות של הקולטנים, מה שגורר תגובתיות מוגברת של הגוף, תגובה חיסונית מוגברת, לפעמים אפילו אלרגיה לגוף, והתרגשות מוגברת וחוסר יכולת של את מערכת העצבים.
די פשוט לזהות מצב כזה: הסימפטומים העיקריים הם אי נוחות גוברת, גירוד וצריבה. תסמינים אלה יכולים להתרחש באזור איברי המין, המכסים בהדרגה חלקים אחרים של הגוף, וניתן להתמקדם רק במקומות אינטימיים מסוימים. נשים רבות מציינות שכפות הרגליים וכפות הידיים מגרדות, וזה גם מובן למדי, מכיוון שבאזורים אלה מתמקמים המספר הגדול ביותר של קולטנים וסיומות של גרעיני העצב. [7]
קיכלי מתמשכת לפני הווסת
אם אתה מודאג לגבי קיכלי מתמשך לפני הווסת, והטיפול אינו יעיל, עליך לברר את הסיבה למצב זה ולנקוט באמצעים לחיסולו. בנוסף לרופא נשים, עליך לפנות לאימונולוג שיעריך את מצב המערכת החיסונית, ובמידת הצורך ירשום את האמצעים המתאימים. זאת בשל העובדה שעם המצב הרגיל של המערכת החיסונית, היעדר הפרעות וחוסר איזון, לא יכול לקרות קיכלי. זה קורה רק על רקע הפרעות חיסוניות.
אבל הפרעות חיסוניות יכולות להתעורר על ידי הפרה של הרקע ההורמונלי, אז ייתכן שיהיה צורך לפנות לאנדוקרינולוג, רופא נשים-אנדוקרינולוג, שיעריך את הרקע החיסוני ויקבע טיפול במידת הצורך. לעתים קרובות יש צורך גם להתייעץ עם בקטריולוג, מיקרוביולוג, או, במקרים קיצוניים, עם מומחה למחלות זיהומיות, אשר יעריך את מצב המיקרוביוטה של מערכת האורוגניטלית, יעריך את הסיכון לפתח הפרעות במיקרוביוקנוזה, כמו גם את הסבירות. של התפתחות דיסביוזה, זיהומים חיידקיים ופטריות. בהתאם למצב המזוהה של המיקרוביוזנוזה של איברי המין הנשיים, ייבחר הטיפול המתאים. לעתים קרובות מספיק לשחזר את המיקרופלורה הטבעית הרגילה, והקיכלי תפסיק להטריד.
במידת הצורך, ייתכן שתזדקק לייעוץ נוסף ממומחים אחרים. לדוגמה, קיכלי עשויות להצביע על התפתחות של שיכרון אנדוגני, המתפתח, למשל, בשל הצטברות מטבוליטים חיידקיים, הן ממיקרופלורה נורמלית והן פתוגנית.
בכל מקרה אי אפשר להסתדר ללא ייעוץ של מומחה מוסמך. גם אם במבט ראשון נראה כי אין סיבה, אין זה כך. ניתן להסתיר את הסיבה, הפתולוגיה יכולה להיות סמויה. ברוב המקרים, קיכלי מתרחשת על רקע שינוי כללי בפרמטרים ביוכימיים, מצב החסינות, עם רגישות מוגברת, היפראקטיביות, רגישות מוגזמת של הגוף, ואפילו עקב השמנת יתר, או להיפך, דלדול הגוף. הקיכלי מתפתח גם כתוצאה מתזונה לא נכונה, מחסור בוויטמינים בגוף, ומחסור בחומצות אמינו מסוימות.
סימפטומים של קיכלי בזמן הווסת
הקיכלי תמיד מתבטא בערך באותו אופן, ותסמיני הקיכלי בזמן הווסת זהים לכל זמן אחר. ראשית, גירוד מופיע, אי נוחות באזור איברי המין, הפרשות מופיעות הדומות כלפי חוץ לפתיתים של גבינת קוטג 'או למסה. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, מתפתחת תחושת צריבה, כאבים עשויים להופיע, המכסים לא רק את אזור איברי המין, אלא גם את פי הטבעת. לפעמים יש כאבים במהלך מעיים, הפרעות מעיים.
הקיכלי עבר לאחר המחזור החודשי
לעתים קרובות, נשים בפגישת רופא נשים מציינות כי היו להן קיכלי לאחר המחזור החודשי, אך זה נעלם מעצמו, ללא כל טיפול. זה בהחלט אפשרי, וזה מצביע על כך שלאישה יש חסינות גבוהה למדי, המתמודדת בהצלחה עם מצבים פתולוגיים שונים, מסוגלת לשמור על המצב הנורמלי של המיקרופלורה המקומית, מערכת ההתנגדות הלא ספציפית.
על מנת שהגוף יוכל להתמודד בהצלחה עם מחלות כאלה בעתיד, יש צורך לספק לו מניעה אמינה. יש להבטיח כי הגוף תמיד מקבל תזונה מספקת. תנאים חשובים הם הקפדה על משטר היום והמנוחה, איזון הוויטמינים והמינרלים, העדר מתח, מתח עצבי, עבודה יתר ומשטר שתייה רגיל. כמו כן חובה להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, לבישת תחתונים נוחים והיפואלרגניים. חשוב במיוחד לזהות בזמן דיסביוזה, הפרעות חיסוניות והורמונליות ולנקוט בפעולה. [8]
סיבוכים ותוצאות
במבט ראשון, נראה כי קיכלי לפני, במהלך ואחרי הווסת אינם סיבה לדאגה. אבל זה לא המקרה, בכל מקרה, עליך לפנות לרופא. קיכלי לא מטופלת מסוכנת מכיוון שהיא עלולה להוביל להפרות מתמשכות של מיקרוביוזנוזיס וחסינות מקומית. כתוצאה מכך, הסיכון להתפתחות מחלות גינקולוגיות ותהליכים דלקתיים עולה באופן משמעותי. קיכלי עלולה לגרום לאי פוריות, הפלה , סיבוכים במהלך הלידה, בתקופה שלאחר הלידה. בנוסף, הפרעות חסינות מקומיות יכולות להוביל להפרעות חמורות של חסינות מערכתית, מצב המערכת האנדוקרינית והמערכת החיסונית. קיכלי יכול להתקדם, להשפיע על איברים פנימיים. [9]
אבחון קיכלי לפני הווסת
אפשר לדבר על קיכלי רק לאחר שהבדיקות עברו ואישרו את האבחנה. האבחון מבוסס על איתור פתוגנים של קיכלי (פטרת סוג קנדידה) במריחה ממערכת האורוגניטלית. מסיבה זו נקרא הקיכלי גם קנדידה. כמות קטנה של פטריות מסוג זה עשויה להימצא במריחה והיא תקינה. אך עלייה חדה בו לרמה החורגת מגבולות הנורמה המותרת נחשבת כבר כפתולוגיה, ונקבע טיפול מתאים. על מנת לאבחן קיכלי, יש צורך שכמות הקנדידה תהיה גבוהה מ- 10 4 CFU / מ"ל. לצורך אבחון, עליך בהחלט לפנות לרופא נשים.
מנתח
הניתוח נקרא מריחה והוא נלקח על ידי רופא נשים במהלך בדיקה גינקולוגית. בעזרת מקל מיוחד וטורונדה, כתם נלקח מהקירות, רירית הנרתיק, במידת הצורך, מתעלת צוואר הרחם (צוואר הרחם). לאחר מכן החומר הביולוגי מונח במבחנה, בחלקה בשקופית, ונשלח למעבדה להמשך מחקר. במעבדה מתבצעת מיקרוסקופיה (מדגם נבדק במיקרוסקופ, תאים שהשתנו פתולוגית, תכלילים, נוכחות של מיקרואורגניזמים ואינדיקטורים אחרים מזוהים). זהו שלב חשוב של המחקר, שכן בנוכחות גידול סרטני, אפילו בשלב המוקדם ביותר של תחילתו, יתגלו תאים שהפכו לפתולוגית במריחה. זה יאפשר לך להגיב בזמן על המצב.
לאחר מכן החומר הביולוגי מחוסן על חומרי הזנה סלקטיביים, ומתבצע מחקר בקטריולוגי סטנדרטי . מיקרואורגניזמים מודגרים בתרמוסטט, ובתנאים נוחים מתגלים צמיחתם. מטבע הגידול נקבע סוג וסוג המיקרואורגניזמים. בנוכחות זיהום גבוה על ידי נציגי הסוג קנדידה (מעל 10 4 ), מתבצעת אבחנה של "קנדידיאזיס", שמשמעותה קיכלי. תוצאות הבדיקה מצביעות על התואר (מספר המיקרואורגניזמים). טיפול נוסף תלוי בכך.
אבחון מכשירים
עם קיכלי, תמיד משתמשים במחקר אינסטרומנטלי. זוהי בדיקה גינקולוגית סטנדרטית (בדיקה במראות). אברי המין החיצוניים, הנרתיק, צוואר הרחם נבדקים. אם זה מספיק, נמרחת כתם. ועל פי תוצאותיו, נעשית אבחנה.
לפעמים מתגלה פתולוגיה מורכבת יותר, או שמתעורר חשד להתפתחותה. אז יש צורך בשיטות מחקר אחרות אינסטרומנטליות, שיאפשרו מחקר מקיף ומקיף יותר על המדינה. לדוגמא, בעזרת היסטרוסקופיה ניתן לחדור לחלל הרחם דרך צוואר הרחם, ולערוך את המחקר והבדיקה הנדרשים. זה נעשה לעתים קרובות כאשר יש חשד לגידול או למחלה דלקתית. בעזרת היסטרוסקופ מתבצעת בדיקה, אפשר גם להציג את התמונה על המסך, לערוך תיעוד, תמונות מפורטות להמשך לימוד. ההליך פשוט יחסית ובטוח.
בעזרת שיטות לפרוסקופיות נבדקת גם החלל הפנימי של הרחם. אך זהו הליך כואב וטראומטי יותר שבו מבצעים פנצ'ר, ומוחדרים דרכם מכשירים לחלל. זה מאפשר לקחת חומר לביופסיה, לבדוק מקומות שאינם נגישים לבדיקה במהלך היסטרוסקופיה.
כמו כן משתמשים באולטרסאונד אגן, רנטגן, CT, MRI. שיטות אלה מאפשרות לדמיין פתולוגיה במצב דינאמי, לראות את התהליכים בדינמיקה, להתבונן בתכונות הקורס שלהן. ניתן לצפות בהקרנות שונות.
אבחון דיפרנציאלי
בדרך כלל, נעשה שימוש בשיטות אבחון דיפרנציאליות כאשר יש צורך להבדיל בין סימני המחלות השונות המתבטאות באופן דומה. בעיקרון, יש להבדיל את הקיכלי ממחלות זיהומיות אחרות, מזיהומים המועברים במגע מיני. מחלות זיהומיות רבות, במיוחד חיידקיות או פטרייתיות, מתבטאות בערך באותו אופן. במיוחד בשלבים המוקדמים של הפתולוגיה.
השיטה האמינה היחידה היא בדיקה בקטריולוגית. כתם נלקח מהריריות, או גירוד מדפנות מערכת האורוגניטלית. ניתוח מתבצע במעבדה, שבסיומה ניתנות התוצאות. הניתוח מציין איזה מיקרואורגניזם גרם להתפתחות המחלה. כאשר מתגלה פטרייה מהסוג קנדידה, מאובחנת קנדידה או קיכלי.
למי לפנות?
מְנִיעָה
מניעה מבוססת על:
- תזונה טובה,
- עמידה במשטר היום והמנוחה,
- איזון הוויטמינים והמינרלים,
- משטר שתייה רגיל,
- שמירה על כללי ההיגיינה האישית,
- לבוש תחתונים נוחים והיפואלרגניים.
כמו כן יש צורך לעבור בדיקות מונעות באופן קבוע אצל רופא נשים, ולהתייעץ מעת לעת עם אימונולוג. חשוב במיוחד לזהות בזמן פטריות, דיסביוזה, הפרעות חיסוניות ולפעול. אתה לא יכול לצנן יתר על המידה, למזער את השפעת הלחץ על הגוף.
תַחֲזִית
אם אתה מודאג לגבי קיכלי לפני, במהלך ואחרי המחזור , עליך לפנות לרופא. ברוב המקרים, עם טיפול נכון ומועד, הפרוגנוזה תהיה חיובית.